张缦莉
目的：探讨腰硬联合麻醉剖宫产术后口服镇痛与硬膜外镇痛的效果及安全性。方法收集我院骨科病房近2年共100例下肢骨折的患者作为研究对象。研究组50例和对照组50例。研究组在脑脊液流出后，给予0．5％罗呱卡因3ml 联合芬太尼5μg，手术完毕前30min 使用0．5％罗呱卡因5ml（含芬太尼10μg）。对照组在脑脊液流出后，予0．5％罗呱卡因3ml，手术完毕前30min 使用0．5％罗呱卡因5ml。比较（1）两组患者在术后12h、24h 和48h 患者卧床静息时的 VAS 疼痛评分及术后总杜冷丁使用剂量。结果研究组和对照组术后12h、24h 和48h 的 VAS 疼痛评分分别为（5．3±1．3分、3．1±0．5分、0．8±0．2分）、（6．2±1．4分、4．8±1．2分、2．2±0．7分），差异有统计学意义（P ＜0．05）；研究组和对照组术后总杜冷丁使用剂量分别为14．6±5．7mg、27．5±6．5mg，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论小剂量芬太尼复合罗哌卡因用于腰硬联合镇痛较单纯使用罗哌卡因，能更好的减轻下肢骨科手术患者的疼痛并减少杜冷丁的用量。
作者：刘大平 刊期： 2015年第02期
目的：对全自动化发光免疫分析法、放射性免疫法在血清促甲状腺激素中的检测情况进行调查。方法：选择我院2012年9月－2014年9月间51例来院就诊的患者，抽取患者静脉血，分别采用全自动化发光免疫分析和放射性免疫法对患者血清促甲状腺激素进行检测，对两种检测方式的效果进行调查。结果：低值水平的放射性免疫法批内变异系数、批间变异系数超过标准值，且与全自动化发光免疫分析比较存在明显差异，P ＜0．05；中值水平中全自动化发光免疫分析的批间变异系数与放射性免疫法比较存在明显差异，P＜0．05；高值水平中全自动化发光免疫分析与放射性免疫法的批内、批间变异系数比较均无明显差异，P ＞0．05。低值水平、中值水平以及高值水平下的全自动化发光免疫分析和放射性免疫法回收率比较均无明显差异，P ＞0．05，且所有检测结果均符合检测标准。两种检测方式检测的血清促甲状腺激素水平呈正相关性，其线性回归方程为 Y ＝0．241＋0．901X。结论：两者均具有较高的准确性，但全自动化发光免疫分析具有更高的精准度。
作者：陈聪 刊期： 2015年第02期
腰椎间盘突出是骨伤科常见病症的一种，近年来该病症在青少年群体的发病率逐渐呈上升趋势。笔者以我院2006年9月至2014年9月间80例青少年腰椎间盘突出症住院患者发病原因为例，借本文进行分析与总结，以期提高广大医护工作者和社会大众对预防与提高青少年腰椎间盘突出症的认知。
作者：马瑞 刊期： 2015年第02期
目的：在脑血栓患者的治疗用药过程中加入血栓心脉宁片，观察其效果和作用，研究此药物对治疗效果产生的作用。方法：为形成对比采取分组的方式，将病历分为两组，普通治疗对照组和心脉宁片治疗组。两组病历都采用同样的治疗方法的，唯一不同的就是用药时，心脉宁片观察组所用药物中多一种血栓心脉宁片。结果：采用血栓心脉宁片的治疗组要比普通治疗对照组组的治疗效果好，病情缓解的比普通治疗组要快。结论：在脑血栓患者的治疗过程中，血栓心脉宁片起到了很好的治疗和辅助治疗的效果，使用该药物的治愈率明显高于不使用的。从而使患者的病情更快的得到缓解更快的康复。
作者：周晓飞 刊期： 2015年第02期
目的：探讨丹皮酚软膏联合丁酸氢化可的松乳膏在治疗婴儿头面部皮疹过程中的临床治疗效果。方法选取2013年9月至2014年9月在我院接受头面部皮疹治疗的患儿108例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组54例患儿。观察组患儿给予丹皮酚软膏联合丁酸氢化可的松乳膏治疗，对照组患儿给予单纯丁酸氢化可的松乳膏治疗。结果观察组患儿临床治疗总有效率和复发率等情况均明显优于对照组，具有统计学意义（p ＜0．05）。结论在对婴儿头面部皮疹患儿实施治疗的过程中，丹皮酚软膏联合丁酸氢化可的松乳膏的运用可以提高临床治疗的有效率，减少复发情况的发生，具有显著的效果且安全性较高，值得临床推广。
作者：梁正娟 刊期： 2015年第02期
双镜联合治疗就是把腹腔镜和胃内镜结合起来用于临床诊断的一种治疗方法，是我国医学发展过程中新使用的治疗方式，一经投入使用后，就收到了很好的成效，不断地在医学领域中传播开来。把两项先进的治疗技术联合在一起，对胃肠道肿瘤病患的治疗肯定比单一的治疗方法更有效果，它们彼此取长补短，吸取其中的精华，应用于科学的治疗之中，大大地补充了内镜或者腹腔镜治疗的单一性与限制性，从而更好地运用在胃肠道肿瘤病患者身上，使得病情得到缓解，这就在很大程度上推动医疗卫生事业的快速前进。
作者：宋城浩 刊期： 2015年第02期
目的：在本次试验中主要是为了对包衣抛光工艺对消炎利咽丸溶散时限的法影响进行分析和探讨。方法：在实际的试验中主要采用的是规格达标的药品制剂，将起放置到设置好的筛选网中，然后通过测得水丸的溶解时限来对溶解度进行明确。结果：通过实验可知，塑制机制丸占据整个时限的71％，包衣丸占据21％，抛光丸的溶解时限仅占7．2％。结论：在实际的药品制备工作中，要在保证药效的情况下，尽量满足药品的外观需求。在实际的应用中，尽量选择包衣抛光工艺，这种方式能够有效的控制消炎利咽丸的溶散时限。在具体的工作中可以得到广泛的推广。
作者：吴桐 刊期： 2015年第02期
目的：对静脉滴注阿奇霉素导致的不良反应进行分析，指导临床安全用药。方法：随机选取2012年3月－2013年5月我院收治的120例肺部感染患者为研究对象，所有患者均具有完整的临床资料，对其资料进行回顾性分析。全部患者均采用阿奇霉素静脉滴注，按照数字法分为对照组和观察组，每组60例，对照组给予标准速度输入，观察组给予减慢速度输入，比较两组输入阿奇霉素速度对胃肠道、皮肤、局部及其他方面的不良反应发生率。结果：观察组的患者的胃肠道、局部、反应发生率明显低于对照组，组间差异具有统计学意义（P ＜0．05），皮肤及其他方面的反应无明显变化（P ＞0．05）。结论：静脉滴注阿奇霉素出现不良反应主要受到滴入的浓度和速度的影响，适当减慢其滴入速度，可以减小不良反应发生率，同时保障输液的安全。
作者：倪志英 刊期： 2015年第02期
目的：研究分析阿卡波糖联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病伴高脂血症的疗效。方法：整理收集2013年8月－2014年8月期间本院诊治的114例初发2型糖尿病伴高脂血症患者，按照完全双盲法随机分为对照组57例给予二甲双胍治疗，研究组57例予阿卡波糖联合二甲双胍治疗，观察并比较两组血糖及血脂指标改善情况及用药不良反应。结果：两组治疗后血糖及血脂指标均较治疗前发生明显改善，而研究组改善情况更佳，且优于对照组治疗后，比较差异均具统计学意义（P ＜0．05）；两组用药不良反应发生率比较，均未见高度差别（P ＞0．05）。结论：阿卡波糖联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病伴高脂血症患者效果良好，且用药安全性较佳，具有临床实际应用价值。
作者：宋来平 刊期： 2015年第02期
全球范围内乙型肝炎病毒（HBV）携带者约3．5亿人，是人类常见的病毒性感染之一，其中大部分分布在亚洲地区。我国属于 HBV 感染高发区，2006年卫生部关于全国1～59岁人群乙型肝炎等有关疾病血清流行病学调查显示，我国人群乙型肝炎表面抗原（hepatitis B surface antigen，HBsAg）携带率达7．18％，总数约1．2亿人，慢性乙型肝炎患者约3000万，其中10％～20％可发展为肝硬化，1％～5％可演变为肝癌。在乙肝病毒导致肝硬化的过程中，将有一个慢性的过程，那就是肝纤维化。肝纤维化是指肝细胞发生坏死及炎症刺激时，肝脏中胶原蛋白等细胞外基质（ECM）的增生与降解失去平衡，进而导致肝脏内纤维结缔组织异常沉积的病理过程，轻者称为肝纤维化，重者进而使肝小叶结构改建、假小叶及结节形成，称为肝硬化。然而，肝纤维化是可逆的，早期进行诊断并进行有效的治疗将有助于抑制肝纤维化的发展，并且在一定程度上逆转肝纤维化，可减少肝硬化的发生而提高慢性乙型病毒性肝炎患者的生存率和生活质量。因此有效地阻断肝纤维化的发生发展，对防治肝硬化、肝癌就具有重要意义。然而，目前临床仍缺乏高效、无明显毒副作用的治疗肝纤维化的西药，近十多年来，随着核苷类抗病毒药物的不断研发与临床应用，在抑制乙肝病毒复制、阻止肝纤维化等方面显示出较为有效的治疗，但仍有一定的局限性；而中医药近年已成为国内防治肝纤维化研究的热点，目前已由较成熟的实验研究转向临床研究，并积累了极为丰富的临床经验。本文主要综合中国期刊网全文数据库和中文科技期刊全文数据库近年来有关中医药治疗慢性乙型肝炎肝纤维化代表文献，总结其成果，分析目前仍存在的问题，以期为中医药更有效地治疗慢性乙型肝炎肝纤维化提供理论依据。
作者：肖贵宝 刊期： 2015年第02期
目的：研究神经康复科留置胃管非计划拔管的原因与护理方法。方法选取我院在2012年9月至2014年9月间收治的132例留置胃管住院患者的临床资料，回顾分析患者临床资料，探讨非计划拔管原因，并提出护理方法。结果在132例患者中，共有12例患者存在非计划拔管的情况，发生率为9．09％。非计划拔管的原因包括带管患者有不舒适感、意识不清、知识缺乏、未及时给予风险评估、宣传教育工作不到位、材料因素以上几项因素。结论非计划拔管的发生受到很多因素的影响，临床中要根据具体原因，采取针对性的护理对策。
作者：曾玲娟；曾玲利 刊期： 2015年第02期
目的：研究头孢美唑钠的体外降解稳定性，为保证临床使用的安全性提供理论依据。方法：通过经典恒温试验，应用 HPLC 法测定头孢美唑钠在不同温度、不同光照、不同相对湿度、不同离子强度条件下以及不同配伍溶液中的杂质总量来确定其稳定性。结果：头孢美唑钠在不同温度和光照的条件下呈现一级动力学特征，而在不同湿度条件下呈非线性动力学特征。随着离子强度和温度的增加，头孢美唑钠的降解加快；结论：头孢美唑钠对光、热、湿均不稳定，应于凉暗干燥处密封保存、配制成溶液后应尽快使用。
作者：单淑连 刊期： 2015年第02期
目的：针对消化内科胃溃疡患者进行临床护理的效果观察。方法：选取我院于2012年8月至2014年8月收治的92例胃溃疡患者的临床护理做以回顾性分析。除常规护理外进行药物、心理护理以及相关健康教育。结果：经过护理治疗后检查，92例消化内科胃溃疡患者中，痊愈75例，显效12例，无效 5例，总有效率为94．56％。结论：对消化内科胃溃疡患者进行临床护理有显著的效果，值得在临床上推广及应用。
作者：刘晓兰；陆国花 刊期： 2015年第02期
目的：分析氢氧化钙制剂在牙体牙髓疾病治疗中的临床应用效果。方法：选取2011年3月－2014年3月我院收治的46例牙体牙髓疾病患者按照数字法分为对照组（n ＝23，采用常规方法治疗）和实验组（n ＝23，采用氢氧化钙制剂治疗），对比两组治疗效果。结果：实验组总有效率明显高于对照组，组间差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：氢氧化钙制剂在牙体牙髓疾病治疗中的临床应用效果显著，安全可靠，具有积极的临床应用和推广意义。
作者：张璐 刊期： 2015年第02期
目的：探讨硫酸镁与补中益气汤治疗前置胎盘的效果和安全性。方法：选取我院于2013年2月至2014年10月收治的100例前置胎盘孕妇患者，随机分为2组，分别为治疗组和对照组各50例，治疗组患者采用硫酸镁与补中益气汤进行治疗，对照组采用止血芳酸针、止血敏针、安络血片与维生素 K4等常规止血药物进行治疗，通过对比疗效与疗程周期以及安全性总结出硫酸镁与补中益气汤治疗前置胎盘的可行性。结果：硫酸镁与补中益气汤治疗成功46例，成功率92％；对照组成功治愈33例，占66％。两组效果差异极为明显（P ＜0．01）。结论：应用硫酸镁与补中益气汤治疗前置胎盘安全可靠，疗效显著，值得在临床上大力推广。
作者：钟致向 刊期： 2015年第02期
目的：对多元化护理在糖尿病合并脑梗死偏瘫患者护理中的应用效果分析。方法：临床选取我院在2014年1月－2015年1月实施治疗的90例糖尿病合并脑梗死偏瘫患者，并将其分成两组，对照组和观察组患者分别实施常规护理及多元化护理干预，对比分析两组患者生活质量变化。结果：通过对比，护理后观察组患者的 HADM评分以及ADL 评分显著优于对照组，两者对比（P ＜0．05）。结论：多元化护理在糖尿病合并脑梗死偏瘫患者中的应用，能够显著改善患者的生存质量，提高护理效果，值得推广。
作者：付春芝 刊期： 2015年第02期
目的：探讨在超声引导下进行无痛人流术的成功率及安全性，以提高人流手术的手术安全性，减少并发症的发生。方法将2012年1月－2014年1月来我院妇科门诊早孕要求终止妊娠的200例孕妇随机分为对照组与观察组，对照组100例患者静脉麻醉后行传统的人流手术，观察组100例患者静脉麻醉后在超声引导下进行手术，对两组的手术效果进行对比性分析。结果观察组术中及术后出血量均少于对照组，宫腔操作时间短于对照组，且并发症的发生率低于对照组（P ＜0．05）观察组术后出血时间短于对照组。结论经超声引导的静脉无痛人流术宫腔操作时间短，胚胎一次性清除率高，术后感染机会少，手术后出血时间较传统人流术时间短，经临床观察安全可靠，值得临床广泛推广应用。
作者：许骞 刊期： 2015年第02期
分析医疗机构制剂的现状及存在的问题，探讨医疗机构制剂存在的必要性和发展趋势，为医疗机构制剂的生存与发展提供思路。
作者：崔强 刊期： 2015年第02期
目的：探讨急诊护理中采用优质护理服务的应用效果。方法：选取于2013年1月～2014年1月期间在我院急诊科就诊的86例患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各组43例，对照组实施常规急诊护理，观察组在对照组基础上实施优质护理服务，比较两组的护理效果及护理满意度。结果：观察组的焦虑评分、抑郁评分及护理满意度均优于对照组（P ＜0．05）；观察组的护理差错发生率显著低于对照组护理差错发生率（6．98％），观察组的投诉率（2．33％）显著低于对照组的投诉率（9．30％），P ＜0．05。结论：在急诊护理中实施优质护理服务，缓解了患者焦虑、抑郁等不良情绪，提高了护理满意度，值得临床推广应用。
作者：邓青红 刊期： 2015年第02期
目的：本文对复方对乙酰氨基酚片的制药工艺进行了研究。方法：在研究复方对乙酰氨基酚片制药工艺时，研究人员采用对比的方式，对不同工艺混合加工后的颗粒进行了质量检查，将阿司匹林、咖啡因、对乙酰氨基酚分别加入辅料后进行充分混合，再加入15％的淀粉浆或者10％聚维酮 K30乙醇溶液进行质量检测，后分析出佳的制粒工艺，选择适合大规模生产的制粒工艺。结果：采用正确的方法制成药品颗粒后，颗粒的流动性大大增强了，而且生产工艺比较简单，适合规模生产，而且产品质量检测后，药品成分的含量均达到了合格标准。结论：复方对乙酰氨基酚片的制药工艺进行可行性，适合在药品生产中大力推广。
作者：赵琳琳 刊期： 2015年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
