杨雪
随着人们对医疗需求的不断提高，我国医院的基础设施建设也得到了不断地完善和发展，其中提高外科医师自身的技术水平成为了当前医学教育关注的重点。从传统内容角度出发，我们不难发现，普通外科是整个外科学的研究中心，其中临床理论知识和实际应用是普通外科医师需要具备的基本技能。现阶段加大普通外科医师临床基本技能的研究力度，能够有效提高普通外科医师整体建设队伍的素质水平，本文将对普通外科医师临床基本技能的培养内容进行简要的研究。
作者：王伟 刊期： 2015年第01期
目的：探讨传统（Bassini）疝修补术和无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法：对海宁市中医院2010年1月至2014年12月收治的100例腹股沟疝患者的临床资料进行回顾性分析，将施行传统疝修补术患者组列为对照组，予无张力修补术患者设为观察组。结果：和对照组相比，观察组患者的手术时间和住院时间均较短，术中出血量较少，术后疼痛发生率较低，二者差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：无张力修补术治疗腹股沟疝具有良好的临床效果，值得在临床推广。
作者：潘晓明 刊期： 2015年第01期
肠梗阻主要是指由于肠腔堵塞、肠管受压、肠壁病变、肠麻痹等多种原因引起的肠内容物不能正常运行、顺利通过肠腔发生障碍，患者以腹痛、腹胀、呕吐，肛门停止排气、排便为主要症状。手术治疗肠梗阻有许多弊端，保守治疗不完全性肠梗阻有很大的优越性，本文研究不完全性肠梗阻非手术治疗与护理任何原因引起的肠内容物通过障碍统称肠梗阻，是外科常见的急腹症之一。肠梗阻的病因和类型很多，发病后，不但在肠管形态上和功能上发生改变，并可导致一系列全身性病理生理改变，严重时可危及病人的生命。本文研究不完全性肠梗阻非手术治疗与护理。
作者：武怀平；蔡怀芳 刊期： 2015年第01期
一台手术是手术小组全体医务人员协调合作的一个过程，在手术中手术室护士是一个焦点，语言是人们在社会生活中交流感情，沟通思想，传递信息的重要工具。健康的交谈对手术病人来说无疑是一剂稳定情绪、平衡心理的良方。手术病人来自社会各个方面，有性别、年龄、民族、宗教、信仰、经历的区别，再加上个人气质、性格、文化程度、社会地位的不同，即使一样的疾病也有不同的心理反应，，因此我们护士的语言不可千人一面，千篇一律，要针对具体的病人，因人而异地和病人进行友好的交谈。良好的沟通语言可以传递美好的感情信息，增进医患之间的情感，，减少护患矛盾。通过手术室护士与手术患者的语言沟通，了解手术患者心理所需，降低于术刺激给患者带来的恐惧、焦虑等负面影响，使患者及其家属更好地配合治疗，手术室护士与患者接触的时间是短暂的。如何利用这一短暂的时间，做好与患者的语言沟通，是每位手术室护士应掌握的护理技巧。
作者：李梅；黄宝芳 刊期： 2015年第01期
目的：本文在于探讨对髓损伤伴功能障碍病人患者进行情感支持的作用效果。方法：抽样选取360例髓损伤伴功能障碍患者进行分组，分为180例的观察组（结合情感支持）和对照组180例（常规护理），并对两组疗效进行对比。结果：利用相关研究方法进行对比研究后发现，对脊髓损伤伴功能障碍患者进行情感支持护理，较常规护理其负面心理得到了全面改善，并发症较不易发生，并能够在预期内得到良好的护理效果，二者具有显著性差异，有统计学意义（P＜0．05）；结论：护理人员结合脊髓损伤伴功能障碍患者实际情况进行一对一的情感支持，充分利用语言和具体行为感染和干预患者心理，得到患者的理解与信任，不仅可以有效的帮助患者摆脱疾病的阴霾，恢复治愈信心，减轻心理负担，还能够实现患者生活质量的提高，具有护理意义。
作者：沈国霞 刊期： 2015年第01期
骨性关节炎（OA）是中老年人群中常见的关节疾病，随着我国人口老龄化的加速，其发病率节节攀升，现OA已成为老年人致残头号杀手！大家对其关注也越来越多，各种治疗方法层出不穷。本文将近年来各种关于骨性关节炎的治疗方法进行系统阐述。
作者：孙霖霖；窦群立 刊期： 2015年第01期
社区医院护理工作与患者的生命安全具有十分紧密的联系，在实际工作中，必须加强社区医院护理工作，确保患者的安全与健康。本文将对社区妇产科常见的安全隐患进行分析，并提出科学合理的防范对策，提高社区医院妇产科护理水平，创建人民满意的社区医院。
作者：景灵君 刊期： 2015年第01期
了解精神分裂症有自杀行为患者的特点和临床特征，以便更好掌握这些高危因素，及时观察自杀先兆，防止自杀行为的发生。用自设一般资料问卷，并检测阳性和阴性症状量表（PANSS），锥体外系症状评定量表（SAES），和异常不自主运动量表（AIMS），吸烟严重程度采用问卷调查和尼古丁依赖测试评估（FTND），并通过与家属和患者访谈，查阅病例资料，对我院住院的341名精神分裂症患者进行调查。有自杀行为者发生率为9．7％，其中，男性为10．1％（24／238），女性为8．7％（9／103），男女之间比较，无统计学意义（P＞0．05）。与无自杀行为者相比，有自杀行为者单身人数较多、年龄较轻和住院次数较多（P＜0．05）。虽然有自杀行为者与无自杀行为者吸烟率比较差异无统计学意义（P＞0．05），但有自杀行为者开始吸烟年龄早、每天吸烟量较多、尼古丁依赖FTND总分较高（P＜0．05）。另外有自杀行为者PANSS抑郁因子高于无自杀行为者（P]0．01），差异有统计学意义。多元逐步Logistic回归分析显示，抑郁因子与自杀行为呈显著相关。精神分裂症有自杀行为患者比一般人群高。护士应掌握这些人口学特点和临床特征，以便防止自杀行为的发生。
作者：樊素群 刊期： 2015年第01期
食管裂孔疝属于消化内科疾病，是腹腔内脏器通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病。本文对食管裂孔疝的诊断与治疗进行探讨。
作者：潘虹 刊期： 2015年第01期
目的：探讨急性化脓性中耳炎患者的护理方法，提高治愈率。方法对患急性化脓性中耳炎的68例患者的护理进行观察。结果通过有效的方法来进行治疗和护理，均痊愈出院，无并发症发生。结论选取合适的方法，对于提高临床治疗效果有着重要的意义。
作者：张玉芹 刊期： 2015年第01期
自2012年《医疗机构临床用血管理办法》（卫生部85号令）颁布实施以来，我国临床用血合理性得到显著提升；同时，现代输血理论与技术革新，围术期输血治疗的合理规范性越来越受重视。但从新全国10省市60家医院临床用血调研结果看，我国围术期合理用血仍存在问题。近年，我国成分输血已达发达国家水平，并且自体输血技术发展迅速，但也存在问题值得思考。从临床医师的角度就围术期输血存在的问题作一综述，总结一些改进措施，为综合提高围术期输血水平提供一点实用建议。
作者：章健萍；郭建荣；金孝岠 刊期： 2015年第01期
梅尼埃病（Ménière’s disease，MD）是一种特发性膜迷路积水所致的内耳病变，原因不明，随着病程延长，出现反复发作的旋转性眩晕、波动性感音神经性听力损失、耳鸣和（或）耳闷胀感［1］。有损健康且严重影响患者生活质量（quality of life，QOL）。本文应用健康调查量表（SF－36），评估内淋巴囊减压术前与术后MD患者的QOL，指导护理人员根据患者生活质量的薄弱环节，提供及时、针对的心理行为干预，从而提高 MD 患者的QOL。
作者：谢宇 刊期： 2015年第01期
目的：探讨聚集沉淀涂片与直接涂片抗酸染色法检测抗酸杆菌的应用价值。方法：采用聚集沉淀涂片法和直接涂片抗酸染色法对96份确诊为肺结核患者的痰标本进行检验。结果：聚集沉淀涂片与直接涂片抗酸染色法检测抗酸杆菌的阳性率分别为54．17％、29．17％，聚集沉淀涂片法检测的阳性率明显高于直接涂片法。结论：聚集沉淀涂片法操作较为简便，可提高抗酸杆菌阳性的检出率，弥补直接涂片法阳性检出敏感率低的缺点，便于在临床实验室普及和推广。
作者：贺赛红 刊期： 2015年第01期
我国儿童存在着严重的营养问题。其中营养失衡、营养不良、运动能力下降等导致儿童生长迟缓、低体重、肥胖等问题日益严重，儿童的营养健康越来越引起家长及社会的关注。儿童营养状况是衡量人群营养状况敏感的指标，5岁以下儿童营养状况则是人口素质的基础，国际上除了对膳食营养的缺乏与否进行监测外，均以儿童营养状况作为生存与发展的重要问题予以关注。儿童处在长身体时期，有其特殊的营养需求，实际生活中不少家长缺乏营养知识，在营养方面存在很多误区，给孩子的成长带来不利地影响。
作者：韩风荣 刊期： 2015年第01期
目的：探讨人性化护理在手术室中的应用效果。方法：选取我院180例手术患者作为研究对象，通过手术室护士对手术患者术前、术中、术后的护理来体现人性化护理。结果：人性化护理的实施，使患者术前的焦虑紧张情绪得以缓解，术中患者能以佳状态接受手术，术后患者能更好的恢复身体。结论：手术室实施人性化护理不仅可提高护理质量和病人的满意度。其护理品牌的形成能吸引更多的住院病人，从而增加医院的经济效益和社会效益。
作者：姚红 刊期： 2015年第01期
日常生活中要养成好的生活习惯和饮食习惯，同时加强身体锻炼。糖尿病饮食忌食白糖、红糖、葡萄糖、糖制品、甜食、果糖等少食：土豆、山药、藕根、胡萝卜、芋头、奶油、猪油、羊油、黄油、花生、瓜子、核桃、动物内脏等；宜食粗杂粮（荞麦、豆麦、燕麦片、豆制品等）。糖尿病的治疗包括四个点、五套车、六达标。
作者：王善荣；杨桂霞 刊期： 2015年第01期
目的：分析和研究异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉与静吸复合麻醉的临床效果。方法：选取2012年10月—2014年5月手术患者150例，将其按麻醉方式不同分为两组：观察组75例与对照组75例。观察组患者采用异丙酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉方式；对照组患者采用静吸复合麻醉方式，将两组患者麻醉效果进行对比。结果：两组患者手术过程中不同时间段血压及心率检测值相比较：两组患者均无明显差异P＞0．05。两组患者术后指标恢复时间相比较：观察组患者术后呼吸恢复时间、定向力恢复时间、睁眼时间均短于对照组P＜0．05。两组患者不良反应发生率相比较：观察组低于对照组P＜0．05。结论：将异丙酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉方式应用于患者手术治疗中，其能够有效调节给药浓度与控制药效时间，患者术后恢复较快速，不良反应轻，安全性高，具有较高临床应用与推广价值。
作者：曾柏众 刊期： 2015年第01期
第一章前言铝是一种自然界分布广泛的具有慢性蓄积性的低毒金属，人体摄入过多的Al将直接破坏神经内的遗传物质脱氧核酸的功能。注射液中的铝离子由于不经胃肠道消化吸收而直接进入血液，增加了对人体的危害。近年来，注射液引起人体功能的危害在国内外已经受到了广泛的关注和重视。美国药典明确要求做出如下说明：本制剂中含有的铝具有毒性，在全非胃肠道给药时，如果肾功能不全会达到中毒水平。研究显示肾功能不全者，在全非胃肠道给药时，如果接受铝的水平超过4－5μg／kg，累积的铝与中枢神经和骨骼的毒性水平相关。在前期研究中，我们参照日本药局方，中国饮用水标准及其它相关文献［1，2］，对紫外比色法，高效液相荧光法，ICP－OES，ICP－MS进行了考察。本文进一步对原子吸收分光光度－石墨炉法测定复方氨基酸中痕量铝方法的可行性进行了全面研究。
作者：周宝红 刊期： 2015年第01期
产后访视是社区卫生机构做好围产期保健的重要工作内容，通过产后访视密切观察产妇和新生儿的各项体征变化，探讨产后访视在产后中的作用，协助做好产褥期保健，产妇和新生儿在产后访视中需要医务人员的正确指导，发现问题及时处理，减少发病率。方法：选500例产妇，产妇出院后，由社区医疗保健人员在产妇出院后3日内、产后14日和产后28日分别作3次产后访视，观察产妇的情况与婴儿的情况。结果：500例患者中共有15例发生了并发症，切口感染患者5例（1％），产后出血患者4例（0．8％），乳房相关疾病6例（1．2％）；500例新生儿中有疾病者100例，其中新生儿黄疸（30例，6％）、湿疹（23例，4．6％），红臀（20例，4％），消化不良（15例，3％）与脐炎（12例，2．4％）。结论：产后的产妇与新生儿均有一定的特点，应针对特点进行防治。
作者：王燕 刊期： 2015年第01期
目的：研究甲状腺微小乳头状癌常见超声表现的病理学基础，为进一步做好相关诊断提供参考。方法：统计本院在2014年1月至2014年7月行手术治疗并经过病理确认的甲状腺微小乳头状癌患者共87例，对所有患者进行甲状腺结节的病理证实评估，判定结节结果共91个，经超声检查，对超声的现象特征及病理学进行分析。结果：患者甲状腺微小乳头状癌超声表现为形态不规则82个（90．11％）、边界及部分不清晰76个（87．36％）、内部微钙化54个（59．34％）、低回声81个（89．01％）、内部血流信号丰富48个（52．75％）。在所有结节中，共有83个（91．21％）结节为浸润式生长，非浸润式生长6个（6．59％），内部以细胞成分为主的结节共43个（47．25％），内部构成与间质成为为主的结节共32个（35．16％），内部细胞成分和间质成分相当的结节共27个（29．67％），52个（57．14％）结节出现钙化。镜下呈现非浸润式生长的6个结节中，形态均呈规则状，其中10个结节在超声下出现声晕，有7个结节周边呈现出纤维状包膜包绕。在52个钙化的结节中，超声表现钙化的有28个（53．85％），在未发现钙化的39个结节中，超声表现却测出27个（69．23％）钙化。结论：甲状腺微小乳头状癌常见超声表现存在特定的病理学基础，提高诊断的准确率，应当重视病理学基础与超声表现的关系。
作者：陈晓晓；陈炽翔 刊期： 2015年第01期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
