杨旭东;李永兵;朱西;何春梅
目的:归纳临床实践中消化道内科不合理的用药情况,探讨分析其原因和后果,通过提出解决方案改善这种状况。方法通过回顾了临床病例材料,时间段从2009年1月至2013年12月,将所有属于消化道内科的患者病例共计1680份的常见不合理用药情况进行分类归纳,总结出一些常见的不合理用药的情况,并分析其原因,分情况地提出解决方案。结果总计1680份消化道内科患者病例材料中有发生不合理用药情况的有246例,其中96例出现在2009年,78例出现在2011年,48例出现在2012年,24例出现在2013年,总结了不合理的用药情况主要包括了抗生素使用偏多和时间较长、未合理避免药物拮抗发生、过多使用抑酸药物、药物重复使用、未按照药物代谢半衰期用药等。结论消化道内科患者在医院接受病例中所占比例较大,与现代生活节奏加快造成对规律饮食的忽略有关,因此院方的合理用药才能令患者早日康复,避免旧病复发,直接关系到患者的身体健康和生活幸福,通过总结临床实践中不合理用药情况,供广大基层医疗单位参考,有助于提高用药的合理性,保护患者利益。
作者:戴兴 刊期: 2015年第02期
目的:本文对 B 超监视妇产科手术仪在人工流产中的应用情况进行了探讨。方法:本文针对某医院在2013年1月到10月间收治的120例需要人工流产的孕妇,人工流产手术治疗效果进行了分析,为了探究 B 超监视妇产科手术仪在人工流产手术中的应用效果,需要将这120例患者随机分为两组,每组各60例,对照组采用的是常规人工流产治疗方法,观察组采用的是 B 超监视妇产科手术仪治疗方式,对这两组患者的治疗效果进行对比与分析。结果:观察组治疗效果明显高于对照组,而且观察组患者恢复健康的时间也比对照组快,患者出血量比较少,两组差异具有统计学意义。观察组术后并发症出现的概率为1.7%,对照组为15.0%。结论:对于人工流产手术,应用 B 超监视妇产科手术仪有着较高的疗效,这种仪器缩短了手术的时间,而且可以帮助患者尽快恢复健康,值得大力推广。
作者:王秀丽 刊期: 2015年第02期
目的:对使用醋酸染色结合碘染色筛查子宫病变的临床应用价值。方法:2014年年间我院共接收1650例宫颈便便筛查患者,所有患者首先接收醋酸染色/碘染色筛查方式,筛查结果为阳性的女性进一步接收阴道镜检查。结果:1650例参与宫颈病变初筛患者中,经 VIA 或 VI -LI 筛查表现为阳性的患者248例(15.03%)。进一步进行阴道镜检查,病理结果证实:163例女性均为宫颈病变患者,VIA /VI -LI 筛查率65.73%。结论:醋酸染色与碘染色后经肉眼观察这种筛查方式成本低,效果好,可作为经济落后地区宫颈病变初筛手段。
作者:蔡惠玲 刊期: 2015年第02期
目的:探讨家庭随访对2型糖尿病患者遵医行为的影响效果。方法将住院139例患者在出院时分为试验组77例,对照组62例,试验组实行定期随访,对照组不采取任何措施。6个月后按事先设计的调查表所获分析遵医行为效果。结果试验组遵医行为明显优于对照组。结论家庭随访对糖尿病患者的院后遵医行为有积极作用。
作者:冯梦婕 刊期: 2015年第02期
目的:建立注射用头孢美唑钠中高分子聚合物分离分析的质量控制方法。方法:采用分子排阻色谱法,色谱柱为 Sephadex G -10(300 mm x 10 mm,40-120,,流动相A 为0.075 mol /L,磷酸盐缓冲液 ph7,流动相 B 为水;流速为1.5 ml /min,,检测波长为280nm;结果在2.897一144.9 N,g/ml 范围内样品浓度与聚合物峰面积呈良好线性关系。结论:该方法快速、简便、准确、重复性好,适用于注射头孢美唑钠中高分子聚合物的分析。
作者:王瑜 刊期: 2015年第02期
我作为一个长期战斗在一线的医护工作者,对于药物治疗帕金森病症状进行坚持不懈的研究,积累了一定的临床经验。用多巴胺前体补充剂、抗胆碱能药物、促多巴胺释放剂、多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶抑制剂、COMT 抑制剂,等多种药物的治疗都取得了一定的成效。在未来帕金森病药物治疗研究中,我仍然会继续尽自己的为绵薄之力,以造福广大 PD 患者。
作者:侯宝忠 刊期: 2015年第02期
目的:探讨腹腔镜胆囊手术护理配合要点及体会。方法对我院925例腹腔镜胆囊切除患者的情况进行分析总结。结果经术后回访925例腹腔镜胆囊切除的患者,术前心理压力减轻,对手术充满信心者为96%,手术医生对手术前准备及手术配合满意率为98.4%。手术效果满意,平均手术时间短。结论通过科学的心理护理及规范的术前护理准备及熟练的术中护理配合,能确保手术的顺利进行,而且还能保证各种器械及设备使用寿命的延长。
作者:钟菲 刊期: 2015年第02期
近几年来,我国的科学技术水平在不断提升,国家的经济状况有了新貌,人们的生活水平也在不断提高,同时,对身心健康的要求标准也在改变,特别是对于儿童,作为一个家庭的核心,父母亲也更加重视他们的健康。因此,医护研究人员要更加深入地研究儿科护理,目前,儿科护理的过程中产生的护理纠纷逐渐增多,给医院的工作人员带来很大的困扰。所以,风险管理在儿科护理中的应用是必不可少的,也能有效地避免许多不必要的护理纠纷,提高医院的社会信誉度,加快婴儿的恢复进程。本文就风险管理在儿科护理中的应用进行了简要的阐述。
作者:白丽萍 刊期: 2015年第02期
由于心血管患者多数为老年人,其生理、心理发生了一系列变化,又常合并多种疾病,长期使用多种药物,使心血管患者更易发生跌倒、坠床等意外伤害。患者在医院内跌倒、坠床的痛苦和负担,更会成为医疗纠纷的隐患,成为医患关系不和谐的因素。因此,为了防范、减少跌倒、坠床事件的发生,应采取各种有效预防措施。
作者:韦可姗 刊期: 2015年第02期
1材料与方法1.1方法用气相色谱法测定茶叶中甲体六六六农药残留量。依据 GB /T 5009.19-2008《食品中有机氯农药多组分残留量的测定》第二法,依据《测量不确定度评定与表示》JJF1059-1999.1.2仪器与试剂1.2.1所用的水为超纯水,所用的试剂石油醚(40~60℃)为农残级,浓硫酸(G. R)。
作者:吴聿玫 刊期: 2015年第02期
随着社会的发展,人类的疾病也在发生变化,创伤已成为一个不可忽视的全球性问题。现代创伤中多发伤发生率高,病情严重,严重多发伤患者具有伤情复杂、病情变化快、并发症多、病死率高等特点。
作者:贾宁;王斌 刊期: 2015年第02期
目的:探讨胫骨平台骨折的不同内固定方法,并进行对比分析。方法选择在2013年1月至2014年7月入住我院接受治疗的50例胫骨平台骨折患者作为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,进行不同方式的治疗。其中使用微创内固定的25例患者为研究组,使用传统解剖钢板内固定的25例患者为对照组;治疗后使用 Mat a 评分和术后效果观察对临床疗效进行评价。结果研究组的患者平均住院(8.2±2.1)d,对照组为(16.4±2.1)d,两组对比,t =-14.6187,差异有统计学意义(P <0.05);骨折临床愈合时间及并发症发生率等研究组同样具备显著优势(P <0.05);术后研究组患者的 Mat a 功能评分结果显示优良率为92.0%,要优于对照组68.0%(P <0.05)。结论采用微创内固定手术疗法对于胫骨平台骨折的病情缓解具有更为明显效果,其可以作为一种治疗措施而加以推广。
作者:于洪波 刊期: 2015年第02期
2型糖尿病是胰素相对缺乏而出现糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱性疾病,并发症多。随着饮食结构的改变,生活节奏的加快,运动量的减少,2型糖尿病发病率越来越高,严重影响人们的生活质量。近两年来,我院内分泌科收治 2型糖尿病138例,通过住院治疗、护理、健康教育和出院后的服务,收到了满意的效果。
作者:付春燕 刊期: 2015年第02期
目的:探究清热通痹汤在治疗活动期类风湿性关节炎患者中的临床疗效。方法:选取在2012年1月-2014年1月,2年间在我院进行治疗的湿热阻络型活动期类风湿性关节炎患者80例,随机分为实验组和对照组各40例,其中实验组患者均给予口服清热通痹汤的治疗,对照组患者均给予英太青的治疗,两组患者均服药14天为一个疗程,分别用药两个疗程后,对比两组患者的临床症状的控制情况及实验室相关指标的检查结果。结果:两组患者的临床症状与各项实验室指标治疗前相比均有所改善,其中实验组患者在关节肿胀数与晨僵时间方面的改善效果明显优于对照组患者,差异具有统计学意义,(P <0.05);两组患者间关节疼痛数、关节压痛数、双手平均握力方面,差异无统计学意义,(P>0.05);实验室指标比较 CRP、ESR,及免疫球蛋白,差异具有统计学意义,(P <0.05);实验组患者的各项不良反应发生率明显低于对照组患者,差异具有统计学意义,(P <0.05)。结论:清热通痹汤在治疗湿热阻络型类风湿性关节炎活动期患者中的临床效果优于英太青,且不良反应发生率低,值得临床推广。
作者:姜靖 刊期: 2015年第02期
儿童中风对患者本身及其家庭都带来一种突如其来的、可怕的且及其深刻严重的后果。和成人相比,儿童中风里半侧症候性大约占了70%~80%,从而成为一种特殊症状,且根据梗塞的局域性呈现多种多样的症状。对三分之二的儿童患者进行诊断后发现其症状消退的时间约4-6小时。对一些典型症状的认知帮助我们能正确并尽早的提出疑点。诊断的安全性首先得通过磁共振成像(MRT)来实现。对于一些触发性因素,比如会对治疗或复发危险率造成影响的因素,应该彻底的研究。跟广泛流传的观点不同的是,在发生动脉缺血性中风后的儿童会出现近一半运动机能方面的残余症状(大部分是半瘫)。对患者认知力和行为活动带来的后果会对他们的日常生活造成决定性的影响。研究工作应该有助于提高对儿童中风的详尽的认知,且提高对中风前兆特征的判断和了解应该采取哪些治疗和诊断的紧急措施。从而改善儿童患者今后的生活。
作者:胡晓;任光阳 刊期: 2015年第02期
本文对高校体育教师身体健康的内涵和重要性进行分析,并探讨出影响高校体育教师身体健康的因素,同时给出相应的改善措施。
作者:阳萌;孙淑艳 刊期: 2015年第02期
目的:分析和研究在小儿急性喉炎伴喉梗阻的临床诊疗中,应用布地奈德联合甲泼尼龙进行治疗的情况和效果。方法:随机选择急性喉炎伴喉梗阻患儿92例,对他们的临床治疗情况和效果进行回顾性分析。结果:统计学分析显示,观察组患儿的临床各症状消失时间以及住院时间均明显短于对照组患儿,且临床总有效率(95.65%)明显高于对照组患儿(78.26%),组间比较具有显著性差异,存在统计学意义(P <0.05)。结论:采用布地奈德联合甲泼尼龙对小儿急性喉炎伴喉梗阻进行临床治疗,能够有效改善患儿的临床症状,提高治疗效果,因此,是一种科学、有效、理想的临床诊治方法。
作者:沈婧 刊期: 2015年第02期
目的:探讨风险管理对临床骨外科护理工作的影响。方法:选择2013年1月~2013年6月于我院骨外科就诊的患者80例作为对照组,进行常规护理管理,选择2013年7月~2013年12月于我院骨外科就诊的患者80例作为观察组,进行风险护理管理,比较两组患者的临床护理效果。结果:观察组患者与对照组患者在风险事件和投诉事件的发生率方面均存在明显差异,P <0.05,结果具有统计学意义;两组患者在对护理满意度的评分上存在明显差异,P <0.05,结果具有统计学意义。结论:对骨外科患者实施风险护理管理能够有效降低风险事件发生率,降低患者投诉率,对提高患者对护理工作的满意程度,促进医患关系的和谐发展具有重要价值。
作者:梅云霞 刊期: 2015年第02期
消化道出血是消化道系统疾病中的常见病,下消化道出血约占其15%,且随年龄增长有发病率逐渐上升趋势,本文基于对上海市某二甲医院2014年全年肠镜检查确诊为结直肠疾病所致出血的临床数据进行分析,得出导致下消化道出血病因,依次为结肠肿瘤、大肠息肉、炎症性肠病、缺血性肠炎、结肠炎症和结肠孤立性溃疡,建议出现便血症状的病人及早到医院诊断,对于老年高发人群,也可定期进行大便隐血筛查,降低发病概率。
作者:廉伟;闫亚琛 刊期: 2015年第02期
目的:通过分析西药药房抗生素使用情况,提出相应问题的解决措施。方法选取选取2013年1月~2014年2月我院西药药房处方3250张,对其进行回顾性分析。结果在3250张处方中,1700张使用过抗生素(52.3%),865张单用(26.6%),685张联用(21.1%);2800张合理使用(86.2%),450张不合理(13.9%),剂型选择不合理、重复用药、皮试不合理、联合用药、给药方式以及特殊用药等为不合理的主要原因。结论我院西药药房抗生素的使用率相对较高,而其中存在一定的用药不合理情况,针对于此种情况需要制定、完善相关的用药制度,进一步提升医师的职业道德,加强我院西药药房的合理用药。
作者:刘荣荣 刊期: 2015年第02期