彭芬；黄文杰；李兵
为解决呼吸内科护理工作中存在的各类风险，切实提高护理质量，改善患者生存质量，提高临床治疗效果。本文对呼吸内科护理存在的风险从护士自身和制度两个方面进行了详细分析，并有针对性的提出了应对措施，以期能为降低护理风险，提高护理质量作参考。
作者：陆君琴 刊期： 2015年第01期
目的：观察中西医联合治疗在急性肠胃炎中的临床疗效。方法研究对象选取本院2012年11月至2014年8月收治的78例急性肠胃炎患者，按随机方法分为对照组与实验组。对照组患者接受补液、镇吐、解痉、止泻、抗感染等西医综合治疗，实验组患者在此基础上给予自拟中药汤剂治疗。对比分析两组患者症状消失时间、不良反应的差异性。结果经过治疗后实验组患者各症状消失时间明显短于对照组，经t检验分析发现组间差异有统计学意义（P＜0．05）。两组患者治疗期间均未见明显不良反应，经卡方检验分析发现无统计学意义（P＞0．05）。结论采用中西医联合治疗急性肠胃炎有助于迅速控制症状，减轻患者痛苦，同时不增加不良反应，安全性较好。
作者：刘猛 刊期： 2015年第01期
目的：观察脑电双频指数监测下腹腔镜胆囊切除术患者麻醉中使用维拉帕米对麻醉深度的影响。方法选择ASA I—Ⅱ级，全麻下择期腹腔镜胆囊切除手术患者80例，依入院顺序随机分为2组：治疗组（I组）常规诱导及气腹时视血压心率情况，予以维拉帕米针5 mg静脉注射；对照组（Ⅱ组）则予以常规诱导，两组均予以术中维持采用丙泊酚、瑞芬太尼针静脉持续泵入维持麻醉。维持BIS值40—50，并监测患者血压及心率变化。结果麻醉期间I组丙泊酚、瑞芬太尼的使用量显著低于Ⅱ组；I组苏醒时间显著短于Ⅱ组，I组术中血压、心率控制较Ⅱ组平稳，拔管后患者烦躁例数无明显差异。2组患者术后均未发生术中知晓，术后24h VAS评分I组低于Ⅱ组。结论：腹腔镜胆囊切除术麻醉中应用维拉帕米针能降低患者静脉麻醉药用量，稳定术中循环，减少伤害性刺激。
作者：王志云；皮铎波 刊期： 2015年第01期
目的：探讨肝脏局灶性结节性增生CT平扫、增强影像表现，以提高CT诊断的准确性。方法回顾分析26例经病理证实的肝脏FNH的临床、螺旋CT平扫及动态增强资料。结果：局结节样增生可发生在任何年龄段，多见于女性。FNH80％无临床症状，多数体检发现典型CT表现：平扫为稍低或等密度，增强扫描动脉期除中央瘢痕外，病灶明显均匀强化，门脉期病灶密度降低，呈稍高或等密度，延迟期病灶呈等密度为主。动态CT增强13个病灶中7个见中央瘢痕，延迟期中央瘢痕强化是FNH的特征性表现。结论：平扫及增强能较全面显示肝局灶性结节增生（FNH）的病理特征和血供特点，提高与其它肝肿瘤的鉴别诊断能力。
作者：冯超武 刊期： 2015年第01期
目的：通过利用综合性护理干预手段观察其对无创呼吸机治疗呼吸衰竭的效果影响。方法：将我院在2012年6月—2014年6月期间入院进行无创呼吸机治疗的80例呼吸衰竭患者，随机分为观察组和对照组两组，每组患者各40例，采用鼻面罩，对两组患者全部使用BiPAP无创呼吸机实施疾病治疗，同时观察组利用具备全面整体性的综合性护理干预，对照组则使用常规护理方法，通过针对两组患者的血气指数变化状况、脱机时间、依从性、并发症及焦虑情况等方面做出效果观察和比较，计数资料与计量资料则分别采用x2检验和t检验，经比较，P＜0．05，两组患者具有显著性差异，具有统计学意义。结果：经过干预护理之后，观察组PaCO2为（6．8±1．3）kPa，PaO2为（10．7±1．6）kPa；对照组PaCO2为（8．7±1．6）kPa，PaO2为（8．8±1．6）kPa，经比较P＜0．05，两组患者差异显著，具有统计学意义。观察组治疗依从率91．0％，对照组则为62％，两组比较P＜0．05差异性显著，具有统计学意义。对照组脱机时间为（33．15±8．94）d，观察组为（14．67±6．54）d，两组经比较P＜0．05，差异明显，具有统计学意义。对照组并发症发生率为21．0％，观察组为0，两组经比较P＜0．05，差异明显，具有统计学意义。观察组焦虑发生率为3．4％，对照组为34．2％，两组经比较P＜0．05，差异显著，具有统计学意义。结论：根据本次效果观察得出，综合性护理干预手段针对无创呼吸机治疗呼吸衰竭患者的疗效十分显著，能够提升依从性，减少治疗所用时间，降低并发症发生率，有助于临床效果的提升，被广泛应用。
作者：周月明 刊期： 2015年第01期
[目的]探讨WON激光治疗雀斑的护理方法。方法：我科自2014年1月至2014年12月101例行WON激光治疗雀斑患者进行治疗后的健康教育。结果：WON激光治疗雀斑辅以有效的护理措施，可减轻术后反应，减少并发症。结论：WON激光治疗雀斑疗效明确，辅以合理的护理措施，可减轻并发症的发生，以及不必要的医患纠纷，保证治疗效果。
作者：王晶 刊期： 2015年第01期
目的：探讨微创经皮肾镜取石术后人性化护理的效果。方法：选取2012年1月至2013年12月于我院实施微创经皮肾镜取石术的88例患者作为本次研究的对象，将患者随机分为观察组与对照组，两组各有44例患者，对照组患者实施常规护理模式护理，观察组患者在对照组基础上采用人性化护理模式护理，比较两组患者的护理效果。结果：观察组护理有效率为86．36％，对照组护理有效率为59．09％，组间护理效果对比有明显差异（x2＝8．250，P＝0．004），存在统计学意义。结论：于微创经皮肾镜取石术后实施人性化护理，能够明显减少术后并发症的发生，显著提高护理效果，具有较高的护理价值，值得在临床上大力推广应用。
作者：贺克凤 刊期： 2015年第01期
目的：观察依那普利杜宇医治早期糖尿病肾病的疗效。方法将54例早期糖尿病肾病患者，随机分为2组，观察组单纯用降糖药物医治，对照组在降糖药物基础上加用依那普利10mg，每日一次口服，用8周，察看2组患者医治后尿糖的转变。结果观察组尿糖好转总有效率59．3％，对照组尿糖好转总有效率92．5％，P＜0．05。结论依那普利治疗早期糖尿病肾病疗效满意。
作者：邹宏辉 刊期： 2015年第01期
目的：探讨风险管理在内科护理中应用的效果评价。方法：就笔者所在医院2013年11月到2014年11月收治的504名患者进行分组实验，304名患者为研究组，200名为对照组，将两组患者的护理数据结果进行比较。结果：经过积极的基础护理和风险管理后，研究组患者的风险事件发生率和患者对护理人员的投诉率均明显低于对照组，而研究组的满意度则明显高于对照组。结论：内科护理中应用风险因素管理可以有效预防和减少风险事件的发生，建立风险的预防体系，提高护理质量和患者满意度，值得临床推广应用。
作者：白秀玲 刊期： 2015年第01期
目的：探究关于慢性阴塞性肺气肿患者护理的方式方法及其护理体会。方法：2013年10月－2014年10月，我院共计慢性阴塞肺患者85例就诊，可将其随机化分成护理组、对照组两个小组分别给予针对性全面护理和常规护理，比较两组护理的效果如何。结果：护理组各临床症状消失耗时分别为（6．3±2．7）d、（4．5±0．8）d、（3．1±1．2）d、（3．4±1．3）d明显短于对照组，且差异具有统计学意义（P＜0．05）；护理组护理后总有效率为88．57％，对照组为60．00％，护理组明显高于对照组，差异全部具统计学意义（P＜0．05）。结论：通过针对性全面护理措施可使得治疗的有效率提高，同时促进患者的恢复进度。
作者：王霞 刊期： 2015年第01期
目的：观察以西医为主，辅以中医治疗的方式在治疗慢性支气管炎方面的临床疗效。方法：随机抽取慢性支气管炎患者67例，将其随机分成3组，其中治疗组23人，患者采用中西医结合的方式进行疾病治疗；实验一组22人，单独采用西医治疗法对疾病进行治疗；实验二组22人，单独采用中医治疗法来对疾病进行治疗。结果：治疗组有效21例，有效率91．3％；实验一组有效18例，有效率81．8％；实验二组有效14例，有效率63．7％，经比较，使用中西医结合治疗的方式对慢性支气管炎进行治疗取得的疗效要更为明显。结论：采用中西医结合的方式治疗慢性支气管炎疗效显著，病患病症消失完全，因此该种治疗方式十分适用于对慢性支气管炎的治疗。
作者：关舒予 刊期： 2015年第01期
过敏性紫癜是一种以小血管为主要病变的过敏性疾病，主要临床表现为皮肤紫癜。儿童及青少年发病率高。发病前常有上呼吸道感染和接触过敏史。出现皮肤，关节，胃肠道，肾脏等一系列的症状，开始出现皮肤及粘膜紫癜，并有发热头痛，不适及食欲不振。偶尔以腹绞痛或关节痛为主要表现。早的皮肤表现为小而分散的淤点式荨麻疹样皮疹，一般在一天以变为出血性的。好发于四肢伸侧及臀部，呈对称性。约有50％病例发生肾损害，从轻度肾炎到严重的肾功能衰竭。临床上应用西咪替丁治疗过敏性紫癜取得了显著的疗效。
作者：徐红；徐萍 刊期： 2015年第01期
目的：观察薯蓣丸治疗维持性血液透析患者不安腿综合症的临床疗效。方法：将120例具有不安腿综合症血液透析患者遵循随机分组的原则，血透患者不安腿综合征（符合国际RLS诊断标准）分为治疗组30例、对照组30例，对照组采用西医对症治疗，治疗组在对照组的基础上加用薯蓣丸，每日2次，30天为1个疗程，观察3个疗程。临床观察患者感觉（调查问卷）不自主活动治疗前后的变化及血钙磷、肝功能、血钾钠氯等。观察薯蓣丸改善血透患者不安腿综合征的临床效果。结果：两组疗效比较对照组痊愈率6％，总有效率70％。治疗组痊愈痊愈率26％，总有效率90％。治疗组疗效优于对照组（P＜0．05）。两组用药后患者肝肾功能、电解质未见改变，无明显不良反应。2组总有效率经卡方检验差异有统计学意义P＜0．05，治疗组明显优于对照组。结论：薯蓣丸能较好缓解在维持性血液透析患者不安腿综合症所导致的不适症状，疗效确切，无不良反应。
作者：刘丽；孙伟；高巾矞 刊期： 2015年第01期
目的：分析研究对创伤病人采取院前急救护理干预的临床效果。方法：选取2012年9月－2013年9月在我院接收的75例创伤病人，对75例病人采取院前急救护理干预，对其效果给予分析研究。结果：在本文75例病人当中，3例由于病情严重，已经伤及到身体多个重要脏器，引发病人休克，经抢救无效死亡，其余72例病人因院前救治及时，护理干预适当，均给予成功救治。结论：创伤病人及时采取院前急救护理干预，可以使病人存活率明显提高，具有临床推广价值。
作者：何芳 刊期： 2015年第01期
分析护理工作中存在的风险因素，提出相应的防范对策，强化法制观念、提高业务技能、加强护理风险监控、强化证据意识、鼓励团队合作精神、加强护患沟通等措施，在尊重和保护病人合法权益的前提下，大限度地保护自己，以确保医疗安全，减少护患纠纷的发生。
作者：潘淑梅；丁明霞；李娟；李艳；祁欣 刊期： 2015年第01期
目的：探讨iQ200全自动尿沉渣分析仪（简称iQ200）在管型检测中的应用价值。方法对200例iQ200检测显示管型阳性的标本进行屏幕图像的审核修改并记录结果，同时用手工显微镜法对200例标本进行管型鉴别和确认。结果 iQ200检测尿液管型阳性标本200例，人工通过屏幕图像信息，对管型阳性标本进行重新修饰和审核。修审后管型阳性标本为166例，手工显微镜法确认管型阳性标本为154例。以手工显微镜法为标准，iQ200未修审管型假阳性率为27．71％，图像审核后管型假阳性率为7．23％。结论iQ200受检测原理和技术所限，以及尿液含有许多复杂成分的干扰，在管型检测中出现较高的假阳性率。
作者：魏铃程 刊期： 2015年第01期
伽玛刀”名为“刀”，但实际上并不是真正的手术刀，伽玛刀又称立体定向伽玛射线放射治疗系统。它的工作原理是：通过旋转锥面聚焦方式将多束钴源的能量聚焦于一点。治疗时多束射线向焦点处旋转聚焦，使每束射线变成一个动态的圆锥扫描面，焦点处为圆锥的顶点。焦点处的病灶受到的是持续性的高剂量照射，而周围正常组织受到的是扫描式的低剂量照射，从而拉大了肿瘤组织和正常组织之间的剂量梯度，使之能有效杀灭肿瘤，减轻周围组织损伤。伽玛刀分为头部伽玛刀和体部伽玛刀。头部伽马刀主要用于颅内小肿瘤和功能性疾病的治疗。体部伽玛刀主要用于治疗全身各种肿瘤。具有定位准确，无创伤、不需要全麻、不开刀、不出血和无感染等优点。与其他治疗方法不同，伽马刀让患者在轻松的环境下完成照射，不受饮食和活动限制。但伽马刀属于放射性杀伤治疗，照射范围偏移或过大，可以使正常组织发生不可逆性坏死。部分人会出现放射反应，如脱发、恶心、呕吐、乏力、白细胞减少、免疫功能低下等。加强对患者伽玛刀治疗期的临床观察及护理对保证治疗顺利进行具有重要作用。
作者：黄婉；孟家俊 刊期： 2015年第01期
目的：对健康教育在骨折护理中的应用价值进行分析评价。方法：将我院2014年1月～2014年6月收治的186例骨折患者随机分为对照组和观察组，对照组93例患者行常规护理干预，观察组患者在常规护理的基础上行系统化健康教育，对比两组患者的依从性、满意度、舒适度及肌肉萎缩发生率。结果：观察组的护理满意度、舒适度、依从性显著高于对照组，肌肉萎缩发生率显著低于对照组，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论：对骨折患者开展健康教育有利于提高患者的治疗依从性，降低肌肉萎缩发生率，促进骨折愈合，在临床上值得推广应用。
作者：王培 刊期： 2015年第01期
目的：研究分析冠心病护理中健康宣教的临床应用效果。方法选取冠心病患者144例，并随机将其分为治疗组72例和对照组72组，对比两组患者临床护理效果。结果：对比两组患者1年内再次住院率，治疗组患者1年内3次住院率及4次住院率均低于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：健康教育在冠心病护理中具有很好的效果，可促使患者早日康复，值得临床推广。
作者：区业坤；林美玉 刊期： 2015年第01期
目的：浅析不同手术方法治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效差异，为临床治疗提供依据。方法：回顾在我院接受股骨粗隆间骨折手术治疗的98例老年患者临床资料，按手术方法的不同分成三组，分别为Gamma钉组，PNF 组，DHS组，比较三组患者的治疗效果。结果：Gamma钉，PNF，DHS三种手术方法对老年股骨粗隆间骨折的疗效没有显著差异，p＞0．05不具统计学意义。结论：Gamma钉，PNF，DHS三种手术方法对老年股骨粗隆间骨折效均显著有效，能够降低患者术后并发症的发生几率，促进患者病情的痊愈。
作者：王清明 刊期： 2015年第01期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
