刘芳
化疗耐药是肿瘤化疗治疗中的一大问题，其中，多药耐药是一重要方向。作为ABC 转运蛋白家族的关键因子，多药耐药蛋白（P－gp）的过表达，对靶目标药物浓度有着较大影响，导致耐药的产生。因此，本文主要就P－gp的结构、组织表达、药理机制以及对其抑制剂的研究进展进行简要综述。
作者：张雨；黄桂林(审校) 刊期： 2015年第01期
目的：探究关于慢性阴塞性肺气肿患者护理的方式方法及其护理体会。方法：2013年10月－2014年10月，我院共计慢性阴塞肺患者85例就诊，可将其随机化分成护理组、对照组两个小组分别给予针对性全面护理和常规护理，比较两组护理的效果如何。结果：护理组各临床症状消失耗时分别为（6．3±2．7）d、（4．5±0．8）d、（3．1±1．2）d、（3．4±1．3）d明显短于对照组，且差异具有统计学意义（P＜0．05）；护理组护理后总有效率为88．57％，对照组为60．00％，护理组明显高于对照组，差异全部具统计学意义（P＜0．05）。结论：通过针对性全面护理措施可使得治疗的有效率提高，同时促进患者的恢复进度。
作者：王霞 刊期： 2015年第01期
脑血管病是我国死亡率高的三大疾病之一。有其发病率高、致残高和死亡率高的特点。每年至少有200万人患脑血管疾病，生存者中有90％留有后遗症，康复医学认为脑血管病发作时康复护理即应开始，忽视早期及较长时间的功能训练是造成脑血管病永久性残废的主要原因。做好早预防，早训练，早指导能有效地减少后遗症，提高患者的生存质量。
作者：高峰；郭静 刊期： 2015年第01期
早期儿童龋是世界范围内发生在儿童中常见的慢性疾病之一［1］，其发病率超过哮喘位于儿童慢性病之首［2］。它的特点是侵袭性强，常规的充填治疗对这种疾病往往难以控制［3］。1994年由美国疾病控制预防中心将这种曾被称为奶瓶龋、喂养龋等发生于幼儿和学龄前儿童中的龋病正式命名为早期儿童龋（Early Childhood Caries，ECC）。美国儿童牙科学会于1999年将早期儿童龋明确定义为：小于71个月的儿童发生1颗或多颗乳牙龋坏、因龋失牙或因龋充填的病例［4］。目前对儿童龋病的研究越来越得到广泛重视，因为儿童龋病的发生不仅影响幼儿的身体健康甚至还会影响幼儿的心理健康，关乎幼儿的成长、发育。
作者：何佳；张绍伟 刊期： 2015年第01期
目的：探讨与研究微创经皮肾镜术治疗方案应用于肾结石患者的临床疗效以及护理方法。方法：本研究选择2013年1月～2014年12月来我院接受治疗患有肾结石患者66例作为研究对象，将这些患者进行随机分组为观察组与对照组，本研究对这些患者均给予微创经皮肾镜术治疗方案进行治疗，然后对观察组、对照组患者分别给予整体护理模式、传统常规性护理模式进行护理。结果：观察组患者在整体护理模式背景下，其临床总满意率为96．9％，而对照组患者在传统常规性护理模式背景下，其临床总满意率为78．8％，差异具有统计学意义，P＜0．05。结果：在微创经皮肾镜术治疗肾结石临床护理活动中，整体护理模式值得应用与推广，从而为广大患者带来福音。
作者：王湘华；龙红梅 刊期： 2015年第01期
目的：探讨腹腔镜下根治性全膀胱切除术与开放手术的临床疗效比较。方法：收集我院泌尿外科近2年100例膀胱癌患者作为研究对象。按随机数字表法分为2组，腹腔镜组50例和开放手术组50例。分别采取腹腔镜下根治性全膀胱切除术与开放手术行根治性全膀胱切除术。评价腹腔镜组和开放手术组患者手术时间、手术中出血量、总住院时间、术中淋巴结清理数量、淋巴结阳性率、切缘阳性率。结果：腹腔镜组和开放手术组手术时间、手术中出血量、总住院时间分别为（7．5±1．9小时、365．2±147．6ml、7．9±1．6天）、（5．3±0．7小时、874．5±254．6ml、9．4±2．5天），差异有统计学意义（P＜0．05）；腹腔镜组和开放手术组术中淋巴结清理数量、淋巴结阳性率、切缘阳性率分别为（7．5±1．9个、24．2％、3．1％）、（5．3±0．7个、11．1％、22．7％），差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：本次研究认为相对于开放手术，腹腔镜下根治性全膀胱切除术患者术中出血量少，术后恢复快，切缘阳性率低，淋巴结清除彻底。
作者：彭波 刊期： 2015年第01期
医学院校的实验室是开展科学研究、实验教学，培养专业人才的基地。完善实验室建设，加强实验室管理工作能提高实验教学质量，为学校培养创新人才做出贡献。如何管理好实验室，充分发挥其功能，是确保实验教学工作高效有序进行，实现实验教学管理程序化，充分发挥实验设备的大效能，节省实验费用，提高实验教学质量和水平的基础。因此只有实施科学的管理方法，实验室才能体现其应有的价值，才能适应新形式下实验室建设发展的需要。
作者：彭芬；黄文杰；李兵 刊期： 2015年第01期
糖尿病（Diabets mel itus，DM）是一种在多基因遗传的基础上加上环境因素、自身免疫作用引起了胰岛素分泌障碍，以高血糖为主要症状，其人体对脂肪、糖、蛋白质、水、电解质等代谢紊乱。糖尿病临床典型症状为三多一少、及多饮、多食、多尿、体重轻，同时糖尿病慢性并发症是威胁患者生命的主要因素，其主要累及视网膜、肾脏等非特异的微血管病变。糖尿病已经成为了影响人类健康的主要代谢性疾病之一，我国正处在爆发流行阶段，WHO 1997年报告，1996年全世界糖尿病患者高达1．32亿，预测到2025年达2．99亿，成为世界第5大死亡原因［1］。因此，糖尿病问题已经成为了现代医学不得不重视的难题，糖尿病的实验室检查对糖尿病的诊断、分型、治疗等具有重要意义。本次研究主要探讨糖尿病的实验室检查及临床应用。
作者：赵桁；高磊 刊期： 2015年第01期
目的：探讨大承气汤配方颗粒与汤剂的成分含量。方法：制备大承气汤配方颗粒与汤剂，测定各批次样品中厚朴酚、和厚朴酚、芦荟大黄素的含量。结果：大承气汤汤剂中厚朴酚、和厚朴酚、芦荟大黄素含量明显高于配方颗粒。结论：本次研究认为大承气汤配方颗粒与汤剂组成成分含量明显不同。
作者：王丹；裴斯彪 刊期： 2015年第01期
生活在地球生物圈中的人类，只是大自然中的一个成员。在生物圈中，自然界的生态系统总是处于有序的动态平衡之中，相互依赖、相互制约，形成天然和谐、共生共荣的大家庭。不合理使用抗生素，破坏了人与微生物的平衡，必然遭到细菌耐药的报复，肆虐人类。
作者：孙华斌；柏艳 刊期： 2015年第01期
颞下颌关节紊乱（temporomandibular disorders，TMD）综合症是口腔颌面部常见的疾病之一。在颞下颌关节疾病中，此病为多见。好发于青壮年，以20～30岁患病率高。其病因复杂，多年来一直是人们争论的话题，发病机理目前尚未完全明了。该病症的主要特点为关节区酸胀疼痛、运动时弹响、张口受限等。
作者：耿湘 刊期： 2015年第01期
急性附睾炎多见于中青年，常由于泌尿系感染和前列腺炎、精囊炎扩散所致，是男性生殖系统非特异性感染的常见病变。中医学属“子痈”或“子痛”等范畴，多发生于一侧。我院2013年7月一2014年5月采用右归丸联合抗生素，效果良好，现报道如下。
作者：隋广涛；杨静波 刊期： 2015年第01期
了解精神分裂症有自杀行为患者的特点和临床特征，以便更好掌握这些高危因素，及时观察自杀先兆，防止自杀行为的发生。用自设一般资料问卷，并检测阳性和阴性症状量表（PANSS），锥体外系症状评定量表（SAES），和异常不自主运动量表（AIMS），吸烟严重程度采用问卷调查和尼古丁依赖测试评估（FTND），并通过与家属和患者访谈，查阅病例资料，对我院住院的341名精神分裂症患者进行调查。有自杀行为者发生率为9．7％，其中，男性为10．1％（24／238），女性为8．7％（9／103），男女之间比较，无统计学意义（P＞0．05）。与无自杀行为者相比，有自杀行为者单身人数较多、年龄较轻和住院次数较多（P＜0．05）。虽然有自杀行为者与无自杀行为者吸烟率比较差异无统计学意义（P＞0．05），但有自杀行为者开始吸烟年龄早、每天吸烟量较多、尼古丁依赖FTND总分较高（P＜0．05）。另外有自杀行为者PANSS抑郁因子高于无自杀行为者（P]0．01），差异有统计学意义。多元逐步Logistic回归分析显示，抑郁因子与自杀行为呈显著相关。精神分裂症有自杀行为患者比一般人群高。护士应掌握这些人口学特点和临床特征，以便防止自杀行为的发生。
作者：樊素群 刊期： 2015年第01期
目的：观察分析阴道镜与LEEP结合用于宫颈癌前病变方面的临床治疗效果。方法：选取我院2014年5月至2014年12月收治的宫颈癌前病变患者85例，确诊后采用阴道镜联合LEEP刀进行治疗。观察患者手术时间、并发症发生情况、术中出血量及术后恢复等情况，分析阴道镜联合LEEP刀对宫颈病变治疗的临床效果。结果：术后病理组织学检查结果为慢性宫颈炎58例，宫颈湿疣21例，宫颈癌6例。6例患者发生术后并发症，发生率为4．7％，总有效率为90．59％。结论：采用阴道镜联合LEEP刀联合用于宫颈癌癌前病变，简单易行，手术时间短，出血量少，并发症发生率低，临床效果显著，值得推广应用。
作者：陆梅 刊期： 2015年第01期
目的：本次论文主要对氧驱雾化吸入防治鼻咽癌患者放射性口腔黏膜反应的效果进行简要的探讨。方法：将需要接受相关放射治疗的46组鼻咽癌患者进行随机抽取，并将总体分为数量各为23人的实验组和对照组，将每组进行实验的患者进行严格的口腔卫生管理，随后在反射治疗后，将本次实验研究中吸入超声雾化的对照组，与吸入氧驱雾化的实验组进行对比和分析，严格按照相关操作规定。并将每组患者在接受治疗后的口腔酸碱程度与产生的唾液量显示数据进行记录，对实验组患者吸入氧驱雾化后，减少口腔痛苦以及相关口腔问题效果进行研究。结果：从实际角度出发，可以发现两组鼻咽癌患者在接受放射性治疗中，吸入氧驱雾化的鼻咽癌患者通过治疗能够有效的减少口腔问题，整体的治疗效果相对于对照组来说，较为明显，其中P值小于0．01，两组的差异具有一定的统计学研究价值和意义。结论：从实际角度出发，我们可以发现，吸入一定剂量的氧驱雾化对鼻咽癌患者在放射性口腔治疗方面，能够从整体上提高口腔黏膜治疗的效果，并在一定程度上能够有效改善相关症状患者的口腔咽喉疼痛感，以及其他的不适情况。
作者：陈炽翔；陈晓晓 刊期： 2015年第01期
本文总结6例腓骨肌皮瓣移植修复下颌骨体部分缺损的护理。认为护理重点是术前给予充分准备，加强心理护理；术后保持良好病室环境及正确的体位，做好呼吸道护理、引流管护理、饮食护理、口腔护理，加强皮瓣供受区的观察和护理，指导下肢功能锻炼，重视出院指导。6例患者术区皮瓣均存活良好，下颌骨全景片检查移植骨生长良好，下颌骨外形及功能恢复良好，供区小腿未见明显功能障碍。
作者：王兰 刊期： 2015年第01期
目的：探讨分析腹腔镜与传统开腹在治疗急性阑尾炎的床疗效以及临床应用价值。方法：以我院2012年3月至2014年4月进行阑尾切除的120例患者作为临床资料，随机分为2组。其中研究组（60例），行腹腔镜手术；对照组（60例），行传统开腹手术。所有患者进行术前检查，以排除手术禁忌症。结果：所有患者均手术成功，无并发症出现。其中研究组平均手术时间（42．7±5．2）min，出血量（11．6±4．8）ml，拔管时间（2．8±0．7）d，住院时间（5．1±2．4）d；对照组平均手术时间（55．7±6．7）min，出血量（28．7．6±8．4）ml，拔管时间（3．6±0．9）d，住院时间（7．4±3．6）d。结果：与传统的开腹手术相比，腹腔镜技术日趋成熟，具有手术时间短、住院时间短、安全高效等特点，在临床应用上值得推广。
作者：罗祥飞 刊期： 2015年第01期
尿液有形成分主要有两种，即有机成分与无机成分，而有机成分主要有细胞、管型两大类，而无机成分主要有生理性结晶、病理性结晶以及药物结晶等几大类。尿有形成分的检验能够判断出就医者的肾脏等是否健康。本文从有机成分与无机成分两个部分来详细介绍了尿有形成分的检验与应用。
作者：于波 刊期： 2015年第01期
我科开展了腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿、足部皮肤软组织缺损12例；前臂外侧皮神经营养血管皮瓣修复手掌背皮肤软组织缺损5例；桡神经浅支营养血管皮瓣修复拇、手指皮肤软组织缺损6例。包括术前护理，术中的观察和术后患者血液循环的观察与护理。护士应用血管超声多普勒的检查，皮瓣血液循环主要观察皮肤颜色、是否肿胀和毛细血管充盈时间等。血管危象的预防包括保持环境安静，采取有效的止痛措施，指导合适的体位。发生血管危象时及时分析原因，采取抬高患肢、拆除局部缝线、小切口放血或针刺放血、适当应用解痉剂等措施。本组皮瓣全部成活，其中5例出现静脉危象的早期症状，经采用上述措施处理后均得以缓解。
作者：周丽红 刊期： 2015年第01期
目的：探讨临床对剖宫产术后产妇实施舒适护理的可行性。方法：将近年到我院行剖宫产术的70例产妇纳入研究，随机将其均分成两组，对照组按常规产科标准进行护理，观察组增加舒适护理，研究两组的临床施护效果。结果：施护后，观察组母乳充足者占88．57％，要显著性高于对照组的68．57％，有统计学意义（P＜0．05）；且相比对照组，观察组的泌乳时间、术后排气与排便恢复时间均更短（P＜0．05）。结论：对剖宫产术后产妇实施全面、规范的舒适护理，可有效缩短泌乳时间、确保母乳充足和促进胃肠功能恢复，值得临床普及。
作者：陈晓 刊期： 2015年第01期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
