祖里培亚·艾拜都拉；朱佳
抗菌药物也称抗生素，在临床上应用广，抗生素是防治感染性疾病的主要手段。有很好的治疗效果。抗生素是我们熟悉、但是也是一种容易被“滥用”的药物。滥用抗生素确实是我国和全世界都面临的严重问题，凡是超时、超量、未严格规范使用抗生素，都属于滥用抗生素的范围。过度使用抗生素危害在于加速耐药细菌的蔓延，损害人的抵抗力，延缓儿童的发育，引起患者死亡等。有一些研究显示，使用抗生素有增加患癌症的风险。抗生素会对免疫系统会造成一些影响。抗生素对免疫系统有一些影响，与轻度增加癌症风险相关，但不能说它会导致癌症和免疫力损害。对抗生素的危害进行剖析，能够引起临床医生及其患者的高度重视，防止抗生素的滥用，促进抗生素的合理应用。有效降低滥用抗生素所带来的危害。
作者：吴承香；杨景娟 刊期： 2015年第01期
目的：探讨肌电生物反馈疗法治疗脑卒中后肩关节半脱位的临床疗效。方法将我院收治的44例脑卒中后肩关节半脱位患者随机均分为观察组与对照组。对照组22例采取常规治疗及康复训练，观察组22例在此基础上给予肌电生物反馈疗法治疗。观察并比较两组患者治疗后上肢FMA评分及AHI评分。结果观察组治疗4周后上肢FMA评分及AHI评分显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论对脑卒中后肩关节半脱位患者，采取常规治疗及康复训练联合肌电生物反馈疗法治疗取得了较好的临床效果，并有效改善患者肩关节的功能，使用肌电生物反馈疗法训练肩关节周围肌肉的力量，配合肌力训练及上肢运动作业等康复训练，促进肩关节半脱位的恢复，改善上肢运动功能，疗效明显，是值得推广的综合康复方法。
作者：吴茂林 刊期： 2015年第01期
目的：监测住院重点部位、重点环节感染率，及时发现问题，以便及时采取措施，达到有效控制感染的目的。对象根据往年监测结果，选取全院实施侵袭性操作（中心静脉置管、使用呼吸机、留置尿管等）多的科室为监测对象，其中包括：心内科、神经内科、肾内科、ICU、新生儿科、肿瘤科、妇产科、骨科、普外科、神经外科。方法每日由该科室院感监控护士统计实施操作人数进行登记，月末由院感科专职人员进行汇总分析，统计科室实施上述侵袭性操作的患者是否发生医院感染，以及是否严格执行有关感染控制技术措施。结果我院2014年3月－2014年9月的尿道插管应用率（‰）为57，导尿管相关尿路感染（UTI）千日感染率（‰）为6．61。呼吸机应用率（‰）为4．48，呼吸机相关肺炎（VAP）千日感染率（‰）为7．63。动静脉插管应用率（‰为48．29，血导管相关血流感染（CRBSI）千日感染率（‰）为0．35。结论院感科得到了我院上述科室的高危因素人群数，以获得我院的导尿管日感染率、中心静脉导管日感染率及呼吸机相关肺炎的日感染率，指导临床科室对该类人群进行有关医院感染防范措施的落实，有效降低重点部位、重点环节的感染率。
作者：张桂莲；冯秀兰；吴小华 刊期： 2015年第01期
目的：对鼻咽癌患者的CT诊断和MRI诊断进行对比分析与观察。方法：从我院耳鼻喉科的鼻咽癌患者中选取112例作为本研究对象，并采用回顾性分析方法对他们的CT诊断和MRI诊断临床资料进行对比分析与研究。结果：在鼻咽部位检查方面，CT诊断具有42．9％的检出率，MRI诊断具有75．9％的检出率；在颅底部位检查方面，CT诊断具有22．3％的检出率，MRI诊断具有52．7％的检出率，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论：与CT诊断相比，MRI诊断不管是在鼻咽部位还是颅底部位的鼻咽癌检出率均比较高，值得临床推广。
作者：何中友 刊期： 2015年第01期
目的：探讨2型糖尿病合并骨质疏松症患者脂代谢的特点。方法：选择90例2型糖尿病（T2DM）患者，根据骨密度（BMD）测定结果分为骨质疏松（OP）组和非骨质疏松（NOP）组。入组患者均测定腰椎1－4骨密度平均值，检测两组患者血清总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C），分析血脂各成份与骨密度的关系。结果：2型糖尿病合并骨质疏松症组与未合并骨质疏松症组之间的BMI、空腹血糖、餐后血糖水平差异无统计学意义（P ＞0．05）。2型糖尿病合并骨质疏松症组血清LDL－C水平均高于无骨质疏松症组（P ＜0．05）。Logistic回归分析结果显示，在2型糖尿病患者中，高龄、女性、高LDL－C水平发生骨质疏松的危险性较高。结论：在2型糖尿病患者中，高龄、女性、高LDL－C水平是骨质疏松症的危险因素。
作者：富航；金秀平 刊期： 2015年第01期
目的：研究和分析儿童手足口病的临床特点和治疗情况。方法：随机选取2010年06月～2014年06月期间，在我院儿科进行治疗的342例手足口病患儿，对他们的临床特征以及治疗情况及效果进行统计、比较和分析。结果：经过临床分析统计，342例患儿中，1～5岁患儿（66．96％）明显高于其他年龄段患儿，夏季发病患儿（68．71％）明显高于其他季节发病患儿；临床症状中皮疹（100．0％）、口腔黏膜疱疹（75．15％）以及发热（69．88％）症状明显高于其他症状，各项间比较均具有统计学意义（P＞0．05）。患儿的男、女比例大体相当，且经过治疗后均痊愈出院，性别及临床疗效的比较不具有统计学意义（P＞0．05）。结论：要针对手足口病的临床特点（易感人群、高发季节、临床症状等）对儿童进行提早预防、及时确诊、有效治疗，以便更好的提高患儿的临床治疗效果。
作者：尹红青；王驰；刘海峰；刘燕 刊期： 2015年第01期
目的：探究卵磷脂络合碘与复方血栓通胶囊在玻璃体混浊治疗中的临床治疗效果。方法在我院收治的玻璃体混浊患者中随机选取96例并随机分为观察组（48例）和对照组（48例），给予观察组卵磷脂络合碘治疗，给予对照组复方血栓通胶囊治疗，并比较两组患者治疗后的视力评分及总有效率。结果观察组患者经治疗后视力评分为（0．93±0．31）分，总有效率为93．75％，以上指标与对照组相比明显较优，P＜0．05，存在统计学意义。结论卵磷脂络合碘应用于玻璃体混浊治疗中能够有效改善患者的视力，患者依从性良好，值得在临床上广泛推广。
作者：闫文彬；陈雪丽 刊期： 2015年第01期
目的：分析小儿上呼吸道感染致高热惊厥的急救治疗效果。方法研究对象选取本院儿科2012年6月至2014年9月收治的80例小儿上呼吸道感染致高热惊厥患儿，随机方法分组。对照组患儿接受常规急救治疗，实验组患儿在此基础上采用水合氯醛灌肠治疗。对比分析两组患儿退热时间、咳嗽消失时间、食欲恢复时间和用药后24h内惊厥次数的差异性。结果经过治疗后实验组患儿退热时间、咳嗽消失时间、食欲恢复时间均明显短于对照组，用药后24h内再次惊厥次数明显低于对照组，经t检验分析发现组间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论在小儿上呼吸道感染致高热惊厥的西医急救治疗基础上辅以水合氯醛灌肠治疗，有助于促进发热症状消退，减少惊厥再次发作，对患儿的预后有益。
作者：尹宁 刊期： 2015年第01期
目的：了解呼吸内科护士对危急值报告制度认知情况及执行现状，探讨如何有效落实护理人员对危急值报告制度的执行，以提高护理质量。方法通过问卷调查，对呼吸内科护士进行危急值相关知识及报告流程进行调查，并对结果进行分析。结果呼吸内科护士对危急值相关知识和报告流程的掌握率分别为86．7％和93．3％。危急值相关知识调查显示不同学历和职称护士掌握情况的差异无统计学意义（P＞0．05）。而不同护龄护士掌握情况的差异具有统计学意义（P＜0．05），说明高年资护士对危急值的掌握情况明显高于低年资护士。危急值报告流程调查显示不同学历、职称和护龄的护士掌握情况的差异无统计学意义（P＞0．05）。结论呼吸内科护士对危急值制度和流程掌握情况较为理想，能够满足临床需求，但不同层次护士掌握情况存在一定差异，应分层次对护士进行危急值知识和法律意识培训，尤其加强对低学历、低年资护士的教育培训和考核。
作者：徐美 刊期： 2015年第01期
自2012年《医疗机构临床用血管理办法》（卫生部85号令）颁布实施以来，我国临床用血合理性得到显著提升；同时，现代输血理论与技术革新，围术期输血治疗的合理规范性越来越受重视。但从新全国10省市60家医院临床用血调研结果看，我国围术期合理用血仍存在问题。近年，我国成分输血已达发达国家水平，并且自体输血技术发展迅速，但也存在问题值得思考。从临床医师的角度就围术期输血存在的问题作一综述，总结一些改进措施，为综合提高围术期输血水平提供一点实用建议。
作者：章健萍；郭建荣；金孝岠 刊期： 2015年第01期
目的：观察分析后侧入路手术在胫骨平台后柱骨折治疗中的效果。方法：对接受后侧入路手术的80例胫骨平台后柱骨折患者的临床资料进行回顾性分析，观察分析治疗结果。结果：患者病情得到明显改善，且术后并发症少。骨折愈合情况良好，术后与术后12个月随访时，骨折愈合差异无统计学意义（P＞0．05）；另外HSS和Rasmussen膝关节评分较高。结论：对胫骨平台后柱骨折患者施行后侧入路手术，可取得较好疗效，且患者术后恢复状况良好，值得在临床中推广。
作者：李波 刊期： 2015年第01期
根据老年精神障碍患者的临床特点、伴随疾病症状及安全隐患进行风险评估，探讨如何有效地提高老年精神障碍患者住院期间的安全性。对笔者所在医院62例老年精神障碍患者进行临床护理评估、分析，根据病情进行护理分工。护理干预可有效提高老年精神障碍患者的护理安全性。护理风险评估，及时有效采取相应的护理干预措施，降低了护理风险的发生，确保护理安全。
作者：朱丹丹 刊期： 2015年第01期
目的：观察婴儿良性部分性癫痫的临床情况，探讨其诊断与治疗。方法：对47例婴儿良性部分性癫痫的患儿应用托吡酯单药治疗，观察疗效。结果：47例患儿应用托吡酯治疗剂量加至平均治疗剂量后均未再发作。停药后随访，47例患儿停药后均未复发。结论：婴儿良性部分性癫痫应早期给予抗癫痫治疗，且单药、短期治疗可以取得比较理想的临床疗效。
作者：申延丰；安仁哲 刊期： 2015年第01期
目的：提高对支原体（MP）肺炎的临床认识和诊治水平。
作者：张从发；李童 刊期： 2015年第01期
白内障是一种十分常见的致盲性眼病，手术是主要和有效的复明措施。随着人口的老年化，高龄白内障的患病率也在增加。一般认为，高龄是指80岁以上的老人，此时机体组织器官退行性变明显，常伴有其它全身疾病。对于此类患者术前应充分估计手术风险并采取相应措施，确保手术的安全性以防止医疗纠纷的发生。自2012年1月至2013年12月我们对80岁以上高龄白内障患者80例100眼行白内障囊外摘除联合人工晶体植入术，现报道如下。
作者：徐惠；李进 刊期： 2015年第01期
目的：分析布地奈德在治疗支气管哮喘疾病的临床效果，得出其临床意义。方法选取2013年3月至2014年5月我院收治的72例支气管哮喘病人，将其分为实验组和传统组，两组患者均接受抗感染、气管扩张、吸氧等基础治疗，实验组吸入布地奈德，对照组采用地塞米松治疗。对比两组患者的治疗效果。结果实验组的治疗总有效率（94．4％）明显高于传统组（83．3％），实验组的不良反应发生率（8．3％）明显低于传统组（30．6％），组间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论布地奈德是一种强效的局部抗炎的糖皮质激素，对于治疗支气管哮喘疾病具有显著疗效，能够缓解病人患病带来的痛苦，缩短住院时间，与传统的治疗方法相比，具有疗效快、不良反应发生率低的优势。
作者：王显水 刊期： 2015年第01期
盐酸胺碘酮注射剂在心血管疾病的治疗中被广泛应用。它是一种无明显负性肌力作用的广谱III类抗心律失常药，能够延长房室结，心房和心室纤维的动作电位时程和有效不应期，并能减慢传导。在临床上适用于室性和室上性心动过速，阵发性心房扑动、心房颤动、预激综合症，亦可应用于治疗充血性心力衰竭和急性心肌梗死的心律失常患者。在临床应用中通常采用静脉微泵注射的治疗措施，因其具有治疗指数大，抗心律失常谱广的优点，但伴随的常见不良反应为静脉炎，如不有效预防和治疗会给患者带来不必要的痛苦。本文基于2010年1月至2010年12月我院应用胺碘酮静脉注射治疗心律失常患者53例，其中观察到不同分级静脉炎发生共35例，分析了相应的预防措施与针对的治疗对策，取得了较好的疗效（80％患者静脉炎症状减轻），现报告如下。
作者：耿敏；沈静 刊期： 2015年第01期
本文主要记录作者在2008年作为中国医疗队员援助非洲刚果（布）地区时运用针刺治疗坐骨神经痛的临床应用，作者采用的是“报刺”合“分刺”两种针刺手法相结合治疗，在第19队非洲刚果（布）中国医疗队援助卢旺基里医院期间用于治疗坐骨神经痛，临床反应效果很好，预后无任何不良反应，达到治疗目的。
作者：李作伟；李平；姚璐璐；金殿蓉；李东志 刊期： 2015年第01期
目的：探讨快速康复护理在肝胆外科患者中的应用效果。方法将我院收治的100例肝胆外科的手术患者按照护理方法的不同分为观察组和对照组，对照组围术期采用常规护理方法，观察组采用快速康复护理方法，比较两组患者的术后康复的情况。结果两组患者手术时间、术中出血量观察组的术后住院时间、输液时间、首次排气时间、首次排便时间、治疗费用、并发症均显著少于对照组（P＜0．05）。结论快速康复护理在肝胆外科是安全、可靠的，其有利于促进患者术后恢复，减少并发症。
作者：邱玥 刊期： 2015年第01期
目的：对严重创伤病例进行回顾性分析，并对城市中常见的创伤急救提出建设性意见．方法：对急诊危重病例中筛选出急需抢救的严重创伤314例进行分析．结果：男性236，女性78例，年龄33．8（8～77）岁；创伤评分（TS）13．4±3．5；格拉斯哥昏迷评分（GCS）12．4±3．6；创伤严重程度评分（ISS）20．1±11．7；多发伤152例（48．4％）．病因：交通伤163例（52％）；斗殴、工伤93例（30％）；坠落伤58例（18％）．休克253例，脱险率94％，抢救成功率89％．实施确定性抢救手术261例．急诊滞留时间：抢救脱险组（54±28） min，死亡组（121±48）min，两组有统计学差异（P＜0．01）．结论：交通伤、斗殴、工伤、坠落伤是城市严重创伤的主要原因，缩短急诊滞留时间，早期实施确定性治疗，可以有效地提高抢救成功率．
作者：张厚荣；张永泰 刊期： 2015年第01期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
