杨扬
第三产程为胎儿娩出至胎盘剥离排出的阶段，在这一段相当短的时间里，护理人员的职责非常重要而且常须敏锐的判断与机动性的处理，例如持续地评估母体与新生儿的状况，完成产房记录以及促进早期的亲子互动。
作者：季桂兰 刊期： 2015年第01期
目的：研究应用中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗ICU中突发气胸的临床疗效，为今后疗效的提升提供可参考依据。方法将66例ICU病房突发气胸的患者按照治疗方式不同分为两组，对照组（33例）以粗硅胶管行胸腔闭式引流，观察组（33例）应用中心静脉导管行胸腔闭式引流，对比两组操作时间、出血量、并发症发生等情况。结果观察组创伤口直径更小，出血量更少，操作时间及肺复张时间更短；观察组堵管、管周疼痛、伤口感染、皮下气肿发生率均较对照组低，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗ICU中突发气胸有创伤小、出血量少、安全性高、操作简便等优点，值得大力推广。
作者：李渊 刊期： 2015年第01期
医用耗材是指医院在开展医疗工作中使用的一次性卫生材料、人体植入物和专科性材料（含口腔、检验、放射）等，是医院开展医疗工作不可缺少的消耗性物品。随着现代医学技术的发展，各种新产品的开发和医院新技术的引入，各种新型耗材和器械不断出现，对我们医院的管理有了更高的要求。随着医院发展，我院用于医疗耗材的费用支出逐年增加，因此规范卫生材料、人体植入物和专科线材料的使用，加强医用耗材的管理直接影响医院的经济效益。
作者：陈方黎；查晓虎 刊期： 2015年第01期
早期儿童龋是世界范围内发生在儿童中常见的慢性疾病之一［1］，其发病率超过哮喘位于儿童慢性病之首［2］。它的特点是侵袭性强，常规的充填治疗对这种疾病往往难以控制［3］。1994年由美国疾病控制预防中心将这种曾被称为奶瓶龋、喂养龋等发生于幼儿和学龄前儿童中的龋病正式命名为早期儿童龋（Early Childhood Caries，ECC）。美国儿童牙科学会于1999年将早期儿童龋明确定义为：小于71个月的儿童发生1颗或多颗乳牙龋坏、因龋失牙或因龋充填的病例［4］。目前对儿童龋病的研究越来越得到广泛重视，因为儿童龋病的发生不仅影响幼儿的身体健康甚至还会影响幼儿的心理健康，关乎幼儿的成长、发育。
作者：何佳；张绍伟 刊期： 2015年第01期
目的：探讨乳癖散结胶囊治疗乳腺增生的临床措施及效果．方法：选取我站2011年1月～2013年12月收治的乳腺增生患者60例为观察研究对象，按诊治用药方法的不同分为观察组（联合乳癖散结胶囊治疗组）和对照组（常规西药治疗组）各30例，比较两组临床效果差异，指导临床诊治用药实践结果：联合乳癖散结胶囊治疗组的乳腺增生患者在HMD评分、患者临床治愈情况等方面好于对照组，两组比较有明显差异（P＜0．05）结论：乳癖散结胶囊治疗乳腺增生疗效肯定，可以极大的改善患者预后，值得临床应用。
作者：卢永强；黄燕；杨丽洁；冀云彪 刊期： 2015年第01期
目的：探讨透穴法联合高压氧综合治疗麻痹性斜视的临床价值。方法选择我院自2012年6月～2014年6月收治的麻痹性斜视患者72例，随机分为A、B两组，每组36例，A组使用“透穴法＋高压氧”综合治疗，B组使用西药局部注射治疗；分别对患者治疗前后的症状及体征进行临床观察分析。结果两组麻痹性斜视患者经两种治疗后均有明显疗效，随访24个月后未见复发，并且A组在缓解患者症状方面明显优于西药治疗。结论“透穴法＋高压氧”综合治疗麻痹性斜视效果良好，能使眼肌功能迅速恢复，值得临床推广和应用。
作者：王立芳；马腾；崔娟娟 刊期： 2015年第01期
如何将留置针稳妥、安全、舒适地固定是临床中比较棘手的问题，目前常用的方法将小纸盒垫在手（脚）下面，用胶布黏贴数圈固定，这样固定患儿感觉不适，且不透气，特别是夏天，易造成皮肤发痒发红，有引起患儿躁动，造成留置针脱落或患儿拔针的危险。
作者：刘芳芳 刊期： 2015年第01期
敌敌畏是一种毒性很大的杀虫剂，是一种有机磷的农药。敌敌畏的主要成分是乳油和塑料缓释剂，敌敌畏中毒往往会有严重的后果。敌敌畏中毒症状出现的时间和严重程度，与进入途径、进入量和吸收量、人体的健康情况等均有密切关系。可出现头晕、头痛、恶心、呕吐、流口水、多汗、视物模糊、乏力，呼吸困难等症状。严重的敌敌畏中毒患者，肌肉会强烈跳动，动作不受控制，抽搐，并有瞳孔缩小，流泪，支气管分泌物增多，肺部有干、湿罗音和哮鸣音，，心动过缓，四肢瘫痪、昏迷等，严重者引起死亡。中毒途径有皮肤，吸入，服用三种。。吸入中毒患者，呼吸道及眼部症状出现较早，口服中毒患者，多在口服后10～30 min内发病，常先发生胃肠道症状可致胃黏膜损伤，甚至引起胃出血或胃穿孔。喷洒农药中毒者，多在2～6h内发病。少数患者于中毒后2～3周出现迟发性周围神经病。少数患者病程中出现中间期肌无力综合征。经皮肤中毒者，敌敌畏与皮肤接触处多出现红斑样改变，渐成水泡。敌敌畏广泛应用于农业上，人们容易食用被敌敌畏污染的瓜果，蔬菜。又因敌敌畏中毒患者潜伏期短，对于敌敌畏中毒患者的治疗显得尤为重要。在临床敌敌畏中毒患者治疗过程中，对治疗效果进行分析，研究，总结有着重要的意义，现总结汇报如下。
作者：李涛；张玉香 刊期： 2015年第01期
目的：研究探讨超声诊断技术对视网膜脱离上的诊断以及鉴别诊断价值。方法：通过对22例视网膜脱离患者采用超声观察方法检查视网膜病变的形态、程度以及位置，从而综合分析做出终的超声诊断。结果：超声技术对于22患者视网膜脱离的诊断符合率高达95．5％视网膜脱离声像图可以分为部分性脱离和完全性脱离。结论：二维和三维超声对视网膜进行综合分析，具有较强的诊断价值，对视网膜脱离以及眼部疾病的诊断和鉴别诊断，从而为临床诊断治疗提供依据。
作者：韩蕾 刊期： 2015年第01期
目的：探索分析综合护理对老年冠心病患者生活质量的影响。方法：随机选取在我院住治疗的78名冠心病患者，再将其随机分成对照组和观察组，对照组患者采用心内科的常规护理；而观察组在采用心内科常规护理的基础上给予综合护理干预。观察分析两组患者的生活质量。结果：观察组患者在进行综合护理后的生活质量明显比对照组高（P＜0．05）。结论：综合护理干预冠心病患者有效的提高了冠心病患者的生活质量，临床治疗中和后期恢复中都值得大力推荐。
作者：周进 刊期： 2015年第01期
非霍奇金淋巴瘤（non－Hodgkin lymphoma，NHL）是全球发病率较高的一种肿瘤，近年来发病率明显上升，且复发率高。C－myc 基因是一种核内原癌基因，影响细胞的生长、分化和凋亡，与NHL的发生、发展和转归有重要联系。故研究C－myc与NHL的关系，能使我们进一步了解NHL的发病机制，从而为NHL的分型、治疗及预后等提供更充分的理论依据。
作者：黄建清；李晓明 刊期： 2015年第01期
目的：探讨宫腔镜对绝经后子宫出血的诊断和治疗的临床应用价值。方法：对我院收治的90例绝经后子宫出血患者进行宫腔镜检查，其中73例宫腔镜下取到组织与病理对照，部分行镜下手术治疗。结果：萎缩性子宫内膜32例、子宫内膜息肉19例、宫颈息肉15例、子宫内膜癌2例、子宫内膜增生症9例、粘膜下肌瘤8例、宫内节育器5例。90例患者，其中11例曾做诊断性刮宫检查无异常，宫腔镜检查发现异常；对内膜息肉，宫颈息肉和粘膜下肌瘤经宫腔镜手术切除治愈。结论：采用宫腔镜诊断绝经后子宫出血原因，临床效果显著，优于诊断性刮宫，选择合适患者可同时行镜下手术治疗，结合病理检查可以明显提高诊断准确率，值得在临床中推广应用。
作者：刘小平 刊期： 2015年第01期
手术是治疗很多疾病的重要手段，如肿瘤，穿孔，腹腔内出血，骨折等，需通过手术达到治疗目的。手术病人通常会有怀疑，焦虑，恐惧等一些负面的心理活动。心理研究证明；疾病的发展是受精神因素制约的，手术的成败与患者的精神因素有一定的关系，对需手术的患者进行心理受疏导和护理，通过对患者实施术前、术中、术后的身心护理，使患者对护士产生强烈的依赖感，从而建立了相互信赖合作的护患关系，把心态调整到有利于治疗和康复的佳状态从而保证手术的顺利进行，确保患者的安全。
作者：刘军红；杨丽 刊期： 2015年第01期
目的：探讨分析应用养阴益气法对口腔扁平苔藓患者进行治疗的临床效果。方法：选择2012年8月～2014年7月来我院接受治疗的86例口腔扁平苔藓患者作为研究对象，采用随机数字法把其分成对照组和治疗组，其中治疗组患者采用养阴益气法实施治疗，而对照组患者采用白芍总苷实施治疗。结果：两组患者经过临床治疗后，其中治疗组患者的临床治疗有效率为93．0％；而对照组患者的临床治疗有效率为67．4％，治疗组患者的临床治疗效果明显的比对照组高，差异具备统计学意义（P＜0．05）。结论：应用养阴益气法对口腔扁平苔藓患者进行治疗，可以有效解除患者的临床症状，其是一种可行性、安全性、有效性较高的治疗方案。
作者：卞丽 刊期： 2015年第01期
类风湿性关节炎是一种慢性、对称性、多发性的关节病变为主的全身性免疫性疾病。早期常以小关节受累为主，关节的疼痛肿胀，发作和缓解交替进行。晚期导致关节僵直，功能障碍及畸形，给病人造成很大痛苦。因此，护理人员应耐心做好病人的心理护理，帮助病人认识疾病，掌握康复要点，根据病情发展的不同时期适当休息，锻炼，饮食调理等护理手段，配合理疗和药物治疗，为病人减轻痛苦，促进关节病的恢复，保持关节功能。本文就类风湿关节炎患者的心理护理体会报告如下。
作者：张晓莉；王云妹 刊期： 2015年第01期
目的：分析循证护理在孕产妇心理护理中的应用效果。方法以168例孕产妇作为研究对象，将患者随机平均分为观察组和对照组，对照组患者接受常规护理，观察组接受循证护理，对比两组患者的焦虑、抑郁以及患者的满意度。结果护理后，观察组患者的焦虑程度和抑郁程度显著低于对照组患者，满意度高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论循证护理可用于孕产妇的心理护理，改善产妇心理状况。
作者：余策云 刊期： 2015年第01期
目的：观察脑电双频指数监测下腹腔镜胆囊切除术患者麻醉中使用维拉帕米对麻醉深度的影响。方法选择ASA I—Ⅱ级，全麻下择期腹腔镜胆囊切除手术患者80例，依入院顺序随机分为2组：治疗组（I组）常规诱导及气腹时视血压心率情况，予以维拉帕米针5 mg静脉注射；对照组（Ⅱ组）则予以常规诱导，两组均予以术中维持采用丙泊酚、瑞芬太尼针静脉持续泵入维持麻醉。维持BIS值40—50，并监测患者血压及心率变化。结果麻醉期间I组丙泊酚、瑞芬太尼的使用量显著低于Ⅱ组；I组苏醒时间显著短于Ⅱ组，I组术中血压、心率控制较Ⅱ组平稳，拔管后患者烦躁例数无明显差异。2组患者术后均未发生术中知晓，术后24h VAS评分I组低于Ⅱ组。结论：腹腔镜胆囊切除术麻醉中应用维拉帕米针能降低患者静脉麻醉药用量，稳定术中循环，减少伤害性刺激。
作者：王志云；皮铎波 刊期： 2015年第01期
目的：对可视喉镜辅助下气管插管在急诊科的应用进行分析。方法：随机选取选取2014年1月～8月本院急诊科行可视喉镜气管插管抢救的危重症患者30例，对照组为随机选取2013年1月～12月本院急诊科行普通喉镜气管插管抢救的危重症患者30例。对比两组患者气管插管用时、60秒内气管插管成功率和不良反应发生情况。结果：观察组气管插管用时均短于对照组，插管成功率均显著高于对照组，不良反应发生率显著低于对照组（P＜0．05）。结论：在可视喉镜辅助下进行气管插管可提高急诊重症患者气管插管成功率，缩短插管时间，值得在临床中推广。
作者：李萍；周明浩；胡立志 刊期： 2015年第01期
目的：探讨腔镜下子宫肌瘤全切除护理方法。方法：对我院160例2012年1月－2014年2月收治的子宫肌瘤患者的临床资料进行整理和分析。结果：160例患者有148例手术顺利，后痊愈出院，治愈率为92．5％，所有病例均无严重并发症发生。结论：经过术前、术中和术后的护理，可以提高腹腔镜子宫肌瘤切除术的成功率，减少患者术后并发症的发生，减轻患者的痛苦，提高患者的生活质量。
作者：母莉 刊期： 2015年第01期
老年膝骨性关节炎是以反复发作的关节疼痛和逐渐出现的关节活动障碍为主要表现的慢性退行性病变。其主要的病理变化为受累关节软骨的进行性破坏、软骨变性及软骨下骨质硬化等，本质为关节软骨基质的分解代谢和合成代谢的失衡。随着人口老龄化的发展，骨性关节炎已成为危害老年人身心健康的主要疾病，膝关节是易受累的关节之一。
作者：刘凤英；李小晶 刊期： 2015年第01期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
