王琳；杨铁军；郭林
孕妈妈们怀着喜悦的心情迎接宝宝的到来，但古话说的好，儿奔生，娘奔死。常有各种危险因素威胁到母亲的生命与健康。分娩是否顺利受子宫颈口与骨盆底组织的松弛程度，孕产妇的年龄、孕产妇的精神状况，骨盆大小：胎位，胎儿的大小的因素影响。分娩还受产妇心理状态、性格特征、文化背景、知识水平、社会条件和环境的影响。医务工作者产程的观察、给予产妇一定的护理措施，能有效缓解产妇紧张，恐惧心理，保持精神状态良好，体力充沛，顺利完成分娩全。助产士在产妇在生产过程的产程观察十分重要，是产科临床护理工作中的重要内容，严密观察产程，做好产程护理，是产妇顺利分娩和母婴安康的重要保证。
作者：徐玲妹；毕敏华 刊期： 2015年第01期
听神经鞘瘤是颅内常见良性肿瘤之一，占颅内肿瘤的8％左右。该肿瘤起源于第八对颅神经前庭支的Schwann细胞，是桥小脑角（CPA）常见肿瘤（80％）临床以桥小脑角综合征和颅内压增高征为主要表现［1］。手术切除肿瘤是治疗该病的有效方法，由于肿瘤位置深，接近脑干，手术风险很高。手术对脑干及周围结构扰动较大，易造成术后脑水肿或脑干移位，导致面神经及后组颅神经损伤。因此，术后对护理工作要求特别高，我科自2004年至今共收治听神经瘤开颅手术患者57例，经过10年的护理总结，现将术后护理体会报道如下。
作者：杜春秀；李丽华；邓娟；伍晓华 刊期： 2015年第01期
目的：观察米非司酮联合依沙吖啶在疤痕子宫中期妊娠引产中的临床效果。方法：收集我院38例有剖宫产史妊娠14～24周引产孕妇，分为两组。观察组19例为米非司酮联合依沙吖啶引产，对照组单用依沙吖啶引产。观察两组宫缩发动时间、胎儿娩出时间、胎盘娩出情况、产后出血量、软产道损伤及引产成功率。结果观察组宫缩发动时间早、产程短，胎盘胎膜剥离完整率高，产后出血量少，软产道损伤小，引产成功率100％，与对照组比较，有显著差异（P＜0．01）。结论两药联合应用于疤痕子宫中期妊娠引产，临床效果显著，方法安全，缩短产程，减少产后出血量，减少软产道损伤，可提高成功率，值得临床推广。
作者：徐晓红 刊期： 2015年第01期
支气管哮喘是致敏因素或非致敏因素，肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞等作用于机体，引起的可逆性支气管平滑肌痉挛，黏膜水肿，黏液分泌物增多等病理变化。多在夜间和或凌晨发生，受遗传因素和环境因素的双重影响。随着空气污染等因素日趋严重，支气管哮喘患者逐年增多。典型的支气管哮喘，发作前有先兆症状如打喷嚏，流涕，咳嗽，胸闷等，如不及时处理，可因支气管阻塞加重而出现哮喘，严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出现紫绀等，但一般可自行或用自行或用平喘药物等治疗后缓解，某些患者在缓解数小时后可再次发作，甚至导致哮喘持续状态。
作者：张传玲；杨小玲 刊期： 2015年第01期
目的：探讨剖腹产的麻醉方式及应用现状。方法：随机选取我院2011年8月至2014年9月行剖腹产术患者，作为本次的研究对象，将不同的麻醉方式给予分析。结果：在产妇生理变化及病情的基础上，选择比较适合的麻醉方式，能够达到较好地麻醉效果，也是母婴安全的保证。结论：在助产手术中，剖腹产术是为重要的方法，针对产妇的不同情况，进行适合的麻醉方式，不仅能够降低产妇的痛苦，还能使分娩的速度得到提升，进而提高手术的安全性。
作者：贾绍玉 刊期： 2015年第01期
目的：随着交通负荷及国民车辆使用数量的急增及工业化进程的加速，严重创伤患者也呈急速增长态势。本文就限制性液体复苏在创伤性休克中的应用做出相应研究分析。方法首先本文针对限制性液体复苏给出了详尽的概念，而后进一步通过动物实验的研究、临床研究及临床应用的研究得出结果，并在后给出在此方面有待解决的问题，为本研究方向指明继续前进的目标。结果限制性液体复苏应于出血未控制的创伤性休克病人将获得更好的全面效果。结论虽然对限制性液体复苏在出血未控制的创伤性休克病人治疗中的应用达成了一定的共识，但对它的研究和认识仍停在比较肤浅的层面，将有待于我们继续探究。
作者：司金春；白二丽 刊期： 2015年第01期
临床实习是学校教育教学的深化和延续。神经内科的患者由于中枢神经系统病变引起意识、精神、视觉、肢体运动功能障碍，容易发生坠床、跌倒等意外事件，引发医疗护理纠纷。基于神经内科的工作特点，就其护理临床带教中存在的问题及改进报告如下。
作者：李静 刊期： 2015年第01期
目的：探讨超声乳化手术治疗白内障的临床疗效。方法：选取2012年1月至2014年1月在我院接受治疗的白内障患者32例（32眼），所有患者均行超声乳化手术，对所有患者具体手术方法和手术效果进行回顾性分析。结果：所有患者均顺利完成手术，平均手术时间为（11．2±3．4）min；术后81．3％（26／32）患者术后佳佳矫正视力≥0．3；术后13眼（40．6％）出现一过性角膜水肿、6眼（18．8％）出现短暂性眼压升高，均经对症处理后痊愈，且未见其他严重并发症发生。结论：超声乳化手术治疗白内障具有手术时间短、创伤小、视力恢复快等优势，值得推广应用。
作者：周群英 刊期： 2015年第01期
目的：规范手术室护理措施，减少关节置换手术感染的发生。方法：通过规范手术室各项护理措施的实施，对246例患者施行关节置换手术感染情况的回顾总结。结果：246例患者术后均无感染并发症，治疗效果满意。规范的手术室护理措施对预防关节置换术后感染具有重要作用。结论：根据引起关节置换手术感染的手术室相关因素，规范手术室护理措施，能有效降低关节置换手术感染。
作者：梅燕；丁玉辉；曹君 刊期： 2015年第01期
1．资料与方法血管性头痛的诊断按1988年国际头痛学会提出的分类和诊断标准。血管性头痛102例，均为我院内科门诊近3年来诊治的病人，均经头颅CT，颈椎CT，TCD（经颅彩色多普勒）等项检查，排除脑，颈器质性疾患引起的头痛。随机分为治疗组50例（男20例，女30例，年龄18～55岁，平均40．5岁）和对照组50例（男17例，女33例，年龄16到52岁，平均34．6岁）。其中治疗组合并失眠、精神紧张、焦虑32例，对照组24例。治疗组单用灯盏花素注射液，用法：5％的葡萄糖250ml加灯盏花素0．6～0．8，每天一次静滴：对照组采用调节植物神经药、扩血管药及镇痛药，两组均不采用镇静剂，7天为1个疗程。
作者：汲长丽；叶凤 刊期： 2015年第01期
目的：了解急性心肌梗死合并急性脑梗死和脑出血的临床诊治。
作者：骆付丽；黄文金 刊期： 2015年第01期
目的：探讨人性化护理在手术室中的应用效果。方法：选取我院180例手术患者作为研究对象，通过手术室护士对手术患者术前、术中、术后的护理来体现人性化护理。结果：人性化护理的实施，使患者术前的焦虑紧张情绪得以缓解，术中患者能以佳状态接受手术，术后患者能更好的恢复身体。结论：手术室实施人性化护理不仅可提高护理质量和病人的满意度。其护理品牌的形成能吸引更多的住院病人，从而增加医院的经济效益和社会效益。
作者：姚红 刊期： 2015年第01期
目的：总结甲氨蝶呤保守治疗宫外孕的疗效和对其护理应注重的关键点，提高宫外孕保守治疗的成功率。方法：收集我院自2013年5月—2014年5月收治的68例宫外孕患者采用甲氨蝶呤进行保守治疗和护理，对其重点进行用药和心理上的护理，观察其病情变化还有日常的检查等方面的情况。结果：其中有60例保守治疗成功，成功率88．2％，8例病情恶化改用手术方式治疗，所有患者均没有心理上的阴影和障碍。结论：宫外孕保守治疗的成功率与护理密切相关，能否及时发现病情的变化和对病人心理的疏导都影响着宫外孕保守治疗的成功与否。
作者：周贝贝 刊期： 2015年第01期
目的：探讨消毒供应中心配合临床开展优质护理服务的措施和效果。方法：通过对供应中心人员进行统一思想、专业技能培训、严把质量关、完善集中供应、调整排班模式等一系列措施为临床科室提供优质、高效的服务。结果：保证了充足、合格的无菌医疗用品的供应，减轻了临床护士的工作量，获得了临床各科室医护人员的一致好评。结论：通过一系列服务措施的实行，提高了工作人员的综合素质和执行力，为各临床科室提供了良好的保障。
作者：覃智慧 刊期： 2015年第01期
目的：探讨布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗哮喘的疗效，并对其护理方法和效果进行分析。方法：选取我院于2011年9月～2013年9月收治的96例哮喘患者，将其随机分成实验组和对照组，对照组采用常规方法进行护理，实验组在对照组的基础上进行优质护理，使用统计软件对两组患者的临床和护理效果进行分析。结果：通过不同护理方法干预，对两组患者的疗效和护理效果进行对比可知，实验组患者的总有效率和满意度分别是93．8％和95．8％，明显优于对照组的总有效率81．3％和满意度66．7％，差异明显，有统计学意义（P＜0．05）。结论：通过研究发现，在使用布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗哮喘患者时，对其进行优质护理，临床价值显著，值得推广应用。
作者：周琳祎 刊期： 2015年第01期
介入性治疗是逐渐发展起来的一种重要的治疗手段。主要指通过外周血管，将特殊的导管及装置，沿血管插入到达所需治疗的部位，进行药物治疗或替代外科手术治疗。通过介入治疗，可以增强药物的治疗效果。介入治疗前的护理工作，了解患者病情，开展心理护理，消除患者和家属的思想顾虑，鼓励患者愉快地接受介入治疗和心理护理[1]。介绍了心内科介入病人常见的心理问题，并给出了内科介入病人护理的创新性研究－－－－有效沟通和人性化护理。
作者：鲁雪梅；瞿平 刊期： 2015年第01期
肛痈西医病名为肛周脓肿，是临床常见病、多发病，其特点是多发病急剧，疼痛剧烈，伴高热寒战，破溃后大多形成肛漏，因此肛痈也属临床急症、难病范畴［1］。祖国医学认为肛痈多因过食肥甘、辛辣、醇酒等物，致湿热内生，下注大肠，蕴阻肛门，或肛门破溃染毒，致经络阻塞、气血凝滞而成；也有因肺、脾、肾亏损，湿热乘虚下注而成［2－3］。我院肛肠科科对此类患者，发病初期使用抗生素控制感染、局部理疗、热水坐浴，脓肿形成后及时切开引流，结合中医护理技术进行综合治疗和护理，治疗效果满意，现将护理体会介绍如下。
作者：李树燕 刊期： 2015年第01期
目的：探讨小二化脓性中耳炎的发病原因、临床疗效及预防措施。方法：选取我院收治的小二化脓性中耳炎患者60例，随机划分为观察组（抗生素与中药联合治疗）与对照组（只采用抗生素治疗）各31例，比较两组治疗效果。结果：经治疗后，两组患者症状均有所改善，其中，治疗组治愈22例，好转4例，无效3例，总有效率为90．0％，而对照组治愈18例，好转5例，无效7例，总有效率为76．7％。结论：对于小二化脓性中耳炎患者，抗生素联合中药治疗小儿化脓性中耳炎的疗效显著优于单纯仅用抗生素治疗。
作者：陈易 刊期： 2015年第01期
目的：探讨在新生儿重症监护病房采用机械通气出现呼吸机相关性肺炎的影响因素，以便于提出防治呼吸机相关性肺炎的具体措施，降低呼吸机相关性肺炎的发生率。方法：回顾性分析2011年9月至2014年10月我院新生儿重症监护病房收治的260例行机械通气的新生儿的临床资料，分析新生儿出生体重、胎龄、机械通气时间、头部位置、吸痰次数、再气管插管与丙种球蛋白使用量等影响因素与呼吸机相关性肺炎发生的相关性。结果：新生儿呼吸机相关性肺炎发生率为36．54％，经调查分析结果表明早产、新生儿体重、机械通气时间、头部位置、吸痰次数、再气管插管与丙种球蛋白使用量等与呼吸机相关性肺炎发生差异具有显著性（P＜0．05），Logistic回归分析表示早产、吸痰次数、机械通气时间、再气管插管是引起呼吸机相关性肺炎的主要影响因素差异具有显著性（P＜0．05），丙种球蛋白使用量与头部位置是呼吸机相关性肺炎发生的保护因素。结论：新生儿呼吸相关性肺炎的发病机制十分复杂，影响因素比较多，使用全面防治措施能够有效降低呼吸相关性肺炎的发生率。
作者：吴若雅 刊期： 2015年第01期
目的：通过调查结直肠癌患者心理及社会支持需求状况，为临床护理工作提供科学有效的护理方法和依据。方法：采用描述性研究方法，抽取150例结直肠癌术后患者家属进行问卷调查，侧面评估和了解患者社会支持及心理需求动态。结果：癌症患者存在较严重的不良心理应激及较低的社会支持需求，侧面反映了应重视和提高对术后患者的需求支持。结论：结直肠癌患者术后心理变化及社会需求并非一成不变，个体化、科学的健康指导和干预措施在一定程度上减少其患者心理压力，实践活动中应开展延续护理以提高患者的社会支持需求。
作者：赵彩红；李文娟 刊期： 2015年第01期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
