陈方黎；查晓虎
1，目的：研究血液透析时体外循环中具体静脉压的血流动力学意义。2，方法：同步记录透析开始时和透析结束时病人的静态静脉压、对侧上肢血压，超滤量，并进行统计学处理。结果：内瘘病人和导管病人透析开始时和透析结束时的静态静脉压均有显著差别，内瘘病人和导管病人的静态静脉压有显著差别。内瘘病人透析开始时的静态静脉压与血压呈正相关，与结束时的静态静脉压亦呈正相关，有统计学意义。导管病人的静态静脉压与超滤量呈正相关，有统计学意义。结论：血液透析中体外循环的静态静脉压有其独特的血流动力学意义，值得进一步研究。
作者：李广明；朱宗安；王秀华；钱於枋 刊期： 2015年第01期
中医经验方治疗原发性高血压；眩晕，手麻肿胀兼高血压；脑血管疾病见高血压；缓进行高血压。疗效都很好。
作者：周丽 刊期： 2015年第01期
Introduction:The aim of this study was to examine whether there is a relationship between maxil ary buccal y malposed canine and sagit al facial type.Methods:Total y 50 pa-tients with maxil ary buccal y malposed canine were divided into 2 groups (the unilateral maxil ary buccal y malposed canine group,the bilateral maxil ary buccal y malposed canine group),and their cephalometric films were measured and analyzed.They were further divided into ClassⅠ,Ⅱand Ⅲfacial types according to ANB and the constituent ratio were calculated.SPSS 17.0 soft-ware package was applied for Student’s t test and chi-square test.Results:SNA,ANB,L1 -NB,NA-PA,L1 -MP and Wits were smal er than the normal value in the 2 groups;In the bilateral maxil ary buccal y malposed canine group,they were smal er than the unilateral maxil ary buccal y malposed canine group.Convexity,U1 -NA,U1 -NA,and U1 -L1 were greater than the nor-mal value in groups of unilateral and bilateral malposed canine;they were greater in the bilateral malposed canine.The sagit al facial type of 50 patients was mainly Class I (58%),but Class III in group of two canines malposed increased to 40%.Conclusions:Maxil ary buccal y malposed canine might result in short maxil ary basal bone.The bilateral maxil ary buccal y malposed canine has the greater influence than the unilateral on sagit al facial type and tends to be ClassⅢ facial type.
作者： 刊期： 2015年第01期
如何将留置针稳妥、安全、舒适地固定是临床中比较棘手的问题，目前常用的方法将小纸盒垫在手（脚）下面，用胶布黏贴数圈固定，这样固定患儿感觉不适，且不透气，特别是夏天，易造成皮肤发痒发红，有引起患儿躁动，造成留置针脱落或患儿拔针的危险。
作者：刘芳芳 刊期： 2015年第01期
目的：以准确率为主要参考标准，将阴道B超和腹部B超进行相对全面地比较。方法：抽取已经被检查出了异位妊娠的并愿意协助数据统计的患者100例。对此100例患者的B超结果做出透彻的分析，将以上100例患者平均分成两组，采用腹部B超检查的50例患者和采用阴道B超检查的50例患者，根据二者的确诊数，结合二者经B超后的确诊数和误诊数，分别得出两种B超的准确率。结果：经用腹部B超诊断异位妊娠对照组的准确率是80．00％（40／50），阴道B超的准确率是96．00％（48／50）。二者准确率上的数据差异明显可见，结论具有说服力。结论：经过在关于准确率上明显差异的数据比较分析后，得出阴道B超具有相对较高的准确率的结论。该诊断方式能让患者对诊断结果更加信任，在异位妊娠者种误诊率相对较高的病症下，阴道B超的作用显得意义非凡。所以阴道B超诊断在异位妊娠具有更高的临床诊断价值，结果也更加让人信服，在得知确诊病症后，病人和病人家属以及医务人员得以及时做出正确做法。阴道B超值得临床推广。
作者：韩天福 刊期： 2015年第01期
椎间盘突出症是临床上较为常见的脊柱疾病之一。主要是因为椎间盘各组成部分（髓核、纤维环、软骨板），尤其是髓核，发生不同程度的退行性病变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后（侧）方或椎管内，从而导致相邻的组织，如脊神经根和脊髓等受到刺激或压迫，产生颈、肩、腰腿痛，麻木等一系列临床症状。按发病部位分为颈椎间盘突出症、胸椎间盘突出症。
作者：张亚辉；张杰 刊期： 2015年第01期
目的：探讨2型糖尿病合并骨质疏松症患者脂代谢的特点。方法：选择90例2型糖尿病（T2DM）患者，根据骨密度（BMD）测定结果分为骨质疏松（OP）组和非骨质疏松（NOP）组。入组患者均测定腰椎1－4骨密度平均值，检测两组患者血清总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C），分析血脂各成份与骨密度的关系。结果：2型糖尿病合并骨质疏松症组与未合并骨质疏松症组之间的BMI、空腹血糖、餐后血糖水平差异无统计学意义（P ＞0．05）。2型糖尿病合并骨质疏松症组血清LDL－C水平均高于无骨质疏松症组（P ＜0．05）。Logistic回归分析结果显示，在2型糖尿病患者中，高龄、女性、高LDL－C水平发生骨质疏松的危险性较高。结论：在2型糖尿病患者中，高龄、女性、高LDL－C水平是骨质疏松症的危险因素。
作者：富航；金秀平 刊期： 2015年第01期
目的：探讨舒适护理干预在妇科护理中的应用及临床效果。方法：选择192例妇科住院手术患者，随机分为观察组和对照组各96例，对照组采用常规护理方法进行护理，观察组采用舒适护理方法进行护理，比较2组患者护理干预效果。结果：观察组患者术后心理生理指标及下床时间明显优于对照组（P＜0．05）；患者满意率调查观察组明显优于对照组（P＜0．05）。结论：舒适护理用于妇科手术可利于减少术后疼痛及并发症发生，缓解不良情绪，提高患者舒适度及依从率，促进患者早日康复，值得临床推广应用。
作者：刘万秋 刊期： 2015年第01期
目的：对胫后动脉穿支螺旋桨皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床观察。方法：23例足踝部软组织缺损，采用胫后动脉穿支螺旋桨皮瓣移植修复治疗。结果：23例患者术后皮瓣均移植成功，创面修复良好，皮瓣质地优良，外观及功能满意。结论：对足踝部软组织缺损的患者进行胫后动脉穿支螺旋桨皮瓣修复手术，移植皮瓣具有较高的成活率，该皮瓣具有血管恒定，切取简单，血供丰富且不牺牲主要动脉，外形美观的优点。
作者：刘乐 刊期： 2015年第01期
本文总结6例腓骨肌皮瓣移植修复下颌骨体部分缺损的护理。认为护理重点是术前给予充分准备，加强心理护理；术后保持良好病室环境及正确的体位，做好呼吸道护理、引流管护理、饮食护理、口腔护理，加强皮瓣供受区的观察和护理，指导下肢功能锻炼，重视出院指导。6例患者术区皮瓣均存活良好，下颌骨全景片检查移植骨生长良好，下颌骨外形及功能恢复良好，供区小腿未见明显功能障碍。
作者：王兰 刊期： 2015年第01期
目的：对急性脑梗死患者进行血清胱抑素C检验进行临床分析。方法：将我院收治的急性脑梗死患者的血清胱抑素C的检验结果与正常健康人群进行比较，分析两组之间检验结果的不同。结果：脑梗死组患者的血清胱抑素C水平明显高于正常组，p＜0．05；随着发病天数增加，脑梗死组患者的血清胱抑素C水平增高，前后比较结果之间不具有明显差异。结论：急性脑梗死患者的血清胱抑素C水平与健康人群之间具有较大差异，因而可将血清胱抑素作为急性脑梗死的特异检测指标，为急性脑梗死的临床诊断提供可靠依据。
作者：邓洪波 刊期： 2015年第01期
目的：探讨老年结直肠癌患者的临床特点、治疗方法及预后。方法回顾性分析2009年1月至2013年12月在我院行结直肠癌手术治疗的74例老年结直肠癌患者的临床及随访资料。结果老年结直肠癌患者临床表现以大便习惯改变和粘血便为主，病理类型以腺癌为主，II－III期患者居多（II期占45．95％，III期占43．24％），70例患者实施了根治性手术（94．59％）；74例患者中有57例合并其他疾病（77．03％），以心血管疾病、肺部疾病及糖尿病为主；术后出现并发症的有45例（60．81％）；中位随访时间22个月，术后1、2、3年生存率分别为89．19％、68．92％和20．27％。结论老年结直肠癌患者一般无特征性临床表现，但具有特殊临床病理特征。手术仍是首选治疗方法，术后辅助治疗的选择需视具体情况综合分析，合理的个体化治疗才能提高疗效，降低术后并发症发生率、死亡率，提高生存率。
作者：姚雨君；周航 刊期： 2015年第01期
庆大霉素是一种氨基糖苷类抗生素，主要用于治疗细菌感染，尤其大肠杆菌、产气杆菌、克雷白杆菌、奇异变形杆菌、绿脓杆菌、某些奈瑟菌志贺菌等革兰氏阴性杆菌感染有效。其抗菌机制是与细菌核糖体30s亚基结合，阻断细菌蛋白质合成。庆大霉素的用药方式以静脉滴注和肌肉注射为主，但近年来采用雾化吸入给药方法的临床报道逐渐增多。庆大霉素注射引起的严重反应屡见报道，如急性肾功能衰竭、出血性荨疹及过敏性休克等，甚至引起死亡。：庆大霉素雾化吸入引起急性肺水肿鲜有报道，雾化治疗主要指气溶胶吸入疗法。所谓气溶胶是指悬浮于空气中微小的固体或液体微粒。因此雾化吸入疗法是用雾化的装置将药物（溶液或粉末）分散成微小的雾滴或微粒，使其悬浮于气体中，并进入呼吸道及肺内，达到洁净气道。潮化气道。达到局部治疗（解痉。消炎。祛痰）及全身治疗的目的。我们在临床上遇到3例给予患者庆大霉素雾化吸入引起急性肺水肿，现报告如下。
作者：李雅楠；徐红 刊期： 2015年第01期
目的：研究产后出血的危险因素和有效的预防措施。方法：选取110例产后出血的孕妇，采用回顾式分析法，对产后出血的原因进行统计分析。结果：产后2小时内出血的孕妇有87例，24小时内出血的孕妇有100例，孕妇的年龄越低，产后出血的几率也越低，阴道分娩的孕妇产后出血的几率只有4．06％，而剖宫产孕妇产后出血的几率达到了14．59％，而宫缩乏力、胎盘前置、胎盘早剥、胎盘滞留、中重度贫血、凝血功能障碍、妊娠高血压等，都是产后出血的危险因素。结论：能够导致产后出血的因素有很多，其中子宫手缩乏力是主要的因素，在实际的生产中，医护人员应该根据不同的危险因素，采取有效的措施，防止产后出血。
作者：罗咏 刊期： 2015年第01期
自2012年《医疗机构临床用血管理办法》（卫生部85号令）颁布实施以来，我国临床用血合理性得到显著提升；同时，现代输血理论与技术革新，围术期输血治疗的合理规范性越来越受重视。但从新全国10省市60家医院临床用血调研结果看，我国围术期合理用血仍存在问题。近年，我国成分输血已达发达国家水平，并且自体输血技术发展迅速，但也存在问题值得思考。从临床医师的角度就围术期输血存在的问题作一综述，总结一些改进措施，为综合提高围术期输血水平提供一点实用建议。
作者：章健萍；郭建荣；金孝岠 刊期： 2015年第01期
目的：观察唐古特大黄水提取物的舒血管作用及其机制[方法]采用大鼠离体主动脉环灌流模型，观察唐古特大黄水提取物对苯肾上腺素预收缩内皮完整的血管环和去内皮血管环的舒张作用。应用一氧化氮合成酶抑制剂左旋硝基精氨酸甲酯和鸟苷酸环化酶抑制剂亚甲蓝研究唐古特大黄水提取物舒张血管作用的影响。[结果]唐古特大黄水提取物对离体大鼠胸主动脉环具有非内皮依赖性的舒张作用，分别用一氧化氮合成酶抑制剂左旋硝基精氨酸甲酯和鸟苷酸环化酶抑制剂亚甲蓝预处理对唐古特大黄水提取物舒张作用没有明显影响。在无钙缓冲液中，唐古特大黄水提取物对血管收缩有抑制作用。[结论]唐古特大黄水提取物对离体大鼠胸主动脉环的舒张作用具有非内皮依赖性，其机制与抑制血管平滑肌细胞内质网储存钙的释放有关。
作者：金晟；龙旭；金范学 刊期： 2015年第01期
目的：分析产妇产后抑郁的原因及如何给予产妇优质的护理干预。方法：选取2014年期间在我院分娩并患有产后抑郁症的产妇62例，以汉密尔顿抑郁量表对产妇的产后抑郁程度进行评估，并通过调查产妇的资本临床资料及分娩前后基本症状分析产妇产生抑郁的原因，给予产妇针对性的优质护理。结果：造成产妇产后抑郁的原因主要包括分娩方式、夫妻关系、家庭支持、产妇性格等。结论：关注产妇产后抑郁，给予产妇优质的产后护理，促进产妇的身心健康具有重要意义。
作者：罗丹 刊期： 2015年第01期
目的：探讨冠心病心绞痛患者血浆B型钠尿肽的临床意义。方法：选择我院2013年1月至2014年7月收治的冠心病心绞痛患者70例，根据MYHA标准分成心功能I－IV级，通过免疫荧光法对患者血清B型钠尿肽水平进行定量测定，采用彩色超声对患者左心室射血分数进行检查测定，对B型钠尿肽水平和不同病情之间的关系进行分析。结果：随着患者病情的加重，B型钠尿肽水平逐渐上升，和心功能级别、冠状动脉病变成正相关，和左心室射血分数呈负相关。结论：在对冠状动脉病变和心力衰竭进行检测时，B型钠尿肽是非常重要的指标，对评估临床病情具有非常重要的意义。
作者：樊华 刊期： 2015年第01期
目的：探究卵磷脂络合碘与复方血栓通胶囊在玻璃体混浊治疗中的临床治疗效果。方法在我院收治的玻璃体混浊患者中随机选取96例并随机分为观察组（48例）和对照组（48例），给予观察组卵磷脂络合碘治疗，给予对照组复方血栓通胶囊治疗，并比较两组患者治疗后的视力评分及总有效率。结果观察组患者经治疗后视力评分为（0．93±0．31）分，总有效率为93．75％，以上指标与对照组相比明显较优，P＜0．05，存在统计学意义。结论卵磷脂络合碘应用于玻璃体混浊治疗中能够有效改善患者的视力，患者依从性良好，值得在临床上广泛推广。
作者：闫文彬；陈雪丽 刊期： 2015年第01期
目的：评价胃、十二指肠溃疡穿孔整体护理的应用效果。方法回顾性分析2011年2月－2012年3月共收治的溃疡穿孔52例临床资料。结果全部病例均治愈，有3例出现切口感染，无出血，幽门梗阻，再次穿孔出现，无死亡病例。结论胃、十二指肠溃疡穿孔是溃疡病的并发症之一，表现为严重的急腹症，需要紧急处理。近年来，胃十二指肠溃疡患者不断增加，所以，精湛的诊疗护理技术仍是现代护理的主旋律。
作者：朱亚琳 刊期： 2015年第01期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
