朱胤龙;郭佩利
目的:探讨舒适护理干预在妇科护理中的应用及临床效果。方法:选择192例妇科住院手术患者,随机分为观察组和对照组各96例,对照组采用常规护理方法进行护理,观察组采用舒适护理方法进行护理,比较2组患者护理干预效果。结果:观察组患者术后心理生理指标及下床时间明显优于对照组(P<0.05);患者满意率调查观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论:舒适护理用于妇科手术可利于减少术后疼痛及并发症发生,缓解不良情绪,提高患者舒适度及依从率,促进患者早日康复,值得临床推广应用。
作者:刘万秋 刊期: 2015年第01期
便秘是临床上常见的一种症状,以排便次数减少,大便排出困难,排便间隔时间延长,或大便干硬,常伴有排便困难感或排便不尽感,或下坠感等为主要表现。患者由于卧床、手术、疼痛及环境改变等原因,便秘发生率高[1]。便秘在临床上多为长期持续存在,病因多样,症状扰人,患者常感到焦虑不安,严重影响生活质量。因此,便秘的护理是临床护理工作的重点之一,本文就长期卧床病人便秘的相关因素及护理要点分析如下。
作者:苏芹英 刊期: 2015年第01期
目的:探讨分析腹腔镜与传统开腹在治疗急性阑尾炎的床疗效以及临床应用价值。方法:以我院2012年3月至2014年4月进行阑尾切除的120例患者作为临床资料,随机分为2组。其中研究组(60例),行腹腔镜手术;对照组(60例),行传统开腹手术。所有患者进行术前检查,以排除手术禁忌症。结果:所有患者均手术成功,无并发症出现。其中研究组平均手术时间(42.7±5.2)min,出血量(11.6±4.8)ml,拔管时间(2.8±0.7)d,住院时间(5.1±2.4)d;对照组平均手术时间(55.7±6.7)min,出血量(28.7.6±8.4)ml,拔管时间(3.6±0.9)d,住院时间(7.4±3.6)d。结果:与传统的开腹手术相比,腹腔镜技术日趋成熟,具有手术时间短、住院时间短、安全高效等特点,在临床应用上值得推广。
作者:罗祥飞 刊期: 2015年第01期
目的:研究儿童保健门诊中的健康教育护理方法。方法选取本门诊在2012年2月至2014年2月间收治的100例儿童为研究对象,根据抽签的方式,将患儿分为两组,其中单号为观察组,双号为对照组,每组各50例病例。对照组实施一般护理,观察组在对照组基础上实施健康教育护理,比较两组患儿家属的不确定感、满意度、焦虑程度。结果①观察组总满意度为96%,对照组总满意度为82%。观察组满意度优于对照组,对比有统计学意义(P<0.05)。②观察组中有1例患儿家属存在不确定感,对照组中有7例患儿家属存在不确定感,两组对比具有统计学意义(P<0.05)。③观察组患儿家属焦虑程度低于对照组,对比存在较大差异,具有统计学意义(P<0.05),结论通过实施健康教育护理,有利于提高患儿家属满意度,改善他们的焦虑情绪,值得临床推广应用。
作者:贺雅洁 刊期: 2015年第01期
压疮是由于身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血缺氧,营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破损和坏死。[1]压疮是临床护理工作中常见的一种并发症,压疮的发生与患者年龄、营养状况及所患疾病,局部皮肤清洁及创口处理,医疗环境舒适程度,尤其是护理质量有极大关系,这样不仅给病人增加痛苦,加重病情,延长病程,甚至可因继发感染而危及生命,影响护理质量。若溃疡久治不愈,也是发生医疗纠纷的隐患。因此,护理人员要做好日常护理,杜绝压疮的发生。
作者:刘期燕 刊期: 2015年第01期
目的:观察口服异维A酸联合光动力疗法治疗尖锐湿疣的临床疗效和对血清白细胞介素(Interleukin,IL)-2水平的影响。方法将48例尖锐湿疣患者随机分为2组, A组行单纯光动力治疗;B组口服异维A酸胶囊联合光动力治疗,所有患者每2周随访1次,记录皮损改善情况及不良反应,并测定所有患者治疗后血清IL-2的水平。?结果 B组治疗有效率明显高于A组(P<0.05),而复发率小于A组(P<0.05),治疗后B组血清IL-2的水平显著高于A组(t=2.329,P<0.05)。结论口服异维A酸具有一定细胞免疫调节作用,其联合光动力疗法对尖锐湿疣具有较好的临床疗效。
作者:宋军;宋丹丹;张丽萍;孙鸿 刊期: 2015年第01期
目的:从研究患者依从性的概念范畴出发,进而将其与耳鼻喉-头颈外科的临床护理工作实践相结合,试图寻找将两者融合的佳点。方法根据研究目的及内容,设计有针对性的调查问卷,根据调查结果以及所制定的评价标准,绘制出患者依从性呈现出的曲线图,即PBC曲线。结果耳鼻咽喉-头颈外科典型的PBC曲线呈现出双峰双谷的特性,在入院治疗初期呈现出不断上升的趋势,在治疗一段时期后会呈现相对的波谷状态,在进入主要治疗阶段之前,则会呈现出一个快速的波峰状态。在手术治疗以后又会出现快速下降趋势;经过一段时期的修养后开始逐步回升直到离院。结论患者依从性概念在应用中是切实可行的,对耳鼻咽喉-头颈外科临床护理的各项工作均有积极的指导作用,在临床中应用范围较广。
作者:张文文 刊期: 2015年第01期
目的:以准确率为主要参考标准,将阴道B超和腹部B超进行相对全面地比较。方法:抽取已经被检查出了异位妊娠的并愿意协助数据统计的患者100例。对此100例患者的B超结果做出透彻的分析,将以上100例患者平均分成两组,采用腹部B超检查的50例患者和采用阴道B超检查的50例患者,根据二者的确诊数,结合二者经B超后的确诊数和误诊数,分别得出两种B超的准确率。结果:经用腹部B超诊断异位妊娠对照组的准确率是80.00%(40/50),阴道B超的准确率是96.00%(48/50)。二者准确率上的数据差异明显可见,结论具有说服力。结论:经过在关于准确率上明显差异的数据比较分析后,得出阴道B超具有相对较高的准确率的结论。该诊断方式能让患者对诊断结果更加信任,在异位妊娠者种误诊率相对较高的病症下,阴道B超的作用显得意义非凡。所以阴道B超诊断在异位妊娠具有更高的临床诊断价值,结果也更加让人信服,在得知确诊病症后,病人和病人家属以及医务人员得以及时做出正确做法。阴道B超值得临床推广。
作者:韩天福 刊期: 2015年第01期
石君华,湖北省中医院肾内科主任医师、教授、硕士研究生导师,从事中医临床和教学20余年,临床经验丰富。擅长中西医结合诊治难治性肾病综合症、慢性肾炎、慢性肾功能衰竭、复杂性尿路感染等肾系疾病。笔者有幸跟随侍诊,仅就老师门诊2份病例介绍如下。
作者:汪翠;石君华 刊期: 2015年第01期
近年来,随着医学模式的转变,心理护理越来越受到重视,不少护理工作者开始注意与患者的交流与沟通,尝试建立良好的护患关系,帮助患者建立和适应对疾病的正确认识,解决其困惑和心理问题。为此,本文主要就临床护理中的心理护理存在的主要问题作了相关论述,并提出了具体解决对策,以供参考。
作者:元彩芳 刊期: 2015年第01期
目的:探讨护理干预对肝硬化消化道出血病人的应用效果。方法收集整理80位肝硬化出血确诊病人的临床资料,了解病人对肝硬化消化道出血诱发因素的认知情况,借助科学的护理方法对病人的疾病转归实行干预,同时追踪调查半年时间对干预的效果加以了解。结果护理干预前后病人对消化道出血诱发因素的认知程度比较有明显差异(P<0.01)。结论通过护理干预后,再出血率显著降低,病人基本可以掌握疾病的有关知识。
作者:楼佳佳 刊期: 2015年第01期
分析护理工作中存在的风险因素,提出相应的防范对策,强化法制观念、提高业务技能、加强护理风险监控、强化证据意识、鼓励团队合作精神、加强护患沟通等措施,在尊重和保护病人合法权益的前提下,大限度地保护自己,以确保医疗安全,减少护患纠纷的发生。
作者:潘淑梅;丁明霞;李娟;李艳;祁欣 刊期: 2015年第01期
目的:评价分析早期康复护理对颅脑外伤术后患者功能恢复的影响。方法:将我院收治的60例颅脑外伤术后患者随机分为对照组和观察组,临床对对照组患者主要采用常规护理,对观察组患者主要采用早期康复护理,并观察两组患者护理效果及对患者功能恢复情况。结果:护理后两组患者FMA评分均高于护理前(P<0.05),同时观察组FMA评分明显高于对照组,两组比较P<0.05,差异有统计学意义;观察组患者认知功能改善率为93.33%明显高于对照组对照组患者认知功能改善率为70.0%(P<0.05),差异有统计学意义。结论:早期康复护理在颅脑外伤术后护理中应用,不仅能够有效改善患者肢体功能赫尔认知功能,同时对提高患者生活质量,促进患者早日康复也具有重要的作用。
作者:曹燕 刊期: 2015年第01期
目的:探讨肺炎型肺癌影像学特点,为临床提供参考。方法:随机选取本院2012年6月-2014年6月收治入院的30例确诊为肺炎型肺癌患者,分析其影像学表现。结果:肺炎型肺癌病变以局灶性分布常见,可分布于各肺段,基本无跨肺段表现,影像学表现可为多样:边缘模糊的云絮块状影(伴或不伴结节影)、肺段高密度模糊影(可伴空泡及蜂窝状影)、肺组织纤维化以及以上多种征象混合影。结论:肺炎型肺癌的影像学特点与肺炎相似,但是其病灶相对局限于肺段,存在肿块、空泡等改变是其区别与其他肺炎的一些特点,在临床诊断应予以重视。
作者:葛天明;陈强 刊期: 2015年第01期
目的:探讨胃间质瘤(GST)的 CT表现及其诊断价值。方法回顾性分析18例经手术病理及免疫组化证实的 GST的 CT和相关临床表现资料。结果 GST的CT表现为软组织肿块,肿块可向胃腔内、外或同时向腔内外突出,肿块的密度均或不均匀,大小不等,形态不一;增强后,肿块均或不均匀强化,可见中心出血囊变坏死。本组病例共检出病灶18个,均为单发,其中位于胃体部9例,胃窦部5例,同时累计胃体胃窦1例,胃底部3例;腔内生长9例,腔内外生长5例,腔外生长4例;良性12例,CT所见瘤体大径均≤5.0cm,11例密度均匀,明显均匀强化,形态多规则,1例密度欠均,呈不均匀强化;恶性或潜在恶性6例,CT表现为肿块较大,5例大径>5.0cm,1例≤5.0cm,形态多不规则,内可见出血囊变坏死,部分见斑点状钙化,增强不均匀强化。结论胃间质瘤的CT表现具有一定的特点,CT对GST定位定性及鉴别诊断具有重要价值。
作者:彭生才;严芳;袁志平 刊期: 2015年第01期
目的:探讨重症颅脑损伤患者气管切开术后护理。方法:选择我院2013年2月至2014年11月共收治重症颅损伤患者50例,行气管切开术后总结护理过程,预防肺部感染,保持呼吸通畅。结果:护理过程中45例临床治愈,3例因颅脑损伤严重死亡,1例发生肺部感染,感染率占3%,1例在气管切开后6天因呛咳出现切开出血,给予结扎而出血。结论:重型颅脑损伤患者合并呼吸功能障碍早期进行气管切开,并施以科学有效的护理是预防和减少并发症,有效控制肺部感染,提前拨管时间,促进原发病的治疗,提高救治率的关键。
作者:张海云;王萍 刊期: 2015年第01期
目的:针对外科小切口胆囊切除术的护理方法进行较深入地探讨。方法:收集2010年1月-2012年1月期间实施小切口胆囊切除术的48例患者有关资料,分析对患者的护理效果。结果:48例患者实施手术后手术都获得成功,患者在术中出血量为25-35毫升,平均出血量为31.5毫升,术后发生腹腔感染的患者只有1例,没有发生其它并发症,也没有发生1例患者死亡的情况,患者术后恢复良好。结论:对于临床外科中的小切口胆囊术患者采用科学合理的护理方法,都能获得比较满意的护理效果,对于各种并发症也能得到有效预防,使患者满意度明显提高。采用科学合理的护理方法对于小切口胆囊术患者具有非常重要的意义,可在临床中广泛应用。
作者:赵永艳 刊期: 2015年第01期
目的:评价人工全膝关节置换(TKA)术中关节腔内注入去甲肾上腺素减少出血的疗效。方法 TKA24例,随机分为两组,实验组假体安装完毕,关节腔内局部注射去甲肾上腺素(1:200000)30ml,对照组常规处理,观察引流量。结果实验组24h平均引流量(142.3±92.27)mL,对照组(280.0±145.26)mL,两组有统计学意义(P<0.05);实验组术后总引流量平均(268.4±168.48)mL,对照组平均(510.9±204.65)mL,两组有显著差异(P<0.01)。结论 TKA术后,局部应用去甲肾上腺素有效减少伤口渗出量。
作者:王琳;杨铁军;郭林 刊期: 2015年第01期
目的:探讨耳鼻咽喉-头颈外科诊治晚期甲状腺癌的学科优势。方法:选取2010年6月至2014年6月我院收治的晚期甲状腺癌症患者15例,回顾性分析这些晚期甲状腺患者的临床治疗过程和预后情况,分析临床治疗效果和学科优势。结果:本科第一次诊治收到住院患者7例,从别的科室转到本科室的患者有6例,其他科室放弃治疗的2例患者后转到我科室进行诊治,在进行手术治疗之后,术后随访的患者有13例,手术过程中死亡的患者有2例,仍然健在的患者有11例,患者生存期为10年的有2例,生存期为7年的有2例,生存期为6年的有2例,生存期为5年的有2例,生存期为3年的有1例,生存期为1年的有1例,所有患者都没有并发现象。结论:对那些晚期甲状腺患者来说,采取手术治疗方式更好,手术过后服用甲状腺素可以有效抑制病情发展,在手术过程中保存好甲状腺可以提高患者的术后生活质量,因此,耳鼻咽喉-头颈外科诊治晚期甲状腺癌有更明显的学科优势。
作者:肖斌 刊期: 2015年第01期
目的:探究卵磷脂络合碘与复方血栓通胶囊在玻璃体混浊治疗中的临床治疗效果。方法在我院收治的玻璃体混浊患者中随机选取96例并随机分为观察组(48例)和对照组(48例),给予观察组卵磷脂络合碘治疗,给予对照组复方血栓通胶囊治疗,并比较两组患者治疗后的视力评分及总有效率。结果观察组患者经治疗后视力评分为(0.93±0.31)分,总有效率为93.75%,以上指标与对照组相比明显较优,P<0.05,存在统计学意义。结论卵磷脂络合碘应用于玻璃体混浊治疗中能够有效改善患者的视力,患者依从性良好,值得在临床上广泛推广。
作者:闫文彬;陈雪丽 刊期: 2015年第01期