学术投稿

窝沟龋的早期诊断

谢毓秀;吴奇光

关键词:龋病诊断, 窝沟龋, 软X射线, 组织病理
摘要:目的:探讨可疑窝沟龋的病理变化及早期窝沟龋的临床诊断.方法:收集临床认为可疑窝沟龋的31颗离体牙,制备成100~140 μm厚的磨片,用软X射线和光镜进行观察.结果:本研究31颗牙的窝沟,光镜观察均有早期釉质龋的改变;软X射线检查30颗牙有釉质脱矿.31颗牙有4种窝沟形态;28颗牙的窝沟深度超过了釉质厚度的1/2.结论:仅窝沟严重着色(深褐色或黑色)的可疑龋,经软X射线和组织病理证实均已是早期窝沟龋.
华西口腔医学杂志相关文献
  • 压低犬牙致牙周膜微循环即期变化的实验研究

    目的:研究牙齿在压低移动过程中牙周膜(PDL)微循环的变化.方法:任选一侧上第四前磨牙作支抗牙,利用带圈压低曲压低第二前磨牙,对侧同名牙作对照.采用墨汁灌注技术,利用图像分析仪对组织切片进行分析和观察.结果:100 g力压低狗上颌第二前磨牙2 h后,牙周膜微循环发生了明显改变,表现为微血管管径及体密度明显减小,而微血管总数未见明显减少,亦未引起牙周膜微循环的障碍.结论:100 g压低力引起的即期反应为PDL微循环的适应性改变,避免牙周膜受到过大负荷,减轻组织损伤.这说明牙周膜微循环对保障牙周组织的健康和发挥正常功能起着非常重要的作用.

    作者:史建陆;程祥荣;姚江武;官玉芹;贺红;彭友俭 刊期: 2001年第03期

  • Biomesh膜引导组织再生治疗Ⅱ度根分叉病变

    目的:评价Biomesh膜引导组织再生治疗磨牙Ⅱ度根分叉病变的效果.方法:6例患者8颗上、下颌第一或第二磨牙Ⅱ度根分叉病变采用Biomesh膜进行治疗.通过术前及术后6个月牙周袋和附着水平的探诊及X线片上牙槽骨的变化进行评价.结果:8颗患牙手术后均无肿胀、疼痛等反应,术后半年与术前比较均有明显的牙周袋深度减少、临床附着水平的获得及X线片上可见的牙槽骨增加.结论:Biomesh膜用于治疗Ⅱ度根分叉病变的引导组织再生术可以获得满意的临床效果.

    作者:宋琳;黄萍;黄海云;吴波;章锦才 刊期: 2001年第03期

  • 舌鳞状细胞癌预后因素的探讨

    目的:探讨影响舌鳞癌预后的有效因素.方法:对121例舌鳞癌患者进行回顾研究,应用Cox比例风险模型对13个与舌鳞癌术后生存率有关的指标进行回归分析.结果:只有原发灶的切缘状态和颈淋巴结转移情况才是影响舌鳞癌术后生存率的独立指标(P<0.05).结论:对原发灶和颈转移淋巴组织的彻底手术切除是提高舌鳞癌患者生存率的关键.

    作者:杨凯;温玉明;李龙江;王昌美;王涛;李文 刊期: 2001年第03期

  • 60%和40%笑气吸入用于小儿拔牙术清醒镇静作用的比较

    口腔科门诊常规用40%笑气(N2O)取得较好的镇静作用.但是,小儿基础代谢率较高,对行拔牙术的小儿临床应用40%N2O往往难以达到满意的镇静效果,而浓度高于70%N2O吸入易引起呼吸意外[1].作者同时考虑镇静效果和安全性,比较临床常用的吸入40%N2O浓度与60%N2O浓度在小儿拔牙术时的临床清醒镇静效果,以便选择适用于小儿拔牙术的N2O吸入浓度.

    作者:张国良;薛振徇;徐礼鲜 刊期: 2001年第03期

  • 影响唇腭裂患儿智能发育的因素

    目的:探讨影响唇腭裂患儿智能发育的因素.方法:随机对14岁以下唇腭裂患儿152例及对照组健康儿童80名进行智商(IQ)或发育商(DQ)测查,同时调查患儿畸形类型和程度、围产期情况、喂养方式、患儿心理状况、父母概况及儿童教育等,所得资料经统计学处理,进行比较.结果:唇腭裂患儿IQ(DQ)总体上属正常范围,但低于对照组(P<0.01);唇裂组及腭裂组均优于唇腭裂组,Ⅱ°畸形优于Ⅲ°畸形,母乳喂养优于人工喂养,5岁以上患儿均有不同程度的心理障碍,家长有各种不同精神压力.结论:唇腭裂患儿的智能发育受多种因素影响,其中畸形类型程度影响显著,喂养方式、疾病及社会心理因素分别在患儿发育的不同阶段产生重要影响.因此,应在患儿智能发育关键期(5岁以前)予以早期干预.

    作者:陈振东;陈京奕;吴金环;张学强 刊期: 2001年第03期

  • 高强度渗透全瓷修复体修复前牙缺损缺失疗效分析

    目前常用金属烤瓷修复体修复前牙缺损缺失,由于金属底层影响透明性以及龈缘灰线等,前牙区修复的美观效果不甚理想.高强度渗透全瓷修复体技术于1989年开始在发达国家应用[1],近年来我国已开始应用,其机械性能良好,克服了金瓷修复体美观方面的缺点.本文评价作者所作的修复前牙缺损缺失的高强度渗透全瓷修复体的疗效,并对其修复方法及特点进行讨论.

    作者:马练;周竞;黄兰;唐倩 刊期: 2001年第03期

  • 功能矫形前伸下颌后大鼠翼外肌胰岛素分布的免疫组织化学研究

    目的:研究功能矫形治疗后翼外肌内胰岛素的分布规律和定位.方法:采用免疫组化ABC法,对青春生长期雄性SD大鼠功能矫形前伸下颌后翼外肌内胰岛素的分布和规律进行定位和半定量研究.结果:翼外肌内胰岛素定位于肌细胞膜上;功能矫形前伸下颌后,大鼠翼外肌内胰岛素的分布增加.结论:胰岛素在功能矫形前伸下颌后翼外肌的适应性改建中有重要作用.

    作者:黄宁;罗颂椒;王昕 刊期: 2001年第03期

  • 机械拉伸对人牙周膜成纤维细胞——Ⅰ型胶原及蛋白合成的影响

    目的: 研究拉伸应变对人牙周膜成纤维细胞Ⅰ型胶原及蛋白合成的影响.方法:应用酶联免疫吸附实验及考马斯亮蓝微板法对拉伸应变下的细胞合成代谢变化进行观察,应变范围为1%~8%.结果:在0.5%~8%拉伸应变范围内,人牙周膜成纤维细胞Ⅰ型胶原合成无明显变化,但1%~8%拉伸应变作用下细胞蛋白合成减少,其中2%拉伸应变影响明显.结论:拉伸应变可改变人牙周膜成纤维细胞细胞外基质成分.

    作者:陈新民;韩文利;赵云凤 刊期: 2001年第03期

  • 灼口综合征患者心因性躯体症状的临床观察

    目前研究[1,2]认为灼口综合征(burning month syndrome,BMS)与心理因素,如焦虑、抑郁,全身性疾病,如心脏病、高血压、糖尿病,舌部微循环障碍,维生素B族的缺乏,内分泌功能紊乱及局部刺激等因素有关.近年来,随着生物-心理-社会医学模式的兴起,BMS的精神因素病因学说越来越受到重视.本文对BMS口腔症状以外的心因性躯体症状进行临床观察,探索BMS与心理因素的相互关系.

    作者:李幼华;李乐乐;胡珍玉 刊期: 2001年第03期

  • IL-2基因和顺铂联合治疗对小鼠SCCⅦ移植瘤的治疗及免疫功能影响的实验研究

    目的:观察白细胞介素-2(IL-2)基因与顺铂(DDP)联合治疗小鼠头颈鳞癌的疗效.方法:建立小鼠头颈鳞癌动物模型,在荷瘤部位将脂质体包裹的IL-2基因或DDP直接注入肿瘤中,观察肿瘤大小变化,并检测其自然杀伤细胞(NK)和细胞毒T淋巴细胞(CTL)活性.结果:IL-2基因和DDP联合治疗组,肿瘤生长明显受抑制,疗效显著优于单独治疗组和对照组(P<0.05),在注射有IL-2基因的治疗组中,IL-2蛋白水平明显升高,小鼠脾细胞NK和颈淋巴结CTL杀伤活性增强.结论:IL-2基因治疗可提高肿瘤局部和全身的抗肿瘤免疫应答,能加强DDP的抗肿瘤效果.

    作者:刘世喜;林映荷;唐嗣泉;杨焕;梁传余 刊期: 2001年第03期

  • 牙源性囊肿上皮增殖活性的研究

    目的:研究牙源性角化囊肿、含牙囊肿、根尖囊肿3种主要的牙源性囊肿衬里上皮的细胞增殖活性.方法:应用Ki-67单克隆抗体免疫组化LSAB法对30例牙源性囊肿进行免疫组化染色,结果通过计算机图像分析,计算单位面积衬里上皮内(mm2)阳性细胞数,进行统计学分析.结果:牙源性角化囊肿衬里上皮有较多的Ki-67阳性细胞,明显高于含牙囊肿和根尖囊肿;正常口腔粘膜未见Ki-67阳性表达.结论:Ki-67在不同的牙源性囊肿中表达的差异显示了它们具有不同的增殖和分化过程.

    作者:孙明磊;廖小宜;王炼 刊期: 2001年第03期

  • 窝沟龋的早期诊断

    目的:探讨可疑窝沟龋的病理变化及早期窝沟龋的临床诊断.方法:收集临床认为可疑窝沟龋的31颗离体牙,制备成100~140 μm厚的磨片,用软X射线和光镜进行观察.结果:本研究31颗牙的窝沟,光镜观察均有早期釉质龋的改变;软X射线检查30颗牙有釉质脱矿.31颗牙有4种窝沟形态;28颗牙的窝沟深度超过了釉质厚度的1/2.结论:仅窝沟严重着色(深褐色或黑色)的可疑龋,经软X射线和组织病理证实均已是早期窝沟龋.

    作者:谢毓秀;吴奇光 刊期: 2001年第03期

  • 平阳霉素对血管内皮细胞急性损伤后酶活性变化的实验研究

    目的:探讨平阳霉素损伤血管内皮细胞的机制,为临床应用提供组织学依据.方法:选用成年Wistar大白鼠42只(其中6只为正常对照),经肠系膜静脉分别注入平阳霉素(24只)或鱼肝油酸钠(12只)后,分别于注药后0.5、1、2、4、8、24 h,切取肝脏组织,通过酶组化染色法测定肝窦内皮细胞的5′-核苷酸酶、肝细胞的琥珀酸脱氢酶(SDH)及乳酸脱氢酶(LDH)活性.结果:注入药液后,肝窦内皮细胞的5′-核苷酸酶、肝细胞的SDH和LDH活性随时间逐渐下降,其中平阳霉素组下降较轻微.结论:平阳霉素和鱼肝油酸钠都可对血管内皮细胞产生损伤,损伤的性质一样,均为非特异性,但平阳霉素损伤程度轻微,而鱼肝油酸钠严重.

    作者:高庆红;王昌美;温玉明;肖邦良;程微菠 刊期: 2001年第03期

  • 复发性鳃裂瘘的手术治疗

    鳃裂囊肿和瘘临床常采用手术摘除治疗.由于手术时机、手术操作等造成组织残留而复发者并不鲜见.华西医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科1982年1月~1996年5月门诊手术的鳃裂囊肿或瘘79例,术后追踪观察1~2年复发者24例,复发率30.4%.现将再次手术发现和失败原因报道如下.

    作者:李昌林;秦学玲;王力红;魏雪梅 刊期: 2001年第03期

  • 铸模温度对牙科用Ti-Zr合金铸流率影响的研究

    目的: 通过对Ti-Zr合金铸流率的研究,为Ti-Zr合金临床应用提供合理的铸造参数.方法: 采用网状试样法,测量Ti-Zr合金、纯钛及Ti-6Al-4V合金在3种铸模温度(室温、300℃、600℃)下的铸流率.结果: Ti-Zr合金在室温铸造时其铸流率明显低于纯钛及Ti-6Al-4V合金,并且Ti-Zr合金的铸流率也明显低于300℃及600℃组.结论: 为保证临床义齿铸造的完整性,Ti-Zr合金铸造时铸模温度应在300℃以上.

    作者:张玉梅;郭天文;李佐臣 刊期: 2001年第03期

  • 灼口综合征患者静态唾液流速和口干症状的相关研究

    目的:探讨不同亚型灼口综合征(BMS)患者静态唾液流速有无差异以及静态唾液流速与BMS患者口干症状之间有无相关性.方法:采用舌下置纱团浸唾称重法测定52例BMS患者和37例正常对照组的静态唾液流速.结果:BMS组的平均静态唾液流速较对照组低,但统计学上无显著差异.BMS的3个亚型间平均静态唾液流速无统计学上显著差异.具口干症状的BMS患者静态唾液流速与不具口干症状者差异亦不显著.结论:BMS患者口干症状与静态唾液流速之间的相关性不显著.

    作者:赵曼;陈谦明;林梅;李秉琦;周红梅;张纲;夏娟 刊期: 2001年第03期

  • 咬合力丧失影响大鼠牙周组织中白细胞介素-6 mRNA表达的研究

    目的:初探IL-6 mRNA在牙周组织改建中的分子机理.方法:选用Wistar大鼠建立正常咬合力、咬合力丧失的动物模型,采用原位杂交方法,观察牙周细胞中IL-6 mRNA表达的动态变化.结果:咬合力丧失引起牙周细胞中IL-6 mRNA表达较正常咬合力时明显增强.结论:咬合力丧失,促使IL-6 mRNA明显增多,诱发了破骨过程,影响着牙周组织的改建.

    作者:袁林;赵云凤;周伟东 刊期: 2001年第03期

  • 基因重组鼠伤寒沙门氏菌防龋疫苗的研究——Ⅱ.携带变形链球菌pac基因表达质粒的构建与初步鉴定

    目的:构建携带变形链球菌表面蛋白pac基因A区片段的原核高效表达系统.方法:对含变形链球菌表面蛋白pac基因的pPC41质粒进行PCR扩增,获得了pac基因A区片段;将扩增获得pac基因A区片段与表达质粒pET17-b定向克隆,重组质粒用BamHI,EcoRV双酶切后电泳鉴定.结果:获得携带pac基因A区片段的重组质粒.结论:利用基因工程技术获得的重组质粒为后继工作准备了实验基础.

    作者:陈罕;凌均棨;杨国平;涂家珍 刊期: 2001年第03期

  • 牙科用Ti-Zr合金铸造后挠度的研究

    目的:研究Ti-Zr合金铸造后的挠度,为选择Ti-Zr合金临床应用的合理厚度提供依据.方法:参照美国ADA关于义齿基托树脂材料挠度的标准, 测量不同厚度的Ti-Zr合金的挠度,并对Ti及Ti-6Al-4V合金以及临床常用的Co-Cr合金进行对比研究.结果:Ti-Zr合金、纯钛及Ti-6Al-4V合金在厚度为0.65 mm左右时能够达到义齿基托挠度的标准.钴铬合金在0.57 mm左右即可达到标准要求.结论:临床制做Ti-Zr合金基托时,厚度应选择0.65 mm左右.

    作者:张玉梅;郭天文;王宝成;李佐臣 刊期: 2001年第03期

  • 平阳霉素局部注射对周围血管作用的实验研究

    目的:探讨平阳霉素治疗血管瘤的组织病理学依据.方法:选用健康成年家兔9只,任取1只作正常对照,其余8只随机分为4组,每组家兔双耳耳后静脉分别注射平阳霉素或鱼肝油酸钠,每天观察耳后静脉改变,并于注射后第2、7、14、21天处死动物,通过光镜及透射电镜观察家兔耳后静脉的组织学变化.结果:平阳霉素注入后,对血管内皮细胞及管壁组织产生非特异性损伤,诱导血管平滑肌细胞和内皮细胞增生,管壁增厚,管腔缩窄,终闭锁,局部组织反应轻微;而鱼肝油酸钠注入后,血管腔内形成血栓,血栓机化,导致血管结构消失,局部组织反应严重,有坏死现象出现.结论:平阳霉素是治疗海绵状血管瘤(或畸形)的首选药物.

    作者:高庆红;王昌美;温玉明;李龙江;张杰;何志秀;杨明仲 刊期: 2001年第03期

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