沈国霞
目的:探讨剖腹产的麻醉方式及应用现状。方法:随机选取我院2011年8月至2014年9月行剖腹产术患者,作为本次的研究对象,将不同的麻醉方式给予分析。结果:在产妇生理变化及病情的基础上,选择比较适合的麻醉方式,能够达到较好地麻醉效果,也是母婴安全的保证。结论:在助产手术中,剖腹产术是为重要的方法,针对产妇的不同情况,进行适合的麻醉方式,不仅能够降低产妇的痛苦,还能使分娩的速度得到提升,进而提高手术的安全性。
作者:贾绍玉 刊期: 2015年第01期
目的:探讨叉韧带断裂取自体肌腱关节镜下重建术后的康复护理体会。方法:回顾性分析2010-2013年在本院行叉韧带断裂自体肌腱重建术患者53例,总结术后康复护理要点。结果:53例患者手术顺利,住院时间5-12d,平均7.2d,术后随访1年。用美国特种外科医院膝关节评分(the hospital for special surgery knee score hiss),58-98分,平均(90.52±4.52分)结论:关节镜下叉韧带重建术后康复护理非常重要,分阶段对患者实施针对性康复指导,有利于患者膝关节活动、防止关节粘连、避免肌肉萎缩、重新建立本体感觉、恢复关节功能、促进患者早日康复、回归社会生活。
作者:赵晓军;曹月坡;宋会中 刊期: 2015年第01期
失血性休克是临床上各种疾病的一种严重的并发症,多发生于车祸、生产意外及其他外伤等。其共同病理变化是有效循环血容量骤然减少,组织血液灌流不足,细胞缺氧及代谢障碍。失血后是否发生休克不仅取决于失血的量,还取决于失血的速度。休克往往是在快速、大量(超过总血量的30~35%)失血而又得不到及时补充的情况下发生的。做好失血性休克患者的紧急抢救至关重要,在抢救中突出一个“急”字,争分夺秒,积极抢救[1]。自2011年4月~2013年4月,我科共抢救的失血性休克患者共32例,现将抢救体会报告如下。
作者:王斌;贾宁 刊期: 2015年第01期
中西医结合发展的今天,怎样联用中西药才能增强疗效、避免产生不良反应,达到合理用药的目的,已经成为困扰临床医师的问题。本文将就不恰当的中西药联用时药物所发生的理化性质的改变、药理变化,导致药物的治疗效果的降低、毒性反应的增加等问题进行总结讨论。
作者:张少娟;胡庆 刊期: 2015年第01期
目的:探究在重度烧伤后期其残余创面的临床处理状况。方法:选取2012年3月至2014年2月在我院急诊科治疗的59例重度烧伤患者,对患者的残余创面进行水疗以及创面部分暴露和百多邦软膏外用治疗,同时针对患者的病情进行相应的抗生素治疗和植皮治疗,观察探究患者的残余创面愈合和恢复情况。结果:经过综合分析探究得到,多数患者在经过一系列治疗后残余创面均愈合,有2例患者的创面有顽固性不愈合,经过反复治疗后,2例患者创面经植皮治疗愈合。结论:在重度烧伤后期残余创面的临床处理中,综合水疗、药敷和植皮等技术进行治疗能够显著改善患者的治疗效果,值得在临床上推广使用。
作者:王晓东;魏婷;李国庆 刊期: 2015年第01期
颈椎创伤是临床上常见的外伤,发生颈椎骨折、脱位,这些损伤可能脊髓、神经根的压迫、损伤。脊髓或神经根压迫、损伤后,会出现神经功能障碍甚至丧失,从而影响呼吸循环系统的功能。这些问题为给该类患者做手术的麻醉造成了新的要求。围手术期恰当的麻醉管理对患者神经功能有保护作用,能够组织神经继发性损伤的出现,甚至对患者终的预后也有一定的影响。下面就颈椎创伤患者手术麻醉管理作一综述。
作者:田昀 刊期: 2015年第01期
通过对脑梗塞患者进行心理指导、饮食指导、功能康复指导及语言恢复指导等方法,减少脑梗塞患者的伤残程度,提高生存质量,减少患者及家属的精神负担。
作者:刘爱云;陈丽霞 刊期: 2015年第01期
斑秃是一种慢性、反复性、影响美观的皮肤病,给患者带来许多精神上的压力,尤其对于女性。笔者跟师学习,受益匪浅,认为斑秃的辨治在于以血为本,兼以顾气;以肝肾为本,兼顾他脏;临床在辨证论治的基础上,巧用藤类药物活血通络,兼以引药上载于头部,从而获得良效。
作者:雷晓楠;李天慧;李会芳;陈明岭 刊期: 2015年第01期
过敏性紫癜是一种以小血管为主要病变的过敏性疾病,主要临床表现为皮肤紫癜。儿童及青少年发病率高。发病前常有上呼吸道感染和接触过敏史。出现皮肤,关节,胃肠道,肾脏等一系列的症状,开始出现皮肤及粘膜紫癜,并有发热头痛,不适及食欲不振。偶尔以腹绞痛或关节痛为主要表现。早的皮肤表现为小而分散的淤点式荨麻疹样皮疹,一般在一天以变为出血性的。好发于四肢伸侧及臀部,呈对称性。约有50%病例发生肾损害,从轻度肾炎到严重的肾功能衰竭。临床上应用西咪替丁治疗过敏性紫癜取得了显著的疗效。
作者:徐红;徐萍 刊期: 2015年第01期
血糖检测也就是对于血糖值的定期检查。血糖检测是评估糖代谢状况的一种重要手段。实施血糖监测可以更好地有效控制糖代谢紊乱,医生可根据检测的血糖值来调整治疗方案。使糖尿病患者得到及时有效的治疗,在检测血糖中,有许多因素可影响血糖值的准确性,本文就这些因素做一探讨。
作者:李作恒;韦敏 刊期: 2015年第01期
目的:探讨嗜酸性粒细胞趋化因子(Eotaxin)在COPD和支气管哮喘(BA)患者血清中的水平变化。方法:用酶联免疫吸附法检测53例急性加重期COPD56例BA患者以及45例正常人血清 Eotaxin 的水平。结果:哮喘急性发作期组血清 Eotaxin 水平显著高于慢性持续期组(P<0.05)以及其余三组(P<0.01),哮喘慢性持续期组显著高于 COPD组(P<0.05)及健康对照组(P<0.01),但与缓解期组比较差异无统计学意义(P>0.05);哮喘缓解期组、COPD 组与健康对照组两两比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Eotaxin与支气管哮喘急性发作和疾病严重程度密切相关,哮喘组血清 Eotaxin 水平与 COPD比较具有一定的鉴别诊断意义。
作者:祖里培亚·艾拜都拉;朱佳 刊期: 2015年第01期
目的:探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的治疗效果。方法:65例子宫肌瘤患者在腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术。结果:65例手术均获成功,术中失血量15~300m L,平均(80.5±55.6)ml;手术时间(100.5±35.5)min;术后肛门排气(1.65±0.5)d;无子宫肌层血肿形成;无严重并发症。结论:腹腔镜下子宫肌瘤剔除术是一种安全有效的方法。
作者:李丽平 刊期: 2015年第01期
目的:研究应用循证医学思维对高校优秀口腔医学本科人才进行培养的措施及效果。方法:以40位学习口腔修复学的大四学生作为研究对象,分为对照组(20位)、观察组(21位)分别给予传统教学方法和循证医学思维教学法。结果:观察组学生的临床技能和理论知识考核成绩、病案分析、病历书写、教师和学生的满意度等均明显高于对照组。结论:在口腔医学的临床教学活动中合理地引入循证医学思维可有效促进教学质量得到提高,提升学生的专业知识及技术能力。
作者:肖丽婷;孙晋虎 刊期: 2015年第01期
目的:比较小口径中心静脉导管与传统大口径胸膜腔引流管用于气胸患者治疗的临床疗效分析。方法:回顾性分析并随机选择近2年来我院收治的120例需要进行腔闭式引流术治疗的病人分为观察组A组、对照组B组,每组各60人,所选对象在病情、年龄等普通情况在统计学上不存在显著性差异,A组60例患者采用中心静脉导管进行腔闭式引流术治疗;B组60例患者采用传统大口径胸管进行腔闭式引流术治疗。观察对比两组患者的治疗效果。结果:A组不良反应(0)、卧床时间(2.6±0.9)d、住院总时间(6.8±1.3)d、引流时间(12.2±4.3)min、创口范围(0.2±0.04)cm均明显低于B组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:采用中心静脉导管进行腔闭式引流术治疗气胸疗效更佳,操作方便快速、创伤小、安全,与传统大口径胸管治疗相比,具有临床应用的实用性,值得临床推广。
作者:吴海帆 刊期: 2015年第01期
随着现代诊疗技术及消毒灭菌技术的发展,消毒供应室工作范围不断扩大,其职业危害亦复杂多样。因此,加强消毒供应室护士职业安全管理,维护护士健康刻不容缓,旨在提高消毒供应室护士对职业危害的认识,加强防范,减少职业危害的发生。
作者:孙洁 刊期: 2015年第01期
目的:探讨护理管理中应用人性化管理的必要性。方法:选取2013年6月-2014年6月我院的护理人员140人为研究对象,对其进行人性化管理,然后采用问卷调查的方式,对比采用人性化管理前后医院的护理人员的满意度以及患者的满意度,研究人性化管理在护理管理中应用的必要性。结果:本院在采用人员化的管理之后,护理人员和患者的满意度都有所提高。与采用人性化管理之前相比,应用人性化的管理,使同事关系更加和谐,护理人员的知识技能明显提高。结论:在护理管理中应用人性化管理具有十分重要的意义,能够减少医患纠纷、提高护理人员知识技能、提高患者满意度,所以在临床上值得推广和应用。
作者:陈晓兰;邹正莲 刊期: 2015年第01期
眼球摘除手术是指眼球的功能全部丧失情况下,为缓解患者剧痛的痛苦或威胁健眼及生命安全所做的治疗措施,是眼科疾病手术中,难以接受的治疗措施。这突如其来的变故,严重影响患者的身心健康,给患者带来的极大地痛苦和精神创伤,导致患者无法面对现实,甚至对生活失去信心,从而出现焦虑、恐惧、悲观、失望、消极等心理反应,严重影响治疗及术后康复。
作者:陈俊娥 刊期: 2015年第01期
目的:观察米非司酮联合依沙吖啶在疤痕子宫中期妊娠引产中的临床效果。方法:收集我院38例有剖宫产史妊娠14~24周引产孕妇,分为两组。观察组19例为米非司酮联合依沙吖啶引产,对照组单用依沙吖啶引产。观察两组宫缩发动时间、胎儿娩出时间、胎盘娩出情况、产后出血量、软产道损伤及引产成功率。结果观察组宫缩发动时间早、产程短,胎盘胎膜剥离完整率高,产后出血量少,软产道损伤小,引产成功率100%,与对照组比较,有显著差异(P<0.01)。结论两药联合应用于疤痕子宫中期妊娠引产,临床效果显著,方法安全,缩短产程,减少产后出血量,减少软产道损伤,可提高成功率,值得临床推广。
作者:徐晓红 刊期: 2015年第01期
随着社会的进步,经济的快速发展,人们越来越重视自身的生命健康,于是,看病就医的人越来越多,医院变得越来越重要,医学模式中的护理模式也由传统的以疾病为中心转变为以患者为中心,以现代护理为指导,全面贯彻护理程序的一种工作模式,它与中医学奉行的以人为本,天人合一的整体观念是相吻合的。在急诊临床护理工作中,一定要全面细致的观察病人的病情,具体与完善护理程序,让病人得到系统的、全面的整体护理。
作者:梁晓蓉 刊期: 2015年第01期
近年来,我国医疗事业得到快速的发展,康复医学作为医院“四大医学”之一,其也得到迅猛的发展,为医疗事业注入一股新的理念与新的力量,推动我国医疗事业的进步。而随着康复医学的日益发展,其存在的问题也日益突出,如医务人员康复理念淡薄、康复专业人员欠缺、康复专科缺乏特色性等。本文将结合我国康复医学的实际情况,对康复医学中常见的问题进行分析与探讨,并提供相应的对策,以供参考。
作者:苏国强 刊期: 2015年第01期