徐蓉
甲状腺外科疾患包括甲状腺肿、甲状腺良、恶性肿瘤、甲状功能亢进等，手术治疗有较好的疗效，根据多年的临床实践，对甲状腺手术前后的特殊护理探讨如下。
作者：冯茹 刊期： 2015年第02期
1病例介绍患者女性，16岁，学生；因突发失语2h 就诊。发病前日曾因腹痛而多次服用“诺氟沙星胶囊”，其它用药情况不详，就诊当日无特殊不适。体格检查：BP：10．67／8．0Kpa （1Kpa ＝7．5mmHg），HR：120次／min，R：28次／min，T：40．5℃；意识恍惚，表情淡漠，双侧瞳孔等大，对光反射灵敏；生理反射对称存在，病理反射阴性；腹软，无肌紧张。ECG 检查未见异常；血常规：WBC 19．4×109／L，中性86％；尿常规：Pro ＋，RBC 满视野，WBC 0－2个／HP；血糖：6．6mmol ／L。患者平时健康，无疾病史。即予以抗炎、抗休克治疗，补液3500ml，12h 尿量200ml。次日晨症状缓解，可表达简单语言，追问病史，方述有腹泻史且只服用过“诺氟沙星”胶囊。便常规：RBC 20－30个／HP，WBC 7－15个／HP，脓细胞满视野；肾功能：尿素氮、肌酐轻度异常。诊断：①。细菌性痢疾并中毒性休克；②。药源性血尿并肾功能不全。治疗七天后痊愈出院。
作者：王著军；李志伟 刊期： 2015年第02期
目的：通过对我院近4年来高血压小脑出血的病例的分析，探讨高血压小脑出血的手术方法及预后。方法回顾性分析2010年1月至2014年1月我院神经外科收治的37例高血压小脑出血患者的临床资料。其中27例患者行早期开颅显微清除血肿术及去骨瓣减压术，10例行血肿清除并脑室外引流术。采用日常生活能力评分（ADH）判断手术效果。结果术后随访6个月，其中死亡4例，其余33例生存者预后按 ADH 分级，I 级12例，II 级14例，III 级6，IV 级4例，V 级1 例。结论根据高血压小脑出血的具体情况及时采取有效的外科手术治疗，清除血肿及去骨瓣减压，有助于改善患者预后及提高其生存质量。
作者：董洪顺 刊期： 2015年第02期
结合当前骨科手术的发展特点，对在护理工作中潜在的隐患进行分析，并以此为基准寻找应对措施。
作者：赵翠平 刊期： 2015年第02期
目的：探讨硬膜外阻滞在分娩全程中的应用价值。方法：2012年3月～2014年3月，共计120例孕产妇在我院行分娩手术，按照随机的方式将其列入观察组与对照组，每组各为60例。对照组孕产妇在分娩手术前使用舒芬太尼进行镇痛，观察组则在分娩全程应用硬膜外阻滞。对比分析镇痛前后两组孕产妇的宫缩压力和宫缩间隔及其持续时间。结果：观察组孕产妇的宫缩压力、宫缩间隔及其持续时间均要显著优于对照组孕产妇，比较差异有显著性的统计学的意义（P ＜0．05）。结论：硬膜外阻滞在分娩全程中的应用价值显著，可以有效地保证孕产妇在分娩过程中的舒适度，有助于保证孕产妇和新生儿的生命健康水平。
作者：何荣井 刊期： 2015年第02期
消毒供应室作为医疗器材的清洗、包装、消毒以及各种无菌医疗用品的供应单位，为临床医疗服务提供了重要保障，是全院工作中不可或缺的组成部分。由于现代先进医疗技术不断革新和医疗模式不断转变，消毒供应室的护理工作日益复杂，护士们的工作从过去单纯的制备供应无菌物品，转变为承担护理、教学、科研等多种工作任务。随着工作压力的增加，护士们的心理压力也不断增加，长此以往可能会引起机体失调并引发身心疾病。因此，及时了解供应室护士们的心理状况并适时给予缓解，对保证其身心健康及提高供应室整体的工作水平有着重要的意义。
作者：乔玉玲；朱长娟 刊期： 2015年第02期
目的：研究和分析角色换位下护理人员对艾滋病的心理体验，为护理工作提供参考和依据。方法：通过角色扮演，了解艾滋病护理人员的真实感受。结果：在得知自己或家属感染了艾滋病后，护理人员的心理会产生强烈反应，之后大部分护理人员会采用积极的方式进行应对，但是仍然需要各个方面的支持和鼓励。结论：对于艾滋病护理人员来说，进行专业培训，并为他们创设支持性的环境将有利于减轻护理人员的心理压力。
作者：王静 刊期： 2015年第02期
目的：研究分析不同护理干预对胆囊切除患者手术后的护理效果，为临床护理服务提供参考。方法：选择2010年8月～2014年8月我院收治的胆囊切除手术患者共70例作为临床研究对象，随机分为两组，对照组患者使用临床常规护理干预，实验组患者给予综合护理干预，对比观察两组患者的护理效果。结果：实验组胆囊切除患者手术后疾病不确定感更低，患者睡眠质量更好，手术住院时间短，与对照组患者比较差异明显，各项指标对比存在有 p ＜0．05，差异有统计学意义。结论：对胆囊切除手术患者给予临床综合护理干预具有积极的临床效果，可以改善患者的疾病不确定感，提高睡眠质量，促进康复。
作者：王月霞 刊期： 2015年第02期
目的：为了探讨槟榔提取液对糖尿病小鼠血糖的影响。方法通过建立链脲佐菌素所致糖尿病小鼠模型，给糖尿病小鼠灌服槟榔提取液，1次／d，连续灌服30d，观察槟榔提取液对糖尿病小鼠血糖的影响。结果灌服槟榔提取液组糖尿病小鼠的血糖水平达到23．23mmol ／L，灌服二甲双胍＋槟榔提取液组的血糖水平达到11．88mmol ／L，远高于正常小鼠空腹血糖值。结论槟榔提取液会使糖尿病小鼠血糖明显升高（P ＜0．05），与降糖药合用会减弱降糖药的作用效果（P ＜0．05）。
作者：江颖慧；沈柱；卢聪；陈驰明；陈盈盈；米文生 刊期： 2015年第02期
目的：研究分析中医针灸治疗腰椎间盘突出的临床疗效。方法：选取2013年1月至2014年7月来我院收治的100例腰椎间盘突出症患者作为研究对象，按照患者治疗方法将其分为研究组与对照组，每组50例，研究组患者行中医针灸治疗，对照组患者行常规牵引治疗，比较两组治疗效果。结果：治疗前两组患者治疗前下腰痛评分比较无统计学意义（P ＞0．05）；治疗后两组患者下腰痛评分均出现下降（P ＜0．05），其中研究组患者下腰痛评分下降幅度明显大于对照组（P ＜0．05）。研究组患者治愈率为34．0％，治疗总有效率为94．0％，对照组治愈率为20．0％，治疗总有效率为70．0％，研究组患者治疗效果明显优于对照组（P ＜0．05），组间比较有统计学意义。结论：中医针灸治疗腰椎间盘突出症具有显著的临床疗效，预后效果较佳，可提高患者的生活质量，值得推广应用。
作者：李思伟 刊期： 2015年第02期
随着生物医学的进步，自1907年俄国微生物学家发现了乳酸菌可以抑制腐败菌类生长和增强机体免疫力的功效，医学界对益生菌对消化系统的影响研究就在不断深入发展。本文系统、深入的分析和论证益生菌对消化系统的影响，对其医学上的进步进行补充和完善。
作者：杜久峰 刊期： 2015年第02期
目的：研究分析关节镜在治疗踝关节骨折后创伤性关节炎患者中的应用价值，及其患者的近期疗效。方法对2010年1月至2012年12月我院骨科确诊且保守治疗无效的33例创伤性踝关节炎患者在关节镜直视下进行手术治疗。记录术前和术后疗效，分析对比。结果术中踝关节镜下见慢性滑膜炎性增生33例（100．0％），胫骨下端前缘骨赘14例（42．42％），距骨颈部骨赘6例（18．18％），距骨关节软骨损伤24例（72．72％），胫骨关节软骨损伤12例（36．36％），游离体6例（18．18％）。术后48h5例有关节疼痛、轻度肿胀，1周后好转，余无明显关节疼痛。随访12－30个月，平均20．3个月。根据 Baird 等踝关节评分系统评定疗效，优10例，良17例，可6例，优良率81．82％。结论踝关节镜下清理加外源性透明质酸钠关节腔内注射是治疗创伤性踝关节炎的一种微创又有效的治疗方法。
作者：栗亮 刊期： 2015年第02期
近几年来，我国的科学技术水平在不断提升，国家的经济状况有了新貌，人们的生活水平也在不断提高，同时，对身心健康的要求标准也在改变，特别是对于儿童，作为一个家庭的核心，父母亲也更加重视他们的健康。因此，医护研究人员要更加深入地研究儿科护理，目前，儿科护理的过程中产生的护理纠纷逐渐增多，给医院的工作人员带来很大的困扰。所以，风险管理在儿科护理中的应用是必不可少的，也能有效地避免许多不必要的护理纠纷，提高医院的社会信誉度，加快婴儿的恢复进程。本文就风险管理在儿科护理中的应用进行了简要的阐述。
作者：白丽萍 刊期： 2015年第02期
目的：分析品管圈活动在提高产妇产后母乳喂养知识的知晓率中的应用。方法：对2014年9月－2014年12月在我科分娩的42位产妇进行母乳喂养知识提问，对比品管圈活动开展前后，产妇对母乳喂养知识的知晓率。结果：品管圈活动开展后，对21位产妇进行母乳喂养知识调查，知晓为123条，知晓率为83．6％。结论：品管圈活动的开展使产妇产后母乳喂养知识知晓率明显升高，从而达到提高产妇母乳喂养成功率，提高产妇及家属满意度，值得推广应用。
作者：凡敏 刊期： 2015年第02期
目的：对中医临床护理路径在治疗腰椎间盘突出症时加入中药导入熨疗的作用进行探究。方法：随机选取2012年1月至2014年3月来我院接受治疗的150例患有腰椎间盘突出症的患者作为本次研究的对象，按随机数字表法将其分为观察组和对照组。两组患者入院后，均接受中医护理路径的服务，观察组在此基础上加行中药导入熨疗。对比两组患者的症状缓解情况以及 JOA 评分。结果：对比两组患者接受治疗后的临床数据，发现观察组患者的症状缓解情况以及 JOA 评分都明显的优于对照组（P ＜0．05）。结论：在对患有腰椎间盘突出症的患者进行治疗的过程中，在中医护理路径的基础上，加行中药导入熨疗，可以明显的对患者的症状进行改善，提高了治疗的效果，推荐临床应用。
作者：林慧珍 刊期： 2015年第02期
目的：研究分析针对脑梗患者吞咽障碍患者实施护理的措施和效果。方法整理收集我院心内科2012年6月～2014年6月收治的脑梗患者中选取80例作为研究对象，并根据护理方式将其分为对照组40例患者采用常规护理干预，观察组40例患者则在对照组护理的基础上进行早期康复护理，对比两组患者的护理效果。结果经过护理后，观察组的总有效率为92．5％，显著高于对照组的75％；同时，观察组的不良反应发生率为5％，显著低于对照组的20％，组间差异均具有统计学意义（P ＜0．05）。结论在对脑梗患者的吞咽障碍进行护理时，可以在常规护理的基础上联合早期康复的干预措施，可以有效提高患者的吞咽功能，并降低不良反应的发生率，值得进行临床推广。
作者：翟彤 刊期： 2015年第02期
中药的升降沉浮是药物性能在人体内呈现的一种走向和趋势。升降浮沉理论是药性理论的重要组成部分，也是药性理论的核心。本文就中药升降浮沉理论的意义及临床指导作用择其精要进行概述和探讨。
作者：陈云鹤 刊期： 2015年第02期
目的：探讨阿奇霉素予炎琥宁联用治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法：选取2000年11月－2014年5月于我院进行治疗的124例支原体肺炎小儿患者为研究对象，将其随机分为 A 组（阿奇霉素与炎琥宁联用组）62例和 B 组（阿奇霉素组）62例，后将两组小儿患者平均退热时间、疗效进行统计及比较。结果：A 组小儿患者术平均退热时间、疗效明显优于 B 组，P ＜0．05，有显著性差异。结论：阿奇霉素与炎琥宁联用治疗小儿支原体肺炎的临床效果好，值得在里拿出中广泛推广使用。
作者：叶亚利；云智慧 刊期： 2015年第02期
如今糖尿病发病率的逐年增加，糖尿病人对自身的血糖监测已非常重视。在我院住院病人的血糖基本上能够得到有效的的监测和控制，偶尔会有少数人发生低血糖，但是很多病人常常是以低血糖入院，来的时候出现低血糖早期症状（四肢发冷、面色苍白、出冷汗、头晕、心慌等）；严重的当血糖浓度低于2．5mmol ／L 时[1]，出现低血糖严重症状（除早期症状外还出现惊厥及昏迷等）。很多糖尿病病人出院后自己注射胰岛素或口服降糖药，而没有条件监测血糖，发生低血糖时，轻者大部分可以寻求自我帮助，重者昏迷需立即枪救，如不及时治疗可危及生命。
作者：萧茂 刊期： 2015年第02期
目的：研究分析中医治疗慢性阻塞性肺病的临床效果。方法：整理收集2013年3月至2014年1月期间我院收治的慢性阻塞性肺病患者67例，对这67例患者采取自拟中药配方进行治疗，观察患者的临床治疗效果。结果：采取中药治疗的方式，67例慢性阻塞性肺病的临床治疗的总有效率为98．5％。结论：中药治疗慢性阻塞性肺病效果显著，无任何不良反应，该种方法值得在临床上推广。
作者：孙立晔 刊期： 2015年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
