柏扬；张丽英；迟非非
糖尿病足是由于糖尿病人的新陈代谢紊乱而造成肢体血管病变致肢体缺血、坏死，继发严重感染后溃疡长期不愈合而成的，它是糖尿病的严重并发病之一，也是糖尿病致残、致死的主要因素之一。近年来，随着糖尿病发病率的逐年升高，糖尿病足的患病数也呈逐年上升趋势，由于糖尿病性周围神经和血管的病变，皮肤、组织极易受到外伤，而且由于供血不足，免疫力低下，伤口易感染，形成溃疡难以愈合，严重者需截肢，甚至危及生命。临床上控制诱发因素，阻断感染环节，并运用中西医结合的治疗方法，加强健康教育，从而提高治愈率。
作者：黄斌；李永峰 刊期： 2015年第01期
目的：观察老年骨质疏松性脊柱骨折患者采用经椎弓根椎体内植骨治疗的临床效果。方法：95例老年骨质疏松性脊柱骨折患者，根据骨折治疗方法不同划分为两组，对照组45例采用单纯短节段弓根钉棒系统内固定治疗，观察组50例在对照组治疗基础上采用经椎弓根椎体内植骨治疗，对比分析两组手术情况、骨折恢复情况。结果：两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间无明显差异，无统计学意义P＞0．05，但观察组患者的术后疼痛评分低于对照组、内固定松动、断裂发生率少于对照组，比较有明显差异有统计学意义，P＜0．05。结论：联合采用短节段弓根钉棒系统内固定以及经椎弓根椎体内植骨术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折骨折固定效果显著，减少对患者造成的疼痛，术后患者骨折功能恢复良好。
作者：田增平 刊期： 2015年第01期
目的：分析探讨临床护理路径在剖腹产患者护理中的应用价值。方法：选取2012年4月至2013年4月于本院进行剖腹产的产妇82例，随机分为对照组和观察组各41例，对照组采用常规护理，观察组采用临床路径进行护理，比较两组患者的住院时间、术后并发症的发生率、护理满意度等。结果：观察组患者的住院时间、术后并发症的发生率、对护理的满意度都明显优于对照组，P＜0．05，具有统计学意义。结论：采用临床路径护理可以降低住院时间，减少护理工作的重复和失误，提高护理质量，改善医患关系，值得在临床护理上广泛应用。
作者：申屠晓晓 刊期： 2015年第01期
目的：了解辽东学院非医学专业大学生口腔保健行为的现状，为指导大学生口腔保健提供资料，以提高大学生口腔保健的意识和行为。方法随机抽取辽东学院非医学专业学生275名作为调查对象，采用问卷调查的方法对学生口腔保健行为进行调查。结果辽东学院非医学专业学生主要是为了保持口气清新和蛀牙而刷牙，在刷牙次数和时间上实践行为较好，多数人会在饭后和吃甜食后清洁口腔，发生口腔溃疡时大多数人会用药，但大学生对含氟牙膏和牙线的使用较少，60％以上的学生会在出现蛀牙和牙痛时就医，而在出现牙周病症状时就医意识淡薄，大学生普遍缺乏定期口腔检查和洁牙的习惯。结论辽东学院非医学专业学生口腔保健行为有待提高，发生疾病时就诊意识薄弱，所以在高校提高学生口腔保健意识、开展口腔保健教育十分必要。
作者：张成扬；陈鑫；陈颖；林亚男；林黎娟 刊期： 2015年第01期
医学院校的实验室是开展科学研究、实验教学，培养专业人才的基地。完善实验室建设，加强实验室管理工作能提高实验教学质量，为学校培养创新人才做出贡献。如何管理好实验室，充分发挥其功能，是确保实验教学工作高效有序进行，实现实验教学管理程序化，充分发挥实验设备的大效能，节省实验费用，提高实验教学质量和水平的基础。因此只有实施科学的管理方法，实验室才能体现其应有的价值，才能适应新形式下实验室建设发展的需要。
作者：彭芬；黄文杰；李兵 刊期： 2015年第01期
面神经炎是神经内科的常见病之一，临床上又称BELL麻痹，，特发性面神经麻痹，面神经痉挛，是指茎乳孔内面神经非特异性导致的周围性面瘫。虽然一般不威胁生命，但预后的好坏直接关系着患（略）理健康，留有的毁容性后遗症将留下终生遗憾和心理障碍。能在早期判断病情的预后对指导今后的治疗有非常重要的意义。
作者：孙方绎；孙艳 刊期： 2015年第01期
为适应新的护理教学改革，提高实习护士在临床工作中学习和解决问题的能力，使之理论与实践相结合，也是她们走出校园，迈向神圣的“白衣天使”工作岗位的第一步。根据我院的情况，在带教中探索出了一套有效的方法，取得了较好的效果，现将实践和体会总结如下。
作者：章丽君；黄广英 刊期： 2015年第01期
在临床工作中，各种手术患者因病情危重收治于重症监护病房（ICU）。尽管监护病房拥有完善的设备、高素质的医疗护理人员、严密的监测、整体化的治疗护理，仍有患者在监护期间出现不良的心理反应，这种不良的心理反应称之为ICU 综合征。ICU 综合征是患者在ICU监护过程中出现的以精神障碍为主，兼具其他表现的一组临床综合征。也称之为ICU精神障碍、ICU 谵妄等。
作者：石素真；李星；孙夏青 刊期： 2015年第01期
不安腿综合征（RLS）主要临床表现为腿的针刺样或虫爬、蚁走样感觉和不安宁、常发作于休息时，活动后症状减轻，以晚间临睡前为多，患者因此而失眠。随着血液净化技术的发展，尿毒症行维持性血液透析病人的远期并发症RLS的发病率有逐年上升的趋势。西医除对症治疗外尚无特效疗法。为提高患者的生活质量，本院2010年1月—2013年12月对维持性血液透析不安腿综合症患者实行中医护理干预，取得了较好的效果，现报道如下。
作者：刘丽；孙伟 刊期： 2015年第01期
目的：研究甲状腺微小乳头状癌常见超声表现的病理学基础，为进一步做好相关诊断提供参考。方法：统计本院在2014年1月至2014年7月行手术治疗并经过病理确认的甲状腺微小乳头状癌患者共87例，对所有患者进行甲状腺结节的病理证实评估，判定结节结果共91个，经超声检查，对超声的现象特征及病理学进行分析。结果：患者甲状腺微小乳头状癌超声表现为形态不规则82个（90．11％）、边界及部分不清晰76个（87．36％）、内部微钙化54个（59．34％）、低回声81个（89．01％）、内部血流信号丰富48个（52．75％）。在所有结节中，共有83个（91．21％）结节为浸润式生长，非浸润式生长6个（6．59％），内部以细胞成分为主的结节共43个（47．25％），内部构成与间质成为为主的结节共32个（35．16％），内部细胞成分和间质成分相当的结节共27个（29．67％），52个（57．14％）结节出现钙化。镜下呈现非浸润式生长的6个结节中，形态均呈规则状，其中10个结节在超声下出现声晕，有7个结节周边呈现出纤维状包膜包绕。在52个钙化的结节中，超声表现钙化的有28个（53．85％），在未发现钙化的39个结节中，超声表现却测出27个（69．23％）钙化。结论：甲状腺微小乳头状癌常见超声表现存在特定的病理学基础，提高诊断的准确率，应当重视病理学基础与超声表现的关系。
作者：陈晓晓；陈炽翔 刊期： 2015年第01期
随着社会经济的不断发展以及医疗卫生事业水平的不断提高，人们的维权意识的不断增强，在医疗护理工作中护理危险也逐渐突显，并且许多的医院护理人员也逐渐的意识到工作中存在的风险。特别是在儿科护理之中，其风险也是很大的，很有必要做出一定的对策来解决。因为儿科患者正处在发育以及身体成长的过程之中，其不论是免疫力还是其他方面都与成年人不同，这就加大了儿科护理的风险。为了进一步提高儿科护理的水平以及儿科护理的质量，提出规避风险的对策是非常有必要的。文章就是从儿科护理中存在的风险以及如何应对儿科护理中的风险两个方面进行研究和探讨的，对儿科护理的工作有一定的指导意义。
作者：邱勤 刊期： 2015年第01期
目的：三七粉口服治疗脑出血350例时机选择的临床观察。方法3组均进行控制血压、降低颅内压、预防并发症、制动等对症治疗。A组患病当日即给予三七粉口服，疗程为14；B组患病7日后给予三七粉口服，疗程为14天；C组不给予三七粉，按照常规对症治疗。结果3组对比：A组无论在疗效、功能恢复及血肿吸收方面都是佳治疗方案，B组次之，C组一般。结论在临床观察中，应用三七治疗脑出血的时间窗选择则是应用越早疗效越好，可尽早止血，促进血肿吸收，加快疾病的康复。
作者：胡伟 刊期： 2015年第01期
目的：分析苦味酸法和酶法哪种方法更加值得推广。方法：用苦味酸法和酶法对朗道898质控分别连续测定一个月肌酐值，对数据进行比较分析。结果：酶法相对于苦味酸法有更好的稳定性和准确性。结论：酶法测定肌酐是当前实验室一种可靠的方法，值得推广。
作者：唐舒 刊期： 2015年第01期
目的：探讨舒适护理改善老年拔牙手术患者抑郁和焦虑及其疼痛的效果。方法：选取2013年1月至2013年12月期间在我院老干科进行拔牙手术治疗的老年患者100例，并将其随机分为观察组与对照组。对照组患者实施常规护理，观察组患者在此基础上进行舒适护理，对两组患者的SAS、SDS及拔牙后100mmVAS评分进行对比。结果：观察组患者的SAS、SDS与100mmVAS评分均明显低于对照组患者，两组数据差异显著，结果具有统计意义（p＜0．05）。结论：对老年拔牙手术患者实施舒适护理可有效降低患者的焦虑、抑郁情绪，同时还可帮助患者缓解疼痛，缓解老年患者的不适症状。该种护理模式值得在临床上广泛推广，以帮助更多患者受益。
作者：黄欣莹 刊期： 2015年第01期
目的：评价心理护理干预对冠心病患者负性情绪的影响。方法：选取我院在2012年5月到2014年5月中收治的冠心病患者126例作为研究对象，将患者随机分为观察组和对照组，给予对照组患者常规治疗，而观察组患者在常规治疗基础上联合使用心理护理干预，统计分析两组患者护理后临床效果。结果：经过治疗后，观察组忧郁化评分、躯体化评分、焦虑评分、偏执评分、恐怖评分以及人际关系评分显著低于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对冠心病患者在常规治疗基础上联合使用心理护理干预能有效降低患者负性情绪产生，增强治疗的信心，提高治疗效果，可以广泛应用。
作者：王文娟 刊期： 2015年第01期
目的：探讨计划生育门诊人工流产生殖道感染流行状况，总结导致患者出现生殖道感染的主要危险因素。方法回顾性分析2011年6月至2014年6月1000例人工流产妇女临床资料，生殖道感染通过妇科检查及实验室检查对阴道、宫颈管标本进行检验确定，同时抽取患者静脉血进行相关性病检测，本次课题研究由浦口区计划生育指导站完成。结果1000例人工流产中，共有213例患者出现生殖道感染，其中为衣原体感染率68例（31．9％），白念珠菌病59例（27．7％），细菌性阴道病46例（21．6％），淋球菌感染21例（9．9％），阴道毛滴虫感染16例（7．5％），另有2例（0．9％）患者曾感染过梅毒，1例（0．5％）患者出现艾滋病抗体阳性；结论通过分析单因素Logistic回归模型发现，人工流产患者生殖道感染主要危险因素为年龄、受教育年龄、结婚年限、生活环境、人流次数、配偶职业等。说明人工流产妇女可作为生殖道感染干预人群，但多数感染患者无明显临床症状，应得到充分重视。
作者：梁秋萍 刊期： 2015年第01期
目的：探讨如何完善医院放射工作人员的职业健康管理工作。方法：通过分析我院放射工作人员职业健康管理工作现状以及存在的问题，采取形式多样的职业健康教育活动及完善职业健康档案管理。结果：促进了放射工作人员职业健康管理工作的规范化、法制化、制度化，提高了医院对放射防护工作的重视程度以及我院的职业卫生服务能力。结论：放射工作人员的职业健康管理涉及到国家的许多法律、法规，管理工作的好坏直接关系到放射工作人员的职业健康与安全以及国家制定的政策、法规能否贯彻执行，为放射类职业病的危害与治疗提供了有效的行政执法依据和证据。
作者：张薇；汪淼芹 刊期： 2015年第01期
目的：探究椎管内麻醉和全身麻醉对老年患者术后认知功能障碍的影响。方法选取2013年2月－2014年9月在我院骨科接受手术的150例老年骨科患者为研究对象，依据患者所接受的麻醉方式将其分为椎管内麻醉组和全身麻醉组，每组平均75例患者，并使用MMSE（简易精神状态检查量表）监测两组患者的术后认知功能状况及认知功能障碍发生率。结果两组患者手术前后的各项监测指标之间不具有统计学意义（P＞0．05）；相比于手术前，手术后椎麻组和全麻组患者的认知功能评分的分值均明显降低，且全麻组患者的MMSE分值低于椎麻组，且其差异具有统计学意义（P＜0．05）；手术后1d、7d椎麻组患者的认知障碍发生率明显低于全麻组患者，且两组之间的差异显著并具有统计学意义（P﹤0．05）。结论椎管内麻醉和全身麻醉均会影响老年骨科患者手术后的认知功能及精神状态，但是相较于椎管内麻醉，全身麻醉对老年骨科手术患者的影响更大一些。
作者：周剑锋 刊期： 2015年第01期
通过医院后勤被服服务管理的改进，将住院病区的被服财产、管理、住院病人被服更换等职责，改变到被服公司，实行住院病区的被服租赁制，减少护理人员琐碎事宜，减少被服管理中间环节，提高被服服务管理效益。
作者：幸海鹰；黎文；杜梅林；田玉凤；李玉荣 刊期： 2015年第01期
目的：对持续护理在宫颈癌放射治疗中的应用效果进行分析。方法：回顾性分析2012年1月～2013年12月期间我院收治的98例行体外加腔内后装放射治疗的宫颈癌患者，随机将其分为对照组与试验组各49例。对照组采用常规护理，试验组在常规护理的基础上采用持续护理干预，观察两组患者的不良反应发生率，利用自制问卷调查患者对护理的满意度。结果：试验组患者放射性并发症发生率明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；两组患者经过对应的护理，试验组患者CR 11例，PR 30例，治疗总有效为83．67％，对照组患者CR 8例，PR例，治疗总有效率为71．43％，两组患者疗效比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：持续护理干预可以减少不良反应的发生率，提高宫颈癌患者的治疗疗效，值得在临床上加以应用。
作者：徐智 刊期： 2015年第01期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
