李东青
目的：本研究将对白内障患者采取两种不同方式进行治疗的效果展开分析，以便于为此类患者的治疗提供参考。方法：将我院2010年12月—2013年12月所收治的80例白内障患者为对象，将其均分成两组，对照组患者给予超声乳化白内障摘除术治疗，观察组给予小切口非超声乳化白内障摘除术治疗，比较两组的治疗效果。结果：两组患者术后1天视力大于5．0的人数差异明显，具有统计学意义，P ＜0．05；两组患者的并发症发生率、治疗3天、3个月视力大于5．0的人数差异不大，不具备统计学意义，P ＞0．05。结论：在对白内障患者进行临床治疗时，相对于超声乳化白内障摘除术，小切口非超声乳化白内障摘除术具有恢复快、损伤小、易于操作等优势，在临床中值得广泛应用。
作者：王育祁 刊期： 2015年第02期
目的：探讨结肠癌致肠梗阻的外科处理方法。方法分析1995～2001年间接56例结肠癌梗阻的外科治疗资料。结果术前选用抗生索静滴，术中行肠减压及结肠灌洗，行 I 期切除手术38例，占67．9％（38／56）同时 I 期砌合23例，占60．5％（23／38），其中左半肠病者43．5％（10／23）。无死亡病例及吻合口漏发生。结论对急性癌性结肠梗阻加强术前诊断和认识，完善术前术中处理是降低 I 期肿瘤切除和吻合术后并发症和病死率的关键。
作者：刘械正；张祖平 刊期： 2015年第02期
目的：观察卡托普利联合氢氯噻嗪片治疗原发性高血压临床应用效果及安全性．2。方法选取2013年1月－2013年10月来我院就诊治疗的原发性高血压患者84例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组42例。观察组服用卡托普利联合氢氯噻嗪片，对照组只服用卡托普利，6周为1个疗程，比较两组患者临床治疗效果、血压变化情况。结果观察组临床治疗效果显著高于对照组，观察组在临床应用中的降压疗效和降压幅度较强，明显高于对照组与治疗前（P ＜0．05），具有统计学意义。结论卡托普利联合氢氯噻嗪片在临床上治疗原发性高血压有显著疗效，长期控制血压的能力以及服药依从性相对较强，安全性高，副作用小，值得临床推广及使用。
作者：王琪；王晓辉 刊期： 2015年第02期
目的：探讨种植牙手术中使用0°生理盐水做冷却对减轻术后肿痛疗效的观察。方法我科随机选取2009年至2015年种植牙手术100例，每组50人。观察组术中采用0°生理盐水做冷却。对照组术中采用常温（15°左右）生理盐水做冷却。分别观察两组患者术后疼痛肿胀的情况。结论：术中采用0°生理盐水做冷却术后患者疼痛肿胀反应明显好于术中采用常温生理盐水做冷却。操作简单方便，患者满意度高，大大减轻了患者对种植牙的心理恐惧。
作者：陈凯航 刊期： 2015年第02期
长期站立工作，特别是重体力劳动，是该病的诱因。大隐静脉曲张发病机理是大隐静脉瓣膜处扩张，使下肢浅静脉与深静脉汇合处的瓣膜失去“单向阀门”的作用，下肢血液回流障碍，静脉血液倒流，大隐静脉瘀血，使静脉迂曲、扩张。主要症状表现为腿部不适、疼痛和肿胀等，若治疗不及时可导致下肢软组织溃疡和坏死。传统的手术方法风险大，感染概率高，术后活动受限且瘢痕大。微创治疗下肢大隐静脉曲张是我院采用的新治疗方法。我科自2012年1月～2014年6月以来，实施了大隐静脉点状剥脱术68例，临床疗效满意，现将护理要点介绍如下。
作者：徐佳佳；徐新华；董峻峰 刊期： 2015年第02期
质疏松症作为一种系统性骨病，极大地提高了身体的脆弱性，使得骨折的危险性大大增加，是目前较难根治的一类疾病。其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏，表现为骨的脆性增加，在骨折发生之前，通常无特殊临床表现。医学各界对骨质疏松的研究由来已久，本文就撷取其中的部分研究进展加以阐述。
作者：陈黎 刊期： 2015年第02期
全球范围内乙型肝炎病毒（HBV）携带者约3．5亿人，是人类常见的病毒性感染之一，其中大部分分布在亚洲地区。我国属于 HBV 感染高发区，2006年卫生部关于全国1～59岁人群乙型肝炎等有关疾病血清流行病学调查显示，我国人群乙型肝炎表面抗原（hepatitis B surface antigen，HBsAg）携带率达7．18％，总数约1．2亿人，慢性乙型肝炎患者约3000万，其中10％～20％可发展为肝硬化，1％～5％可演变为肝癌。在乙肝病毒导致肝硬化的过程中，将有一个慢性的过程，那就是肝纤维化。肝纤维化是指肝细胞发生坏死及炎症刺激时，肝脏中胶原蛋白等细胞外基质（ECM）的增生与降解失去平衡，进而导致肝脏内纤维结缔组织异常沉积的病理过程，轻者称为肝纤维化，重者进而使肝小叶结构改建、假小叶及结节形成，称为肝硬化。然而，肝纤维化是可逆的，早期进行诊断并进行有效的治疗将有助于抑制肝纤维化的发展，并且在一定程度上逆转肝纤维化，可减少肝硬化的发生而提高慢性乙型病毒性肝炎患者的生存率和生活质量。因此有效地阻断肝纤维化的发生发展，对防治肝硬化、肝癌就具有重要意义。然而，目前临床仍缺乏高效、无明显毒副作用的治疗肝纤维化的西药，近十多年来，随着核苷类抗病毒药物的不断研发与临床应用，在抑制乙肝病毒复制、阻止肝纤维化等方面显示出较为有效的治疗，但仍有一定的局限性；而中医药近年已成为国内防治肝纤维化研究的热点，目前已由较成熟的实验研究转向临床研究，并积累了极为丰富的临床经验。本文主要综合中国期刊网全文数据库和中文科技期刊全文数据库近年来有关中医药治疗慢性乙型肝炎肝纤维化代表文献，总结其成果，分析目前仍存在的问题，以期为中医药更有效地治疗慢性乙型肝炎肝纤维化提供理论依据。
作者：肖贵宝 刊期： 2015年第02期
1病例介绍患者女性，16岁，学生；因突发失语2h 就诊。发病前日曾因腹痛而多次服用“诺氟沙星胶囊”，其它用药情况不详，就诊当日无特殊不适。体格检查：BP：10．67／8．0Kpa （1Kpa ＝7．5mmHg），HR：120次／min，R：28次／min，T：40．5℃；意识恍惚，表情淡漠，双侧瞳孔等大，对光反射灵敏；生理反射对称存在，病理反射阴性；腹软，无肌紧张。ECG 检查未见异常；血常规：WBC 19．4×109／L，中性86％；尿常规：Pro ＋，RBC 满视野，WBC 0－2个／HP；血糖：6．6mmol ／L。患者平时健康，无疾病史。即予以抗炎、抗休克治疗，补液3500ml，12h 尿量200ml。次日晨症状缓解，可表达简单语言，追问病史，方述有腹泻史且只服用过“诺氟沙星”胶囊。便常规：RBC 20－30个／HP，WBC 7－15个／HP，脓细胞满视野；肾功能：尿素氮、肌酐轻度异常。诊断：①。细菌性痢疾并中毒性休克；②。药源性血尿并肾功能不全。治疗七天后痊愈出院。
作者：王著军；李志伟 刊期： 2015年第02期
目的：探讨门诊输液患者健康需求调查分析与护理体会。方法：自行设计健康需求内容，对前来门诊输液的220例患者进行随机问卷调查。结果：患者对门诊输液健康需求大：需求应答（91．8％）、护士注射技术（91．0％）及服务态度（92．3％）；患者对门诊输液健康需求小：健康知识宣传（59．1％）、日常用品供给（78．2％）及等候时间（79．5％）等方面。结论：只有注重输液过程中的细节，多进行健康知识宣传，提高服务意识，注重服务态度，满足患者基本需求，门诊输液才能为患者提供更优质的服务，患者的整体满意度才能有所提高。
作者：梁顺美 刊期： 2015年第02期
目的：探讨分析静脉输液的护理进展及护理效果。方法：选择性回顾分析2012年12月～2014年12月与本院进行静脉输液治疗的560例患者的临床资料，其中260例患者给予常规护理（对照组），另300例患者给予个性全面护理（护理组），比较组间护理效果的差异。结果：护理组总满意度为90．00％，较对照组的总满意度52．69％相比显著较高，差异具统计学显著性（P ＜0．05）；护理组护理差错及护理纠纷总发生率1．33％，显著低于对照组的26．15％，差异具统计学显著性。结论：输液护理水平不断进步发展，现应用个性化全面护理取得的临床护理效果较以往常规护理所取得的效果明显更优。
作者：杨青青 刊期： 2015年第02期
目的：探讨 rhGM－CSF 凝胶联合云南白药对扁桃体切除术后创面恢复的临床疗效。方法：45例诊断为慢性扁桃体炎而需行扁桃体切除手术的患者，按照就诊顺序，随机分为对照组、治疗组及空白组各15例。治疗组采用 rhGM－CSF 凝胶联合云南白药涂抹手术创面，一天一次，7天一疗程。空白组创面不涂抹任何药物，患者采用1％洗必泰漱口水漱口。一天4到6次，7天一疗程。对照组采用单用云南白药涂抹于手术创面，一天一次，7天一疗程。比较三组术后疼痛程度和创面恢复时间。结果：治疗组疼痛缓解的时间为3．3±0．6d，对照组为5．5±0．8d，空白组6．5±0．7d。三组疼痛缓解时间对比，经统计学分析，采用 t 检验比较，p ＜0．05．治疗组疼痛缓解的时间比对照组及空白组均明显缩短。治疗组手术创面愈合的时间为7．3±1．2d，对照组为10．2±1．8d，空白组为11．3±1．5d。三组病例两两比较差异有统计学意义（p ＜0．05），治疗组手术创面愈合的时间比对照组及空白组均明显缩短。结论：扁桃体切除术后应用 rhGM－CSF 凝胶联合云南白药，能明显缩短术后疼痛缓解时间和手术创面愈合时间。临床疗效显著，值得临床推广。
作者：汪志；杨涛 刊期： 2015年第02期
目的：分析2012－2014年吕城镇手足口病流行病学特征，为进一步防治该病提供依据。方法：收集对2012年－2014年的吕城镇手足口发病资料并进行流行病学分析。结果：发病呈现逐年上涨趋势，发病年龄集中在1－4岁，以3－4岁为高峰值年龄段，男患儿占比60％以上，病程在一周以内得到到院控制治疗，治疗及时，没有死亡案例发生。3年的发病率均在0．2％以内。发病季节上依次集中在11月、7月和12月。结论：本地手足口病发病呈双峰模式，在做好全面防控的同时，还应结合季节和年龄重点做好防控工作。
作者：郑丽花 刊期： 2015年第02期
目的：探讨紫花烧伤软膏对压疮换药疗效临床疗效；方法对全院压疮患者64例，采用随机数字表法分为西药换药和联合紫花烧伤软膏换药治疗组，每组各32例；其中西医组患者采用清疮疮面，用甲哨唑注射液纱条湿敷，而联合治疗组患者在对照组换药基础上，采用对疮面涂敷紫花烧伤软膏治疗，比较两组患者临床换药总有效率，压疮疮面愈合时间。
作者：施旭东 刊期： 2015年第02期
目的：比较渗透性树脂与氟漆治疗正畸后白垩斑的临床疗效，为临床治疗提供参考方案。方法抽取我院2012年1月－2013年1月口腔科收治正畸后前牙白垩斑患者20例，共60颗患齿。按照患者意愿分为对照组和研究组，每组30颗。对照组采用氟漆治疗，研究组采用渗透性树脂治疗。统计两组临床疗效和患者满意度。结果研究组总有效率100％，对照组总有效率86．67％，研究组总有效率显著高于对照组的；研究组满意度100％，对照组满意度73．33％，研究组患者满意度显著高于对照组的（P ＜0．05）。结论渗透性树脂和氟漆治疗正畸后白垩斑均有临床疗效，渗透性树脂临床效果显著，患者满意度高，可以在临床治疗中推广应用。
作者：熊瑛 刊期： 2015年第02期
护理安全一般是指患者在接受护理的全过程中，不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的障碍、损害、缺陷或死亡。从广义的角度和现代护理管理的发展来看，护理安全还包括护士的执业安全，即在执业过程中不发生允许范围以外的不良因素的影响和损害。在临床护理工作中如何保证护理安全是医院护理管理者和患儿及其家长都密切关注的问题，本文主要分析了儿科护理中常见的安全隐患以及防范措施。
作者：朱琬卿 刊期： 2015年第02期
目的：探讨和研究负压封闭引流技术在烧伤整形术中的应用价值。方法：随机性选取2013年1月至2014年1月在我院烧伤整形科中接受负压封闭引流技术的80例患者临床资料进行分析，并观察患者治愈时间、抗生素使用情况、并发症情况和创面恢复情况。结果：本组80例患者均成功实施负压封闭引流术，患者烧伤创面愈合时间为9—32d，平均愈合时间（12．8±3．6）d；抗生素应用率为13．75％；感染并发症发生率为6．25％。所有患者创面肉芽组织成长良好，修复后皮肤表面光滑。结论：对于烧伤整形患者，采用负压封闭引流技术进行治疗，能够有效修复创面，促进创面愈合，缩短住院时间，并发症发生率较低，是一种有效的治疗方法。
作者：宋云洲 刊期： 2015年第02期
消化道出血是消化道系统疾病中的常见病，下消化道出血约占其15％，且随年龄增长有发病率逐渐上升趋势，本文基于对上海市某二甲医院2014年全年肠镜检查确诊为结直肠疾病所致出血的临床数据进行分析，得出导致下消化道出血病因，依次为结肠肿瘤、大肠息肉、炎症性肠病、缺血性肠炎、结肠炎症和结肠孤立性溃疡，建议出现便血症状的病人及早到医院诊断，对于老年高发人群，也可定期进行大便隐血筛查，降低发病概率。
作者：廉伟；闫亚琛 刊期： 2015年第02期
目的：对前置胎盘患者出现产后出血的危险因素进行探讨。方法选取2011年7月至2014年7月我院所收治的前置胎盘患者98例，对其临床资料进行回顾性分析。结果年龄大、妊娠次数多、有剖宫产史、中央型前置胎盘以及存在胎盘植入或粘连等，是前置胎盘患者产后出血的主要危险因素。结论详细了解且掌握前置胎盘患者产后出血的各危险因素，并对其提出有效的应对措施，可在一定程度降低产后出血的出现。
作者：张立波 刊期： 2015年第02期
目的：探讨支气管哮喘的中医综合治疗效果。方法采用采用前瞻性随机对照方法，将80例支气管哮喘急性发作的患者分为两组，治疗组40例，治疗以温化痰饮为主，对照组40例，用常规西药治疗。观察治疗前后两者的疗效变化。结果西医治疗组治疗有效率为72．5％，中医综合治疗组治疗有效率为95．0％，其治疗有效率明显高于西医治疗组，差异显著，具有统计学意义，P ＜0．05；西医治疗组有3例发生不良反应，而中医综合治疗组无1例不良反应发生，效果明显高于西医治疗组，差异显著，具有统计学意义，P ＜0．05。结论支气管哮喘的中医综合治疗临床效果较好，且无不良反应，临床治疗安全可靠，值得推广与应用。
作者：李春艳 刊期： 2015年第02期
患者自控镇痛（PCA）技术已广泛应用于手术后镇痛。选择合理的镇痛方法处理术后疼痛能减少患者不必要的痛苦，减少伤害性刺激，避免机体躯体性和内分泌不良反应，加速患者机体功能恢复。本研究对全子宫切除术后采用患者自控静脉镇痛（PCIA）与患者自控硬膜外镇痛（PCEA）的镇痛效果和不良反应进行比较分析，旨在为临床镇痛方法的选择提供参考。
作者：刘计霞 刊期： 2015年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
