蔡军荣
目的：评价布地奈德联合博利康尼治疗小儿先天性心脏病并喘息性肺炎的临床疗效和安全性。方法选取本院2013年2月－2014年10月期间在我院接受治疗的80例先天性心脏病并喘息性肺炎婴幼儿的临床资料进行分析，采用双盲对照随机抽样法，将患者随机分为治疗组和对照组两组，治疗组患者使用布地奈德联合博利康尼进行联合治疗，对照组患者使用布地奈德进行治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果治疗组的总有效率为95．0％，对照组治疗的总有效率为60．0％，两组患者的实验数据对比，差异有统计学差异（p ＜0．05）。治疗组和对照组间均未出现不良反应。结论布地奈德联合博利康尼治疗小儿先天性心脏病并喘息性肺炎比单用布地奈德更有效、安全稳定、值得推广。
作者：贾丽娟；宋春兰；孙力安；成怡冰 刊期： 2015年第02期
青春痘，学名痤疮，是毛囊皮脂腺单位的一种慢性炎症性皮肤病，主要好发于青少年，对青少年的心理和社交影响很大，但青春期后往往能自然减轻或痊愈。临床表现以好发于面部的粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损为特点。因挤之有米粒样白色粉质，祖国医学称作“粉刺”，又称“肺风粉刺”。本病虽然青春期过后大都自然痊愈，但在发病期中，由于影响容颜，常用手挤压，易并发细菌感染，引起炎症扩散，或痒或痛，有的还留下疤痕，因而本病也不可任其发展，应积极治疗。笔者通过近几年医疗实践，运用仙方活命饮加减治疗青年痤疮，收到较好效果。仙方活命饮出自《校注妇人良方》，本方是治疗痈疮肿毒的方剂。而痤疮虽然轻浅，但它与痈疮的病因病机有共同之处，便是风湿热毒蕴结、局部气血痰湿郁滞而成，治疗方法当疏风清热、解毒化滞。而仙方活命饮的主要功效是清热解毒、消肿排脓、活血止痛，因此此方可用于治疗痤疮，现报告如下。
作者：何文俊 刊期： 2015年第02期
目的：探讨应用0．1％的盐酸罗哌卡因和用1－2微克芬太尼／ml 联合0．1％盐酸罗哌卡因在产科对患者硬膜外分娩镇痛（PCEA）对产妇和新生儿的影响。方法：收集本院产科的68例无阴道分娩和椎管内麻醉禁忌症的，并自愿接受硬膜外分娩镇痛的单胎初产妇。按照随机法则分为对照组和观察组，对照组34例患者单用0．1％的盐酸罗哌卡因实施硬膜外镇痛，观察组34例患者采用1－2微克芬太尼／ml 联合0．1％盐酸罗哌卡因实施硬膜外镇痛，观察两组患者在产程、宫缩频率、镇痛持续时间、运动神经阻滞发生率及对新生儿的影响。结果：观察组的34例患者在产程、宫缩频率、镇痛持续时间及对新生儿的影响方面均优于对照组，组间差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：低浓度罗哌卡因复合小剂量芬太尼在产科对患者硬膜外分娩镇痛的效果方面比单纯使用罗哌卡因的效果确切，对运动神经阻滞轻，不影响产程及新生儿，是目前分娩镇痛较理想的方法。
作者：唐智慧；周萍；向道英；丁菊清；曹敏学；雷成菊；田金山 刊期： 2015年第02期
目的：对胃肠肿瘤外科手术切口感染因素进行分析，为手术切口感染的防治提供参考依据。方法选取在2012年1月到2014年1月本院收治的860名胃肠肿瘤外科手术患者为研究对象，分析患者的临床资料并对手术切口感染的患者进行感染因素分析，利用 SPSS21．0统计软件进行分析。结果860名患者中共有68名患者发生了手术切口感染，感染率为7．91％。对切口感染的患者进行菌种培养分析，共分离培养出72株菌株。其中包括革兰阴性菌45株，占比62．5％；革兰阳性菌20株，占比27．78％；真菌 5株，占比6．94％。根据感染因素的分析发现，年龄超过60岁且手术时间超过2个小时、手术中存在输血的以及肿瘤病变的患者手术切口感染的概率较高（P ＜0．05）。手术的时间、手术的季节、手术的切口类型、合并基础疾病以及抗菌药物的预防性使用、患者的身体质量等等都是影响胃肠肿瘤外科手术切口感染的因素（P ＜0．05）。结论患者的年龄、手术时间、是否输血以及肿瘤的良恶性质都是感染的因素。
作者：余知军 刊期： 2015年第02期
目的：探究慢性阻塞性肺疾病患者的临床治疗方法和效果。方法：从我院2013年1月至2014年5月接收并治疗的慢性阻塞性肺疾病患者中随机性抽取60例进行回顾性探究，分析其治疗措施并观察其治疗结果和特点，用统计学进行数据处理。结果：35例慢性阻塞性肺气肿患者中，与治疗前相比，显效率为9／35（25．71％），有效率为23／35（65．72％），治疗总有效率为91．43％，明显高于无效率（p ＜0．05）；25例慢性支气管炎患者中，与治疗前相比，显效率为7／25（28％），有效率为16／25（64％），治疗总有效率为91．43％，明显高于无效率（p ＜0．05）；以上差异均具有统计学意义。结论：临床上对于慢性阻塞性肺疾病进行积极有效的治疗，能够有效的改善患者心肺功能、有效降低复发率，对于提高患者生活质量，具有重要的临床意义。值得临床推广。
作者：杨继国 刊期： 2015年第02期
目的：探讨分析应用锡类散和思密达对小儿口腔溃疡进行治疗的临床疗效以及可行性。方法：选择2012年9月～2014年8月来我院接受治疗的80例口腔溃疡患儿作为研究对象，采用随机数字法把其分成对照组和研究组，其中研究组患者采用思密达实施治疗，而对照组患者采用锡类散实施治疗。结果：研究组患者的临床治疗有效率为92．5％，而对照组患者的临床治疗有效率为72．5％，其中研究组患者的临治疗效果明显的比对照组好（P ＜0．05）。结论：锡类散和思密达都是有效的对小儿口腔溃疡治疗的药物，但是思密达的临床治疗效果更加明显，具备着非常小的副作用，其是一种可行性、安全性、有效性较高的治疗方案。
作者：卞丽 刊期： 2015年第02期
目的：探讨振幅整合脑电图（aEEG）在新生儿脑损伤的诊断及预后评估的价值，了解 aEEG 的发展、工作原理、临床意义及未来发展方向。结论研究表明 aEEG 可用于新生儿脑损伤早期诊断及预后的评价，具有重要临床意义。
作者：程巧林(综述)；薄涛(审校) 刊期： 2015年第02期
目的：探讨城镇医保制度影响口腔医疗卫生服务费用的相关因素。方法：选取我院口腔科在2010年1月～214年1月收治的2854例患者作为研究对象，其中1205人有医保，1649人无医保，对两类患者的临床资料进行回顾性分析，并采用多元回归分析法对影响口腔卫生服务费用的相关因素进行分析。结果：医保组患者的口腔医疗卫生年总费用及次均费用均显著高于非医保组，P ＜0．05；多元回归分析显示影响医保患者口腔医疗卫生服务费用显著的因素依次为离退休、46～64岁、文化程度、急性牙痛、收入；影响非医保患者口腔医疗卫生服务费用显著的因素依次为拔牙、急性牙痛、离退休、文化程度和收入。结论：城镇医保患者的口腔卫生服务医疗费用比非医保患者更高，这主要与费用来源及医院医疗行为有关。
作者：张丽 刊期： 2015年第02期
目的：探讨重危疑难心血管病患者的临床分析。方法选择在2013年1月至2014年7月入住我院接受治疗的30例重危疑难心血管病患者作为研究对象，将其临床资料进行回顾性分析。结果药物治疗28例，手术治疗2 例，临床治愈20例，死亡10例。结论及早诊断、处理、严密监护重危疑难心血管病患者是提高救治成功的关键，能够明显提高治愈率，降低死亡率，值得临床推广。
作者：吴孝芳 刊期： 2015年第02期
上气道梗阻（upper airway obstruction，UAO），被定义为因诸多因素导致的气管气流严重受阻的临床急性症状。其病因主要分为：1．气管瘢痕狭窄、2．气管壁病变、3．气管腔内病变、4．气管外部压迫、5．气管内分泌物潴留，其临床表现不具特异性，易与支气管哮喘及阻塞性肺病等疾病相混淆。该症以儿童多见，在成人较为少见［1］。且以全身性疾病累积气道引起呼吸道梗阻症状的病例尤为少见，其症状不典型，故误诊率较高。由此回顾我院收治的2例罕见全身性疾病引起的气管狭窄，并查阅了相关文献资料，对其进行分析，内容如下。
作者：朱旭；肖家荣；滕寅 刊期： 2015年第02期
目的：临床通过口腔冲洗对舌癌术后的口腔护理应用效果的观察，找出适合的口腔护理方法，提高护理质量。方法通过2014年6到2014年12月对72名舌癌根治术患者行口腔冲洗联合使用康复新含漱液后患者口腔清洁度、舒适度、异味、溃疡等及口腔分泌物观察结果32名患者未见口腔溃疡发生，口腔清洁度良好，其中除2例轻微口腔异味，其余患者均未发生异状现象，取得了很好的临床护理效果。结论：口腔冲洗在口腔护理的过程中，能有效的清除因手术残留的污垢、血迹，保持患者口腔清洁。
作者：粟洪艳 刊期： 2015年第02期
目的：研究分析糖尿病及其并发症的防治对策，减少糖尿病并发症发生率。方法：整理收集近两年来我院收治的87例糖尿病患者的临床护理资料进行总结性分析。结果：经过精心的护理后，收治87例糖尿病患者的并发症较以往明显减少，患者对治疗效果均比较满意。结论：对糖尿病患者实施综合性护理干预可以有效减少或延缓并发症的发生。
作者：吕晓艺 刊期： 2015年第02期
调查背景：随着社会的发展，消费方式发生深刻的改变以及饮食生活的改善，人们对口腔健康的认知越来越看重。为此，我们就小学生的口腔健康情况展开此次调查。调查目的：1、了解小学生牙齿的总体情况。2、对小学生牙齿疾病情况进行分析。3、引导小学生学习正确的巴氏刷牙法。调查对象及范围：湖南省醴陵市利群小学在校35名小学生。调查时间：二一四年七月九日调查实施方案：1、设计调查问卷：计划问卷设计40张，预计收回40张，实际收到40张，问卷版式为 A4纸正反两面，合计两页，其中题型包括单选、多选，单选为14道，多选为2道。
作者：殷广志；李旺；谢钟漫；苏晓婕 刊期： 2015年第02期
目的：研究分析整体护理对老年慢性胃炎患者的临床应用效果。方法选取2012年11月至2014年12月在我院确诊收治116例老年慢性胃炎患者作为研究对象，将所有患者随机分为对照组和观察组各58例。对照组患者给予一般护理，观察组患者在对照组的基础上给予整体护理措施。观察两组患者护理前后的焦虑自评量表评分（SAS 评分）、抑郁自评量表评分（SDS 评分）以及护理有效率情况，并作对比分析。结果观察组护理总有效率为96．6％，明显优于对照组的79．3％，差异显著（P ＜0．05）；观察组患者护理后SAS 评分和 SDS 评分显著低于对照组，差异显著（P ＜0．05）。结论老年慢性胃炎患者实施整体护理具有较高的临床应用价值，能够明显提高护理满意度，缓解患者焦虑和抑郁情绪，值得临床大力推广。
作者：刘瑜钰 刊期： 2015年第02期
目的：研究分析如何降低青少年性青光眼患者术后并发症的发生率、复发率，促进病情恢复，从而提高患者生活质量。方法：整理收集2009年7月－2010年3月期间在我院眼科中心行青光眼手术治疗的35例青少年性青光眼患者，加强术后住院期间生活、用药指导，出院后护理指导等。结果：住院期间患者术后并发症的发生率明显降低，术后眼压稳定，术后视力提高。结论：青少年性青光眼患者术后科学的护理提高了治疗的有效性，降低了术后的并发症发生率及复发率，促进了该病的康复。
作者：王炜 刊期： 2015年第02期
目的：为了探讨齿科铸造用纯钛制作总义齿基托及可摘义齿金属支架的临床效果。方法：回顾性总结来我院口腔门诊进行义齿修复的健康成年人共计48例资料，分别用不同的修复材料修复义齿后进行指标统计。结果：观察组患者治疗后安全度评分均值（1．3±0．2）分，佩戴强度评分均值（0．8±0．1）分，舒适度评分均值（1．2±0．8）分，均明显优于对照组义齿修复者数据统计资料，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：齿科铸造用纯钛制作总义齿基托及可摘义齿金属支架比传统的钴铬合金具有更高的安全性、舒适性和佩戴强度。
作者：顾嘉栋 刊期： 2015年第02期
优质护理是康复科工作中的重要环节，在实践工作之中不仅应当对护理工作的重要性进行系统性分析，同时还应当注重患者对于整个护理服务的满意程度，加强调查和分析，以更好增强护理的服务效益、护理技术，提升患者满意程度。
作者：黄娟 刊期： 2015年第02期
长期站立工作，特别是重体力劳动，是该病的诱因。大隐静脉曲张发病机理是大隐静脉瓣膜处扩张，使下肢浅静脉与深静脉汇合处的瓣膜失去“单向阀门”的作用，下肢血液回流障碍，静脉血液倒流，大隐静脉瘀血，使静脉迂曲、扩张。主要症状表现为腿部不适、疼痛和肿胀等，若治疗不及时可导致下肢软组织溃疡和坏死。传统的手术方法风险大，感染概率高，术后活动受限且瘢痕大。微创治疗下肢大隐静脉曲张是我院采用的新治疗方法。我科自2012年1月～2014年6月以来，实施了大隐静脉点状剥脱术68例，临床疗效满意，现将护理要点介绍如下。
作者：徐佳佳；徐新华；董峻峰 刊期： 2015年第02期
目的：观察头孢吡肟对呼吸道感染，评价其疗效及安全性。方法：头孢吡肟，每次2g，溶于生理盐水100ml 中，50min 静脉点滴，每12h 一次，每天两次，疗程7～14d 不等。结果：治愈率58．33％（35／60）；显效率21．67％（13／60）；有效率15％（9／60）；无效占5％（3／60），即总有效率95％（57／60）。7种病原菌清除率为87．5％（49／56），不良反应率为5％（3／60）。结论：头孢吡肟具有高度抗菌活性，治疗中重度细菌性呼吸道感染疗效好，不良反应少。
作者：庞明江 刊期： 2015年第02期
目的：探讨声带手术麻醉后咽喉痛采用氟比洛芬酯治疗的临床效果，并进行深入分析。方法：选取我院于2010年5月至2013年5月收治的110例行声带手术患者，随机的分成实验组和对照组，对照组采用常规方法进行治疗，实验组在对照组的基础上加入氟比洛芬酯进行治疗，采用统计软件分析两组患者治疗后的临床疗效。结果：通过治疗，对两组患者的治疗效果进行对比发现，对两组患者进行视觉模拟评分可知，实验组患者在术后第1、6、12、24小时内的评分明显低于对照组患者，且实验组患者术后总视觉模拟评分为（1．97±1．31），明显低于对照组患者的（4．99±1．14），差异明显，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：通过研究发现，采用氟比洛芬酯治疗声带手术后咽喉痛的患者，能够明显改善患者的病情，临床效果显著，值得推广应用。
作者：李华忠；盛清明；敖琳；刘轶岚；龚慧娟 刊期： 2015年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
