高峰;郭静
目的:对严重创伤病例进行回顾性分析,并对城市中常见的创伤急救提出建设性意见.方法:对急诊危重病例中筛选出急需抢救的严重创伤314例进行分析.结果:男性236,女性78例,年龄33.8(8~77)岁;创伤评分(TS)13.4±3.5;格拉斯哥昏迷评分(GCS)12.4±3.6;创伤严重程度评分(ISS)20.1±11.7;多发伤152例(48.4%).病因:交通伤163例(52%);斗殴、工伤93例(30%);坠落伤58例(18%).休克253例,脱险率94%,抢救成功率89%.实施确定性抢救手术261例.急诊滞留时间:抢救脱险组(54±28) min,死亡组(121±48)min,两组有统计学差异(P<0.01).结论:交通伤、斗殴、工伤、坠落伤是城市严重创伤的主要原因,缩短急诊滞留时间,早期实施确定性治疗,可以有效地提高抢救成功率.
作者:张厚荣;张永泰 刊期: 2015年第01期
目的:探讨基于健康信念模式的健康教育(HBM)对老年高血压患者健康行为自我效能的影响。方法将60例老年高血压患者随机的分为两组,即干预组和对照组,每组30例,干预组患者应用基于健康信念模式的健康教育(HBM)的方法,对照组患者应用传统的健康教育(HBM),采用健康行为自我效能量表进行评价。结果干预组患者的健康行为自我效能得分明显高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论基于健康信念模式的健康教育(HBM)是老年高血压患者健康教育(HBM)佳的指导理论,能够提高患者的健康行为自我效能,改变不健康行为,促进血压的稳定,提高患者的生活质量。
作者:于玲;范劲秋 刊期: 2015年第01期
目的:探讨核磁共振在膝关节损伤诊断中的应用价值。方法:选取2014年6~10月在吉林市中心医院接受治疗的116例膝关节损伤患者为观察的对象,对患者进行核磁共振检查,并采用回顾分析法对其影像表现进行分析。结果:经过MRI诊断韧带损伤32例,有骨质改变16例,半月板损伤39例,关节腔积液29例,均通过临床检查和关节镜以及手术后证实。在膝关节损伤的诊断中,核磁共振的确诊率很高。结论:膝关节核磁共振检查是常用检查方法之一,并且属于无创检查方法,可有效帮助临床医生提供可靠的治疗方法,还可以显示膝关节组织变化及病理变化,并且准确知晓病变程度,在临床上值得推广。
作者:于鹤人;高嘉宏 刊期: 2015年第01期
目的:研究护患沟通技巧应用于门诊输液护理中的作用与意义。方法:对本院门诊输液室在岗护士实施护患沟通技巧专项培训,分析对比培训前后患者对护理质量满意率、护患矛盾与纠纷等不良事件情况与护理人员对护患沟通技巧掌握情况。结果:门诊输液室护理人员培训前有效护患沟通率为63.2%,经过培训后,护理人员有效护患沟通率上升至92.8%,其差异具有统计学意义(P<0.05);护理人员培训前患者对护理质量满意率为61.5%,培训后患者对护理质量满意率上升至93.7%,其差异具有统计学意义(P<0.05);护理人员在培训前护患矛盾与纠纷等不良事件发生率为0.09%,培训后护患矛盾与纠纷等不良事件事件发生率下降至0.02%,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:通过对门诊输液室护理人员实施护患沟通技巧专项培训,有利于门诊输液室护理人员熟练掌握护患沟通技巧,提高护理质量与水平,同时有助于减少护患矛盾与纠纷等不良事件的发生,提高患者对护理质量的满意率。
作者:沈丹蕊 刊期: 2015年第01期
目的:探讨快速康复护理在肝胆外科患者中的应用效果。方法将我院收治的100例肝胆外科的手术患者按照护理方法的不同分为观察组和对照组,对照组围术期采用常规护理方法,观察组采用快速康复护理方法,比较两组患者的术后康复的情况。结果两组患者手术时间、术中出血量观察组的术后住院时间、输液时间、首次排气时间、首次排便时间、治疗费用、并发症均显著少于对照组(P<0.05)。结论快速康复护理在肝胆外科是安全、可靠的,其有利于促进患者术后恢复,减少并发症。
作者:邱玥 刊期: 2015年第01期
目的:对采用倍他乐克治疗风湿性心脏病心力衰竭的临床疗效进行探讨。方法:本次研究中的病例主要源自于我院于2013年3月至2014年3月收治的66例风湿性心脏病患者,对其进行强心、利尿、扩血管、抗血检等常规性治疗,在此基础上加用倍他乐克进行治疗,并对所有患者进行半年的随访观察。结果:在此66例心力衰竭患者中,有6例的心功能恢复至一级,30例恢复至二级,15例恢复至三级,10例为四级,死亡5例,治疗有效率达79.2%。结论:采用倍他乐克治疗风湿性心脏病,不仅能对患者的心室重塑和发展具有显著效果,而且能够有效控制患者的病死率,有利于心力衰竭患者的预后倍他乐克是治疗风湿性心脏病心力衰竭的有效方法。
作者:黄开敏 刊期: 2015年第01期
孕妈妈们怀着喜悦的心情迎接宝宝的到来,但古话说的好,儿奔生,娘奔死。常有各种危险因素威胁到母亲的生命与健康。分娩是否顺利受子宫颈口与骨盆底组织的松弛程度,孕产妇的年龄、孕产妇的精神状况,骨盆大小:胎位,胎儿的大小的因素影响。分娩还受产妇心理状态、性格特征、文化背景、知识水平、社会条件和环境的影响。医务工作者产程的观察、给予产妇一定的护理措施,能有效缓解产妇紧张,恐惧心理,保持精神状态良好,体力充沛,顺利完成分娩全。助产士在产妇在生产过程的产程观察十分重要,是产科临床护理工作中的重要内容,严密观察产程,做好产程护理,是产妇顺利分娩和母婴安康的重要保证。
作者:徐玲妹;毕敏华 刊期: 2015年第01期
为解决呼吸内科护理工作中存在的各类风险,切实提高护理质量,改善患者生存质量,提高临床治疗效果。本文对呼吸内科护理存在的风险从护士自身和制度两个方面进行了详细分析,并有针对性的提出了应对措施,以期能为降低护理风险,提高护理质量作参考。
作者:陆君琴 刊期: 2015年第01期
糖尿病是缺血性脑血栓形成常见的病因之一,糖尿病并发脑梗塞也是糖尿病患者致死致残的主要原因之一。治疗起来较为困难,治愈好转率也较低。现将我院收治的糖尿病并发脑梗塞45例报告如下。
作者:相秋萍;李华 刊期: 2015年第01期
目的:探讨如何完善医院放射工作人员的职业健康管理工作。方法:通过分析我院放射工作人员职业健康管理工作现状以及存在的问题,采取形式多样的职业健康教育活动及完善职业健康档案管理。结果:促进了放射工作人员职业健康管理工作的规范化、法制化、制度化,提高了医院对放射防护工作的重视程度以及我院的职业卫生服务能力。结论:放射工作人员的职业健康管理涉及到国家的许多法律、法规,管理工作的好坏直接关系到放射工作人员的职业健康与安全以及国家制定的政策、法规能否贯彻执行,为放射类职业病的危害与治疗提供了有效的行政执法依据和证据。
作者:张薇;汪淼芹 刊期: 2015年第01期
目的:考察三七总皂苷凝胶膏剂的用药安全性。方法:采用家兔来考察急性皮肤刺激性试验和急性眼刺激性试验。结果:三七总皂苷凝胶膏剂对家兔没有产生明显的刺激性反应。结论:三七总皂苷凝胶膏剂对皮肤和眼睛安全。
作者:郭璐玫;吴静澜;余天华 刊期: 2015年第01期
目的:观察维药复方木尼孜其颗粒治疗小儿荨麻疹的疗效。方法:150例小儿荨麻疹患者,口服复方木尼孜其颗粒(6g/次,3次/日),外用玫瑰花油(3次/日,每次适量),并进行疗效观察。结果:治疗的总有效率为:95%以上,治疗无明显不良反应。结论:复方木尼孜其颗粒治疗小儿荨麻疹的疗效显著。
作者:热孜万古丽·乌买尔;伊丽努尔·迪力夏提;米吉提·吾普尔 刊期: 2015年第01期
目的:评价分析早期康复护理对颅脑外伤术后患者功能恢复的影响。方法:将我院收治的60例颅脑外伤术后患者随机分为对照组和观察组,临床对对照组患者主要采用常规护理,对观察组患者主要采用早期康复护理,并观察两组患者护理效果及对患者功能恢复情况。结果:护理后两组患者FMA评分均高于护理前(P<0.05),同时观察组FMA评分明显高于对照组,两组比较P<0.05,差异有统计学意义;观察组患者认知功能改善率为93.33%明显高于对照组对照组患者认知功能改善率为70.0%(P<0.05),差异有统计学意义。结论:早期康复护理在颅脑外伤术后护理中应用,不仅能够有效改善患者肢体功能赫尔认知功能,同时对提高患者生活质量,促进患者早日康复也具有重要的作用。
作者:曹燕 刊期: 2015年第01期
目的:探讨老年骨折患者的个性化护理方法及临床效果。方法:将150例老年骨折患者随机分为观察组和对照组各75例,对照组患者给予常规护理,观察组采用个性化护理方法。比较两组护理效果。结果:观察组总有效率97.33%,护理满意度98.67%,对照组总有效率81.33%,护理满意度86.67%,两组总有效率与护理满意度比较,均有显著性差异(P<0.05)。讨论:个性化护理方法提高了老年骨折患者的护理质量和护理满意度,值得临床推广。
作者:杨小爱 刊期: 2015年第01期
目的:探讨临床护理路径在骨科护理中的应用效果,提高护理质量。方法:整理我院180例子宫肌瘤患者的临床资料,随机分为观察组和对照组,对照组90例按照传统的护理模式进行护理,观察组90例给予临床护理路径模式,对两组的护理效果进行比较。结果:观察组患者的满意度、住院时间、住院费用、并发症发生率与对照组相比均具有明显的优势,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:临床护理途径在提高患者满意度、减少住院时间、降低住院费用和并发症发生率等方面具有重要的意义。
作者:张容;陈旭 刊期: 2015年第01期
目的:研究探讨外固定架治疗胫腓骨骨折的临床护理方法以及护理效果。方法:对其进行术前和术后的综合护理,观察期临床效果。结果:72例胫腓骨骨折患者中1例出现针道感染,占比1.3%,2例出现肌肉萎缩,占比2.8%,1例出现关节移位,占比1.3%,68例患者恢复良好,总有效率为94.4%。结论:对采用外固定架治疗胫腓骨骨折患者采取全面的术前、术后综合护理可以有效的提高患者的恢复率,缩短康复周期,使患者早日康复,值得临床推广和应用。
作者:苏丽丽 刊期: 2015年第01期
目的:探讨耳鼻咽喉-头颈外科诊治晚期甲状腺癌的学科优势。方法:选取2010年6月至2014年6月我院收治的晚期甲状腺癌症患者15例,回顾性分析这些晚期甲状腺患者的临床治疗过程和预后情况,分析临床治疗效果和学科优势。结果:本科第一次诊治收到住院患者7例,从别的科室转到本科室的患者有6例,其他科室放弃治疗的2例患者后转到我科室进行诊治,在进行手术治疗之后,术后随访的患者有13例,手术过程中死亡的患者有2例,仍然健在的患者有11例,患者生存期为10年的有2例,生存期为7年的有2例,生存期为6年的有2例,生存期为5年的有2例,生存期为3年的有1例,生存期为1年的有1例,所有患者都没有并发现象。结论:对那些晚期甲状腺患者来说,采取手术治疗方式更好,手术过后服用甲状腺素可以有效抑制病情发展,在手术过程中保存好甲状腺可以提高患者的术后生活质量,因此,耳鼻咽喉-头颈外科诊治晚期甲状腺癌有更明显的学科优势。
作者:肖斌 刊期: 2015年第01期
目的:对药品质量检验方法及标准化管理进行分析。方法:对2014年1月到2014年10月期间我省的两家药厂进行研究,分别记为A组和B组,观察比较两组的药品质量检验方法和标准化管理的情况。结果:A组和B组药品质量检验方法合格率分别为87.5%和92.5%,组间差异不明显(P>0.05),两组均存在药品检验把关不严、忽视法律法规、设备不合格或者工作人员素质低等管理不合格情况。结论:药品的质量检验与标准化的管理方法对药品质量具有重要的影响,对生产药品的质量进行仔细的检验并对药品的生产程序进行标准化的管理十分重要,并应按照生产的实际情况进行及时的改善,从而提高药品的质量。
作者:谢浩;刘立 刊期: 2015年第01期
经外周置入中心静脉导管(Peripheral y Inserted Central Catheter,PICC)是由外周静脉穿刺插管并使其尖端定位于上腔静脉或锁骨下静脉内的深静脉导管植入方法是目前较为先进的静脉输液技术,由于其有安全迅速便于固定减少患者痛苦和减少反复穿刺造成的血管损伤等优点被越来越多的患者所接受。传统的普通静脉穿刺中刺激性药物及高渗性或粘稠性液体容易对外周血管造成损害,并且多次反复静脉穿刺对患者身心及生理带来痛苦,甚至引发严重的并发症。肿瘤化疗患者往往需要中长时间静脉注射化疗药物,较普通静脉穿刺相比,PICC可为患者提供更适宜、微创及安全的穿刺技术,避免重复的静脉穿刺及外周血管刺激,同时保证了肿瘤患者化疗计划的顺利实施及各种营养物质的供给,提高了患者的生命质量,从而被广泛的应用于肿瘤患者化疗治疗中。
作者:李夏冰;蒋坤;李丹妮 刊期: 2015年第01期
第一章前言铝是一种自然界分布广泛的具有慢性蓄积性的低毒金属,人体摄入过多的Al将直接破坏神经内的遗传物质脱氧核酸的功能。注射液中的铝离子由于不经胃肠道消化吸收而直接进入血液,增加了对人体的危害。近年来,注射液引起人体功能的危害在国内外已经受到了广泛的关注和重视。美国药典明确要求做出如下说明:本制剂中含有的铝具有毒性,在全非胃肠道给药时,如果肾功能不全会达到中毒水平。研究显示肾功能不全者,在全非胃肠道给药时,如果接受铝的水平超过4-5μg/kg,累积的铝与中枢神经和骨骼的毒性水平相关。在前期研究中,我们参照日本药局方,中国饮用水标准及其它相关文献[1,2],对紫外比色法,高效液相荧光法,ICP-OES,ICP-MS进行了考察。本文进一步对原子吸收分光光度-石墨炉法测定复方氨基酸中痕量铝方法的可行性进行了全面研究。
作者:周宝红 刊期: 2015年第01期