张晓燕
目的：探讨不同助产手法在肩难产中的应用效果分析。方法选取我科肩难产的孕妇18例进行分析讨论，密切观察产程变化，并协助采取肩难产的护理方式分别为屈大腿法、压前肩法方式、旋转方法、牵后肩方法，提高分娩效率。结果此组患者经过有效的治疗和护理后，终均顺利进行分娩，其中第一产程时间为16．6±1．2h，第二产程时间为1．2±0．4h。发生产后并发症的有产后出血的有1例，新生儿颅内出血的有1例，新生儿轻度窒息的有3例，新生儿重度窒息为2例，无临床死亡病例。结论对于分娩过程中出现肩难产分娩方式，给予有效的肩难产的护理方法，能够明显的提高分娩的临床效率，减少并发症的发生，密切观察并发症的发生，减少死亡率，提高临床生产率。
作者：赵燕 刊期： 2015年第02期
目的：以提高我院电子处方质量，促进合理用药保障用药安全方法：对2013年4月至2013年10月门诊电子处方，每月对门诊8个科室随机抽取100处方，对其处方质量及合理用药进行分析。结果：通过对电子处方分析，处方正文不合理主要表现在用法用量不规范，临床诊断与用药不符、联合用药不适宜、重复给药及抗菌药物不合理用药结论：通过药师对电子处方严格审核及时发现和纠正错误，确保患者用药安全、合理、有效、经济。
作者：董自力；董明香 刊期： 2015年第02期
蒙医药也是世界传统医学的重要组成部分，也是内蒙古的特色产业和优势产业。人们一直探索着蒙药功效与成分的关系，随着科学技术的发展，蒙药研究逐步深入，蒙药研究意义得到更多的关注。蒙成药孟根乌苏－18是蒙医治疗协日乌素病的传统名方。本文将对蒙成药孟根乌苏－18味丸的急性毒性进行分析。
作者：娜仁托亚 刊期： 2015年第02期
职业性慢性铅中毒临床护理路径在职业病治疗与护理过程中，护士根据临床护理路径所提示来完成各项护理、用药护理、饮食护理、心理护理、健康教育及出院指导等内容。护士每班对患者进行护理整体评估。主要进行评估患者的生命体征情况、意识状态、药物疗效的观察、尿量情况、进食情况等阳性资料及专科护理体征。并对已执行护理的内容打勾并签名。由护士长每天亲自检查患者的临床护理路径实施情况，对于不足方面及时进行督导和评价，对于没有达标的部分，及时查找原因，再次改进实施，直到达到预期目标为止。
作者：王敏红；赵彦辉；赵秀；于秀玲；李岩；杨静 刊期： 2015年第02期
鉴于人体生理学具有灵活性、逻辑性、趣味性、抽象性等特点，在教学过程中会遇到不少困难，尤其是记忆的难度更大。作者根据多年教学经验，在教学中推介联想、谐音、形象、理解、归纳五种学习与记忆方法，以期激发教师与医学生们的探索实践精神，调动教与学的积极性，提高教学效果。
作者：申永刚 刊期： 2015年第02期
毛细支气管炎（bronchiolitis，简称毛支炎）是一种婴儿时期常见的下呼吸道感染性疾病，主要由呼吸道合胞病毒（RSV）感染引起。易发于2岁以下，尤以6个月以内的婴儿多见。易合并呼吸衰竭和（或）心功能衰竭等脏器功能衰竭。目前尚无特效及统一的治疗方法，主要采用综合治疗措施，解除呼吸道的阻塞，改善通气、控制喘憋是提高毛支炎疗效的关键。巴南区第二人民医院儿科应用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗毛支炎，疗效显著。现报道如下。
作者：孟云清 刊期： 2015年第02期
医疗安全是医疗管理的重点，是一所医院综合管理水平的重要标志，是医疗机构发展的永恒主题。随着医药卫生体制改革的不断深入，各种新问题及新情况不断涌现，公立医院处于改革的前沿。当前，围绕公立医院改革的争论颇多，各地实践探索差异较大，进展也不如人意。研究认为，在不增加政府财政投入责任的前提下，很难从根本上使公立医院真正发挥公益性作用，人民群众是难以满意的；与此同时，由于医疗行业具有高度的风险性、专业性和侵袭性，加上各个患者的机体反应也多种多样，造成医疗不安全的可能性增大，各类医疗纠纷案件时有发生，并呈逐年上升趋势。医疗纠纷的激增是社会变革在医疗工作中的反映，它影响着医院的正常诊疗秩序，困扰着医院的管理人员和医务工作者，对此不满的患者也纷纷采取各种方式维权，已经成为当前社会关注的一个热点、难点问题。
作者：赵珊；宁立新 刊期： 2015年第02期
目的：探讨和研究负压封闭引流技术在烧伤整形术中的应用价值。方法：随机性选取2013年1月至2014年1月在我院烧伤整形科中接受负压封闭引流技术的80例患者临床资料进行分析，并观察患者治愈时间、抗生素使用情况、并发症情况和创面恢复情况。结果：本组80例患者均成功实施负压封闭引流术，患者烧伤创面愈合时间为9—32d，平均愈合时间（12．8±3．6）d；抗生素应用率为13．75％；感染并发症发生率为6．25％。所有患者创面肉芽组织成长良好，修复后皮肤表面光滑。结论：对于烧伤整形患者，采用负压封闭引流技术进行治疗，能够有效修复创面，促进创面愈合，缩短住院时间，并发症发生率较低，是一种有效的治疗方法。
作者：宋云洲 刊期： 2015年第02期
目的：对环丙沙星联合氨茶碱治疗慢性阻塞性肺气肿的临床效果进行研究。方法：选取于2013年12月－2014年12月期间在我院接受治疗的76例慢性阻塞性肺气肿患者并随机分两组进行对照研究，对照组患者给予氨茶碱治疗，治疗组患者给予环丙沙星联合氨茶碱治疗，对两组的临床效果进行对比。结果：对照组患者的治疗总有效率为78．9％，不良发应发生率为18．4％；治疗组患者的治疗总有效率为94．7％，不良发应发生率为5．3％，两组对比差异显著，有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对慢性阻塞性肺气肿患者采取环丙沙星联合氨茶碱治疗具有显著的临床效果，不仅能够快速改善患者的肺部功能，还能大大降低不良反应发生情况，值得在临床实践中广泛应用。
作者：厉建武 刊期： 2015年第02期
头孢菌素类抗生素临床中被大量应用，至今已经发展四代，每一代的研发都优于前者，无论是肾毒性，还是抗菌活性都有显著的进步，也正是由于其优势越来越明显，所以其市场需求量非常大。该类抗生素主要用于治疗细菌感染，在这方面，发展比较迅速是美国与日本，但是近些年来，我国也在此投入了大量的人力物力，以使其我国的人们群众的生命健康更有保证。本文主要通过对头孢菌素类抗生素发展历程的介绍，进而探讨了其合成工艺，希望为相关医药研发人员提供借鉴。
作者：刘志杰 刊期： 2015年第02期
通过氨磺必利与阿立哌唑治疗精神分裂症的对照研究，表明两药对治疗精神分裂症的阳性症状和阴性症状均有明显效果，不良反应少，安全性好。阿立哌唑基本不引起体重增加和月经失调，更适合女性患者。
作者：彭秋彬 刊期： 2015年第02期
目的：探究高压氧治疗小儿脑瘫的临床护理体会。方法：抽取2012年10月－－2014年10月在我院就诊的60例小儿脑瘫患者进行临床研究，对患者进行高压氧治疗，治疗期间采取完善的护理和有针对性的心理护理。结果：经治疗，26例患儿痊愈，26例显效，治疗总有效率为86．7％。结论：应用高压氧治疗小儿脑瘫时采取合适有针对性的护理，可有效获得显著疗效，提高患儿治疗有效率。
作者：董欢 刊期： 2015年第02期
目的：研究分析高压氧治疗在变异性心绞痛治疗中的意义及预后发展，为变异性心绞痛治疗手段创新及大样本研究增加一些研究资料。方法：统计收集2012年1月到2014年12月我科收治的36例确诊变异性心绞痛病人，明确适应症，取得患者及家属知情同意，应用高压氧治疗后，对资料进行效果分析。结果：通过应用高压氧治疗，36例确诊变异性心绞痛病人中发作频率显著减少32例，近期发作急性心梗4例。结论：变异性心绞痛发病率较高，通过高压氧治疗手有效，生活质量明显改善，发生急性心梗病例明显减少，预后显著。
作者：史大缓 刊期： 2015年第02期
目的：探讨关于心电图（ECG）教学中以问题为基础教学法（PBL）的运用效果。方法：将我校12级临床专业某个班级116人平均随机分成 PBL 带教组合传统带教两组，每组58人，对期末成绩和教学满意度以及教学效果反馈问卷调查。结果：PBL 带教组比传统带教组期末成绩和教学满意度都要高，教学效果反馈 PBL 带教组比传统带教组要好。结论：PBL 教学有利于学生学习成绩的提高，能提高教学效果以及教学满意度。
作者：兰文武；曾胜；游泳；谢滔；陈银梅；黄勇；曹玉 刊期： 2015年第02期
目的：对腹腔镜胆囊切除术并发症原因分析及防治措施进行分析探讨研究。方法：通过对笔者所在医院在2012年1月到2014年10月接受腹腔镜胆囊切除术的病人资料进行总结，分析出现并发症的原因及处理。结果：1938例腹腔镜胆囊切除术中，出现并发症的有28例，经过相应处理，并发症患者均治愈出院。结论：腹腔镜胆囊切除术术后有一定的并发症，应在手术前、术中的细节预防。
作者：朱代波 刊期： 2015年第02期
目的：分析影响踝关节骨折手术治疗后创伤性关节炎发生的相关因素。方法整理收集2005年1月～2010年1月我院共实施踝关节手术128例，通过随访发现创伤性关节炎17例。结果综合评价结果分为优、良、差三级，其中优36例，良77例，差15例。结论为了避免创伤性关节炎的发生应在踝关节手术中做到解剖复位准确、选择适当手术方式、及时进行手术治疗以及注意是否有其他疾病。
作者：刘敬祥 刊期： 2015年第02期
目的：本次研究主要是对急诊内科老年急性腹痛的患者进行临床诊治和分析。方法：为了保证诊治的科学性和合理性，主要采用的是某医院2013年5月到2014年5月的所有内科腹痛患者，患者人数共有150例，年龄等于或者是超过60岁的老年人共有70例，将这一小组的老年人看成是老人组；年龄小于50岁的80例患者被看成是中青年组。对这两个小组患者的病情以及实际的疾病状况进行分析和探讨。结果：经过探讨和分析，老年组出现急性腹痛的主要原因有二，第一是由于泌尿系统的疾病，第二是由于消化系统的疾病问题所致。其中中青年组出现腹痛现象的主要原因就是消化系统的原因。另一方面，老年组的循环系统出现问题的频率高于中青年组。经过治疗之后，老年组的总有效率明显低于中青年组，分别为88．57％和95％，在诊疗的过程中出现了漏诊和误诊患者牟其中老年组为7．14％和1．25％。结论：对于老年人来说，其急性病痛的发病原因比较多样，其发病状况无任何典型性。确诊比较困难。极容易出现误诊和漏诊的现象。而且老年人的治愈效率要明显低于中青年组，对于患者的诊疗工作来说，需要采用先进的检测设备，同时对患者的生命体征进行观察和分析。
作者：安玲玉 刊期： 2015年第02期
急诊科作为救死扶伤的前沿阵地也是医院工作的文明窗口，接诊的多为紧急危重或病种复杂的患者，接待的都是身心急躁的家属，时间紧、任务重。急诊科可谓是医院一切工作的文明窗口，医生和护士的身体健康状况、心理素质、职业道德、业务水平等是提高护理质量的重要环节，是成功抢救病人的可靠保障。现就急诊科护士的职业要求和心理素质谈谈自己的见解。
作者：南木珍 刊期： 2015年第02期
目的：探讨中西医结合治疗老年帕金森病的临床疗效。方法选取本院2011年3月至2012年4月神经内科收住的帕金森患者56例，随机分为中西医组和对照组，两组患者均服用美多芭62．5mg tid，依据患者病情及控制情况可酌情增量至125mg，中西医组在此基础上联合中药汤剂治疗，依据中医辨证论治的情况进行对症施治，两组患者治疗第2个月，治疗半年分别对临床缓解率、帕金森评分情况进行比较。结果中西医组治疗第 2个月、治疗半年 UPDRS 评分显著下降，中西医组评分情况明显优于对照组，两组评分数据相比较差异有统计学意义（P ＜0．05），且中西医组临床缓解率为92．8％，明显高于对照组的71．4％，两组数据对比差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论中西医结合治疗帕金森病临床疗效显著，能改善患者临床症状、降低药物毒副反应、提高患者生活质量，值得临床推广。
作者：冯银玲 刊期： 2015年第02期
目的：观察分析单孔颅骨钻孔微创手术治疗慢性硬膜下血肿的临床效果与价值。方法：以2013年1月～2015年1月作为研究时间段，收集该时间段内我院住院部收治并确诊为慢性硬膜下血肿疾病的患者共计60例作为研究对象。按照随机数字表法进行分组，分别设置为对照组、实验组，各组患者均为30例。对照组患者按照常规方法接受开颅手术治疗，实验组患者接受单孔颅骨钻孔微创手术治疗。对比观察两组患者在不同手术方案治疗下的临床疗效，同时统计术后不良反应的发生情况。结果：实验组患者血肿清除有效率为96．67％（29／30），明显高于对照组，组间数据对比差异显著，P ＜0．05，具有统计学意义。实验组患者术后不良反应发生率为6．67％（2／30），与对照组对比无明显差异，P ＞0．05，不具有统计学意义。结论：单孔颅骨钻孔微创手术治疗慢性硬膜下血肿疾病患者临床疗效确切，且术后不良反应轻微，安全可靠，有进一步推广应用的价值。
作者：杨波；杨志明；邱戈；胡帮洪；辛毅；乐中义；柴祥 刊期： 2015年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
