史大缓
目的：探讨单次髂筋膜阻滞复合舒芬太尼对骨科下肢手术患者镇痛效果及并发症的影响。方法：2012年4月在2014年1月选取在本院行骨科下肢手术的120例患者为研究对象，根据随机数字表将患者分为观察组及对照组60例，观察组术毕于定位点注入0．3％罗哌卡因0．6mg／ml，对照组术毕同一部分注射生理盐水。两组患者术后48h 内均行舒芬太尼自控泵镇痛（PCA）。分别于镇痛前即刻、术后3h、术后6h、术后12h、术后48h、术后72h 应用视觉模拟评分（VAS）量表对两组镇痛效果进行评分。记录两组术后12h、24h、36h、48h 舒芬太尼用量及术后并发症发生情况。结果：观察组术后6h、术后12h、术后48h VAS 评分显著低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。观察组术后12h、24h、36h、48h 舒芬太尼用量显著低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。观察组恶心呕吐、躁动、呼吸抑制发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：单次髂筋膜阻滞复合舒芬太尼可提高下肢手术患者术后镇痛效果，降低患者麻醉苏醒期躁动的发生，减少术后 PICA 舒芬太尼使用量。
作者：刘红 刊期： 2015年第02期
目的：探讨腹膜透析患者的临床护理。方法：回顾性分析我院2012年1月～2014年2月收治的30例肾病患者，经腹膜透析治疗。结果：经我院治疗及护理27例患者肾功能恢复正常。结论：通过护理指导，使家属掌握腹膜透析全过程，保证患者的治疗效果。
作者：宋文清；王志玲 刊期： 2015年第02期
目的：阐明自体外周血造血干细胞采集患者术前各相关因素对采集的造血干细胞数量、质量的影响及程度，建立自体外周血造血干细胞采集前患者合理准备方案。方法入选我院2013年2月至2014年1月恶性血液病患者12例，进行生长因子与化疗联合方案动员后，应用费森尤斯COM．TEC血细胞分离机采集自体外周血造血干细胞，分析影响其采集数量、质量的相关因素。结果12例病人共采集自体外周血造血干细胞31次，其中动员1次病人10例（3例病人采集3次，7例病人采集2次）；动员2次病人1例，第1次动员采集2次，第2次动员采集1次；动员3次病人1例，前两次动员各采集2次，第3次动员采集1次，共采集5次；采集成功者7例，采集失败者5例，采集成功组与采集失败组的MNC值、CD34＋细胞数有统计学意义（P＜0．05）；同一病人连续进行造血干细胞采集时，第二天的造血干细胞中CD34＋、MNC细胞水平显著高于第一天水平，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论采集自体外周血造血干细胞受患者基础疾病、并发症、血管条件、采集时间、动员效果、饮食、运动及心理状态等因素影响，对相关因素进行干预，可以提高外周血造血干细胞采集的数量和质量，提高疗效，降低相关并发症。
作者：江雪梅；马海霞；吴霞 刊期： 2015年第02期
目的：比较输尿管软镜碎石术与经皮肾镜取石术治疗肾下盏结石的临床疗效。方法：选取我院收治的66例肾下盏结石患者作为研究对象，将其随机均分为观察组和对照组，对照组采取输尿管软镜碎石术治疗，观察组采取经皮肾镜取石术治疗，比较两组患者的临床疗效。结果：观察组的手术时间、住院天数、碎石成功率差异比较有统计学意义（P ＜0．05）。结论：经皮肾镜取石术治疗肾下盏结石的临床疗效比输尿管软镜碎石术治疗效果更加显著，值得临床广泛推广。
作者：贺洁 刊期： 2015年第02期
目的：观察活血化瘀中药丹参联合甲氨蝶呤治疗对银屑病关节炎患者临床症状、血沉及 C 反应蛋白的影响。方法将31例银屑病关节炎患者按随机数字表随机分为对照组（16例）及治疗组（15例）。对照组给予患者甲氨蝶呤15mg 口服，每周一次，治疗组在对照组基础上增加静脉注射丹参注射液。每组均治疗6周，观察治疗前后相应症状、血沉（ESR），C 反应蛋白（CRP）及白介素－17（IL －17）的变化。结果1．关节疼痛症状：两组治疗后均比治疗前好转（P ＜0．05）；治疗组比对照组效果更明显（P ＜0．05）。2．关节肿胀症状：两组治疗后均比治疗前好转（P ＜0．05）；治疗组也比对照组效果更明显（P ＜0．05）。3．屈伸不利症状：两组治疗后均比治疗前好转（P ＜0．05）；治疗组比对照组效果未出现明显差异（P ＞0．05）。4．CRP，ESR 以及 IL －17：两组治疗后均比治疗前好转（P ＜0．05）；治疗组的 IL －17用药后相比对照组用药后出现明显差异（P ＜0．05），治疗后的两组 CRP 及ESR 未出现差异（P ＞0．05）。结论活血化瘀中药丹参联合甲氨蝶呤治疗对银屑病关节炎患者的关节疼痛及肿胀有着更好的改善作用，对血清中 IL －17有更明显的作用，其相关机制还有待进一步研究。
作者：贺旭峰；何翔 刊期： 2015年第02期
目的：探讨窝沟封闭术在防龋的临床疗效。方法选取我市2011．1－2011．63年级135例学生，366颗牙齿行窝沟封闭术（实验组），采取自体对照方法，另一侧298颗牙（对照组）。观察窝沟封闭存留情况及龋齿放生情况。结果实验组龋齿发生率明显低于对照组。结论窝沟封闭术能降低防龋的发生率。
作者：杜晶晶 刊期： 2015年第02期
目的：对腹部术后早期炎性肠梗阻的诊断治疗效果进行观察分析。方法：对2012年4月到2014年4月期间在我院接受腹部手术治疗后出现早期炎性肠梗阻的40例患者进行临床研究。结果：40例患者中有39例（97．5％）进行保守的治疗后获得痊愈而出院，有1例患者（2．5％）由于存在肠管间的广泛的炎性水肿及紧密粘连而进行回盲部的造瘘术，患者在术后12d 后肛门可进行排气及排便，3个月后进行造瘘口的关闭术并痊愈后出院。结论：腹部术后早期炎性肠梗阻患者的临床症状及病理较为特殊，多数患者仅进行保守的治疗即可获得痊愈。
作者：邓小东 刊期： 2015年第02期
目的：分析护理对精神病患者便秘的作用。方法选取住院的90例伴有便秘的精神病患者，通过调整作息、饮食习惯、加强心理疏导等措施，观察患者便秘改善情况。结果90例便秘的精神病患者通过多种护理措施后症状均有不同程度的缓解。结论护理可有效的缓解精神病患者的便秘症状。
作者：华雪梅 刊期： 2015年第02期
目的：观察引导骨组织再生术治疗重度牙周病的临床疗效。方法：本文选取我院于2013年08月～2014年08月收治的80例重度牙周病患者，将其随机分为治疗组和对照组，对照组采用单纯的引导骨组织再生术，治疗组采用引导骨组织再生术，术后植入人工骨，对比两组患者的临床疗效。结果：治疗后：治疗组患者的牙周袋探诊深度和临床附着水平丧失情况结果分别是（3．87±1．18）mm 和（3．76±1．14）mm；对照组患者的牙周袋探诊深度和临床附着水平丧失情况结果分别是（4．97±1．30）mm 和（4．98±1．27）mm。两组患者的两项指标结果都发生了下降，但是实施治疗后，两组各项结果对比存在显著性差异（P ＜0．05），具有统计学意义。结论：重度牙周病患者采用引导骨组织再生术，术后植入人工骨的治疗方式，能够有效的提高临床疗效，降低术后不良反应发生率，值得在临床中推广应用。
作者：张胜 刊期： 2015年第02期
目的：探讨丹皮酚软膏联合丁酸氢化可的松乳膏在治疗婴儿头面部皮疹过程中的临床治疗效果。方法选取2013年9月至2014年9月在我院接受头面部皮疹治疗的患儿108例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组54例患儿。观察组患儿给予丹皮酚软膏联合丁酸氢化可的松乳膏治疗，对照组患儿给予单纯丁酸氢化可的松乳膏治疗。结果观察组患儿临床治疗总有效率和复发率等情况均明显优于对照组，具有统计学意义（p ＜0．05）。结论在对婴儿头面部皮疹患儿实施治疗的过程中，丹皮酚软膏联合丁酸氢化可的松乳膏的运用可以提高临床治疗的有效率，减少复发情况的发生，具有显著的效果且安全性较高，值得临床推广。
作者：梁正娟 刊期： 2015年第02期
目的：探究肠梗阻患者的临床护理方式。方法选择2012年6月～2014年6月于本院经肠梗阻导管治疗的80例单纯性肠梗阻患者，随机分为干预组和对照组。干预组行综合护理干预，对照组经常规护理。比较两组的临床疗效及护理满意度。结果干预组治愈率为90．0％，对照组治愈率为67．5％，两组差异有统计学意义（P ＜0．05）；干预组护理满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论经肠梗阻导管治疗肠梗阻的基础上给予患者综合护理干预，疗效显著，护理满意度高，值得临床推广应用。
作者：朱丽平 刊期： 2015年第02期
随着人口的老龄化，老年腹股沟疝的发生率日益增高，由于老年患者多合并不同程度的慢性疾病，因此，探索老年疝的特点及治疗已渐成为外科医生的重要课题。我院自2008－09～2014－9，共用聚丙烯网片715CM，在局部浸润麻醉下，为48例次老年腹股沟疝患者行李金斯坦无张力疝修补术，随访1～6年，无一例复发，取得较满意的效果。现作如下阐述。
作者：郑凯；侯效荣 刊期： 2015年第02期
针刺手法对针灸疗效有着极其重要的影响，恰当正确的针刺手法对提升临床疗效起着关键性作用。文章在阐述传统针刺补泻手法来源、技法、运用的基础上，结合现代医学研究，辨证选择正确适宜的针灸手法，探究不同针灸手法及其得气效应对针灸疗效的影响与作用。
作者：刘浪涛 刊期： 2015年第02期
目的：总结老年大肠癌患者围手术期的护理经验。方法：选取2012年2月至2014年4月我院收治的39例老年大肠癌患者的临床资料。结果：39例老年大肠癌患者，3例发生术后并发症，经过治疗全部治愈出院，无死亡发生。结论：老年大肠癌患者手术风险高，对护理方法要求严格，在围手术期对患者进行全面细心的护理措施能够减少并发症，提高治愈率。
作者：张晓磊；李金业 刊期： 2015年第02期
目的：探讨当前基层医院慢性病管理的问题和应对措施的效果。方法：从我院2013年6月至2014年6月接收并治疗的慢性病患者中随机性抽取90例进行回顾性管理探究，并针对抽取的病例针对性的“心理平衡、戒烟限酒、合理膳食和运动”的健康教育，观察慢性病管理后的效果和特点。结果：通过制定慢性病管理防范措施后，患者高血压等慢性病的患病率降低了10％，且患者对健康知识知晓率和健康行为正确率从78％和69％上升到96％和94％，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对基层医院慢性病进行一定的管理防范可有效提高患者的健康知识知晓和健康行为情况，降低慢性病的患病率，具有一定的临床价值。
作者：董莘哲 刊期： 2015年第02期
急性冠脉综合征（Acute coronary syndrome ，ACS）患者目前佳、有效的治疗方案为进行经皮冠状动脉介入术（Percutaneous coronary intervention ，PCI）微创治疗，同时配合抗血小板药物和抗凝药物治疗能明显降低了该病的死亡率［1］。但相关报道［2］指出，由于抗血小板和抗凝药物的广泛应用，因治疗而引起的消化道出血性疾病的发生率明显增加，存在明显的治疗矛盾，从而给临床抉择带来极大难度。笔者通过查阅近年来的相关文献，对急性冠脉综合征 PCI 术后上消化道出血的治疗有了一定的了解。
作者：戎哲毅 刊期： 2015年第02期
目的：分析微创穿刺术治疗大量自发性脑出血的临床疗效。方法：收集我院2012年3月－2014年8月期间诊治的76例大量自发性脑出血患者作为研究对象，根据患者的治疗方式将患者分为手术治疗组（38例）与保守治疗组（38例），保守治疗组患者给予维持酸碱平衡、纠正水电解质紊乱、控制血糖血压、甘露醇降颅压、呋塞米脱水、营养支持等综合治疗，手术治疗组在保守治疗组的基础上引入微创穿刺术治疗，观察患者的治疗效果和并发症发生情况。结果：手术治疗组的治疗效果明显优于保守治疗组（P ＜0．05），手术治疗组与保守治疗组并发症发生率比较无明显差异（P ＞0．05）。结论：微创穿刺术治疗大量自发性脑出血具有良好的临床疗效。
作者：姜剑华 刊期： 2015年第02期
目的：探讨清肺口服液治疗小儿呼吸道合胞病毒性肺炎的临床效果。方法选取我院在2012年11月到2014年11月收治的60例小儿呼吸道合胞病毒性肺炎患者为研究对象，随机均分成对照组和实验组，每组各30例。对照组采用利巴韦林注射液治疗，实验组采用清肺口服液治疗，对比两组患者的临床疗效。结论实验组患者的治疗愈显率（93．33％）明显高于对照组（73．33％）（P ＜0．05），两组患者不良反应的发生率差异较小（P ＞0．05）。结论采用清肺口服液治疗小儿呼吸道合胞病毒性肺炎，效果显著，值得临床推广。
作者：赵敏蓉 刊期： 2015年第02期
目的：探讨小儿肠套叠的超声声像图特点及诊断价值。方法：回顾分析50例小儿肠套叠的声像图表现。结果：50例病例均经 X 线空气灌肠复位、超声监视下复位及手术证实，其中经 X 线空气灌肠复位30例，超声监视下复位14例，经手术确诊 4例，误诊2例，超声确诊率96％。结论：超声检查对小儿肠套叠诊断有典型声像图特点，确诊率高，应作为临床诊断小儿肠套叠的首选检查方法。
作者：曾福强；瞿国萍；陈湘；邵菲；萧倩敏 刊期： 2015年第02期
目的：探讨中西医结合治疗老年帕金森病的临床疗效。方法选取本院2011年3月至2012年4月神经内科收住的帕金森患者56例，随机分为中西医组和对照组，两组患者均服用美多芭62．5mg tid，依据患者病情及控制情况可酌情增量至125mg，中西医组在此基础上联合中药汤剂治疗，依据中医辨证论治的情况进行对症施治，两组患者治疗第2个月，治疗半年分别对临床缓解率、帕金森评分情况进行比较。结果中西医组治疗第 2个月、治疗半年 UPDRS 评分显著下降，中西医组评分情况明显优于对照组，两组评分数据相比较差异有统计学意义（P ＜0．05），且中西医组临床缓解率为92．8％，明显高于对照组的71．4％，两组数据对比差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论中西医结合治疗帕金森病临床疗效显著，能改善患者临床症状、降低药物毒副反应、提高患者生活质量，值得临床推广。
作者：冯银玲 刊期： 2015年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
