何萍
目的：研究和探讨在手术室器械处理过程中使用消毒供应室一体化管理的效果。方法：收集护理人员共18名，将实施消毒供应室一体化管理前的采样数据结果及感染发生率作为对照组，将实施后的相关数据作为观察组，对两组数据进行观察和对比。结果：观察组手术开始前和结束时的手术器械、物体表面的采样结果明显优于对照组，观察组的感染发生率显著低于对照组，P 均＜0．05。结论：在手术室器械处理过程中使用消毒供应室一体化管理，能够有效提高手术物体表面和器械的消毒效果，同时降低感染的发生率，值得推广应用。
作者：蒋雪梅 刊期： 2015年第02期
1病例介绍患者女性，16岁，学生；因突发失语2h 就诊。发病前日曾因腹痛而多次服用“诺氟沙星胶囊”，其它用药情况不详，就诊当日无特殊不适。体格检查：BP：10．67／8．0Kpa （1Kpa ＝7．5mmHg），HR：120次／min，R：28次／min，T：40．5℃；意识恍惚，表情淡漠，双侧瞳孔等大，对光反射灵敏；生理反射对称存在，病理反射阴性；腹软，无肌紧张。ECG 检查未见异常；血常规：WBC 19．4×109／L，中性86％；尿常规：Pro ＋，RBC 满视野，WBC 0－2个／HP；血糖：6．6mmol ／L。患者平时健康，无疾病史。即予以抗炎、抗休克治疗，补液3500ml，12h 尿量200ml。次日晨症状缓解，可表达简单语言，追问病史，方述有腹泻史且只服用过“诺氟沙星”胶囊。便常规：RBC 20－30个／HP，WBC 7－15个／HP，脓细胞满视野；肾功能：尿素氮、肌酐轻度异常。诊断：①。细菌性痢疾并中毒性休克；②。药源性血尿并肾功能不全。治疗七天后痊愈出院。
作者：王著军；李志伟 刊期： 2015年第02期
职业性慢性铅中毒临床护理路径在职业病治疗与护理过程中，护士根据临床护理路径所提示来完成各项护理、用药护理、饮食护理、心理护理、健康教育及出院指导等内容。护士每班对患者进行护理整体评估。主要进行评估患者的生命体征情况、意识状态、药物疗效的观察、尿量情况、进食情况等阳性资料及专科护理体征。并对已执行护理的内容打勾并签名。由护士长每天亲自检查患者的临床护理路径实施情况，对于不足方面及时进行督导和评价，对于没有达标的部分，及时查找原因，再次改进实施，直到达到预期目标为止。
作者：王敏红；赵彦辉；赵秀；于秀玲；李岩；杨静 刊期： 2015年第02期
目的：探讨前尿道小瘘口修补的方法。方法对本组5例前尿道小瘘口的患者均不行耻骨上膀胱造口，用剥离瘘口、内层内翻缝合法进行修补取得了满意效果。结果所有病例术后随访6月均排尿通畅，阴茎局部外形基本无异常，一次修补成功4例，一次修补成功率80％；一次修补失败，再次修补成功1例。结论不行耻骨上膀胱造口，用剥离瘘口、内层内翻缝合法进行修补前尿道小瘘口具有手术方法简单，成功率高的特点。
作者：汪自力；张朝德；岐宏政；胡荐云 刊期： 2015年第02期
目的：探讨糖尿病人临床护理中糖尿病护理小组的作用。方法“本次共选择糖尿病患者240例，均为我院2012年1月—2013年1月收治，并选取100名非糖尿病专科护理人员，成立糖尿病护理小组，并组织培训，参与临床护理，就管理前后临床资料进行比较。结果：与培训前比较，培训后教育方法、教育内容、饮食指导、运动指导、血糖监测指导、用药指导、急性并发症处理、预防并发症指导、出院指导掌握情况评分均居较高水平，差异有统计学意义（P ＜0．05）。培训前口服降糖药率为75％，足部护理率为70％，自我监测率为72．9％，胰岛素治疗率为66．7％，培训后分别为100％、95．8％、93．8％、99．2％，有统计学差异（P ＜0．05）。结论：针对非糖尿病专科护理人员，糖尿病护理小组积极开展糖尿病服务技能和专业知识培训，可使非糖尿病专科护理人员服务技能和专业知识水平有效提高，为糖尿病患者提供更优质的服务，使糖尿病患者对专科知识加以了解和掌握，在糖尿病控制中发挥主观能动性，提高遵医依从，进而减少并发症的发生，使血糖水平得到较好控制，促使整体生活质量的改善，具有非常重要的应用价值。
作者：张宪萍 刊期： 2015年第02期
目的：总结慢性中耳炎乳突改良根治术患者围手术期的护理经验，以提高护理效果。方法：对我科2013年1月～2014年8月41例慢性中耳炎有关临床资料进行分析和总结，以讨论围手术期的护理措施。结果：经过有效的护理，41例患者均术后治愈。结论：加强围手术期的护理，对于提升慢性中耳炎患者的手术治疗效果具有重要意义。
作者：李春潇 刊期： 2015年第02期
目的：对老年病患的门诊输液治疗时给予的安全护理效果进行分析与探究。方法：择取本门诊于2012年12月至2014年12月接收的输液老年病患共120例，以随机形式分成实验组与参照组。参照组行以常规护理，实验组于参照组的基础上结合安全护理，两组病患治疗结束之后，对其护理的差错率和被投诉率、病患对护理的满意度作出对比。结果：实验组病患护理的差错率和被投诉率都明显比参照组低，两组对比，差异具有统计学意义，P ＜0．05。结论：应以门诊输液的老年病患的特点与潜在的安全危机为依据，予以有针对性的护理，可使护理减少差错，提升其对护理的满意度，令老年病患的门诊输液真正实现全方位安全。
作者：陈颖 刊期： 2015年第02期
目的：分析如何对头位难产进行诊断和识别，并提出有效的处理方法。方法选取产科进行分娩的134例发生头位难产的产妇的临床资料进行统计分析。结果引起头位难产的关键因素是持续性枕后位、枕横位，同时，还有宫缩乏力，产道异常，严重胎头位置异常等等因素，研究例数中，有97例产妇选择剖宫产，37例产妇选择阴道分娩，100例产妇由于胎头位置的异常造成难产，其中76例产妇选择剖宫产，24例产妇选择阴道分娩。结论头位难产的病例比较多，同时，头位难产的原因也比较复杂，进行识别有一定的困难。所以，要尽早对其进行诊断和治疗，尽量避免对母儿造成伤害。
作者：孙凤 刊期： 2015年第02期
目的：为了探讨齿科铸造用纯钛制作总义齿基托及可摘义齿金属支架的临床效果。方法：回顾性总结来我院口腔门诊进行义齿修复的健康成年人共计48例资料，分别用不同的修复材料修复义齿后进行指标统计。结果：观察组患者治疗后安全度评分均值（1．3±0．2）分，佩戴强度评分均值（0．8±0．1）分，舒适度评分均值（1．2±0．8）分，均明显优于对照组义齿修复者数据统计资料，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：齿科铸造用纯钛制作总义齿基托及可摘义齿金属支架比传统的钴铬合金具有更高的安全性、舒适性和佩戴强度。
作者：顾嘉栋 刊期： 2015年第02期
目的通过对临床病例进行回顾性探讨，计算患病率，分析其临床及脑电图特征，探讨治疗、预后。方法使用武汉市同济医院病案科资料，选择2008 年1 月至2012 年1 月确诊为急性脑卒中的4217 例住院患者。结果（1）发病率为7．68％。（2）男性发病率为7．79％，女性为7．54％，两者差异无统计学意义（P ＞0．05）；随着年龄的增加，发病率呈上升趋势。（3）脑梗塞患者中发生继发性癫痫的发病率为9．08％），脑出血患者中的发病率为4．83％，蛛网膜下腔出血患者中的发病率为6．98％），不同卒中类型继发性癫痫的发病率比较，差异有统计学意义（c2 ＝22．860，P ＝0．000）；病变部位累及皮层的患者中癫痫发病率为8．88％，较皮下深部脑组织梗死患者的癫痫发病率（4．08％）高，差异有统计学意义（c2 ＝25．726，P ＝0．000）。结论（1）急性脑卒中后继发性癫痫发病率为7．68％；急性脑卒中后继发性癫痫发作发病率与年龄、卒中类型、病变部位有关。（2）不同卒中类型患者的癫痫首次发作时间不同；脑梗塞后继发癫痫发作的患者发作类型以部分性发作为主，脑出血患者以全面性强直阵挛发作为主。（3）急性脑卒中后继发性癫痫发作患者中，脑电图多异常，其中中度异常患者居多；急性脑卒中后继发性癫痫发作患者死亡率较高。
作者：叶梅 刊期： 2015年第02期
目的：观察并探究对颈椎小关节错缝患者采取中医针灸治疗具有的效果，以期为今后此种病症的治疗提供可靠依据。方法：选取我院收治的28例颈椎小关节错缝患者为研究对象，对肩井、风池、肩贞、天宗、百会、晴明等穴位进行中医针灸治疗，统计并观察临床疗效。结果：经过为期3至15天的中医针灸治疗后，本组28例颈椎小关节错缝患者中，19例治疗成功，7例有效，2例治疗失败，治疗总有效率为92．86％。结论：在对颈椎小关节错缝患者进行治疗时，采用中医针灸法可获得显著疗效，且安全、简便，大大促进了患者病情的痊愈，值得临床推广与应用。
作者：缪伟 刊期： 2015年第02期
目的：研究颅脑损伤手术中患者急性脑膨出的原因及治疗方法。方法：分析39例颅脑损伤手术中发生急性脑膨出患者的病历资料。结果：对此次研究的患者发生急性脑膨出症状原因进行研究后发现，有20例因急性脑肿胀原因导致，15例因迟发性颅内出血导致，2例因晚期脑疝和长时间血肿压迫导致，2例因创伤性休克和低血压导致。经过积极的处理治疗后，以格拉斯哥（GOS）评定预后显示为，2例良好，3例中残，5例重残，3例植物生存和26例死亡，本组死亡率为66．7％。结论：急性脑膨出主要是因为术中患者的急性脑肿胀和迟发性颅内血肿导致，发生脑膨出症状后，患者的生命危急，需要积极的采取应对措施，否则会有死亡的危险，对该症状进行研究分析，有助于临床及时的处理，挽救患者生命。
作者：关忠兵 刊期： 2015年第02期
目的：总结8例产后大出血介入治疗的护理。方法回顾性分析本院8例产后大出血患者介入治疗的护理措施。结果7例成功，1例行子宫次全切除术。结论介入治疗是抢救产后大出血的理想方法，做好护理是保证介入治疗成功，提高患者术后生活质量的关键。
作者：马红霞；王瑞雪 刊期： 2015年第02期
妇科腹腔镜手术技术作为现代先进的科学技术与现代医学相结合的产物，在临床的应用发展日新月异。目前光学技术、电子技术、微电脑技术等在腹腔镜仪器设备中的应用，大大改善了腹腔镜成像质量，使手术视野更加清晰。高腹腔镜手术安全性，为保证腹腔镜手术的顺利进行提供了基本的保障。
作者：庞莹 刊期： 2015年第02期
目的：分析护理对精神病患者便秘的作用。方法选取住院的90例伴有便秘的精神病患者，通过调整作息、饮食习惯、加强心理疏导等措施，观察患者便秘改善情况。结果90例便秘的精神病患者通过多种护理措施后症状均有不同程度的缓解。结论护理可有效的缓解精神病患者的便秘症状。
作者：华雪梅 刊期： 2015年第02期
近年来，药源性医疗损害事故屡见不鲜，护理用药安全问题引发了社会和医疗机构的高度重视和广泛关注。临床护理工作中的用药失误，轻则影响病患康复，重则危及病患生命，是发生医疗事故和医疗纠纷的重灾区之一。是以，如何管理和控制护理用药安全的风险，已经成为护理工作的当务之急。本文将结合护理用药安全的基本原则，分析护理用药的风险点，探究高效管控护理用药安全风险的综合性举措。
作者：曹丽丽 刊期： 2015年第02期
研究发现近年来腰椎间盘突出症的病人明显增多，是普遍的临床常见疾病之一。腰椎间盘突出的患者的生活质量受到很大的影响。临床表现为腰痛、伴下肢放射痛或（和）麻木，严重腰椎间盘突出的患者终必须选择进行手术治疗。针灸治疗腰椎间盘突出症可以疏通经络、止痛，可以有效的缓解症状，缓解患者因腰椎间盘突出带来的疼痛，避免患者长期服用止痛药而产生的不良后果以及，避免进行手术。中医学者运用针灸治疗该病具有肯定性及有效性，本文对近5年来针灸治疗腰椎间盘突出症进行综述。
作者：方玉雅；胡晓娟；温珍慧；谢凯玲；李应昆 刊期： 2015年第02期
目的：探析盐酸利托君在前置胎盘期待疗治疗中的临床运用效果。方法：将我院2011年2月－2013年8月期间收治的60例前置胎盘患者作为研究对象，随机分为两组，其中给予对照组常规治疗，观察组在常规治疗的基础上，再运用盐酸利托君联合治疗，对比分析两组治疗效果。结果：观察组的阴道出血停止率和保胎成功率分别为90．32％、93．55％，而对照组的阴道出血停止率和保胎成功率分别70．59％、79．41％，组间比较差异明显，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：临床上运用盐酸利托君对前置胎盘患者进行期待治疗，不仅不良反应小、安全性高，还能有效提高保胎成功率，改善患者预后生活质量。
作者：唐美良 刊期： 2015年第02期
目的：研究抗生素在呼吸内科治疗中的应用效果。方法选取我院在2013年9月至2014年10月间收治的84例呼吸内科患者的临床资料，回顾分析所有患者的临床资料，均接受抗生素治疗，分析抗生素治疗的效果。结果①治疗效果：有54例患者治愈；16例患者治疗显效，12例患者治疗有效，2例无效，总有效率为97．62％。②抗生素使用率。阿莫西林、头孢他啶、环丙沙星、青霉素钠、阿奇霉素、头孢呋辛、头孢哌酮的使用率依次为36．90％、32．14％、29．76％、21．43％、16．67％、14．29％、10．71％。③单一用药比例为34．52％，两种药物联合的比例为38．10％，三种药物联合的比例为9．52％。结论抗生素在呼吸内科疾病治疗中被广泛应用，药物的主要目的在于抗炎杀菌，通过强化对这类药物进行管理，可确保取得满意的临床疗效。
作者：张慧 刊期： 2015年第02期
瘢痕子宫是子宫包块剔除术后，畸形子宫矫形术后，剖宫产术后，子宫穿孔修补术后等原因造成，其中以剖宫产术后为常见。近年来剖宫产率大幅升高，瘢痕子宫妊娠率也相应增加。瘢痕子宫妊娠的难度和风险较正常子宫更大，增加了终止妊娠手术相关并发症的发生，妇产科医师应予以高度重视，以减少不必要的医疗纠纷。
作者：胡艳红 刊期： 2015年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
