余策云
患者自控镇痛（PCA）技术已广泛应用于手术后镇痛。选择合理的镇痛方法处理术后疼痛能减少患者不必要的痛苦，减少伤害性刺激，避免机体躯体性和内分泌不良反应，加速患者机体功能恢复。本研究对下肢骨折内固定术围手术期采用患者自控静脉镇痛（PCIA）与患者自控硬膜外镇痛（PCEA）的镇痛效果和不良反应进行比较分析，旨在为临床镇痛方法的选择提供参考。
作者：赵素彬；赵国强 刊期： 2015年第02期
儿童是祖国的花朵，需要全心全意的呵护才能使他们茁壮成长。儿童患者因其年龄的特殊性，是所有病患者中脆弱，需要细心关怀的团体。因此，儿科护理必须坚持“以儿童患者为中心”，转变儿科护士的服务理念，提高服务质量，不断推进儿科护理中的优质化护理。
作者：杜海欣 刊期： 2015年第02期
目的：分析2012－2014年吕城镇手足口病流行病学特征，为进一步防治该病提供依据。方法：收集对2012年－2014年的吕城镇手足口发病资料并进行流行病学分析。结果：发病呈现逐年上涨趋势，发病年龄集中在1－4岁，以3－4岁为高峰值年龄段，男患儿占比60％以上，病程在一周以内得到到院控制治疗，治疗及时，没有死亡案例发生。3年的发病率均在0．2％以内。发病季节上依次集中在11月、7月和12月。结论：本地手足口病发病呈双峰模式，在做好全面防控的同时，还应结合季节和年龄重点做好防控工作。
作者：郑丽花 刊期： 2015年第02期
搞好成本核算工作，加强医院内部管理是适应医改的必由之路。本文结合对医院系统成本核算现状及存在问题的分析，提出了改进医院成本管理的基本思路和方法，以期医院能通过成本核算，有效控制成本，实行科学有效的经济管理手段，提高医院的生存能力。
作者：杨淑芹 刊期： 2015年第02期
目的：探讨曲安奈德联合复方肝素钠尿囊素凝胶外涂治疗瘢痕的疗效。方法：按就诊的先后顺序，随机将120例患者分为采用复方肝素钠尿囊素凝胶外涂治疗瘢痕，曲安奈德加利多卡因瘢痕内注射联合复方肝素钠尿囊素凝胶外涂治疗瘢痕，两组观察疗效。结果：120例患者治疗后疼痛瘙痒症状消除，瘢痕不同程度变平软、缩小、颜色变浅，随访半年无明显复发。结论：曲安奈德联合复方肝素钠尿囊素凝胶外涂治疗瘢痕效果好，疗效可靠。
作者：黄亚川；刘小梅；朱秀梅；吴红娟；王繤利 刊期： 2015年第02期
目的：研究分析高龄产妇分娩的助产护理干预方法及效果。方法：整理收集我院2011年1月～2014年1月期间收治的高龄产妇160例的临床资料作为研究对象，随机划分为对照组80例患者给予常规妇产科护理，观察组80例患者在对照组基础上实施助产护理干预措施，比较两组产妇的分娩方式、新生儿窒息率、产程时间、产时出血量等指标。结果：观察组自然产率比对照组高，手术率及剖宫产率比对照组低，两组差异具有统计学意义（P ＜0．05）；观察组在第一产程、第二产程、第三产程以及平均出血量方面均显著优于对照组，两组差异具备统计学意义（P ＜0．05）。结论：针对高龄产妇实施助产护理干预措施，具有良好效果，有助于提升分娩成功率，值得临床推广应用。
作者：张广婷 刊期： 2015年第02期
产后抑郁症（postpartumdepression，PPD）是指产后6周内第1次发病（既往无精神障碍史），以情感（心境）持续低落为基本特征的一组精神障碍，可伴有思维和行动的改变及躯体症状。抑郁心境程度不同，可从轻度心境不佳到忧伤、悲观、绝望。病人感到心情沉重，郁郁寡欢，度日如年，痛苦难熬。病人呈显着、持续抑郁状态，注意力集中困难、记忆力减退、脑子迟钝、思路闭塞、行动迟缓，或者。有些病人则表现为不安、焦虑、紧张和激越。丧失兴趣、精力丧失，疲乏无力，洗漱、着衣等生活小事困难费劲，力不从心。病人往往过分贬低自己的能力，会感到强烈的自责、无价值感、无助感，感到生活是负担，以死求解脱，可产生强烈的自杀念头和行为。抑郁病人常有食欲减退、体重减轻、睡眠障碍、性功能低下和心境昼夜波动等生物学症状，很常见，但并非每例都出现。不仅严重危害产妇的身心健康及婚姻和家庭，而且影响婴幼儿的发育及情绪、智力、行为的发展，给家庭及社会造成巨大的危害。有关产后抑郁症的研究很多，现将产后抑郁症的相关产科因素及护理对策综述如下。
作者：苑华 刊期： 2015年第02期
胃管置入术是临床常见的护理技术操作，胃管置入术的作用主要是针对不能进食或进食少的患者，帮助其有充分的营养供给，有时对患者起到一个胃肠减压的作用在胃肠等疾病治疗中起着重要的作用，，适应症有；急性胃扩张，上消化道穿孔或胃肠道有梗阻，急腹症有明显胀气者或较大的腹部手术前等，昏迷病人或不能经口进食者，如口腔疾患、口腔和咽喉手术后的病人，不能张口的病人，如破伤风病人，早产儿和病情危重的病人以及拒绝进食的病人。但。鼻咽部有癌肿或急性炎症，食管静脉曲张、上消化道出血、心力衰竭和重度高血压，吞食腐蚀性药物的患者禁止胃管置入。，胃管置入术其成功与失败直接影响着病人的治疗效果和对患者造成痛苦的程度，体现着护理质量的好坏。直接关系着护理效果。不同的患者在需行胃管置入术时，应根据患者的病情选择适宜的胃管置入术。
作者：马玉荣；宋莉敏 刊期： 2015年第02期
多成分环境对中药口服吸收影响的评价方法研究是中药生物药剂学分类系统（biopharmaceutics classification system of Chinese materia medica，CMMBCS）研究中的热点内容，是新药研发基础性研究之一。本文从多成分中药吸收特点出发，概述多成分中药肠吸收数学模型研究、实验研究主要方向，并提出可行的研究思路。
作者：朱佳军 刊期： 2015年第02期
目的：探讨临床治疗 CHOP 方案化疗所致呕吐的经济且有效的方法。方法选取我科2012－2014年期间初诊非霍奇金淋巴瘤行首次 CHOP 方案化疗的患者60例，随机分成沙利度胺组（采用沙利度胺口服治疗）及甲磺酸托烷司琼组（采用甲磺酸托烷司琼静脉推注治疗），每组30例。结果沙利度胺组止吐有效率与甲磺酸托烷司琼组相当，差异不具统计学意义（P ＞0．05）；而沙利度胺组在化疗时出现焦虑的患者明显少于甲磺酸托烷司琼组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论 CHOP 方案化疗前采用沙利度胺止吐的临床效果与采用甲磺酸托烷司琼治疗的临床效果相当，但沙利度胺更经济、临床使用更为方便，同时还有较明显缓解化疗时焦虑情绪的作用，使首次化疗患者能更加耐受 CHOP 方案化疗。
作者：冯林；梁桐尔 刊期： 2015年第02期
PURPOSE It was to study the role of genes of Hedgehog signaling pathway in sporadic keratocystic odontogenic tumor (KCOT)of the jaw bones.METHODS Fresh specimens of sporadic KCOT and the same patient 's normal oral mucosa were obtained.Then RNA was extracted.Gene chip was used to detect the genes of Hedgehog signaling pathway.RESULTS Com-pared to normal oral mucosa,there were five genes of Hedgehog signaling pathway in KCOT changed,including PRKX ,WNT5a,PTCH1 up -regulated.CONCLUSION There were abnormal ex-pressions of genes of Hedgehog pathway in sporadicKCOT.Genes of Hedgehog pathway played roles in sporadic KCOT.
作者： 刊期： 2015年第02期
目的：探讨研究鼻用激素配合超短波治疗过敏性鼻炎临床疗效。方法：采用随机数字表法将我院60例过敏性鼻炎患者分为两组，其中对照组给予布地奈德喷鼻剂进行治疗，实验组在对照组基础上，配合超短波治疗，观察并比较两组患者经过治疗后的临床疗效。结果：实验组过敏性鼻炎患者应用激素配合超短波治疗后，总有效率（96．67％）明显高于对照组患者总有效率（70．00％），实验组患者过敏性鼻炎复发率（0）明显低于对照组患者疾病复发率（26．67％），统计学上有意义（p ＜0．05）。结论：鼻用激素配合超短波治疗过敏性鼻炎可提高总有效率，降低疾病复发率，有益于患者恢复健康，安全、有效，应该在临床广泛应用。
作者：胡欣 刊期： 2015年第02期
目的：探讨治疗淤胆型肝炎退黄、降酶的有效方法和药物。方法69例淤胆型肝炎患者随机分成两组，对照组予以甘利欣、维生素 K1、门冬氨酸钾镁、抗病毒、保肝等综合基础治疗，治疗组在综合基础治疗的基础上加用复方丹参注射液静脉滴注和苯巴比妥口服，疗程为4周。观察治疗前后患者的血清 ALT、TBil、PT 水平和其他肝功指标的变化。结果治疗后两组各项指标明显低于治疗前（P <0．01），治疗组治疗后的 Bil、ALT 均比对照组治疗后明显下降，差异有显著性（P <0．01），治疗组的总有效率明显高于对照组（P<0．01）。说明复方丹参和苯巴比妥联合治疗淤胆型肝炎有较好的疗效。
作者：胡杰；王冠杰；贾雪岭 刊期： 2015年第02期
目的：探讨慢性化脓性中耳炎的围手术期护理措施，为手术成功服务。方法分析我科自2013年1月至2014年8月共收治的48例慢性化脓性中耳炎病人的临床资料，从我科开展优质护理工作总结佳的护理措施。结果48例均治愈出院。结论术前充分的心理护理，术后有效的观察和精心护理，是手术成功的关键之一。
作者：唐丽君 刊期： 2015年第02期
随着医疗服务需求的不断变化，提高护理质量、大限度降低护理缺陷、减少护理差错、满足护理需求已成为护理管理的重要内容。随着现代医学观念的不断转变和更新，护理工作的范围和内容也在不断扩大和增加，同时，患者对护理人员的期待值也在不断增高。因此，在整个医疗活动过程中，护理部必须严格加强护理质量管理，采取切实可行的措施，才能圆满完成护理工作任务，防止或减少差错的发生，杜绝事故的出现，这就要求有各项健全的规章制度，用于指导各项护理工作，规范护理行为，使护理质量不断提高。现将笔者所在医院在提高护理质量方面的几点做法介绍如下。
作者：王红坤 刊期： 2015年第02期
目的：探讨和分析重复剖宫产对孕产妇和新生儿的影响。方法：对此次进行132例重复剖宫产的产妇按照剖宫产次数分组为多次剖宫产组62例和再次剖宫产组70例；此外，另外选择同期进行60例首次剖宫产的产妇作为对照组。结果：多次剖宫产组和再次剖宫产组年龄进行比较（P ＞0．05）；但是要明显高于对照组（P ＜0．05）。对照组与多次剖宫产组在产后出血发生率上进行比较（P ＜0．05）；对照组没有发生盆腹腔粘连情况，三组比较（P ＜0．05）。对照组没有发生子宫破裂，但是与其他两组比较（P ＞0．05）。对照组伤口愈合不良发生率明显低于其他两组（P ＜0．05）。此外，多次剖宫产发生膀胱损伤和新生儿窒息的几率增加。结论：在首次对产妇实施剖宫产时，一定要掌握好剖宫产指征，大限度地减少剖宫产次数。同时操作要规范，降低术后并发症的发生。在重复进行剖宫产时，术前要充分地做好准备，术中要谨慎操作，避免发生不必要的损伤。
作者：李媛 刊期： 2015年第02期
目的：探究对急诊输液患者施以综合护理干预后，患者的护理满意度以及症状自评情况。方法：随机抽取2014年间来我院急诊输液的患者50例，根据其来院时间的先后，平均分为观察组与对照组，对照组的25例患者接受的护理模式为常规护理，观察组的25例患者在常规护理的基础上加行综合护理干预。对比两组患者接受不同的护理模式后的护理满意度以及症状自评情况。结果：观察组患者不论是在护理满意度还是症状自评情况都明显优于对照组（P ＜0．05）。结论：对急诊输液的患者施以综合护理干预后，可以有效的影响患者的心情，同时大大的减轻了患者的心理负担，并且促进患者配合医护人员的治疗，提高了患者的护理满意度，推荐临床应用。
作者：余世花 刊期： 2015年第02期
目的：观察蒙药洁妇康洗剂联合甲硝唑治疗妇女细菌性阴道炎的效果。方法：随机选取98例患有细菌性阴道炎妇女，随机分成两组，每组各49例，对照组采用甲硝唑进行治疗，治疗组在此基础上使用蒙药洁妇康洗剂，观察其疗效，并比较两者患者之间的疗效。结果：通过临床治疗，两组患者有效率分别为治疗组93．88％（46／49）和85．71％（42／49），显著差异具有统计意义。两组患者起效时间和复发率差异具有统计意义，P ＜0．05。结论：蒙药洁妇康洗剂治疗妇女细菌性阴道炎疗效显著，有利快速恢复阴道的微生物环境的平衡，预防复发，值得临床推广应用。
作者：宝音达来 刊期： 2015年第02期
目的：观察1％吡美莫司联合皮炎颗粒治疗面部激素依赖性皮炎的临床疗效和安全性。方法：80例患者随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组予1％吡美莫司乳膏外涂，口服皮炎颗粒，均2次／d；对照组予左西替利嗪胶囊5mg1次／d 口服，外涂复方维 E 乳膏2次／d。疗程均为4周。结果：治疗组有效率为85．0％，对照组有效率为47．5％，两组之间比较差异有统计学意义（P ＜0．01）。结论：1％吡美莫司联合皮炎颗粒治疗面部激素依赖性皮炎效果好，安全性高，且不良反应少。
作者：王玲；郑义宏；黄昕欣 刊期： 2015年第02期
胆道疾病是外科的常见病和多发病。随着人们生活水平的提高和生命周期的延长，老年良性、恶性胆道疾病逐年增多，严重威胁着老年人身心健康。加之老年生理特点也增加了老年胆道系统疾病的手术危险性。因此，做好老年胆道疾病围手术期护理，对手术本身和术后痊愈能降低并发症，提高康复率。
作者：张铁新 刊期： 2015年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
