学术投稿

硬膜外分娩镇痛不同用药配方在临床应用的观察

唐智慧;周萍;向道英;丁菊清;曹敏学;雷成菊;田金山

关键词:硬膜外分娩, 用药配方, 临床应用
摘要:目的:探讨应用0.1%的盐酸罗哌卡因和用1-2微克芬太尼/ml 联合0.1%盐酸罗哌卡因在产科对患者硬膜外分娩镇痛(PCEA)对产妇和新生儿的影响。方法:收集本院产科的68例无阴道分娩和椎管内麻醉禁忌症的,并自愿接受硬膜外分娩镇痛的单胎初产妇。按照随机法则分为对照组和观察组,对照组34例患者单用0.1%的盐酸罗哌卡因实施硬膜外镇痛,观察组34例患者采用1-2微克芬太尼/ml 联合0.1%盐酸罗哌卡因实施硬膜外镇痛,观察两组患者在产程、宫缩频率、镇痛持续时间、运动神经阻滞发生率及对新生儿的影响。结果:观察组的34例患者在产程、宫缩频率、镇痛持续时间及对新生儿的影响方面均优于对照组,组间差异有统计学意义(P <0.05)。结论:低浓度罗哌卡因复合小剂量芬太尼在产科对患者硬膜外分娩镇痛的效果方面比单纯使用罗哌卡因的效果确切,对运动神经阻滞轻,不影响产程及新生儿,是目前分娩镇痛较理想的方法。
医学美学美容(中旬刊)杂志相关文献
  • 阿维 A 联合 NB 一 UVB 治疗寻常型银屑病疗效观察

    目的:研究阿维 A 联合 NB—UVB 治疗寻常型银屑病的临床效果。方法:选取我院收治的64例寻常型银屑病患者,随机分为对照组与观察组各32例。对照组给予NB—UVB 进行治疗,观察组在此基础上添加阿维 A 进行联合治疗。结果:观察组治疗后临床总有效率明显高于对照组;治疗前两组患者 PASI 评分无明显差异,治疗后两组患者PASI 评分较治疗前均有所改善,且观察组患者的改善情况明显优于对照组。结论:采用阿维 A 联合 NB—UVB 治疗寻常型银屑病患者效果非常显著,值得临床推广。

    作者:王文生 刊期: 2015年第02期

  • 浅谈城镇医院临床医学的未来发展

    临床医学是直接面对疾病、病人,对病人直接实施治疗的科学,在医院的实际治疗中,对医生的从医经验,医院的医疗设施和医疗条件都要求极为严格,而面对我国目前广泛存在的城镇地区看病难的问题,当地医院临床医学的发展现状至为关键,本文以我国城镇实际医疗分布为前提,阐述了临场医学在当地医院面临的未来发展。

    作者:吴兴浪 刊期: 2015年第02期

  • 探讨 PBL 教学法在 ECG 教学中的运用

    目的:探讨关于心电图(ECG)教学中以问题为基础教学法(PBL)的运用效果。方法:将我校12级临床专业某个班级116人平均随机分成 PBL 带教组合传统带教两组,每组58人,对期末成绩和教学满意度以及教学效果反馈问卷调查。结果:PBL 带教组比传统带教组期末成绩和教学满意度都要高,教学效果反馈 PBL 带教组比传统带教组要好。结论:PBL 教学有利于学生学习成绩的提高,能提高教学效果以及教学满意度。

    作者:兰文武;曾胜;游泳;谢滔;陈银梅;黄勇;曹玉 刊期: 2015年第02期

  • 探讨渐进式手法治疗对乳腺癌术后患肢功能障碍的疗效

    目的:探讨渐进式手法治疗和被动法治疗对乳腺癌术后功能障碍的影响。方法:整理收集我院收治的84例乳腺癌术后患者随机分为渐进式手法治疗组及被动法治疗组,每组各42人,记录治疗效果。结果:热疗联合渐进式手法治疗组上肢治疗有效率明显高于被动法治疗组(P <0.05)。结论:渐进式手法治疗对乳腺癌术后功能障碍的康复治疗效果明显,提高了患者的生存质量。

    作者:田宏伟 刊期: 2015年第02期

  • 微创穿刺术治疗大量自发性脑出血76例临床疗效观察

    目的:分析微创穿刺术治疗大量自发性脑出血的临床疗效。方法:收集我院2012年3月-2014年8月期间诊治的76例大量自发性脑出血患者作为研究对象,根据患者的治疗方式将患者分为手术治疗组(38例)与保守治疗组(38例),保守治疗组患者给予维持酸碱平衡、纠正水电解质紊乱、控制血糖血压、甘露醇降颅压、呋塞米脱水、营养支持等综合治疗,手术治疗组在保守治疗组的基础上引入微创穿刺术治疗,观察患者的治疗效果和并发症发生情况。结果:手术治疗组的治疗效果明显优于保守治疗组(P <0.05),手术治疗组与保守治疗组并发症发生率比较无明显差异(P >0.05)。结论:微创穿刺术治疗大量自发性脑出血具有良好的临床疗效。

    作者:姜剑华 刊期: 2015年第02期

  • 糖尿病患者临床护理中糖尿病护理小组的应用效果研究

    目的:分析研究糖尿病患者临床护理中糖尿病护理小组的应用效果。方法:随机选取2013年5月-2014年5月于本院就诊的80例糖尿病患者作为研究对象,依据护理方式的不同将其随机分为对照组和观察组,每组40例;对照组患者进行常规护理,护理组则采取糖尿病护理小组的形式,比较两组患者的护理效果以及护理满意度。结果:观察组患者健康知识掌握情况、并发症的发生几率以及血糖控制良好率均明显优于对照组,两组数据的对比结果显示差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患者护理满意度,两组数据的对比结果显示差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:将糖尿病护理小组模式应用于糖尿病患者的临床护理工作当中可明显提高患者对自身疾病的了解程度、降低各类并发症的发生几率,提高患者血糖控制水平,故具有临床推广应用价值。

    作者:陈丽君 刊期: 2015年第02期

  • 脓胸患者的临床护理

    目的:探讨脓胸患者的临床护理。方法:回顾性分析我院2013年3月~2014年2月收治的52例脓胸患者,对其进行外科治疗及护理。结果:经我院的对症治疗及护理,49例患者痊愈出院,3例患者好转。结论:对患者维持营养,控制感染,使肺功能得到改善。

    作者:于萨;庞丽君 刊期: 2015年第02期

  • 浅谈造成整形美容手术效果不理想的因素及防范对策

    随着社会经济的快速发展,人们生活水平得以提高,在物质生活得到满足之后,人们对于自己的外形有了更高要求,因而对于容貌和各部位形态美的追求愈加强烈。为迎合人们的这一需求,整形美容业发展起来,并得到爱美人士的追捧和亲睐,越来越多的人接受整形美容手术。但纵观整个整形美容行业,手术医师的技术水平参差不齐,加上其他的主客观因素,整形美容手术效果不可理想情况时有发生。手术效果不理想的患者,身心均遭受严重创伤。分析造成整形美容手术效果不理想的因素,才能采取有效的防范措施,从而提高手术的成功率,减少医疗纠纷。

    作者:阮震霄 刊期: 2015年第02期

  • 手术室护士与麻醉医生术中的配合

    手术中手术室护士和麻醉医生的密切配合是手术成功的重要保障之一,通过总结手术室护士在手术中与麻醉医生的护理配合要点,协助麻醉医生处理麻醉过程中出现的各种情况,即可保证手术的顺利进行和确保患者手术的安全。

    作者:葛锦萍 刊期: 2015年第02期

  • 口腔颌面部损伤手术感染危险因素分析与预防控制措施

    临床上口腔颌面部损伤主要有牙及牙槽突损伤、口腔颌面部软组织损伤、颧骨及颧弓骨折、上下颌骨骨折、鼻骨骨折等。对于口腔颌面部损伤的患者一定要进行及时的医治,避免为患者造成更严重的伤害,影响患者的面部容貌及生理功能。对于口腔颌面部损伤的患者一般采取保守治疗及手术治疗两种,在手术治疗中避免患者感染,对感染因素进行预防是非常重要的防控措施。

    作者:朱志国;寇强勇;邓琦 刊期: 2015年第02期

  • 顽固性呃逆患者应用中医针灸治疗的临床分析

    目的:探讨顽固性呃逆患者应用中医针灸治疗的临床疗效。方法:选取我院2013年6月至2014年6月收治的60例顽固性呃逆患者,按照随机数字法分为对照组30例和研究组30例。对照组采用中西医药物治疗,研究组应用中医针灸治疗,对比分析两组的治疗效果。结果:研究组患者的临床疗效显著优于对照组,差异具有显著统计学意义,P<0.05。结论:顽固性呃逆患者应用中医针灸治疗效果显著,操作方便,疗效迅速,适于在临床推广使用。

    作者:毛远文 刊期: 2015年第02期

  • 护理干预对胆囊切除术后患者康复的影响

    目的:研究分析不同护理干预对胆囊切除患者手术后的护理效果,为临床护理服务提供参考。方法:选择2010年8月~2014年8月我院收治的胆囊切除手术患者共70例作为临床研究对象,随机分为两组,对照组患者使用临床常规护理干预,实验组患者给予综合护理干预,对比观察两组患者的护理效果。结果:实验组胆囊切除患者手术后疾病不确定感更低,患者睡眠质量更好,手术住院时间短,与对照组患者比较差异明显,各项指标对比存在有 p <0.05,差异有统计学意义。结论:对胆囊切除手术患者给予临床综合护理干预具有积极的临床效果,可以改善患者的疾病不确定感,提高睡眠质量,促进康复。

    作者:王月霞 刊期: 2015年第02期

  • 异位妊娠130例临床观察

    目的:观察异位妊娠的发病因素和治疗方法。方法观察130例异位妊娠患者的临床资料。结果130例患者60例保守治疗,成功50例,手术治疗80例,均痊愈出院。结论异位妊娠的治疗方法有多种,要根据患者的具体情况,医院的设备条件,医疗人员的技术水平等情况选择佳的治疗方案。异位妊娠的早期诊断率不断提高,为保守性治疗在临床上的广泛应用提供了可靠的依据。

    作者:张巧凤 刊期: 2015年第02期

  • 胎膜早破护理策略

    胎膜在临产前破裂称胎膜早破,发生率约占分娩总数的6%~12%。胎膜早破常可致早产、围产儿感染、胎儿宫内窘迫、新生儿呼吸困难综合征等病症发生率升高,极大地增加了围产期的死亡率,而且胎膜早破对母体的影响形成所谓羊膜腔感染综合征,可给产妇带来严重后果。我院2010年2月~2014年2月收治产妇,其中胎膜早破18例,均得到积极合理的治疗,母婴健康出院。现将护理体会报告如下。

    作者:闫慧 刊期: 2015年第02期

  • 计划免疫在儿童预防保健中的作用探讨

    目的:研究并分析计划免疫在儿童预防保健中的作用,探讨其应用方法。方法:选取2014年9月-2014年12月期间于我院接收疫苗接种的儿童共200例,主要分析计划免疫在预防保健中的应用效果。结果:经研究得出,进行接种的儿童产生抗体机率为97.5%、传染病发病人数机率为0,因此,实施计划免疫,能使接种过的儿童有效预防传染疾病的发生。结论:对本院儿童进行计划免疫,能有效提高预防疾病的机率,大大减少了患病率,很好的控制了传染疾病的传播,其在预防保健中的作用是显而易见的,具有临床使用价值。

    作者:骆燕 刊期: 2015年第02期

  • 以躯体症状为主诉的焦虑症的心理护理

    目的:探讨以躯体症状为主诉的焦虑症患者的心理护理方法和效果。方法选取2014年9月到2015年2月到我院就诊的15例以身体症状为主诉的焦虑症患者为研究对象,均采用心理护理,分析护理前后的焦虑评分。结果患者经心理护理后,其 HAMA 评分显著低于护理前(P <0.05),且 SF -36评分明显高于护理前(P <0.05)。结论对以躯体症状为主诉的焦虑症患者予以良好的心理护理,可以大大降低其焦虑情绪,提升患者生存质量。

    作者:李佳 刊期: 2015年第02期

  • 急性胆囊炎患者护理中舒适护理的临床应用价值

    目的:探讨舒适护理在对急性胆囊炎患者实施护理过程中的临床应用效果。方法选取2011年12月至2013年12月在我院接受急性胆囊炎治疗的患者46例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组23例患者。对照组患者给予常规的护理服务,观察组患者在对照组的基础上给予舒适护理服务。结果观察组患者对护理服务的满意程度以及引流时间、住院时间和并发症发生率均明显优于对照组,具有统计学意义(p <0.05)。结论在对急性胆囊炎患者实施护理服务的过程中,舒适护理服务的运用可以提高患者对护理的满意程度,降低并发症发生,减少引流和住院时间,具有显著的效果,值得临床推广。

    作者:符娜;冯晓东 刊期: 2015年第02期

  • 急性冠脉综合征 PCI 术后上消化道出血的治疗

    急性冠脉综合征(Acute coronary syndrome ,ACS)患者目前佳、有效的治疗方案为进行经皮冠状动脉介入术(Percutaneous coronary intervention ,PCI)微创治疗,同时配合抗血小板药物和抗凝药物治疗能明显降低了该病的死亡率[1]。但相关报道[2]指出,由于抗血小板和抗凝药物的广泛应用,因治疗而引起的消化道出血性疾病的发生率明显增加,存在明显的治疗矛盾,从而给临床抉择带来极大难度。笔者通过查阅近年来的相关文献,对急性冠脉综合征 PCI 术后上消化道出血的治疗有了一定的了解。

    作者:戎哲毅 刊期: 2015年第02期

  • 探讨60例鼻咽癌放射治疗患者临床护理

    目的:分析鼻咽癌放射治疗患者的临床护理措施。方法:回顾性分析2013年1月~2014年12月60例患者,治疗之前进行心理护理以及其他针对性护理;护理好照射范围下的皮肤;对患者的日常饮食加以指导与护理等。结果:58例顺利完成整个放射治疗过程;其余2例放弃治疗,1例放弃治疗的原因为经济困难,另外 1例放弃的原因为年龄较大,身体承受能力较低。结论:对于鼻咽癌患者而言,在临床上进行合理护理干预,可以使放疗所产生的不良反应得以减少。

    作者:刘亮 刊期: 2015年第02期

  • 试析女性宫颈炎及相关病变发病现状

    目的:本文主要对女性的宫颈炎极其病变发病的现状进行深入分析,主要是为了对女性的生殖器官的健康状况进行把握。方法:本文中主要选择的是某妇幼保健院病2014年的宫颈炎患者810例。其中包括尖锐湿疣患者,宫颈上皮内瘤变患者等等。对这些患者进行分类,并且按照年龄的差距来进行分类。主要分成20-30岁、31-40岁以及41-64岁三个小组,分别为 A 组、B 组、C 组。结果:不同年龄段患者的宫颈炎发病率存在着严重的差异,A 组患者的宫颈炎发病率要明显低于其他两个小组,但是尖锐湿疣的发病率却比较高。B 组的宫颈炎发病率也要明显低于 C 组。但是,这些患者缺失宫颈上皮内瘤变以及尖锐湿疣的高发人群。结论:宫颈炎症状会引发其他的疾病,其中包括子宫内膜炎,输卵管炎以及输卵管堵塞等等,所以,需要对女性宫颈炎加强重视,做好保护工作。

    作者:李冬艳 刊期: 2015年第02期

医学美学美容(中旬刊)杂志

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主管:陕西省东方美容文化研究所

主办:陕西省东方美容文化研究所