徐佳佳；徐新华；董峻峰
现将笔者所在医院20011～2013年间因上消化道出血而急诊胃镜检查的98例分析报告如下。1资料与方法1．1一般资料（1）纳入标准：全部患者均为呕血、便血入院，既往未进行胃镜检查；估计出血量在10～1000 ml。（2）本组患者98例，男58例，女40例，年龄12～86岁，平均49岁。（3）根据患者周围循环改变情况，估计出血量：患者出血量约在10～1000 ml；急诊胃镜检查前输血量不超过1500 ml。
作者：樊月丽 刊期： 2015年第02期
目的：研究探讨肺栓塞患者心电图 ST 段压低提示的出现与发生严重临床事件的关系。方法选择2013年12月～2014年12月期间在我院就医的64例肺栓塞患者并按照其心电图 ST 段的变化情况分为 ST 段压低组（32例）和非 ST 段压低组（32例），两组患者都采用溶栓治疗方法和抗凝治疗方法，观察两组的严重临床事件发生率以及死亡率。结果64例肺栓塞患者中发生严重临床事件共有19例，其中，ST 段压低组17例（53．14％），非 ST 段压低组 2例（6．26％）。64例患者中死亡的有5例，死亡率为15．63％。死亡的肺栓塞患者均为 ST 段压低组患者，非 ST 段压低组无患者死亡。结论肺栓塞患者心电图 ST 段压低提示时，严重临床事件发生率高，心电图 ST 段的变化可作为评估肺栓塞患者危险分层的简易方法。
作者：易乐 刊期： 2015年第02期
目的：研究高校教职工体检心电图结果，分析教职工的常见疾病类型，并给予相应的保健指导。方法选取湖南农业大学2163名教职工作为研究对象，回顾分析所有教职工的体检资料，了解其疾病检出情况，分析不同年龄段的健康体检状况。结果①在1061例退休人员中，有462例教职工心电图异常，比例为43．54％。在1102例在职人员中，有69人表现为异常，比例为6．26％。②随着年龄的不断增长，教职工的心电图异常发生率呈现为逐渐上升的趋势，年龄在75至84岁间的教职工心电图异常发生率高，比例高达78．57％。结论教职工因受到其工作性质的影响，威胁其身体健康的因素非常多，因此，在日常工作与生活中，必须保持良好的生活习惯，固定作息时间，适度参与运动，有利于促使其机体抵抗能力提升，教职工要定期体检，了解身体状况，做到早发现、早治疗。
作者：王丽娟 刊期： 2015年第02期
目的：分析研究对重症哮喘采用中医结合治疗的临床治疗效果。方法：抽取近年来在我院呼吸科收治的患有重症哮喘病人120例，采用随机抽取模式，随机分为实验组和对照组，每组各60例。对照组对病人采用常规临床治疗方法，实验组采用中医综合治疗方法（中药穴位贴敷和内服），对两组病人在经过临床治疗以后的治疗效果进行对比分析。结果：实验组临床治疗效果明显优于对照组，两组间差异具有统计学意义（P ＜0．05）；实验组病人的肺部功能和 LgE 明显优于对照组，两组间差异具有统计学意义（P ＜0．05）；实验组病人的临床症状积分明显优于对照组，两组间差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对重症哮喘病人采用中医综合治疗方法，可以获得显著的临床治疗效果，并不良反应极少，具有安全有效性，使病人的健康生活质量得到保障，具有临床推广价值。
作者：董玉秋 刊期： 2015年第02期
膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤，据报道［1］，任何保留膀胱的手术治疗2年内复发率高达60％～90％。故患者手术后均常规进行膀胱内化疗药物灌注治疗。我院于2010年4月～2014年12月对32例膀胱癌术后患者行膀胱灌注化疗，取得了预期的满意效果。
作者：李洁 刊期： 2015年第02期
目的：研究分析泌尿外科腹腔镜术后并发症的护理方式。方法选择在2013年2月至2014年8月入住我院接受腹腔镜手术治疗的泌尿外科患者100例作为研究对象；随机将100例患者分为观察组50例和对照组50例；对照组予以常规护理；观察组在对照组基础上加施对症护理；终统计比较两组的临床康复效果及满意度评价。结果观察组临床护理有效率为100％、患者满意率为98％，明显优于对照组的88％、82％，且组间比较差异存有统计学意义（P ＜0．05）；在患者平均住院天数上，观察组明显优于对照组（P ＜0．05）。结论在本组对象中，经常规基础护理＋对症护理后，观察组的护理效果、患者满意度、患者出院时间，皆明显优于对照组，因此，常规基础护理＋对症护理对腹腔镜手术患者的康复意义重大，值得临床推广。
作者：王艳霞 刊期： 2015年第02期
目的：对近年来立体定向放疗在复发胶质瘤中的应用进展进行评述。方法回顾胶质瘤复发的类型，介绍了立体定向放疗治疗复发胶质瘤的照射剂量、照射范围及疗效，分析了立体定向放疗单用或与药物联合治疗复发胶质瘤的情况。结果胶质瘤复发多数是在初次放疗野内；立体定向放疗是复发胶质瘤进行再次照射时的选择。结论立体定向放疗治疗复发胶质瘤有很好的疗效，在照射剂量、照射范围及联合药物等方面需进一步研究。
作者：王宏宇；赵迪 刊期： 2015年第02期
维生素 K1存在于苜蓿、菠菜、西红柿等植物内，维生素 K1来源于肠道细菌合成和腐败鱼粉中，维生素 K3、K4为人工合成品，前者为亚硫酸氢钠甲萘醌，后者为二乙酰甲萘醌。近年来有许多关于维生素 K 的临床新用途的报道。
作者：陈希玲；王涵 刊期： 2015年第02期
目的：提高临床护理带教的质量，培养实用型护理人才。方法：从护生首次接触带教老师开始，要求带教老师注意自身素质的培养，并且注重护生沟通能力的培养与教育。结果：加强对带教老师综合素质的提升及注重护生沟通能力的培养，才能使护生成为一名高素质的护理人才。结论：改革临床护理带教模式，注重培养学生的沟通能力，对培养实用型护理人才有重要意义。
作者：翟娟红 刊期： 2015年第02期
目的：探讨观察 III、Ⅳ期压疮治疗中采用藻酸盐敷料的临床疗效。方法：将我院收治的34例（49处）III、Ⅳ期压疮患者按照随机数字表法分为观察组（在常规消毒基础上贴上新型的康惠尔敷料）和对照组（在常规消毒后缠绕无菌纱布），对比观察两组患者的压疮治疗效果。结果：观察组患者压疮治疗总有效率（100％）明显高于对照组（62．5％），差异对比具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：III、Ⅳ期压疮患者采用藻酸盐敷料治疗的临床效果较好，值得在临床上进一步推广、应用。
作者：周丽华；冯亚蔚；黄燕华 刊期： 2015年第02期
目的：了解丙泊酚在妇科腹腔镜手术中的麻醉效果。方法：选择2013年8月到2014年8月接诊的58例腹腔镜手术患者进行临床比较观察。对照组29人，采用芬太尼或瑞芬太尼进行麻醉应对；实验组29人，采用芬太尼或瑞芬太尼联合丙泊酚进行麻醉应对。比较观察两组患者在麻醉效果上的差异。结果：对照组优5例、良18例、差6例，麻醉有效率为79．3％；实验组优13例、良14例、差2例，麻醉有效率为93．1％。对照组和实验组在拔管时间、呼吸恢复时间、手术时间和住院时间等方面均存在明显差异，p ＜0．05。结论：丙泊酚用于妇科腹腔镜手术麻醉镇痛效果良好，具有临床推广意义。
作者：吴剑平 刊期： 2015年第02期
目的：探索观察护理干预在预防胃肠道术后发生粘连性肠梗阻中的应用效果和价值。方法：随机选取2013年1月到2014年10月在我院接受胃肠道手术的患者90例，随机分成干预组和对照组，对照组采用我院常规的护理方法，干预组在常规护理的基础上给予护理干预，观察对比两组患者术后发生粘连性肠梗阻的比例。结果：干预组粘连性肠梗阻的发生率为4．44％，对照组粘连性肠梗阻的发生率为24．44％，干预组的肠梗阻发生率明显比对照组低（P ＞0．05），说明干预组的护理效果好。结论：采用一系列的护理干预可以降低粘连性肠梗阻的发生率，提高临床护理效果，临床上可以推广使用。
作者：卢玉珍 刊期： 2015年第02期
异丙酚是一种新型静脉麻醉药，近年来得到广泛推广和应用。1资料与方法1．1资料选择20～40岁早孕妇女，无心肺疾病，无神经肌肉疾病，肝肾功能正常，自愿要求终止妊娠者60例。1．2方法患者术前严格禁饮食12h。术前排空膀胱。入手术室后取膀胱截石位，全身放松，吸氧，开放静脉管道；在进行外阴消毒时，开始缓慢静推异丙酚；在患者无应答时，手术开始；术中根据患者反应及手术进程适当调节输注速度以维持稳定的镇痛深度（总量不大于2mg／kg）。术毕将患者唤醒，观察30min 无不适。
作者：虞周 刊期： 2015年第02期
目的：比较微创经皮肾穿刺取石术与经尿道输尿管镜碎石术治疗输尿管上段结石的方法。方法从1996年6月到2004年6月，对202例单侧输尿管上段结石的患者，92例采用MPCNL进行治疗；110例采用URL治疗后，46例接受辅助的ESWL治疗。结果 MPCNL组术后3d结石清除率为94．6％，术后1个月结石清除率为100％。URL术后3d结石清除率为20．9％，术后1个月的结石清除率为84．5，均显著低于MPCNL组。结论微创经皮肾穿刺取石治疗嵌顿性输尿管上段结石有很高的结石清除率；经尿道输尿管镜手术治疗效果稍差，可以联合体外冲击波碎石来提高疗效。
作者：杨旭东；李永兵；朱西；何春梅 刊期： 2015年第02期
目的：建立一种大鼠心肌缺血模型制作方法，保证模型制作的准确程度与术后大鼠存活率。方法：大鼠麻醉后，先行明视经口气管插管，呼吸机供给氧气；次行开胸结扎冠状动脉左前降支术；再行肺复张术；另术前及术后三天予以抗生素注射与体温支持等措施。结果：经过改进，造模准确率达到100％，术后四周存活率达到80％。结论：控制结扎位置可提高模型准确率，术中供给氧气可提高大鼠存活率。
作者：吕沛然；庄艺；周洁；蔡定均；任玉兰 刊期： 2015年第02期
对15例误诊为血行播散型肺结核的肺腺癌病例临床特点及误诊原因进行回顾性分析，主要症状为长期咳嗽、咳痰及呼吸困难，胸部影像均表现为两肺弥漫性分布的小结节影。抗结核治疗无效，经病理学诊断为肺腺癌。对诊断为血行播散型肺结核患者治疗效果不佳时，应结合临床表现考虑到肺腺癌。
作者：黄山齐；李莎莎；朱志强；冯健罛；郑旭 刊期： 2015年第02期
目的：探究并比较二期与三期 CT 动态增强扫描对肝脏占位病变的诊断，以及其应用价值。方法选取我院自2012年3月至2013年11月期间收治的44例肝脏占位病变患者作为研究对象，将所有患者进行三期 CT 动态增强扫描，并由专业医生对二期和三期的 CT 动态增强图像进行分析，比较病灶扫显示描情况、肝动脉显示情况以及肿块定性诊断情况。结果二期与三期 CT 动态增强扫描后在病灶以及肝动脉显示方面差异不大，不具有统计学意义（P ＞0．05）。二期与三期 CT 动态增强扫描对肿块定性诊断差异较大，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论三期 CT 动态增强扫描加大了肿块定性诊断的价值，但同时也对患者造成了一定程度的辐射伤害，临床上选择需谨慎。
作者：李学刚 刊期： 2015年第02期
目的：探讨血液透析中如何防止低血压的方法。方法：在掌握透析低血压病因的前提下，回顾性分析69例血液透析患者采取预防，治疗及加强护理措施，总结防止透析低血压的护理方法。结果：透析中病人低血压的发生率明显降低，保证了透析效果，明显改善了生存质量。
作者：张英霞 刊期： 2015年第02期
目的：研究呋塞米联合多巴胺持续静脉泵入治疗心力衰竭的治疗效果。方法：将24例心力衰竭患者随机分为试验组12例和对照组12例。对照组患者在常规心力衰竭治疗的基础上，采用呋塞米持续静脉泵入，持续5d；试验组在常规心力衰竭治疗的基础上，采用呋塞米联合多巴胺持续静脉泵入，持续5d。治疗5d 后，观察两组患者的临床症状、体征和心功能指标情况。结果：治疗后，试验组患者的症状缓解程度、肺部听诊情况、左室射血分数（LVEF）均优于对照组。结论：呋塞米联合多巴胺持续静脉泵入治疗心力衰竭，患者的心功能改善显著，利尿剂抵抗现象消失，值得临床推广应用。
作者：孙春梅 刊期： 2015年第02期
目的：探讨先天性耳前瘘管伴感染切除术后复发的原因以及再手术治疗的疗效。方法：以2013年6月～2014年10月的2例先天性耳前瘘管伴感染切除术后复发患者为研究对象，对2例患者均进行再次手术治疗。结果：再次手术治疗效果满意，术后随访1～2年，恢复良好，均未复发。结论：对先天性耳前瘘管伴感染切除术后复发患者进行再次手术治疗的效果明显，而将残余痿管与上皮组织进行完全切除是防止再次复发的唯一手段。
作者：李春杰 刊期： 2015年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
