武征
风湿病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病，其中多数为自身免疫性疾病。发病隐蔽而且缓慢，病程较长，诊治复杂，治疗难度大，可能导致的后果也很严重。它包括：弥漫性结缔组织病及各种病因引起的关节和关节周围软组织，包括肌肉、肌腱、韧带等的疾病。血液中多可检查出不同的自身抗体，可能与不同亚型有关；对非甾类抗炎药，糖皮质激素和免疫抑制剂有较好的短期或长期的缓解性反应。各个风湿病一旦诊断明确应早期治疗，治疗措施包括物理治疗，锻炼，矫形，手术等。我科两年以来收治1000余例类风湿性关节炎患者，采用中西医结合，内服加外用，以院内自制穴位贴敷，超声波，电针，TDP，改良隔物灸等治疗，效果明显。现将护理体会介绍如下。
作者：田绍蓉 刊期： 2015年第01期
根管填充作为整个根管治疗中至关重要的组成部分，根管填充时机掌握的好坏对于终的治疗效果有着关键性的影响。而根管填充的主要目的是为了封闭全根管系统，以此来防止交叉感染。但是，至今为止，仍旧没有一种有效的根管填充方法能够对全根管系统进行严实的堵塞，还需要相关医疗人员进行更深入的探索。因此，笔者具体对根管填充的时机进行了研究讨论，详细介绍了根管治疗的步骤，得出以下相关结论，以供参考。
作者：张敬泽 刊期： 2015年第01期
随着我国加入世界贸易组织后国内市场的逐步对外开放，民营企业所面临的市场竞争日益激烈，这促使民营企业比以往任何时候都更加注重企业自身的绩效。但是我国民营企业受发展历史、规模实力和人员素质的影响，在绩效考核上还存在诸多不规范和不科学的问题，从而导致大部分民营企业的员工绩效考核不仅没取得预期的效果，甚至还给企业带来了诸多问题。
作者：金涛；范义芹 刊期： 2015年第01期
目的：通过分析精神分裂症患者实施预见性护理干预措施对其危险行为发生率的影响，以减少精神分裂症患者危险行为发生。方法：采用N－BPRS量表评定患者的危险行为。根据评分结果结合病情观察预见可能发生的危险行为。结果：比较系统的预见性护理干预措施，能使精神分裂症患者危险行为的发生率显著降低。
作者：翁钟来；方岚；吴开文 刊期： 2015年第01期
在药品经营企业开展内部管理过程中，其质量管理工作是主要的工作重心。在开展质量管理工作中，质量风险管理则是针对于药品质量进行评估控制与沟通审核的重要举措，在药品经营环节中应用GSP，可以有效地提高质量风险控制效果。
作者：潘玉婷 刊期： 2015年第01期
目的：探讨妊娠期合并糖尿病患者的临床观察和护理措施。方法：选取我院从2010年4月到2014年2月收治的55例妊娠期合并糖尿病患者的临床资料，对患者进行系统的护理，观察患者的分娩情况。结果：我院收治的55例妊娠期合并糖尿病患者经系统的护理后，分娩情况得到了显著改善。其中发生妊高症1例，产后感染1例，产后出血1例，新生儿窒息1例，巨大儿1例，不良分娩结果的情况发生率为9．1％。结论：对妊娠期合并糖尿病患者加强护理能够有限改善分娩情况，减少或避免并发症的发生，提高母婴生存质量。
作者：吕爱华；王艳春 刊期： 2015年第01期
目的：对超声影像在宫外孕诊断中的临床作用和效果进行研究分析。方法：2012年5月－2013年5月随机选取我院收治的35例宫外孕患者作为研究对象，所有患者均经超声波诊断和手术病理证实并具有超声影响诊断资料，对其资料进行研究分析。结果：35例宫外孕患者中有33例经术前超声确诊，确诊率为94．3％。结论：超声影响可以快速诊断出宫外孕，操作简单，值得临床使用和推广。
作者：赵桂贤 刊期： 2015年第01期
目的：探讨新生儿黄疸运用两种蓝光照射方式治疗的效果。方法：选取2011年10月至2013年11月收治的100例新生儿黄疸患者为研究对象，按照随机数字对照法将100例患者分为对照组50例，采用持续蓝光照射；50例研究组，采用间歇蓝光照射，对比两组患儿的临床疗效和不良反应情况。结果：对照组采用持续蓝光照射，其总有效率为92．0％，研究组采用间歇蓝光照射后其总有效率为94．0％，对比分析2组患儿的总有效率结果显示，2组总有效率不具有显著统计学差异，P＞0．05；而研究组不良反应情况显著少于对照组，不良反应率具有显著统计学差异，P＜0．05。结论：新生儿黄疸运用间歇蓝光照射的临床疗效显著，并且具有较少的不良反应，适合在临床广泛推广。
作者：封春霞；纪小瑞 刊期： 2015年第01期
目的：研究并分析疼痛护理管理模式在创伤骨科病房中的应用。方法：将我院在2013年1月到2014年1月创伤骨科的44例住院患者纳入本研究，将其组成疼痛管理组，将2010年1月到2014年创伤骨科收治的44例患者组成对照组，后者进行常规护理，前者应用全面的疼痛护理管理模式，对比评估两组患者的疼痛缓解程度。结果：疼痛管理组疼痛缓解有效率为77．2％，对照组疼痛缓解有效率为63．6％，前者显著优于后者，上述数据组间比较差异显著（p＜0．05），差异有统计学意义。结论：疼痛是影响骨科患者治疗与术后恢复的重要因素，对此类患者开展科学的疼痛护理管理模式可以促进患者的康复，提升其生存质量，该种护理模式是值得在临床中进行推广和使用的。
作者：梅秀丽 刊期： 2015年第01期
目的：探讨晚期癌症患者的疼痛评估与护理，为临床提供参考。方法：选取我院自2013年3月至2014年3月所收治的84例晚期癌症患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组42例。其中对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上加以疼痛护理，分析比较两组患者的临床疗效。结果：观察组疼痛缓解率95．24％（40／42）。对照组疼痛缓解率80．95％（34／42）。观察组疼痛缓解率显著高于对照组，P＜0．05，具有统计学意义。观察组在药物依赖性患者3例（8．33％），显著低于对照组的11例（30．56％），差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：科学的评估和疼痛护理对晚期癌症患者具有非常重要的意义，能有效患者患者的疼痛症状，降低药物依赖性，提高患者生活质量，值得临床推广。
作者：刘芳 刊期： 2015年第01期
目的：探讨妇产科临床早产的危险因素及其影响，以指导临床治疗。方法：回顾分析我院自2013年10月至2014年10月的220例产妇的临床资料，其中早产产妇110例和足月产产妇110例。结果：早产组和足月产组在年龄、孕产次方面的差异不显著（P＞0．05），在多次流产史方面，早产组显著高于足月产组（P＜0．05）。宫内感染、妊娠期高血压、胎膜早破对两组的影响的差异显著（P＜0．05）；多胎、羊水过多、前置胎盘、胎盘早剥对两组的影响差异不显著（P＞0．05）。结论：高龄、多次流产、妊娠期高血压、宫内感染、胎盘早剥、胎膜早破是导致早产的危险因素。
作者：王静荣 刊期： 2015年第01期
目的：分析并研究86例妊娠期高血压疾病的临床治疗结果。方法：选取我院2011年7月－2013年8月期间医治妊娠期高血压疾病患者86例，分成两组（观察组、对照组），对照组患者给予硫酸镁治疗，观察组患者在对照组患者硫酸镁的治疗基础上加阿司匹林治疗，观察两组患者临床治疗结果。结果：临床结果显示，两组患者治疗后临床症状均发生明显性变化，观察组好转率优于对照组，差异明显（P＜0．05）；且两组患者治疗后各指标明显下降，观察组指标下降程度优于对照组，差异明显（P＜0．05）。结论：借助硫酸镁联合阿司匹林治疗妊娠期高血压疾病患者，临床效果显著，值得推广使用。
作者：师玉兰 刊期： 2015年第01期
目的：评价硬膜外规律间断注药方式复合舒芬太尼用于分娩镇痛的临床效果。方法60例ASAI～II级、单胎、足月、要求分娩镇痛的初产妇，随机分为2组（n＝30）：舒芬太尼组（S组）和无舒芬太尼组（N组）。两组镇痛药液配置：S组（0．1％罗哌卡因＋0．4μg／ml舒芬太尼）；N组（0．1％罗哌卡因）。成功置管后，顺序注射试验剂量5ml＋负荷剂量10ml，连接镇痛泵。两组镇痛泵参数设定相同：（冲击剂量5ml＋锁定时间15min＋背景剂量0）＋冲击剂量5ml／45min，规律间断注射时间自注射试验剂量1h后开始。镇痛期间持续监测产妇BP、HR、RR、SpO2、胎儿心率（FHR），记录VAS、改良Bromage评分、麻醉药物用量、高阻滞平面、爆发痛、产程、分娩方式、不良反应发生率以及新生儿Apgar评分。结果与镇痛前相比，两组产妇镇痛后VAS均明显降低（P＜0．05），但两组间VAS比较差异无统计学意义（P＞0．05）。镇痛期间，罗哌卡因用量与爆发痛发生率比较差异无统计学意义（P＞0．05），但S组瘙痒发生率明显高于N组（P＜0．05），其他指标比较差异未见统计学意义（P＞0．05）。结论硬膜外规律间断（0．1％罗哌卡因5ml／45min）注药方式用于分娩镇痛可明显降低产妇瘙痒发生率且镇痛效果确切。
作者：王锋；徐振兴；翁浩 刊期： 2015年第01期
目的：探讨基于健康信念模式的健康教育（HBM）对老年高血压患者健康行为自我效能的影响。方法将60例老年高血压患者随机的分为两组，即干预组和对照组，每组30例，干预组患者应用基于健康信念模式的健康教育（HBM）的方法，对照组患者应用传统的健康教育（HBM），采用健康行为自我效能量表进行评价。结果干预组患者的健康行为自我效能得分明显高于对照组，差异有统计学意义（p＜0．05）。结论基于健康信念模式的健康教育（HBM）是老年高血压患者健康教育（HBM）佳的指导理论，能够提高患者的健康行为自我效能，改变不健康行为，促进血压的稳定，提高患者的生活质量。
作者：于玲；范劲秋 刊期： 2015年第01期
目的：探讨更年期综合征患者的心理活动及护理。方法：选取2012年5月至2014年6月期间在院妇科门诊就诊的经内分泌医生确诊为更年期综合征的500例患者，以随机分配的形式将其分为两组，一组为观察组，另一组则为对照组，对照组则心理分析，观察组在此基础上还增添了对患者的护理干预。对两组患者均进行护理分析。结果：两组患者在心理、生活上均存在着很大的差异，结果具有统计学意义（P〉0．05）。结论：通过对更年期综合征患者心理活动分析及护理干预，不仅能改善患者的心理健康状况，还可提高患者的生活质量，对患者的家庭和睦起着关键性的作用。
作者：周易 刊期： 2015年第01期
目的：探讨前列地尔注射液在恶性肿瘤合并糖尿病足患者中的临床疗效。方法：对来我院收治的80例恶性肿瘤合并糖尿病足患者资料进行综合性回顾性分析，根据治疗方案不同将患者分为对照组和实验组，对照组采用红花黄色素治疗，实验组采用前列地尔注射液治疗，比较两组疗效。结果：两组患者TG、TC指标差异不显著（P＞0．05）；实验组血hs－CRP指标为（1．82±0．61）mg？L－1，低于对照组（P＜0．05）；实验组足背动脉内径为（1．99±0．71）mm、足背动脉血流速度为（32．9±8．7）cm？s－1，高于对照组（P＜0．05）。结论：恶性肿瘤合并糖尿病足患者治疗过程中采用前列地尔注射液治疗效果理想，值得推广使用。
作者：史晓丹 刊期： 2015年第01期
目的：探讨消化系统疾病中的护理的内容以方便知道临床工作。方法：一般情况下都是以临床护理学作为基础，加上工作实践的经验，进一步总结消化系统疾病的整体护理方案。结果：基础护理评估一般都会在评估基础上进一步在加入心理资料与社会上支持的资料，这样才能够制定出更多具有针对性消化系统方面的措施。结论：在对患者进行整体上护理的时候就可以对患者所患疾病有着较为全面的认识与了解，就可以针对患者的疾病来改变以前的生活作息，尽可能的减少疾病复发的机率。
作者：张娟英 刊期： 2015年第01期
目的：探究留置中心静脉导管在治疗恶性胸腔积液时的临床护理要点。方法回顾性分析我院恶性胸腔积液患者采用留置中心静脉导管治疗的临床护理过程。结果观察组并发症发病率明显低于对照组（P＜0．05），具有统计学意义。结论留置中心静脉导管在治疗恶性胸腔积液中的疗效显著，辅以全方位的综合护理干预可预防和控制并发症，进而达到减轻患者痛苦，降低费用负担的目的，可在临床继续推广应用。
作者：陈艳；王晓红 刊期： 2015年第01期
目的：探讨心理护理对ICU护理质量的影响。方法：随机选取ICU收治的患者392例，分成对照组和观察组两个组别，每组196例患者，对照组采用常规专科护理，观察组则是在常规专科护理的基础上实行心理护理，对比分析两组患者的护理效果及护理前后患者的满意率及HAMD（汉密尔顿焦虑量表）评分。结果：利用相关方法进行对比发现，观察组的ICU患者较对照组患者在护理效果与满意率上明显升高，在HAMD评分上有明显的降低，两者具有显著性差异，有统计学意义（P＜0．05）。结论：将心理护理应用在ICU患者护理上质量良好、效果显著，有助于提高患者的远期康复水平。
作者：潘姜秋 刊期： 2015年第01期
目的：加强健康教育，可有效的避免或减少患者因骤然停止使用皮质激素而产生停药综合征。方法：将皮肤科出院后仍需口服激素的患者按入院时间分为观察组和对照组各3O例。观察组从入院时即采用全面性宣教并于出院后电话追踪宣教的模式进行健康教育；对照组仅采用传统式宣教模式。结果：观察组的效果明显好于对照组。结论：健康教育可以有效地避免或减少患者因骤然停止使用皮质激素而产生停药综合征。
作者：沈波 刊期： 2015年第01期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
