陈磊
病案是患者医疗活动的真实写照,护理病历可以记录对患者的治疗手段、病情观察和护理活动等资料,是病案的重要组成部分,它可以作为处理医疗纠纷的法律依据。所以规范护理病历完善病案管理在医疗活动中有重要意义,重视规范护理病历,完善病案管理制度,是现在急需解决的问题。本文通过分析护理病历现阶段存在的问题,提出相应的病案管理对策,为规范医疗信息提供参考。
作者:钟雪影;李宇庄;温端仪;张恒晖 刊期: 2015年第01期
目的:分析和研究个体化延续护理对高血压患者生存质量的改善作用。方法:选取我院2012年8月—2014年6月住院治疗高血压患者128例,按护理方法不同将其随机分为两组:观察组与对照组,每组各有患者64例。对照组患者出院后给予常规护理;观察组患者出院后给予个体化延续护理干预,将两组患者出院6个月后的护理效果进行比较。结果:两组患者护理干预后的生存质量评分相比较:观察组患者社会功能、心理功能、躯体功能各项评分均高于对照组P<0.05;两组患者物质功能评分无明显差异P>0.05。结论:将个体化延续护理干预措施应用于高血压出院患者治疗中,能够有效控制患者血压水平值,加强患者的遵医意识与行为,对减少并发症发生及提高患者生存质量均有重要意义。
作者:张桂春 刊期: 2015年第01期
目的:探讨中医综合护理对防治胃肠肿瘤化疗患者消化道毒性的影响。方法:将我院60例晚期肺癌化疗患者分为2组(n=30),对照组给予常规护胃治疗,治疗组在护胃基础上给予中医综合护理,观察两组患者化疗期间恶心呕吐等消化道毒性反应,并进行统计学分析。结果:治疗组与对照组比较,患者恶心呕吐情况明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:加强中医综合护理能降低肺癌晚期化疗患者恶心呕吐等消化道毒性反应,改善患者生活质量。
作者:廖玲菲 刊期: 2015年第01期
目的:观察右美托咪定两种给药方式在妇科腹腔镜手术中的麻醉效果。方法:选择2012年4月~2014年8月我院收治的110例妇科腹腔镜手术患者作为研究对象,根据不同的给药方式,把110例患者随机均分为两组,一组为观察组给予单次的静脉注射,另一组为对照组给予持续的静脉泵注射。观察患者气管和导管拔除的时间、麻醉恢复时间及患者的不良反应。结果:观察组MAP的T2~T5明显升高,对照组HR的T3~T5明显加快,两组对比差异显著,有统计学意义(P<0.05)。观察组患者恶心、呕吐等不良反应的发生率低于对照组,拔管时间短于对照组,术后心动过缓低于对照组,两组对比差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:在妇科腹腔镜手术中给予患者单次静脉注射,能够有效减少患者术后的不良反应,使患者快速恢复健康。
作者:张太平 刊期: 2015年第01期
目的:探讨健康教育护理干预对消化性溃疡病人的影响。方法选取在2009年3月至2011年9月期间在我院接受消化性溃疡治疗的病人90位,将这些病人随机分配为两组,即对照组、观察组。对照组采取传统消化性溃疡护理干预,观察组在对照组护理干预的基础上进行健康教育护理干预。对两组病人健康常识认知情况、护理满意程度、并发症情况、溃疡复发率四个方面进行观察。结果观察组并发症发生率、护理满意程度及溃疡复发率依次和对照组进行比较,差异具有统计学意义。(P<0.05)。结论健康教育护理干预有助于改善病人对健康常识的了解程度,减小并发症的发生概率,降低溃疡复发的风险,提升病人对护理的满意程度,改善消化性溃疡病人的治疗效果。
作者:楼小英 刊期: 2015年第01期
目的:探讨小剂量氨氯地平联合复方阿米洛利治疗老年高血压的疗效及安全性。方法:从2013年9月至2014年10月进入我院治疗的老年高血压患者271例中随机抽取260例作为此次试验的研究对象,并平均分配为对照组和试验组以接受不同的治疗方法:对照组接受氨氯地平治疗,试验组接受复方阿米洛利联合氨氯地平治疗。结果:此260例患者经一个月治疗后取得较好的效果,血压降低情况较可观,对照组效果(72.31%)显著试验组有效率(97.69%);对照组、试验组不良反应发生率依次为28.46%、3.08%,二者之间的差距足够明显,以P<0.05为差异说明有统计学意义。结论:临床上应用此用药手段治疗老年高血压,取得了可喜的效果。
作者:李烜昊 刊期: 2015年第01期
目的:探究并分析多囊卵巢综合症不孕症的治疗对策及妊娠结果。方法:从我院2013年1月~2014年1月期间收治的多囊卵巢综合症不孕症患者中随机选取45例作为本次研究对象,为满足患者生育要求,给予患者的二甲双弧联合克罗米芬治疗,观察治疗前后患者LH、T、FINS、FBG以及妊娠结果。结果:治疗后,患者LH、T、FINS等水平,与治疗前比较均有所下降,比较差异存在统计学方面的意义(P<0.05);治疗后,患者FBG水平与治疗前比较无明显差异(P>0.05);治疗后总成功妊娠25例(55.56%)。结论:给予多囊卵巢综合症不孕症患者二甲双弧联合克罗米芬治疗,能够提升患者的妊娠率,值得在临床上推广应用。
作者:杨艳花 刊期: 2015年第01期
目的:观察心神宁片治疗失眠症的临床疗效。方法:采用随机、双盲、安慰剂对照临床研究方法,共观察病例数47例,随机分为治疗组(心神宁片治疗)21例和对照组(安慰剂治疗)26例。疗程为3周。观察2组治疗前后失眠疗效、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及不良反应等。结果:失眠疗效的治疗组得愈显率是57.14%,总的有效率是76.19%。对照组的愈显率是23.07%,有效率是34.64%。2组的失眠疗效的比较,差异是有显著性的意义(P<0.05)。2组的治疗前后的PSQI的比较,差异是有显著性的意义(P<0.05)。2组治疗后的PSQI的比较,差异是有显著性的意义(P<0.05)。结论:心神宁片治疗失眠症有效,安全性检测未见异常。
作者:景兴文;刘福友;谢春光 刊期: 2015年第01期
根据现代研究表明针灸疗法能够有效治疗上千种疾病,尤其是对于神经类疾病、骨科类疾病以及人体功能性疾病等治疗方面有着明显的治疗效果。但是由于针灸疗法缺少科学的评价体系,这就给实际的临床治疗带来较大的影响,因此加强对于针灸临床干预是十分必要的。文章通过分析当前针灸临床实验中干预措施现状,对于针灸临床试验干预措施设立提出来科学的研究策略。
作者:李惠 刊期: 2015年第01期
伴随着社会经济发展,人们生活水平的提高,糖尿病发病率在全世界范围内一直呈现明显升高趋势,我国是全球糖尿病患者多的国家之一。据统计70%的糖尿病患者死于心血管疾病,糖尿病患者发生冠心病的危险性较非糖尿病患者高出3-5倍。在针对这类疾病时西医治疗常以口服降糖药为主,除积极控制高血糖外还要纠正脂质代谢紊乱、严格控制血压、抗血小板治疗(例如阿司匹林)但作用不是很明显,而且血糖不易稳定,对心血管病变的控制也没有特别明显的效果,且价格昂贵。
作者:朱胤龙;郭佩利 刊期: 2015年第01期
经口气管插管是临床抢救危急重症患者的常用手段,但其作为侵入性操作,会对上呼吸道屏障造成破坏,改变口腔内环境,从而增加呼吸机相关性肺炎及口腔疾病等并发症发生风险,所以做好经口气管插管患者的口腔护理工作尤为重要。本文主要从口腔护理方法、护理频次、护理液选择等方面,对经口气管插管患者的护理干预研究进展进行了综述。
作者:刘玉华 刊期: 2015年第01期
实验室质控考核是确定实验室检测能力的一种有效手段,参加质控考核有利于提高检测人员技术水平。我们参加2014年11月份南京市疾病预防控制中心组织的微生物质量控制考核,现将考核菌株病原学分离鉴定经过报告如下。
作者:方燕;孔婕;张一磊 刊期: 2015年第01期
目的:总结超声弹性成像与二维超声诊断乳腺肿瘤良恶性的比较效果及其价值。方法:本次研究选取2012年10月-2014年10月期间在本院接受诊治的58例乳腺肿瘤病人,共有62个肿瘤,予以超声弹性成像与二维超声诊断。结果:较之二维超声诊断,超声弹性成像在准确性、敏感性以及特异性等方面的优势更加明显(P<0.05)。结论:临床上超声弹性成像用于诊断乳腺肿瘤良恶性具有显著价值,建议推广。
作者:刘丽娟 刊期: 2015年第01期
目的:观察全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的运用效果,进而提高我院整体的医疗水平。方法:本次研究病例,随机选择了在2013年8月—2014年10月这段时期内接收治疗的糖尿病患者,共100例。按照入院顺序进行编号和分组,依次为对照组和实验组,分别是50例。对照组接受常规的健康教育,实验组则给予全程健康教育模式,从血糖控制状况、基本知识掌握度和患者满意度这三个方面对本次结果进行判定和比较。结果:对照组血糖控制情况明显比实验组差,糖尿病的基本知识掌握情况也差于实验组;护理满意度方面,实验组也好于对照组,对照组和实验组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在糖尿病护理管理中加入全程健康教育可以有效提高患者对自身疾病的掌握情况和患者满意度,建议推广。
作者:邢丽;阿米娜·麦麦提 刊期: 2015年第01期
1临床症状及病因;慢性气管炎是以长期咳嗽,气喘,咳粘痰为特征,由感染或非感染因素引起的气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症病变。由于本病反复发作,逐渐形成支气管粘膜在,增厚,萎缩纤维增生导致支气管狭窄,腺体分泌增多,分泌物郁积,支气管因被阻塞而痉挛而引起气喘,咳嗽,咳痰症状。中医认为本病发病机制为感受外邪或内伤饮食,脾失运化,痰湿内生,上壅于肺,肺气被遏,宣肺功能失调而致咳喘。北方气候寒冷患病率高,随着空气污染日趋严重,吸烟人群数量的增加,发病率逐年上升。
作者:杨建弘;倪仁广 刊期: 2015年第01期
目的:探讨中药内服与保留灌肠联合西药治疗盆腔炎性疾病患者临床疗效。方法:将132例盆腔炎性疾病患者随机分为治疗组和对照组,各60例。对照组给予西药治疗,观察组在西药治疗基础上给予中药内服和中药保留灌汤治疗。结果:观察组治疗后总有效率(96.67%)显著高于对照组(81.67%),且有统计学差异(P<0.05);观察组治疗后CRP、WBC均显著低于对照组,且有统计学差异(P<0.05);两组均未发生明显不良反应。结论:中药内服与保留灌肠联合西药治疗盆腔炎性疾病患者临床疗效显著,具有重要临床研究意义。
作者:石春莲 刊期: 2015年第01期
目的:探讨支气管扩张患者患者的围手术期护理方法,观察作用效果,为临床实践提供可靠的参考依据。方法将86例支气管扩张患者随机划分为对照组与研究组,两组人数均等,各项临床资料基本保持一致,临床可比性充分。根据分组,对照组患者实施常规护理措施,研究组患者实施干预范围更加全面的护理措施,对比两组患者护理效果及并发症。结果研究组患者的疗效结果明显优于对照组,且对比差异明显,具有统计学意义;术后并发症率比较存在显著差异(P<0.05)。结论对支气管扩张患者围手术期实施干预护理措施,可以进一步提高质量,促进患者康复,值得在临床工作中加强推广与实践。
作者:王晓红;李玉 刊期: 2015年第01期
不安腿综合征(RLS)主要临床表现为腿的针刺样或虫爬、蚁走样感觉和不安宁、常发作于休息时,活动后症状减轻,以晚间临睡前为多,患者因此而失眠。随着血液净化技术的发展,尿毒症行维持性血液透析病人的远期并发症RLS的发病率有逐年上升的趋势。西医除对症治疗外尚无特效疗法。为提高患者的生活质量,本院2010年1月—2013年12月对维持性血液透析不安腿综合症患者实行中医护理干预,取得了较好的效果,现报道如下。
作者:刘丽;孙伟 刊期: 2015年第01期
目的:分析花环、爱母环及Tcu220c三种宫内节育器的临床避孕效果及副反应情况。方法收集自愿放置IUD避孕而无禁忌证的妇女480例,随机分为3组(花环组、爱母环组和TCu220c组),每组各160例,放置IUD后1个月、3个月、6个月、12个月分别随访避孕效果及术后副反应情况。结果3组避孕效果比较无明显差异(P>0.05),3组副反应比较,花环组副反应小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三种IUD中避孕效果相似,其中花环副反应小,值得临床推广。
作者:王芬英 刊期: 2015年第01期
目的:探讨风险管理在内科护理中应用的效果评价。方法:就笔者所在医院2013年11月到2014年11月收治的504名患者进行分组实验,304名患者为研究组,200名为对照组,将两组患者的护理数据结果进行比较。结果:经过积极的基础护理和风险管理后,研究组患者的风险事件发生率和患者对护理人员的投诉率均明显低于对照组,而研究组的满意度则明显高于对照组。结论:内科护理中应用风险因素管理可以有效预防和减少风险事件的发生,建立风险的预防体系,提高护理质量和患者满意度,值得临床推广应用。
作者:白秀玲 刊期: 2015年第01期