赵彩红；李文娟
目的：分析直肠肛门瘘患者手术前后直肠肛门反射的变化。方法研究对象选取本院肛肠科2012年9月至2014年8月收治的80例直肠肛门瘘患者，根据肛瘘类型分组，其中高位肛瘘患者纳入A组，低位肛瘘患者纳入B组，对比分析两组患者手术前后直肠静息压（RRP）、肛管大收缩压（AMCP）、肛管长收缩时间（ALCT）、肛管静息压（ARP）等直肠肛门反射功能指标的变化。结果手术治疗后患者RRP、AMCP、ARP等指标有所下降，其中A组各指标变化幅度明显大于B组，经t检验分析发现组间差异有统计学意义（P＜0．05）。两组患者治疗前后ALCT无明显差异（P＞0．05）。结论直肠肛门瘘手术后可引起肛管内外括约肌发生不同程度的损伤，直肠肛门反射下降，尤其对高位肛瘘患者影响程度更大，在今后的临床工作中应予以重视。
作者：熊寿应 刊期： 2015年第01期
目的：探究早期颅骨修补及脑室腹腔分流对提高脑外伤治疗效果的影响。方法：选择我院2012年1月至2014年7月收治的脑外伤患者50例，将其随机分成实验组和对照组各25例，对照组患者给予脑室腹腔分流治疗，间隔1－3个月后行颅骨修补治疗；实验组患者给予早期颅骨修补及脑室腹腔分流治疗。对比分析两组患者的临床治疗效果。结果：实验组患者中预后为优的患者14例（56．0％），为良的患者10例（40．0％），为差的患者1例（4．0％），预后优良率为96．0％；对照组患者中预后为优的患者6例（24．0％），为良的患者11例（44．0％），为差的患者8例（32．0％），预后优良率为68．0％；实验组患者临床治疗效果显著优于对照组患者，两者比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：早期颅骨修补及脑室腹腔分流能让脑外伤治疗效果得到有效提升，有效改善患者预后，值得临床推广应用。
作者：廖晓斌；熊波 刊期： 2015年第01期
目的：比较两种不同方法治疗创伤性浮膝的疗效。方法2000年6月～2012年4月68例损伤性浮膝患者根据治疗方法不同分为内固定组35例，外固定组33例。不同的分型及有无合并伤，选择不同的治疗方法和时机，并由此决定术后功能锻炼的时间和方法，将两组的疗效、预后进行分析。结果经过8个月到5．6年的随访（平均2．6年），肢体功能参照Karlstrom和Olerud[3]制定标准评价，35例内固定者，优11例，良18例，可5例，差1例，优良率82．86％（29／35）；33例外固定手术者，优9例，良12例，可9例，差3例，优良率63．64％（21／33），两组优良率比较P＜0．05。结论采取内固定并结合CPM治疗创伤性浮膝是一种较为有效的方法。
作者：李建军；杨志刚；朱新晨；阿里木；萨木克·塔西铁木尔；王顶文 刊期： 2015年第01期
目的：分析与探讨口腔综合保健预防儿童龋齿的效果。方法选取100名2013年1月～2014年6在我院口腔科来就诊的儿童，以随机方式将其平均分为两组，即：对照组与观察组，对观察组儿童实施常规口腔保健措施，在常规口腔保健基础上，对观察组患者实施口腔综合保健干预，对比两组儿童正确刷牙比例，每天2～3次刷牙比例，掌握牙齿保健知识优良比例及早期窝沟封闭后儿童龋齿发生率等相关指标。结果对两组儿童实施不同的口腔保健干预措施后，观察组每日刷牙2～3次的儿童明显多于对照组，观察组儿童牙齿保健知识掌握情况明显优于对照组儿童，P＜0．05，观察组正确刷牙儿童的比例明显高于对照组儿童，P＜0．05，观察组儿童龋齿发生率明显优于对照组儿童，P＜0．05，具有统计学意义。结论研究表明，对儿童实施口腔综合保健干预措施可以有效预防儿童发生龋齿，值得临床应用与推广。
作者：王燕燕 刊期： 2015年第01期
目的对盐酸米诺环素软膏在慢性牙周炎疾病治疗中的临床效果进行观察。方法择选我院2013年7月至2014年7月所收治的慢性牙周炎患者82例作为研究对象，按随机数字表法将其分成两组，即观察组与对照组，其中，对照组患者予以全口龈上洁治术进行治疗，在此基础之上，对观察组患者予以盐酸米诺环素软膏进行治疗，且对两组患者的牙龈指数、牙周袋深度以及临床治疗效果等进行观察与比较。结果观察组治疗后的牙龈指数与牙周袋深度显著低于对照组治疗后，差异存在统计学意义（P ＜0．05）；观察组中患者的有效率（95．1％）明显高于对照组患者（85．4％），差异极为明显，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论对慢性牙周炎患者予以盐酸米诺环素软膏进行治疗，疗效明显，值得在临床上大力推广。
作者：张莹 刊期： 2015年第01期
目的：探讨针灸治疗痤疮的临床效果。方法选取我院2013年6月～2014年6月期间收治的120例痤疮患者作为研究对象，按照随机分组法将其分为对照组和观察组，对照组患者采取中药进行治疗，观察组患者采取耳针加体针进行治疗，并比较两组方法的临床治疗效果。结果经过有效治疗后，两组患者临床症状均较前改善，观察患者治疗总有效率95．0％，对照组患者治疗总有效率为81．7％，观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（p＜0．05）。结论针灸治疗痤疮临床效果明显，且具有价廉、有效、副作用少和不易复发等特点，该方法值得在临床推广应用。
作者：杨小芹 刊期： 2015年第01期
开展个体化健康教育对肿瘤病人可提高自我护理的知识和技能，减少病人的焦虑和不安。个体化健康教育针对个体的不同感知和社会背景，有利于病人从被动接受治疗和护理转变成主动采取预防疾病的有利健康的行为，改善其心理状况，有效地配合治疗和护理，提高患者对护理工作的满意度，促进健康。
作者：尹梅；朱宗婷 刊期： 2015年第01期
目的：分析研究颅脑创伤病人的院前急救转运及护理干预体会。方法：选取2012年8月－2014年11月在我院接收的130例颅脑创伤院前急救的病人，对其采取相对应的急救以及护理措施，对其效果给予分析研究。结果：急救转运130例病人，成功一共有127例，占总体的97．69％；死亡3例，占总体的2．31％。结论：对颅脑外伤病人采取院前急救以及护理干预，可以使转运成功率明显提高，使死亡率明显降低，具有临床推广价值。
作者：卢乐文；覃丽梅；易瑕宛；刘淑贤 刊期： 2015年第01期
目的：通过利用综合性护理干预手段观察其对无创呼吸机治疗呼吸衰竭的效果影响。方法：将我院在2012年6月—2014年6月期间入院进行无创呼吸机治疗的80例呼吸衰竭患者，随机分为观察组和对照组两组，每组患者各40例，采用鼻面罩，对两组患者全部使用BiPAP无创呼吸机实施疾病治疗，同时观察组利用具备全面整体性的综合性护理干预，对照组则使用常规护理方法，通过针对两组患者的血气指数变化状况、脱机时间、依从性、并发症及焦虑情况等方面做出效果观察和比较，计数资料与计量资料则分别采用x2检验和t检验，经比较，P＜0．05，两组患者具有显著性差异，具有统计学意义。结果：经过干预护理之后，观察组PaCO2为（6．8±1．3）kPa，PaO2为（10．7±1．6）kPa；对照组PaCO2为（8．7±1．6）kPa，PaO2为（8．8±1．6）kPa，经比较P＜0．05，两组患者差异显著，具有统计学意义。观察组治疗依从率91．0％，对照组则为62％，两组比较P＜0．05差异性显著，具有统计学意义。对照组脱机时间为（33．15±8．94）d，观察组为（14．67±6．54）d，两组经比较P＜0．05，差异明显，具有统计学意义。对照组并发症发生率为21．0％，观察组为0，两组经比较P＜0．05，差异明显，具有统计学意义。观察组焦虑发生率为3．4％，对照组为34．2％，两组经比较P＜0．05，差异显著，具有统计学意义。结论：根据本次效果观察得出，综合性护理干预手段针对无创呼吸机治疗呼吸衰竭患者的疗效十分显著，能够提升依从性，减少治疗所用时间，降低并发症发生率，有助于临床效果的提升，被广泛应用。
作者：周月明 刊期： 2015年第01期
目的：调查四川省凉山州在校学生先天性心脏病（2009年1月至2014年8月）在汉族和彝族中的患病情况及差异并分析其患病影响因素。方法共165887在校小学生接受调查，应用流行病学群组列队方法，用心脏听诊进行先心病初筛出有心脏杂音的学生，心脏彩色多普勒超声进行先心病确诊。心脏听诊共发现16．4％有心脏杂音。心脏彩色多普勒超声确诊的先心病共529例，患病率为0．32％。房间隔缺损、动脉导管未闭和室间隔缺损位居前3位。彝族先心病患病率为0．78％，高于非彝族在校学生患病率0．22％（汉族0．19％，其他民族0．03％）。结论凉山州在校学生先心病患病率彝族明显高于汉族，故先心病筛查尤其在彝族中需得到关注。
作者：王琳凌 刊期： 2015年第01期
目的：探讨分析口腔感染及交叉感染疾病的基本特点，总结有效的预防措施。方法：分析医院口腔科感染情况，总结口腔感染及交叉感染疾病的特点，探讨有效的预防措施。结果：出现口腔感染及交叉感染疾病的主要原因是由于有的医务人员没有树立强烈的消毒隔离意识，无菌观念不强，口腔器械的消毒灭菌工作不到位等。结论：临床医务人员应在全面了解口腔感染以及交叉感染疾病特点的情况下采用针对性的预防措施，同时应加强口腔器械的消毒灭菌工作，确保做到一人一机，一用一灭菌，降低口腔感染以及交叉感染疾病发生率。
作者：戴海涛 刊期： 2015年第01期
目的：观察硬膜外术后镇痛与静脉术后镇痛两种方法在开胸手术以后的效果，区分两种方法的优点与缺点，为临床上在开胸手术以后的患者镇痛上探讨出更有效的措施。方法：选取样本共计250例，样本特征全为实施过开胸手术的患者，将250例样本分为两组，分别为实验组与对照组，分别采取硬膜外术后镇痛与静脉术后镇痛两种方法，观察研究数据。结果：硬膜外术后镇痛与静脉术后镇痛在两组的运用中，两组心率失常发生率通过对比的差异无统计学意义，但是两种方法又有区别，硬膜外给药镇痛的副作用少，效果直接。而静脉术后镇痛副作用少，对身体损害小。结论：在开胸手术以后合理的运用硬膜外术后镇痛与静脉术后镇痛两种方法，有利于开胸手术患者的术后镇痛与病情好转。
作者：平姣 刊期： 2015年第01期
心脑血管疾病就是心脏血管和脑血管疾病的统称。主要有高压压，高血脂，冠心病，心绞痛，心肌梗塞，脑梗死，脑出血等。是一种严重威胁人类，特别是50岁以上中老年人健康的常见病，每年死于心脑血管的全世界患者数高达1500万人，仅我国每年死于心脑血管疾病近300万人，居各种死因首位，另外有50％以上的脑血管意外幸存者生活不能完全自理，给患者，家庭，造成了极大的负担。如何做好对心脑血管疾病的病因和预防的研究与探讨，对减少心脑血管疾病的发病率，致残率，减轻家庭，社会的负担，促进人们的健康，在临床上有着重要的意义。。
作者：张圆；姚家忠 刊期： 2015年第01期
临床路径作为一种标准规划化的治疗模式和治疗程序而被我国许多医院应用，受各种因素的影响，临床路径应用存在盲目应用、应用环境不充分以及临床路径参与人员缺少专业知识技术等问题。要发挥应用临床路径的效果，也需要从完善内外环境、提高参与人员的知识技术水平以及提高应用临床路径的针对性三个方面入手。
作者：张涵 刊期： 2015年第01期
目的：观察脑电双频指数监测下腹腔镜胆囊切除术患者麻醉中使用维拉帕米对麻醉深度的影响。方法选择ASA I—Ⅱ级，全麻下择期腹腔镜胆囊切除手术患者80例，依入院顺序随机分为2组：治疗组（I组）常规诱导及气腹时视血压心率情况，予以维拉帕米针5 mg静脉注射；对照组（Ⅱ组）则予以常规诱导，两组均予以术中维持采用丙泊酚、瑞芬太尼针静脉持续泵入维持麻醉。维持BIS值40—50，并监测患者血压及心率变化。结果麻醉期间I组丙泊酚、瑞芬太尼的使用量显著低于Ⅱ组；I组苏醒时间显著短于Ⅱ组，I组术中血压、心率控制较Ⅱ组平稳，拔管后患者烦躁例数无明显差异。2组患者术后均未发生术中知晓，术后24h VAS评分I组低于Ⅱ组。结论：腹腔镜胆囊切除术麻醉中应用维拉帕米针能降低患者静脉麻醉药用量，稳定术中循环，减少伤害性刺激。
作者：王志云；皮铎波 刊期： 2015年第01期
蒙医药浴是蒙医临床外治法重要疗法之一，以冬青叶、刺柏叶、水柏枝、麻黄、小白蒿所组成称为五味甘露浴。有悠久的历史和独特的理论，长久以来经久不衰而不断发展，特别是蒙医经典《甘露点滴》及《蒙医药选编》等著作对五味甘露浴的传统理论进行不断的完善，对它适应症和禁忌症作了明确记载。近年来在《中国医学百科全书·蒙医分册》对五味甘露浴的配伍、加减、施治操作等方法作了详细叙述。药浴所用的五味蒙药材，分别来自冬青叶为杜鹃花科植物照山白Rhododendron micranthum Turcz．或兴安杜鹃Rhododendron dauaicum L．的干燥枝梢及叶；刺柏叶为柏科植物杜松Juniperus rigida Sieb．et Zucc．的细枝及叶；水柏枝为柽柳科植物河柏Myricaria alopecuroides Schrenk．的干燥嫩枝及叶；麻黄为麻黄科植物草麻黄Ephedra sinica Stapf．木贼麻黄Ephedra eguiseti-na Bunge或中麻黄Ephedra intermedia Schrink et C．A．Mey．的干燥草质茎；小白蒿为菊科植物冷蒿Artemisia frigda WaLLd．的干燥地上部分。
作者：托娅 刊期： 2015年第01期
目的：探讨经直肠弹性成像在诊断前列腺良恶性结节的应用价值。方法选取100例前列腺特异抗原升高，怀疑前列腺癌患者，应用经直肠超声（TRUS）及经直肠弹性成像（TRTE）检查，查找可疑结节行目标活检，并进行12点系统活检，比较恶性结节的检出率。结果：TRUS检出可疑恶性结节58个，其中25例38个恶性结节，检出率55％，TRTE检出可疑恶性结节40个，其中35例38个恶性结节，检出率80％，TRUE和TRUS的恶性结节检出率有明显差异（P〈0．01）结论 TRTE能提高前列腺恶性结节检出率，有助于提高超声引导前列腺穿刺的活检检出率。
作者：曾福强；陈华彬；黎羡；吴汉辉；范丽 刊期： 2015年第01期
早期儿童龋是世界范围内发生在儿童中常见的慢性疾病之一［1］，其发病率超过哮喘位于儿童慢性病之首［2］。它的特点是侵袭性强，常规的充填治疗对这种疾病往往难以控制［3］。1994年由美国疾病控制预防中心将这种曾被称为奶瓶龋、喂养龋等发生于幼儿和学龄前儿童中的龋病正式命名为早期儿童龋（Early Childhood Caries，ECC）。美国儿童牙科学会于1999年将早期儿童龋明确定义为：小于71个月的儿童发生1颗或多颗乳牙龋坏、因龋失牙或因龋充填的病例［4］。目前对儿童龋病的研究越来越得到广泛重视，因为儿童龋病的发生不仅影响幼儿的身体健康甚至还会影响幼儿的心理健康，关乎幼儿的成长、发育。
作者：何佳；张绍伟 刊期： 2015年第01期
支气管哮喘是致敏因素或非致敏因素，肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞等作用于机体，引起的可逆性支气管平滑肌痉挛，黏膜水肿，黏液分泌物增多等病理变化。多在夜间和或凌晨发生，受遗传因素和环境因素的双重影响。随着空气污染等因素日趋严重，支气管哮喘患者逐年增多。典型的支气管哮喘，发作前有先兆症状如打喷嚏，流涕，咳嗽，胸闷等，如不及时处理，可因支气管阻塞加重而出现哮喘，严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出现紫绀等，但一般可自行或用自行或用平喘药物等治疗后缓解，某些患者在缓解数小时后可再次发作，甚至导致哮喘持续状态。
作者：张传玲；杨小玲 刊期： 2015年第01期
目的：探讨眼睑外伤合并颅眶损伤的临床特征。方法：总结分析36例（37眼）上眼睑挫伤及破裂伤的临床资料。均为我院眼科2013年1月至2014年1月收治。结果：25例（26眼）眼睑挫伤中合并眶壁骨折18例（18眼），其中伴有脑脊液鼻漏10例（10眼），视力减退8例（8眼）；11例（11眼）上睑破裂伤中有异物存留7例（7眼），合并眶上壁骨折4例（4眼）。结论：额部眉弓部外伤导致上眼睑肿胀、出血或瘀血时，应注意视力改变及前颅底骨折的合并症。
作者：杨特度；孙斌 刊期： 2015年第01期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
