安玉芳
目的：研究肝胆外科T管引流并发症发生率及原因，对其护理措施进行针对性的改进，从而评价其护理效果。方法：回顾性分析2010年1月～2013年1月期间在我院进行胆道T管引流术治疗的264例患者资料，分析其各并发症的发生率及护理缺陷，观察患者胆汁的性质及颜色，记录其24h胆汁量，患者应遵循医嘱定期进行胆道冲洗，引流管周围也应及时换药，患者每天更换一次引流袋。患者在出院后门诊进行随访，记录患者愈合及并发症发生率的情况。结果：胆道T管引流术治疗的264例患者，发生并发症18例，并发症发生率为6．82％。并发症种类主要包括：T管堵塞6例，T管脱落4例，胆道感染4例，胆漏4例。T管阻塞患者病情在胆道冲洗后明显好转，T管脱落、胆道感染、胆漏患者在进行相应的保守治疗后，病情也好转。所有患者均痊愈出院，患者满意度高。结论：肝胆外科T管引流是肝胆外科常用的引流方式，临床应用较广泛，对患者康复有重要作用。但是由于其在促进患者术后恢复中会引起并发症，因而在护理工作中应提高警惕，针对不同并发症，采取对应的护理措施，以提高综合护理水平。
作者：吴静 刊期： 2015年第01期
黄褐斑（chloasma，melasma）是是由多种因素综合作用所致的，发生于面部的一种色素代谢异常、沉着性皮肤病。患者虽无明显不适，但其影响容貌，有碍美观，对患者心理造成很大压力，而且大多数患者伴有不同程度的月经失调、失眠、心烦易怒等内分泌及植物神经系统功能紊乱，给患者的生活及精神方面带来诸多烦恼与痛苦，甚至影响患者工作、生活［1－4］。笔者在临床中运用掀针结合穴位刺激治疗黄褐斑1例，效果满意，现报道如下。
作者：王燕茹 刊期： 2015年第01期
目的：探讨对胎膜早破患者的临床诊断，同时观察胎膜早破患者的处理效果。方法取我院2011年1月～2014年1月妇产科收治的68例胎膜早破患者进行回顾性分析，将其随机分为观察组与对照组，每组34例患者。对照组患者为胎膜未早破患者，观察组患者为胎膜早破患者，对两组患者的治疗效果进行分析比较。结果观察组患者的胎儿早产率、胎儿难产率、胎儿窘迫率以及产褥病率均高于对照组，两组数据对比有统计学意义（P＜0．05）。结论胎膜早破有很大可能会造成生产中的多种难题，也会使母体与幼体受到病菌感染的侵袭，对患者的身体健康造成威胁，因此，要通过相应医学技术手段对其进行治疗与预防。
作者：彭秀芳 刊期： 2015年第01期
一、分析患者家属产生各种心理问题的原因，关注患者家属的心理需求针对患者家属出现的各种心理问题，护理人员要认真分析和查找其产生心理问题的根源，患者住进心脏外科，在常人眼里心脏有病就是很重的疾病，甚至常常与死亡相联系。加上病区整体环境的严肃性，医务人员紧张忙碌的身影和各种抢救治疗仪器工作发出的滴滴声响，患者家属难免会有焦虑、恐惧、害怕心理；心脏手术花费相对较高，有时会花去全家的积蓄，甚至不得不向亲朋好友借钱，背上债务，因此，患者家属会担心自己的经济承受能力，从而背上经济思想包袱；患者家属不了解疾病情况，又急于了解患者情况，当医护人员如实告知病情及手术方案后，会将信将疑，会询问同类病人情况，一旦有术后不好的情况，便会联想到患者身上，随之而来便是对医护人员的工作及手术预案产生怀疑、不信任；加上医疗费用较高，家属会但心预后不好，生活上不能自理，甚至人财两空；有些家属由于工作或者其它原因，没有太多时间照顾家人，而产生自责愧疚心理。心理需求是指一个人的心理要求，如能满足则能消除或减轻其焦虑与烦恼，而且能改善目前状况，能增加舒适及幸福感［3］，在分析家属心理原因的同时也要关注家属的心理需求，患者家属都希望有经验的医护人员来为患者诊疗、做手术，希望医护人员多查房、多向家属讲解病情，希望听到好的消息，希望从医护人员的一言一行中能给患者和家属增加战胜疾病的信心。
作者：陆世玲；王瑞娟 刊期： 2015年第01期
目的：探讨两种不同督导方法在初治涂阳肺结核患者治疗中的应用效果。方法：选取2008年1月至2013年12月在我院防疫科登记并治疗的97例初治涂阳肺结核患者为研究对象，根据患者自愿选择的督导方案进行分组，分为电话督导组（40例）和家庭督导组（57例）。电话督导组由医务人员全程电话督导患者治疗，家庭督导组直接由家庭成员全程督导患者治疗。观察两组患者治疗2、5、6月末的痰菌转阴率；治疗6月末X线胸片病灶的变化情况；疗程结束后两组患者的治愈率、规律取药率、规律服药率、规律复查率以及患者治愈后2年内的复发率。结果：家庭督导组患者治疗2、5、6月末的痰菌转阴率均高于电话督导组，6月末X线胸片病灶吸收的例数也明显多于电话督导组，差异均具有统计学意义（P＜0．05）；疗程结束后，家庭督导组患者的治愈率、规律取药率、规律服药率及规律复查率均明显高于电话督导组，治愈后2年内结核复发率明显低于电话督导组，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：家庭督导疗法较电话督导疗法更为简便易行，更能有效提高患者的治疗依从性，从而保证患者的治疗效果，值得在农村地区推广应用。
作者：周端 刊期： 2015年第01期
经口气管插管是临床抢救危急重症患者的常用手段，但其作为侵入性操作，会对上呼吸道屏障造成破坏，改变口腔内环境，从而增加呼吸机相关性肺炎及口腔疾病等并发症发生风险，所以做好经口气管插管患者的口腔护理工作尤为重要。本文主要从口腔护理方法、护理频次、护理液选择等方面，对经口气管插管患者的护理干预研究进展进行了综述。
作者：刘玉华 刊期： 2015年第01期
掌跖角皮症伴牙周病又名帕皮永－勒菲弗综合征（Papil on －Lèfèvre syndrome， PLS）。1924年由法国人Papil on和Lèfèvre首次报告。为一种罕见的常染色体隐性遗传性疾病，发病率约为1－4／1000000。典型临床表现为乳牙长出后（1～5岁）出现对称性掌跖角化症和进行性牙周组织破坏、乳牙和恒牙脱落［1］。若不治疗，10岁左右患儿牙齿可全部脱落。20岁后发生牙周疾病的患者，称为PLS 的迟发型。现将我科所遇1例报道如下。
作者：郝继 刊期： 2015年第01期
目的：研究探讨硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压疾病的临床效果。方法：随机抽取我院2011年4月－2014年4月收治的妊娠高血压疾病患者152例为研究对象。并将其随机分成对照组和观察组，每组患者分别为76例。对照组患者采用硫酸镁进行治疗，观察组患者在对照组患者治疗的基础上给予口服硝苯地平控释片进行治疗。比较两组患者的临床治疗效果。结果：治疗结果显示，观察组患者治疗效果显著优于对照组患者。观察组患者治疗总有效率为94．7％，对照组患者治疗的总有效率为78．9％，数据符合统计学差异（P＜0．05）；两组患者治疗前后血黏度、24h尿蛋白定量、血细胞压积、S／D以及RI均获得明显改善，观察组患者改善效果优于对照组患者改善效果，数据符合统计学差异（P＜0．05）。结论：针对妊娠高血压患者，在其实施治疗的过程中采用硫酸镁联合硝苯地平进行治疗将有效控制患者的血压和临床症状，值得在临床上推广使用。
作者：林春玲；安小燕 刊期： 2015年第01期
目的：探讨经阴道彩超诊断异位妊娠的临床价值及意义。方法：对2009年1月～2014年9月，在我科经阴道彩超首次检查诊断异位妊娠的112例患者的超声图像，结合手术病理结果、诊刮病理结果、随访结果进行回顾性分析。结果：在112例患者中，96例首次检查并确诊异位妊娠，7例随诊复查并确诊异位妊娠，总诊断符合率92％，9例误诊，误诊率8％。结论：经阴道彩超对异位妊娠的诊断特异性及敏感性均较高，且快速、方便，并有动态监测性、无创性等特点，有重要的临床应用价值。
作者：谭春梅 刊期： 2015年第01期
目的：对糖尿病的病眼患者在发生低血糖时的原因以及护理的方法进行分析。方法：选取我院在2013年4月至2014年3月收治的患有糖尿病眼病患者90例进行研究，将其随机分为对照组和观察组，对照组中采用基础性方法进行护理，观察组中采取多方面的护理措施进行护理，并分析其发病的原因以及护理的效果。结果：观察组中患者总的康复率为96．2％，对照组中患者总的康复率为73．5％（P＜0．05）。结论：导致患者发生糖尿病眼病是由多种原因形成的，对患者进行针对性的护理，可以明显提高患者的康复率。
作者：谢水琴 刊期： 2015年第01期
卵巢过度刺激综合征是应用诱发排卵或超排卵药物后所引起的严重并发症，属于医源性疾病，严重者如果缺乏适当治疗可危及生命。所以早期的预防及良好临床及心理护理是确保治疗成功的关键。
作者：张慧 刊期： 2015年第01期
临床资料：患者，男，25岁，因左侧踝关节疼痛2个月，加重3天于2013年12月02日入院。4月前不慎扭伤左踝关节出现左外踝疼痛伴活动受限，局部轻度肿胀，后逐日好转，时未引起重视；3天前左外踝疼痛加重伴左下肢跛行，影响日常生活故入院治疗。入院体格检查：生命体征平稳，左侧内踝前下方压痛（＋），局部无肿胀，皮温不高，踝关节跖屈、背伸、内外翻受限，无静脉怒张，足背动脉搏动正常，足趾感觉活动及末梢血运未见明显异常。左踝关节X片示：左侧距骨关节面下见囊状低密度影，边界尚清，考虑距骨囊肿，建议CT检查。左踝关节CT示：左侧距骨形态、大小正常，内缘皮质下见一椭圆形透光区，内下侧跟距关节面皮质中段（图1）。考虑左距骨骨囊肿。实验室检查：红细胞沉降率、碱性磷酸酶、血常规均正常。诊断：左踝关节创伤性骨关节炎并左距骨骨囊肿形成？积极完善相关术前检查，于2013年12月05日在腰硬联合麻醉下行距骨囊肿切除术＋髂骨植骨术＋外固定架固定术。
作者：田金志；苏军 刊期： 2015年第01期
目的：探讨肺宁颗粒在临床治疗不同时期慢阻肺患者时的有效性。方法：于我院收治的稳定期和急性加重期慢阻肺患者各100例，两者各随机分为研究组和对照组，研究组仅在对照组的基础上予以肺宁颗粒治疗，分别对比分析两组患者在治疗前后肺功能变化情况。结果：两组实验组相较对照组肺功能指标均得到改善，但稳定期疗效明显优于急性加重期，两组数据具有显著性差异（P＜0．05）。结论：肺宁颗粒可以有效改善患者的肺功能，且疗效显著，尤其适用于治疗稳定期慢阻肺。
作者：刘尧琼 刊期： 2015年第01期
目的：观察和分析睑板腺功能障碍性干眼患者综合治疗的效果。方法：自2011年9月－2014年9月在我院进行睑板腺功能障碍性干眼治疗的患者90例，各45例，并观察和比较两组的治疗效果。结果：对研究组和对照组进行比较，研究组患者的治愈率为71．1％，有效率高达93．3％；对照组患者的治愈率为51．1％，有效率为68．9％。两组的差异明显，具有统计学意义。结论：热敷睑板腺、人工泪液药物类，效果很好，治愈率高，值得推广。
作者：陈玉洁；常文勇；迟革 刊期： 2015年第01期
目的：探讨牙隐裂的临床特征与疗效。方法观察记录70例确诊为隐裂牙患者的年龄、性别、牙位、隐裂特征等，进行综合诊治，调整咬颌后，根据牙髓活力状态采用复合树脂充填、根管治疗加全冠修复，随访6个月后。结果40～60岁患者牙隐裂发生率高，以上颌第一磨牙发生率高，隐裂纹走向主要为近远中向。对牙髓活力正常组治疗成功率66．7％，好转率16．7％，失败率16．7％，对牙髓炎组治疗成功率85％，好转率10％，失败5％。结论对隐裂牙进行准确诊断，按牙髓活力状态选择合理的治疗方案能有效保留患牙，恢复咬合功能。
作者：柏扬；张丽英；迟非非 刊期： 2015年第01期
目的：探究当前小儿消化不良采用化积颗粒治疗的临床效果和特点。方法：从我院2012年5月至2014年6月接收并治疗的小儿消化不良患者中随机性抽取200例进行回顾性分析和探究，并随机分为研究组和对照组，每组各100例。对照组患者采用多潘立酮治疗，研究组采用的是化积颗粒治疗，对比两组患者治疗后的效果和安全性等。结果：研究组的中医症候评分为1．12±0．77，明显优于对照组3．62±1．18（P＜0．05）；研究组的治疗有效率为94％明显高于对照组的治疗有效率71％，且研究组不良反应发生率与胃肠激素水平等指标均优于对照组（P＜0．05），差异具有统计学研究价值。结论：针对小儿消化不良采用化积颗粒治疗，可以有效的改善患者的临床症状，调节胃肠激素分泌，提高了治疗的安全性和有效率，值得在临床治疗中应用和推广。
作者：王光猛；张锐锋；封东进 刊期： 2015年第01期
目的：探讨消化系统疾病中的护理的内容以方便知道临床工作。方法：一般情况下都是以临床护理学作为基础，加上工作实践的经验，进一步总结消化系统疾病的整体护理方案。结果：基础护理评估一般都会在评估基础上进一步在加入心理资料与社会上支持的资料，这样才能够制定出更多具有针对性消化系统方面的措施。结论：在对患者进行整体上护理的时候就可以对患者所患疾病有着较为全面的认识与了解，就可以针对患者的疾病来改变以前的生活作息，尽可能的减少疾病复发的机率。
作者：张娟英 刊期： 2015年第01期
1．痰热清注射液是由上海凯宝药业有限公司生产、具有独家知识产权的国家中药二类新药，由黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘等科学组方，严格按照中药指纹图谱生产而成，具有清热解毒、化痰、解痉、抑菌、抗病毒、解热、免疫调节等作用。痰热清的给药方式有静脉滴注、口服、雾化吸入、灌肠（洗）等方式临床主要可用于肺炎、支气管炎、肝炎、病毒性脑炎等。
作者：严蓉青；王顺利 刊期： 2015年第01期
通过医院后勤被服服务管理的改进，将住院病区的被服财产、管理、住院病人被服更换等职责，改变到被服公司，实行住院病区的被服租赁制，减少护理人员琐碎事宜，减少被服管理中间环节，提高被服服务管理效益。
作者：幸海鹰；黎文；杜梅林；田玉凤；李玉荣 刊期： 2015年第01期
目的：探讨分析腹腔镜与传统开腹在治疗急性阑尾炎的床疗效以及临床应用价值。方法：以我院2012年3月至2014年4月进行阑尾切除的120例患者作为临床资料，随机分为2组。其中研究组（60例），行腹腔镜手术；对照组（60例），行传统开腹手术。所有患者进行术前检查，以排除手术禁忌症。结果：所有患者均手术成功，无并发症出现。其中研究组平均手术时间（42．7±5．2）min，出血量（11．6±4．8）ml，拔管时间（2．8±0．7）d，住院时间（5．1±2．4）d；对照组平均手术时间（55．7±6．7）min，出血量（28．7．6±8．4）ml，拔管时间（3．6±0．9）d，住院时间（7．4±3．6）d。结果：与传统的开腹手术相比，腹腔镜技术日趋成熟，具有手术时间短、住院时间短、安全高效等特点，在临床应用上值得推广。
作者：罗祥飞 刊期： 2015年第01期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
