刘春勤
急性心肌梗死（AMI）是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致坏死。它的病死率极高。我国 AMI 的患病率呈逐年上升趋势。并且患病年龄趋于年轻化，冠状动脉介入治疗经冠状动脉成形术（PTCA）加冠状动脉内支架植人术（CS），已成为当今治疗急性 AMI 的主要方法之一，它安全有效可确保血运重建改善心功能，提高患者生活质量，是改善 AMI 患者近远期预后的一种重要措施。
作者：王金芯；张祖平 刊期： 2015年第02期
目的：探讨鼻内镜手术治疗真菌球型鼻窦炎的临床疗效。方法选择2013年1月至2014年7月入住我院接受治疗的20例真菌球型鼻窦炎患者作为研究对象，所有患者均给予鼻内镜手术治疗，治疗后，观察治疗效果。结果所有患者治疗后痊愈，且经过两年随访，无一例患者出现复发。结论治疗真菌球型鼻窦炎患者采取鼻内镜手术，能够减少手术创伤，并彻底清除病灶，值得临床推广应用。
作者：李增贤 刊期： 2015年第02期
目的：研究和探讨小儿肺炎支原体肺炎采用阿奇霉素间歇疗法的临床疗效。方法选取2012年12月～2014年12月我院收治的64例小儿肺炎支原体肺炎患儿为研究对象，按治疗方法不同分为观察组（32例，阿奇霉素间歇疗法），对照组（32例，阿奇霉素持续疗法），对比两组患儿的治疗效果。结果观察组患儿治疗后支原体阴转情况显著优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）；观察组患儿治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）；观察组患儿不良反应总发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论对小儿肺炎支原体肺炎采用阿奇霉素间歇疗法，可提高支原体阴转率及治疗总有效率，减少不良发应的发生，值得推广。
作者：周新华 刊期： 2015年第02期
目的：探讨对应用3种根管倒充填材料玷污层去留对根尖微渗漏的影响，以期为临床应用提供依据。方法：选取64颗单根管牙，常规根管预备后，冷牙胶侧向加压充填根管，根尖切除后进行根管倒预备，将其随机分为实验组与对照组（每组各32颗）。实验组：17％EDTA ＋2％氯亚明去除玷污层，对照组：用5mL 生理盐水冲洗。从2组中随机抽取 2颗牙做扫面电镜检测。各组分别用 MTA、GIC 和 HG 进行倒充填。去除根管上段充填物，将离体牙置于微渗漏模型，于第1、2、4、7、10、15、20和30天检测从冠方向根方漏出的葡萄糖的浓度。结果：MTA 的封闭性在各个时间点均优于 GIC、HG。离体牙同一种处理方法（去除或保留）下不同倒充填材料两两相比，均有统计学差异（P ＜0．05）。同一种倒充填材料在去除与保留玷污层处理中，MTA 、GIC 去除玷污层在各个时间点的葡萄糖渗出浓度均低于保留玷污层，而用 HG 行倒充填则无统计学差异（P ＞0．05）。结论：MTA 的根尖封闭性优于 GIC、HG，应用 MTA、GIC 作为根尖倒充填材料去除玷污层后根尖封闭性更好，而 HG 没有差异。
作者：李永立；张丽萍；武燃；刘鹏 刊期： 2015年第02期
目的：探讨曲安奈德联合复方肝素钠尿囊素凝胶外涂治疗瘢痕的疗效。方法：按就诊的先后顺序，随机将120例患者分为采用复方肝素钠尿囊素凝胶外涂治疗瘢痕，曲安奈德加利多卡因瘢痕内注射联合复方肝素钠尿囊素凝胶外涂治疗瘢痕，两组观察疗效。结果：120例患者治疗后疼痛瘙痒症状消除，瘢痕不同程度变平软、缩小、颜色变浅，随访半年无明显复发。结论：曲安奈德联合复方肝素钠尿囊素凝胶外涂治疗瘢痕效果好，疗效可靠。
作者：黄亚川；刘小梅；朱秀梅；吴红娟；王繤利 刊期： 2015年第02期
尿常规是医学检验“三大常规”项目之一，不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。对于某些全身性病变以及身体其他脏器影响尿液改变的疾病如糖尿病、血液病、肝胆疾患、流行性出血热等的诊断，也有很重要的参考价值［1］。同时，尿液的化验检查还可以反映一些疾病的治疗效果及预后。尿常规检验能有效评估患者的健康状况泛应用于泌尿系统疾病的诊治与疗效评估、临床用药的安全监护和相关职业疾病的辅助诊断［2］。
作者：张晓艳 刊期： 2015年第02期
目的：分析心内科老年患者治疗期间心源性猝死的临床病因。方法研究对象选取本院心内科2012年6月至2014年5月收治的164例老年患者，回顾性分析其临床资料，重点分析治疗期间发生心源性猝死患者的临床病因。结果164例心内科老年患者治疗期间共发生心源性猝死38例，发生率为23．17％。其中引起心源性猝死的病因包括冠心病30例、高血压性心脏病5例、扩张型心肌病2例、风湿性心脏病1例。诱因包括情绪剧烈波动22例、饮酒1例、便秘6例、过度劳累1例、无明显诱因 8例。结论心内科老年患者治疗期间心源性猝死发生率较高，男性多于女性，以冠心病引起的心源性猝死常见，情绪剧烈波动为主要发作诱因。
作者：陆华 刊期： 2015年第02期
目的：探讨食用白醋治疗和护理皮脂腺囊肿（Sebaceous cyst）的临床效果。方法选择18－25岁、其中男性25例、女性20例，有多发和单发的患头面部皮脂腺囊肿的患者，应用食用白醋治疗和护理观察其临床效果。结果经过食用白醋治疗和护理的患者，病情得到控制、治愈率很高。结论应用食用白醋治疗和护理皮脂腺囊肿无任何不良反应、且疗效确切、值得临床推广。
作者：张妤如；杨红玉 刊期： 2015年第02期
目的：比较分析头孢唑啉、头孢呋辛和头孢曲松3种头孢类抗生素治疗院外肺炎的临床效果。方法回顾性分析2011年6月～2013年6月收治的126例院外肺炎患者的临床资料。结果采用头孢唑啉、头孢呋辛和头孢曲松3种头孢类抗生素治疗的患者，治疗效果无明显差异（P ＞0．05），不具有统计学意义。结论三种药物治疗效果基本一致，临床必须根据患者情况进行合理选择。
作者：何萍 刊期： 2015年第02期
在解剖学上，基底核包括豆状核、尾状核、屏状核和杏仁体，其中豆状核又包括壳核和苍白球。在CT 像上仅能见到豆状核和尾状核，而屏状核和杏仁体因体积较小而不能见到。基底节区对称性低密度病变是一组以基底节区灰质对称性损害为主的疾病，其病因多种多样。由于它们各自在影像学上缺乏显著的个性表现，而且在临床上不十分常见，往往会造成误诊［1］。CT 上表现为双侧基底节区对称性低密度病变的种类较多，就其发病原因主要包括代谢性疾病、感染性疾病、中毒性疾病、脑血管性及缺氧性疾病。这组疾病病理改变大致相似，主要为基底节区神经细胞不同程度水肿变性，继而发生坏死软化，部分伴有脑白质的脱髓鞘改变。大多数疾病有不同程度的脑萎缩。现就这组疾病的发病机制及CT 表现加以分别讨论，以利于各类疾病的诊断。代谢性疾病代谢性疾病这类疾病主要包括肝豆状核变性、婴儿维生素B1 缺乏症、先天性氨基酸代谢异常等。其中以肝豆状核变性相对多见。本病也称Wilson＇s 病，是一种先天性铜代谢障碍性疾病。
作者：杨宝玉；张祖平 刊期： 2015年第02期
目的：观察并分析并研究喜炎平注射液治疗小儿上呼吸道感染的临床效果。方法选取我街道社区卫生服务中心在2013年3月到2014年7月门诊诊治的170例上呼吸道感染患儿作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组85例。对照组采用利巴韦林注射液静脉注射治疗，观察组采用喜炎平静脉注射治疗，观察并比较两组患儿的治疗效果。结果观察组患者的治疗效果明显优于对照组，治疗有效率为94．12％，对照组的治疗有效率为57．65％，且观察组患儿治疗过程中的不良反应更少，并发症发生率和复发率更低，P ＜0．05，具有统计学意义。结论在社区卫生服务中心治疗小儿上呼吸道感染采用喜炎平静脉滴注治疗效果更为显著，具有较高的治疗有效率，并且并发症和复发更少，值得推广使用。
作者：张伟琴 刊期： 2015年第02期
目的：研究氢溴酸右美沙芬缓释片的制备和体外释放特性。方法：以药用羟丙基甲基纤维素、乙基纤维素和乳糖为辅料，研制成氢溴酸右美沙芬缓释片，并研究了制片压力、释药介质的 pH 值、稀释剂的性质、辅料的粘度和用量等因素对氢溴酸右美沙芬缓释片释药特性的影响。结果：经处方优化研制出的氢溴酸右美沙芬缓释片8h 体外释药90％左右。结论：氢溴酸右美沙芬适合制成缓释片，其释药速率随稀释剂或阻滞剂的用量而改变。
作者：刘蕊 刊期： 2015年第02期
目的：比较在高白细胞白血病治疗中传统治疗法与白细胞去除术治疗法的临床效果。方法：以2008年1月－2012年1月收住院的高白细胞白血病例62名作为研究对象，将其均分为对照组和观察组，对对照组患者采用传统的治疗方法进行治疗，对观察组患者采用白细胞去除术进行治疗，比较两组患者在治疗前后的白细胞的边化情况以及治疗过程中的不良反应。结果：尽管两种治疗方法都可以降低患者的白细胞的含量，但相较而言，通过白细胞去除术进行治疗的病患的治疗时间相对较短治疗时间分别是129分钟和223分钟，而且不良反应的发生概率也比较低，分别是14．63％和34．15％。结论：尽管在治疗效果方面，传统治疗法与白细胞去除术效果相当，但是在治疗时间和不良反应等方面具有显著的优势。
作者：左雨娜 刊期： 2015年第02期
目的：探讨糖尿病性牙周炎的临床治疗和预防。方法选择在2013年1月至2014年7月入住我院接受治疗的80例糖尿病性牙周炎患者作为研究对象，根据治疗方式的不同将80例患者分为对照组和治疗组，每组40例，对照组采用单纯的降糖法进行治疗，治疗组采用综合疗法进行治疗，待治疗结束后，对两组患者的疗效进行对比分析。结果治疗组总有效率为82．50％，其中，治愈患者有33例，症状缓解的患者有3例；对照组总有效率为30．00％，其中，治愈患者有12例，症状缓解的患者有7例；对照组患者的治愈率明显低于治疗组，两组差异显著具有统计学（P ＜0．05）。结论对糖尿病性牙周炎患者采取综合疗法（清洗上药、刮治术、控制血糖、切开引流等）进行治疗有着显著地疗效，不仅可以减轻患者的痛苦，还能够抑制炎症的扩散，值得临床大力推广。
作者：赵建宝 刊期： 2015年第02期
目的：探讨以躯体症状为主诉的焦虑症患者的心理护理方法和效果。方法选取2014年9月到2015年2月到我院就诊的15例以身体症状为主诉的焦虑症患者为研究对象，均采用心理护理，分析护理前后的焦虑评分。结果患者经心理护理后，其 HAMA 评分显著低于护理前（P ＜0．05），且 SF －36评分明显高于护理前（P ＜0．05）。结论对以躯体症状为主诉的焦虑症患者予以良好的心理护理，可以大大降低其焦虑情绪，提升患者生存质量。
作者：李佳 刊期： 2015年第02期
近年来随着对乳腺癌生物学行为的进一步认识及治疗水平的提高，保乳手术已逐步取代改良根治术而成为主要术式，保乳综合治疗是包括外科手术放疗及全身辅助治疗在内的多学科综合治疗，对乳腺癌保乳术的研究应更为广泛和深入，在新辅助治疗的支持下保乳术的应用范围进一步扩展。
作者：付鼎；贾卫国；王鹏 刊期： 2015年第02期
通过对兔血管平滑肌细胞的培养，发现了他汀类药物抑制平滑肌细胞增殖的作用；他汀类药物能增加内皮细胞组织纤溶酶原激活物，减少人内皮细胞组织因子，使凝血途径阻断，发现了他汀类药物抑制血栓形成的作用；他汀类药物对多种肿瘤细胞有抑制增殖、诱导分化或凋亡、抑制血管增生、降低侵袭转移能力等作用，发现了他汀类药物对肿瘤疾病的作用。
作者：侯宝忠 刊期： 2015年第02期
介绍姜德友教授运用经方柴胡加龙骨牡蛎汤化裁治疗诸如失眠、眩晕等内科杂病的经验。姜德友教授重视调和阴阳，其常用的经方之一———柴胡加龙骨牡蛎汤属于柴胡类方，能很好的调阴阳、和表里，治疗阴阳失调所致多种杂病无不验效。
作者：王玲姝；李翊；张志刚；姜德友 刊期： 2015年第02期
目的：研究硫糖铝与法莫替丁、多潘立酮的联合应用在急性胃炎治疗中的临床价值。方法选取我院在2012年11月至2014年11月间收治的128例急性胃炎患者的临床资料，根据数字随机分组法原则，将患者分为两组，每组各64例患者。对照组采用硫糖铝与法莫替丁治疗，观察组采用硫糖铝与法莫替丁、多潘立酮联合应用治疗，比较两组患者的治疗效果与不良反应发生情况。结果①观察组中有62例患者治疗有效，总有效率为96．88％，对照组中有55例患者治疗有效，总有效率为85．94％。与对照组相较，观察组治疗效果更好，对比有统计学意义（P ＜0．05）。②两组患者在不良反应发生率上对比无统计学意义（P ＞0．05）。结论硫糖铝与法莫替丁多潘立酮的联合应用在急性胃炎治疗中能获取较为显著的疗效，不会产生严重不良反应，治疗安全性较高，值得临床推广应用。
作者：陈寄辉 刊期： 2015年第02期
目的：研究重度牙周炎患者牙周牙髓联合治疗与单纯牙周治疗的临床疗效比较。方法选取我院在2012年8月至2014年8月间收治的72例重度牙周炎患者的临床资料，根据数字随机分组法原则，将患者分为两组，每组各36例病例。对照组给予单纯牙周治疗，观察组给予牙周牙髓联合治疗。比较两组患者的菌斑指数（PLI）、龈沟出血指数（SBI）、牙周袋探诊深度（PPD）。结果①两组患者在 SBI、PPD、PLI 指标对比上差异不大，无统计学意义（P ＞0．05）。②治疗后，观察组的 SBI、PPD、PLI 指标改善效果明显优于对照组，对比有统计学意义（P ＜0．05）。结论牙周牙髓联合治疗能够使重度牙周炎患者的症状得以改善，对牙周骨组织再生有促进作用，可改善患者的 PPD、SBI 与 PLI 指标。
作者：李婧 刊期： 2015年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
