缪寿式
临床路径作为一种标准规划化的治疗模式和治疗程序而被我国许多医院应用，受各种因素的影响，临床路径应用存在盲目应用、应用环境不充分以及临床路径参与人员缺少专业知识技术等问题。要发挥应用临床路径的效果，也需要从完善内外环境、提高参与人员的知识技术水平以及提高应用临床路径的针对性三个方面入手。
作者：张涵 刊期： 2015年第01期
Leininger认为，跨文化护理是用文化和文化环境来影响人的心理，陶冶和改变其性格、性情，从而使人的生理、心理、社会各方面处于良好状态。根据护理对象的社会环境和文化背景，了解护理对象的生活方式、信仰、价值观等，为其提供多层次、多体系、全方位的护理照护。
作者：李宝珍 刊期： 2015年第01期
治疗“因虚致瘀”之证。原方由生黄芪、当归尾、赤芍、地龙、川芎、红花、桃仁组成，具有补气、活血、通络之功，主治中风后遗症，见半身不遂、口眼歪斜、语言蹇涩、口角流涎、下肢痿废，小便频数或遗尿不禁，苔白、脉缓。
作者：车莉 刊期： 2015年第01期
目的：对顽固性高血压病的诊断及质量方式进行分析探讨。方法：回顾性分析了入住我院的心脑血管科的高血压患者的临床资料。结果：在服用充足分量的三种以上的高血压联合药物之后，有180例患者的血压并没有发生任何变化，而且在加大用药量之后，仍然不见其血压下降，其靶细胞受到严重的损害，由此可以断定该180例高血压患者为顽固性高血压患者；单纯高血RH患者的心血管危险因素较多，24h其血压明显地高于理想对照组。结论：白大衣高血压患者（WCH）；有明确发病原因者；单纯RH患者。通过对顽固性高血压进行分类，从而能够根据各自的临床特征来准确地判断顽固性高血压。
作者：常宝 刊期： 2015年第01期
目的：探讨中药内服与保留灌肠联合西药治疗盆腔炎性疾病患者临床疗效。方法：将132例盆腔炎性疾病患者随机分为治疗组和对照组，各60例。对照组给予西药治疗，观察组在西药治疗基础上给予中药内服和中药保留灌汤治疗。结果：观察组治疗后总有效率（96．67％）显著高于对照组（81．67％），且有统计学差异（P＜0．05）；观察组治疗后CRP、WBC均显著低于对照组，且有统计学差异（P＜0．05）；两组均未发生明显不良反应。结论：中药内服与保留灌肠联合西药治疗盆腔炎性疾病患者临床疗效显著，具有重要临床研究意义。
作者：石春莲 刊期： 2015年第01期
目的：对鼻咽癌患者的CT诊断和MRI诊断进行对比分析与观察。方法：从我院耳鼻喉科的鼻咽癌患者中选取112例作为本研究对象，并采用回顾性分析方法对他们的CT诊断和MRI诊断临床资料进行对比分析与研究。结果：在鼻咽部位检查方面，CT诊断具有42．9％的检出率，MRI诊断具有75．9％的检出率；在颅底部位检查方面，CT诊断具有22．3％的检出率，MRI诊断具有52．7％的检出率，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论：与CT诊断相比，MRI诊断不管是在鼻咽部位还是颅底部位的鼻咽癌检出率均比较高，值得临床推广。
作者：何中友 刊期： 2015年第01期
医院消毒供应中心是技术性、科学性、操作性极强的综合性科室，无论是工作的内容，还是工作的环境，以及工作的性质都具有一定的特殊性。随着医学模式的转变，医院高尖端技术的不断开拓和快速发展，对消毒供应中心工作提出了更高的要求。作为医院“心脏”科室的消毒供应中心已从以往的辅助科室转变为控制医院感染的重要科室，其工作复杂繁琐，既要参与临床科室服务工作，又要控制各种重复使用的诊疗器械感染传播。消毒供应中心护士素质的高低，工作质量的优劣将直接影响全院的医疗护理质量，而现代化消毒供应中心要适应医学模式的转变和医学的快速发展，就必须有一支具有较高素质的护理队伍，才能为临床提供优质的服务，满足新形势下医疗护理的要求，消毒供应中心护理人员的素质要求，主要包括以下几个方面。
作者：司艳 刊期： 2015年第01期
目的：观察联合活络油按摩法综合干预项痹病患者疼痛的效果。方法：将符合诊断标准的患者随机分为观察组和对照组，对照组40例给予综合干预措施（包括药物、针灸、牵引、中药熏蒸等），观察组在对照组基础上给予活络油按摩，两组均以10天为疗程，对患者疼痛情况及劲椎功能进行评定。结果：干预后观察组患者的疼痛情况及功能情况均优于对照组，差异有统计学意义，（P＜0．05）．结论：联合活络油按摩法能有效的缓解项痹病患者的疼痛。
作者：王芳；魏学飞 刊期： 2015年第01期
目的：探讨对胫骨平台骨折切开复位内固定术患者的护理，促进患者术后的护理。方法：选取2012年2月～2014年3月在我院医治的48例胫骨平台骨折切开复位内固定术患者，根据每一位患者的病情制定详细的术后处理计划，指导患者在术后不同阶段进行健康锻炼。结果：术后11个月～20个月，随访48例患者，治疗效果良好。结论：胫骨平台骨折切开复位内固定术患者均经过术前及术后健康指导处理，并在不同阶段进行锻炼，患者在医师指导及护理人员的精心护理下，恢复良好。
作者：刘东升 刊期： 2015年第01期
每位产妇在整个待产过程中，第一产程中的配合指导，第二产程中的鼓励和接产，以及第三产程中新生儿护理等至关重要，本文将对产程中的护理安全进行阐述。
作者：陈小丽 刊期： 2015年第01期
目的：探讨中医治疗急性支气管炎的疗效，摸索急性支气管炎的治疗方法。方法选取门诊就诊的10例急性支气管患者，选用中医的中药治疗的方法。结果经过中医的中药5个疗程的治疗，其中3例患者有明确的效果，5例有良好的治疗效果，2例有极好的疗效，且跟踪调查发现两年内没有复发。结论中医的中药对治疗急性支气管炎有确切的疗效。
作者：刘树芬 刊期： 2015年第01期
听神经鞘瘤是颅内常见良性肿瘤之一，占颅内肿瘤的8％左右。该肿瘤起源于第八对颅神经前庭支的Schwann细胞，是桥小脑角（CPA）常见肿瘤（80％）临床以桥小脑角综合征和颅内压增高征为主要表现［1］。手术切除肿瘤是治疗该病的有效方法，由于肿瘤位置深，接近脑干，手术风险很高。手术对脑干及周围结构扰动较大，易造成术后脑水肿或脑干移位，导致面神经及后组颅神经损伤。因此，术后对护理工作要求特别高，我科自2004年至今共收治听神经瘤开颅手术患者57例，经过10年的护理总结，现将术后护理体会报道如下。
作者：杜春秀；李丽华；邓娟；伍晓华 刊期： 2015年第01期
目的：探究早期颅骨修补及脑室腹腔分流对提高脑外伤治疗效果的影响。方法：选择我院2012年1月至2014年7月收治的脑外伤患者50例，将其随机分成实验组和对照组各25例，对照组患者给予脑室腹腔分流治疗，间隔1－3个月后行颅骨修补治疗；实验组患者给予早期颅骨修补及脑室腹腔分流治疗。对比分析两组患者的临床治疗效果。结果：实验组患者中预后为优的患者14例（56．0％），为良的患者10例（40．0％），为差的患者1例（4．0％），预后优良率为96．0％；对照组患者中预后为优的患者6例（24．0％），为良的患者11例（44．0％），为差的患者8例（32．0％），预后优良率为68．0％；实验组患者临床治疗效果显著优于对照组患者，两者比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：早期颅骨修补及脑室腹腔分流能让脑外伤治疗效果得到有效提升，有效改善患者预后，值得临床推广应用。
作者：廖晓斌；熊波 刊期： 2015年第01期
目的：探讨观察慢性鼻窦炎鼻息肉患者采用鼻内窥镜下手术治疗的临床疗效。方法：将我院收治的64例慢性鼻窦炎鼻息肉患者按照随机数字表法分为观察组（采用鼻内窥镜下手术治疗）和对照组（采用传统根治术治疗），对比观察两组患者临床治疗效果以及复发率。结果：观察组临床治疗总有效率（94．1％）明显高于对照组（70．6％），而观察组发复发率（5．9％）明显低于对照组（20．6％），差异差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：慢性鼻窦炎鼻息肉患者采用鼻内窥镜下手术治疗的临床疗效显著，可有效改善患者的临床症状，且复发率低，值得在临床上进一步推广、应用。
作者：蔡业海 刊期： 2015年第01期
随着人们生活水平的提高，各种各样的疾病困扰着人们，其中的冠心病就存在较大的危害。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的俗称，冠状动脉粥样硬化性心脏病指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，或（和）因冠状动脉功能性改变（痉挛）导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，统称冠状动脉性心脏病，简称冠心病。其基本病变是供血心脏血氧的冠状动脉发生内膜增厚，脂肪沉积和粥样硬化，导致动脉官腔边窄，影响心肌血氧供应，产生一系列心脏病变，如心绞痛、心律失常、心衰、心肌梗塞等。冠状动脉粥样硬化性心脏病是动脉粥样硬化导致器官病变的常见类型，也是严重危害人类健康的常见病。怎样才能有效的做好冠心病的预防呢？就成了很多人关心的问题，也是医生进行临床研究与探讨。对高危人群的健康宣教重要的项目。冠心病预防包括一级预防（对未发生冠心病疾病的危险人群而言）、二级预防（对冠心病早期的患者而言）和三级预防（预防冠心病的恶化及并发症的发生），预防措施无论对冠心病患者或冠心病高发危险人群都十分必要。冠心病二级预防，就是指对已经发生了冠心病的患者早发现、早诊断、早治疗，目的是改善症状、防止病情进展、改善预后，防止冠心病复发。冠心病的预防应该是从饮食，锻炼，用药，危险因素控制等综合性的进行防治，以下几点冠心病的预防有效。
作者：刘丽；王传智 刊期： 2015年第01期
目的对比分析针对新生儿皮肤抓伤和管道脱落的护理干预措施是否有效。方法新生儿120例，按照随机数字表法将患儿随机分为干预组和对照组，每组60例。所有新生儿均采用常规输液方法，对照组吸氧鼻导管以及胃管均按照成人固定方法常规固定，干预组输氧管的鼻部固定采用蝶翼式固定，采用护理干预。并观察两组干预效果。结果进行护理干预的干预组均无一例管道脱落或抓伤，吸氧管道脱落率为13．2％，鼻饲管道脱落率为4．36％，静脉留置针脱落率为2．98％；未经护理干预的对照组皮肤损伤率为8．42％，管道脱落及皮肤损伤率为10．06％，吸氧管道脱落率为7．86％，鼻饲管道脱落率为36．99％，静脉留置针脱落率为7．02％。实验数据表明除静脉留置针的脱落率以外，两组数据差异有统计学意义（P＜0．05）。结论有效地进行护理干预是减少新生儿皮肤抓伤和管道脱落的关键。
作者：申英俊 刊期： 2015年第01期
抑郁症是卒中后常见的心理障碍，抑郁的出现不仅影响患者的生存质量，也会妨碍其神经功能障碍的恢复，因此，积极治疗卒中后抑郁是很有必要的。本研究拟观察抗抑郁剂氟西汀（5－HT再摄取抑制剂）对脑梗死后抑郁和神经功能康复的影响及不良反应。
作者：杨素婷 刊期： 2015年第01期
目的：研究观察MEBO预防妊娠纹的效果。方法：从2013年3月到2014年3月，选取来我院住院的孕妇152例。孕妇均为初产妇。以数字法随机分为观察组（76例）和对照组（76例）。观察组用温水擦洗腹部后均匀涂抹MEBO，每日2～3次；对照组用温水擦洗腹部后均匀涂抹甘油，每日2～3次。在使用第2周、第4周、第8周及12周进行观察和评分。比较两组疗效。结果：观察组总有效率显著高于对照组；在使用第4周开始，观察组妊娠纹严重程度均显著低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：ME-BO对妊娠纹预防效果显著，不仅仅具有预防效果，对妊娠纹的修复效果也很可观，值得市场进一步推广和应用。
作者：张琪 刊期： 2015年第01期
目的：通过利用综合性护理干预手段观察其对无创呼吸机治疗呼吸衰竭的效果影响。方法：将我院在2012年6月—2014年6月期间入院进行无创呼吸机治疗的80例呼吸衰竭患者，随机分为观察组和对照组两组，每组患者各40例，采用鼻面罩，对两组患者全部使用BiPAP无创呼吸机实施疾病治疗，同时观察组利用具备全面整体性的综合性护理干预，对照组则使用常规护理方法，通过针对两组患者的血气指数变化状况、脱机时间、依从性、并发症及焦虑情况等方面做出效果观察和比较，计数资料与计量资料则分别采用x2检验和t检验，经比较，P＜0．05，两组患者具有显著性差异，具有统计学意义。结果：经过干预护理之后，观察组PaCO2为（6．8±1．3）kPa，PaO2为（10．7±1．6）kPa；对照组PaCO2为（8．7±1．6）kPa，PaO2为（8．8±1．6）kPa，经比较P＜0．05，两组患者差异显著，具有统计学意义。观察组治疗依从率91．0％，对照组则为62％，两组比较P＜0．05差异性显著，具有统计学意义。对照组脱机时间为（33．15±8．94）d，观察组为（14．67±6．54）d，两组经比较P＜0．05，差异明显，具有统计学意义。对照组并发症发生率为21．0％，观察组为0，两组经比较P＜0．05，差异明显，具有统计学意义。观察组焦虑发生率为3．4％，对照组为34．2％，两组经比较P＜0．05，差异显著，具有统计学意义。结论：根据本次效果观察得出，综合性护理干预手段针对无创呼吸机治疗呼吸衰竭患者的疗效十分显著，能够提升依从性，减少治疗所用时间，降低并发症发生率，有助于临床效果的提升，被广泛应用。
作者：周月明 刊期： 2015年第01期
目的：探讨手外科手术病人护理要点。方法：316例手外科病人给予相应的专科护理和相关健康教育措施。结果：严格病房管理、密切的病情观察、精心护理和完备的健康教育是减少并发症、恢复功能的关键。
作者：杨芳 刊期： 2015年第01期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
