学术投稿

浅谈乳腺癌保乳手术治疗进展

付鼎;贾卫国;王鹏

关键词:乳腺癌, 外科治疗, 保乳手术, 进展
摘要:近年来随着对乳腺癌生物学行为的进一步认识及治疗水平的提高,保乳手术已逐步取代改良根治术而成为主要术式,保乳综合治疗是包括外科手术放疗及全身辅助治疗在内的多学科综合治疗,对乳腺癌保乳术的研究应更为广泛和深入,在新辅助治疗的支持下保乳术的应用范围进一步扩展。
医学美学美容(中旬刊)杂志相关文献
  • 普通 X 线和 CT 检查在鼻骨骨折诊断价值上的对比分析

    目的:探讨针对鼻骨骨折患者,观察选择普通 X 线以及 CT 检查方法进行疾病诊断的临床价值。方法:选取我院2012年12月—2014年12月鼻骨骨折患者50例。临床针对所有鼻骨骨折患者分别选择普通 X 线检查的方法以及选择 CT 检查的方法。完成检查后,针对终获得影像实施分析。结果:在所有鼻骨骨折患者中,选择 CT 检查的方法完成疾病诊断后,终获得的阳性率为100%;选择 X 线平片的方法完成疾病诊断后,终发现20例患者表现出鼻骨骨折的情况。结论:针对鼻骨骨折患者,选择普通 X 线检查的方法进行疾病诊断,终结果只能作为初步判断依据,而选择 CT 检查的方法能够表现出显著效果,凸显 CT 检查方法的临床应用价值。

    作者:胡俊岭 刊期: 2015年第02期

  • 针刺手法对针灸疗效的影响

    针刺手法对针灸疗效有着极其重要的影响,恰当正确的针刺手法对提升临床疗效起着关键性作用。文章在阐述传统针刺补泻手法来源、技法、运用的基础上,结合现代医学研究,辨证选择正确适宜的针灸手法,探究不同针灸手法及其得气效应对针灸疗效的影响与作用。

    作者:刘浪涛 刊期: 2015年第02期

  • “定时器”在护理临床中的巧用

    在临床护理工作中,因为工作的繁杂,护士常常会延误皮试的观察时间,或是需要定时执行的医嘱,如:q1h、q2h 测血糖的病人。由于工作中不便使用手机且手机的闹钟调节不方便等缺点,故我科应用“定时器”来提醒到时需要执行的医嘱,经临床应用,效果满意。

    作者:王玉佳 刊期: 2015年第02期

  • 浅谈药品不良反应与安全用药

    临床上对药品的要求不仅仅局限于对疾病的治疗作用,同时也要求尽可能少地出现不良反应(ADR)。根据 WHO 报告,全球死亡人数中有近1/7的患者是死于不合理用药。。在我国,据有关部门统计,药物不良反应在住院患者中的发生率约为20%,1/4是抗生素所致。每年由于滥用抗生素引起的耐药菌感染造成的经济损失就达百亿元以上。医院药学工作的宗旨是以服务患者为中心、临床药学为基础,促进临床科学用药,其核心是保障临床治疗中的安全用药。目前公认的合理用药的基本要素,以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础,安全、有效、经济及适当地使用药物。

    作者:狄万军 刊期: 2015年第02期

  • 138例2型糖尿病临床护理和出院后服务

    2型糖尿病是胰素相对缺乏而出现糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱性疾病,并发症多。随着饮食结构的改变,生活节奏的加快,运动量的减少,2型糖尿病发病率越来越高,严重影响人们的生活质量。近两年来,我院内分泌科收治 2型糖尿病138例,通过住院治疗、护理、健康教育和出院后的服务,收到了满意的效果。

    作者:付春燕 刊期: 2015年第02期

  • 呼吸内科老年重症哮喘临床规范治疗体会

    目的:探讨呼吸内科老年重症哮喘的临床规范治疗效果。方法选取2012年11月~2013年11月我院呼吸内科收治的老年重症哮喘患者共78例,将患者按照入院编号随机分为观察组和对照组,每组患者数量均为39。对照组患者入院后给予常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上进行规范治疗。比较两组患者的治疗效果。结果观察组39例患者中显效患者21例(53.8%),好转16例(41.1%),无效2例(5.1%),总有效率为94.9%;对照组患者中显效患者共15例(38.5%),好转10例(25.6%),无效14例(35.9%),总有效率为64.1%。观察组患者的治疗总有效率和显效率均明显高于对照组患者,组间治疗效果比较具有明显差异,P <0.05。结论呼吸内科对老年重症哮喘患者实施规范治疗,能快速缓解患者的哮喘症状,使患者的治疗质量得到明显改善,进而促进患者生活质量的提高,具有十分理想的治疗效果,可在临床上广泛应用。

    作者:郝庆峰 刊期: 2015年第02期

  • 人性化护理在美容科护理中的应用效果评价

    目的:评价人性化护理在美容科护理中的应用效果。方法:资料回顾性分析我院2012年4月-2014年4月美容科行手术治疗124例门诊患者,其中2012年4月-2013年4月62例患者予以常规护理作对照组,2013年4月-2014年4月 62例患者予以人性化护理作研究组,比较两组心理改善、并发症及手术依从性。结果:研究组护理后 SAS、SDS 评分较对照组下降幅度更高,且并发症情况及依从性均优于对照组,差异均具统计学意义(P <0.05)。结论:人性化护理应用于美容科护理中效果显著。

    作者:吴美琴 刊期: 2015年第02期

  • 去甲肾上腺素和乙酰胆碱对家兔动脉血压影响的量效研究

    目的:测量不同剂量的去甲肾上腺素和乙酰胆碱对家兔动脉血压的影响,为机能学实验设计更精确的计量,使实验效果更具有可靠性。方法:实验家兔,称重全身麻醉后行颈部手术,并作颈总动脉插管,RM-6240生物信号采集系统处理器记录动脉血压变化,静脉注射不同剂量去甲肾上腺素和乙酰胆碱溶液,记录血压、作用时间的变化程度。结果:与对照组相比,0.001%的去甲肾上腺素0.2-0.6mL /kg 和0.01%的去甲肾上腺素0.1-0.6mL /kg 的剂量都能使家兔动脉血压升高,作用时间随浓度的增高而延长,0.001%的乙酰胆碱0.1-1.2mL /kg 使家兔动脉血压下降,作用时间随浓度的增大而延长。结论:去甲肾上腺素使家兔动脉血压升高,乙酰胆碱使家兔动脉血压下降,且作用时间随浓度的增加而延长,做此实验时应根据要求而选择合适的计量,才能使实验结果更具有可靠性。

    作者:兰婷;曾胜;唐昱思;李启文;黄瑞杰;邹天煜 刊期: 2015年第02期

  • 小儿哮喘急性发作20例临床护理体会

    哮喘是由大细胞、嗜酸细胞和 T 淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症。由于炎症细胞浸润,气道内壁肿胀,出现通气受阻,呼吸困难。重度急性哮喘如治疗不及时可导致死亡。自2005年1月至2006年2月间襄州区中医院收治20例小儿哮喘急性发作患儿,经积极护理治疗,均取得良好效果。

    作者:陶秀玲 刊期: 2015年第02期

  • 丹东市元宝区单亲妈妈心理健康状况调查

    目的:了解丹东市元宝区单亲妈妈的心理健康状况,为单亲妈妈开展心理健康教育提供科学依据。方法采用症状自评量表(SCL -90),整群抽取丹东市元宝区92名单亲妈妈进行调查,并与国内常模进行比较。结果调查组 SCL -90各因子与全国常模比较,除敌对因子(p =0.052)外其余各因子得分均高于常模,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹东市元宝区单亲妈妈心理健康水平低于全国正常人的平均水平,为了帮助这些单亲妈妈,有必要采取相应措施对单亲妈妈的心理健康问题进行干预。

    作者:曹恩杰 刊期: 2015年第02期

  • 腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部深部组织外露创面的临床效果

    目的:研究观察腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部深部组织外露创面的临床效果并作出评价。方法:依据纳入排除标准,以2012年2月到2014年12月期间在我院接受腓肠神经营养血管皮瓣修复治疗足踝部深部组织外露创面的患者20例作为临床研究对象。在治疗后的3~24月期间,对患者治疗后的临床治疗效果进行回访调查并作出评价。结果:患者经腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部深部组织外露创面治疗后,20例患者均治愈。其中19例患者为一期愈合,1例患者二次植皮后痊愈。所有患者的痊愈平均时间为(4.1±2.5)月。回访数据显示,所有患者的恢复情况均较好,愈后创面处皮肤颜色正常,不影响患者足踝部的正常生理功能,患者主观感觉较美观,无不良反应及不适的感觉;获得了患者的一致好评。结论:腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部深部组织外露创面的临床效果较好,恢复较短,临床推广使用价值较高。

    作者:韩文雅;余道江;赵天兰 刊期: 2015年第02期

  • 2例以气道梗阻为首发症状的全身性疾病的分析及治疗

    上气道梗阻(upper airway obstruction,UAO),被定义为因诸多因素导致的气管气流严重受阻的临床急性症状。其病因主要分为:1.气管瘢痕狭窄、2.气管壁病变、3.气管腔内病变、4.气管外部压迫、5.气管内分泌物潴留,其临床表现不具特异性,易与支气管哮喘及阻塞性肺病等疾病相混淆。该症以儿童多见,在成人较为少见[1]。且以全身性疾病累积气道引起呼吸道梗阻症状的病例尤为少见,其症状不典型,故误诊率较高。由此回顾我院收治的2例罕见全身性疾病引起的气管狭窄,并查阅了相关文献资料,对其进行分析,内容如下。

    作者:朱旭;肖家荣;滕寅 刊期: 2015年第02期

  • 过敏性疾病的防治

    过敏性疾病是指一些人对所接触的物质(称变应原和过敏原)过度敏感,引起人体有关的器官或组织出现异常过度反应的疾病,这种过度反应对人体造成一定的伤害,甚至出现极其严重的伤害。譬如一般人在清理房间不会感到有什么明显的不适感觉,但有呼吸道过敏疾病者却会鼻痒、打喷嚏、流鼻涕,有些人甚至感到胸闷、呼吸不畅,有些人还可能出现高音调笛声般的声音(哮鸣音),少数严重者出现明显呼吸困难,如不及时抢救甚至可危及生命。

    作者:吴晓慧 刊期: 2015年第02期

  • 肿瘤患者外周置入中心静脉导管全程堵管的原因分析及护理对策

    目的:分析肿瘤患者外周置入中心静脉导管(PICC)全程堵管的原因总结有效的预防和护理措施。方法:对我科2009年9月-2011年元月98例留置 PICC 患者进行回顾性分析,从多方面分析影响堵管的因,总结有效的预防及处理方法。结果98例 PICC 患者中有28例出现堵管,发生率为28.6%,其中一例乳癌并胸腔积液患者45天内出现了3次全程堵管,溶栓后导管全部通畅,有效率为100%。结论:肿瘤患者 PICC 堵管的并发症已不容忽视,掌握正确的封管方法和时间,及有效的预防措施,可杜绝堵管的发生。

    作者:韩静 刊期: 2015年第02期

  • 探讨卵巢囊肿蒂扭转腹腔镜手术治疗效果

    目的:分析腹腔镜治疗卵巢囊肿蒂扭转的临床疗效。方法:研究分析我院妇科近年来通过腹腔镜手术确诊和治疗的41例卵巢囊肿蒂扭转患者,评估疗效。结果:41例患者均通过腹腔镜手术得到治疗,手术平均时间65.1±16.4min,出血量在5~140ml 之间,中位出血量15 ml,术中术后无明显并发症。术后病理证实:成熟性畸胎瘤32例(78.05%),,单纯囊肿4例(9.76%),粘液性囊腺瘤 1例(2.44%),甲状腺肿 1例(2.44%),巧克力囊肿 1例(2.44%),卵巢冠囊肿 1例(2.44%),病例无法证实 1例(2.44%)。术后肛门通气时间平均27.5±11.2h,留置导尿时间11.5±10.0h,平均住院时间4.5±1.1d。结论:腹腔镜诊治卵巢囊肿蒂扭转具有及时准确、创伤小、出血少、术后恢复快等优点。

    作者:任英囡 刊期: 2015年第02期

  • 罗西汀联合小剂量喹硫平治疗广泛性焦虑障碍的临床价值

    目的:探讨罗西汀联合小剂量喹硫平治疗广泛性焦虑障碍的临床疗效。方法:我院2010年9月到2014年10月收治120例广泛性焦虑障碍患者,随机分为对照组与观察组,每组60例,对照组患者给予罗西汀治疗,观察组患者在对照组基础上给予小剂量喹硫平联合治疗。两组患者均连续治疗8周,分别于治疗前及治疗后第1、2、4、8周末用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效。结果:治疗后,两组患者的 HAMA 评分均逐渐下降,观察组患者评分下降幅度大于对照组,评分开始显著下降时间节点早于对照组,治疗4周后,观察组患者的总有效率高于对照组(P <0.05)。结论:罗西汀联用小剂量喹硫平治疗广泛性焦虑障碍的临床疗效确切,值得推广应用。

    作者:陈灿元 刊期: 2015年第02期

  • 护理干预对乳腺癌术后化疗患者生活质量的干预思路探究

    目的:探讨护理干预对乳腺癌术后化疗患者生活质量的影响。方法:选取2012年4月-2014年3月我院收治的乳腺癌术后化疗患者54例,随机分为两组各27例,比较观察组(针对性护理干预)和对照组(常规护理)的生活质量及 SDS 抑郁自评量表得分。结果:观察组的生活质量评分为(78.46±3.52)分,较对照组高,且观察组的 SDS 评分仅为(37.21±5.07)分,与对照组比较有显著下降,组间差异均具统计学意义(P <0.05)。结论:通过对乳腺癌术后化疗患者采取针对性护理干预,能够有效改善患者的生活质量,避免出现抑郁心理,利于病情康复。

    作者:张慧妮;谌永毅 刊期: 2015年第02期

  • 地佐辛联合丙泊酚在无痛胃镜检查中的麻醉效果观察

    目的:了解地佐辛与丙泊酚联合在无痛胃镜检查中的麻醉效果。方法:对2013年6月到2014年6月接诊的76例无痛胃镜检查患者进行临床比较观察。对照组38人单独接受地佐辛或丙泊酚等药物的麻醉镇痛;实验组38人接受地佐辛与丙泊酚联合镇痛。比较观察两组的镇痛时间、不良反应等情况。结果:对照组优11例、良18例、差9例,麻醉有效率=76.3%;实验组优15例、良20例、差3例,麻醉有效率=92.1%。对照组发生恶心呕吐 8例、疼痛 5例、伤口出血2例,不良反应发生率为39.4%;实验组发生恶心呕吐3例、疼痛 5例、伤口出血 1例,不良反应发生率为23.6%。结论:地佐辛与丙泊酚联合在无痛胃镜检查中的效果较为理想,具有临床推广价值。

    作者:秦艳 刊期: 2015年第02期

  • 血液透析患者的心理护理

    血液透析是尿毒症患者一种重要的治疗方式,需要长期不间断地进行。血液透析不良反应及并发症的发生。以及透析患者长期依赖机器生存。饮食受限,失去工作。给家庭造成经济负担等方面的影响都会给患者造心理障碍。因此,良好的心理护理,可以使患者积极主动的配合护理工作,增强战胜疾病的信心。增强透析效果,提高生活质量。

    作者:张爱芹;李飞飞;吴梅然 刊期: 2015年第02期

  • 整体护理对老年慢性胃炎患者治疗效果的影响

    目的:研究分析整体护理对老年慢性胃炎患者的临床应用效果。方法选取2012年11月至2014年12月在我院确诊收治116例老年慢性胃炎患者作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和观察组各58例。对照组患者给予一般护理,观察组患者在对照组的基础上给予整体护理措施。观察两组患者护理前后的焦虑自评量表评分(SAS 评分)、抑郁自评量表评分(SDS 评分)以及护理有效率情况,并作对比分析。结果观察组护理总有效率为96.6%,明显优于对照组的79.3%,差异显著(P <0.05);观察组患者护理后SAS 评分和 SDS 评分显著低于对照组,差异显著(P <0.05)。结论老年慢性胃炎患者实施整体护理具有较高的临床应用价值,能够明显提高护理满意度,缓解患者焦虑和抑郁情绪,值得临床大力推广。

    作者:刘瑜钰 刊期: 2015年第02期

医学美学美容(中旬刊)杂志

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主管:陕西省东方美容文化研究所

主办:陕西省东方美容文化研究所