目的：探讨中西医结合治疗不良冠修复体所致牙周病的临床疗效。方法：选取我校附属医院在2012年1月至2014年1月收治的由不良冠修复体所致牙周病患者40例，随机分为联合组和对照组，对照组给予常规牙周基础治疗＋牙冠延长术治疗，联合组在对照组治疗基础上加中药汤剂漱口，并比较两组疗效。结果：联合组治疗后的菌斑指数以及龈沟出血指数均明显小于对照组（P＜0．05），两组患者治疗前后均无明显牙齿松动（P＞0．05）。结论：中西医结合治疗不良冠修复体所致牙周病疗效显著，值得临床推广。
作者：沈婧 刊期： 2015年第01期
目的：探讨老年吸入性肺炎临床治疗方法及效果。方法回顾性分析我院2013年1月－2014年6月间收治的56例老年吸入性肺炎患者临床资料。结果通过治疗基础疾病、祛痰、对症支持等治疗，56例患者治愈30例（占53．6％），好转19例（占33．9％），无效7例（占12．5％），有效率87．5％。结论老年吸入性肺炎临床表现不典型，呼吸衰竭比例高，死亡率高，及时的诊断、治疗极为重要。
作者：罗志 刊期： 2015年第01期
急性有机磷农药中毒是农村常见病、多发病，具有发病急、进展快、病死率高的特征。有机磷农药是目前我国应用于防治植物病虫害广泛的杀虫剂之一，，因生产、保管、使用过程中防护不当或者自服、误服等原因，引起中毒者屡有发生，急性有机磷农药中毒（AOPP），是指有机磷农药短时大量进入人体后造成的以神经系统损害为主的一系列伤害。是国内中毒死亡的首要原因，故如何提高有机磷农药中毒，尤其是重症病例的抢救成功率，既是我们临临床内科的工作重点。
作者：黄梅；方昌杰 刊期： 2015年第01期
伽玛刀”名为“刀”，但实际上并不是真正的手术刀，伽玛刀又称立体定向伽玛射线放射治疗系统。它的工作原理是：通过旋转锥面聚焦方式将多束钴源的能量聚焦于一点。治疗时多束射线向焦点处旋转聚焦，使每束射线变成一个动态的圆锥扫描面，焦点处为圆锥的顶点。焦点处的病灶受到的是持续性的高剂量照射，而周围正常组织受到的是扫描式的低剂量照射，从而拉大了肿瘤组织和正常组织之间的剂量梯度，使之能有效杀灭肿瘤，减轻周围组织损伤。伽玛刀分为头部伽玛刀和体部伽玛刀。头部伽马刀主要用于颅内小肿瘤和功能性疾病的治疗。体部伽玛刀主要用于治疗全身各种肿瘤。具有定位准确，无创伤、不需要全麻、不开刀、不出血和无感染等优点。与其他治疗方法不同，伽马刀让患者在轻松的环境下完成照射，不受饮食和活动限制。但伽马刀属于放射性杀伤治疗，照射范围偏移或过大，可以使正常组织发生不可逆性坏死。部分人会出现放射反应，如脱发、恶心、呕吐、乏力、白细胞减少、免疫功能低下等。加强对患者伽玛刀治疗期的临床观察及护理对保证治疗顺利进行具有重要作用。
作者：黄婉；孟家俊 刊期： 2015年第01期
目的：观察宣肺解毒颗粒合抗敏灵治疗变应性鼻炎患者的临床疗效。方法：对180例变应性鼻炎患者进行随机分组，分为治疗组及对比组，使用宣肺解毒颗粒合抗敏灵治疗为90例患者，对比组也是90例患者，在年龄的分布以性别的分布上，治疗组男性为42，而对比组为43人，治疗组女性为48人，对比组为47人，治疗组的年龄从10—56岁，而对比组为11—54岁，通过分组，可以看出，不论是人数，还是性别、年龄几个方面，差别不大。结论：使用宣肺解毒颗粒合抗敏灵治疗变应性鼻炎患者的临床疗效明显，对比组相对较弱。宣肺解毒颗粒合抗敏灵是治疗变应性鼻炎很有效果的方式。
作者：籍玉青 刊期： 2015年第01期
目的：探讨缺血性脑卒中偏瘫患者早期康复护理的方法。对首次发病的缺血性脑卒中偏瘫患者，在生命体征平稳，神经学缺陷不再进展48 h后，进行肢体功能的康复训练和护理，以使其功能尽早得到大限度的康复，有效降低致残率。方法选取首次发病的脑卒中偏瘫患者80例，随机分为试验组和对照组，试验组采用一般常规护理加康复训练护理，对照组给予常规护理。结果4周后两组患者FMA和MBI评分与治疗前比较均有提高，而试验组FMA和MBI得分显著高于对照组。结论早期的康复护理能使残障的发生率降低，提高患者的生活质量，对促进脑卒中造成的肢体功能康复具有十分重要的意义[1]。
作者：李惠 刊期： 2015年第01期
目的：调查研究长沙地区中学生的吸烟行为现状以及相关影响因素，为学校制定有效的健康教育和防控措施提供有效的依据。方法采取随机抽样的方法，分别从长沙城区和郊区各抽取两个区的学校在校中学生进行抽样调查，每个区各抽取初中两所、高中两所，每所学校各年级分别抽取一班内50人，共计四区16所中学48个班级2400名学生。采用自拟调查问卷对中学生的个人基本资料、家庭基本资料以及吸烟动机、影响因素等进行调查，统计和分析。结果长沙地区中学生吸烟率为8．7％（200／2290），其中男女生吸烟率分别为13．1％（169／1290）和3．1％（31／1000），吸烟率随年级升高而升高。中学生吸烟的动机中排名前三位的分别是心情郁闷、同伴唆使和好奇心，分别有88例、50例和48例，分别占44．0％、25．0％和24．0％。对吸烟中学生的影响因素进行多因素分析，可见自我孤独感、高年级、男生、父母文化程度低是主要危险因素。结论长沙地区的中学生吸烟比例相对较高，且以存在自我孤独感的高年级男生为主。中学生吸烟受到多方面因素的影响，其中父母的学历水平高低对于中学生吸烟的影响程度不同，周围亲朋和社会氛围支持是影响学生吸烟的主要因素之一。要对中学生吸烟情况进行有效的防控，需要家庭、学校和社会的共同参与和共同努力。
作者：周瑛瑛 刊期： 2015年第01期
掌跖角皮症伴牙周病又名帕皮永－勒菲弗综合征（Papil on －Lèfèvre syndrome， PLS）。1924年由法国人Papil on和Lèfèvre首次报告。为一种罕见的常染色体隐性遗传性疾病，发病率约为1－4／1000000。典型临床表现为乳牙长出后（1～5岁）出现对称性掌跖角化症和进行性牙周组织破坏、乳牙和恒牙脱落［1］。若不治疗，10岁左右患儿牙齿可全部脱落。20岁后发生牙周疾病的患者，称为PLS 的迟发型。现将我科所遇1例报道如下。
作者：郝继 刊期： 2015年第01期
目的：探讨剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的临床实施及预后分析。方法：选取我院2011年1月～2013年12月收治的32例妊娠合并子宫肌瘤孕妇作为研究观察病例，回顾性分析我院对此类患者采取的剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术实施要点及效果，根据患者预后，指导临床诊治实践。结果：32例剖宫产术同时行肌瘤剔除术妊娠孕妇，在综合诊治护理下手术完整进行，所发现的子宫肌瘤均得到成功剥离剜除，无孕妇及婴儿死亡。结论：严格掌握适应证以及临床患者具体情况，采取充分的准备措施进行剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术有利于子宫肌瘤产妇得到良好预后，值得临床应用。
作者：江琳 刊期： 2015年第01期
目的：讨论妇科患者在进行腹腔镜手术前后的护理方法。方法：收集40例进行妇科腹腔镜手术患者，随机分为观察组和对照组，各20例。对照组患者在手术前后使用常规护理路径进行护理。观察组患者在手术前后使用常规护理的基础上使用优质护理路径进行护理。结果：两组患者在经过护理后均有所好转，但是观察组患者在经过治疗和护理后的治疗效果、住院时间、患者对护理的满意程度均明显优于对照组患者，差异明显有统计学意义，P＜0．05．结论：在对妇科腹腔镜手术患者在手术前后的护理过程中，使用优质护理的路径相比使用常规护理路径的效果更好，有更加有利于患者的恢复，同时患者的住院时间更短，对护理的满意程度更高，在实际的护理过程中值得推广应用。
作者：王玲 刊期： 2015年第01期
目的：探讨冠心病伴牙周炎患者血脂、血清炎症因子水平。方法选取近2年我院口腔科诊断为牙周炎的患者作为研究对象，共计35例，定义为研究组；对照组为同期来我院进行健康体检的正常人，共35例。比较两组血脂（总胆固醇、血甘油三酯、血低密度脂蛋白）及血清炎症因子（CRP、IL－β、IL－6、TNF－α）水平。结果研究组与对照组血脂、C－反应蛋白、IL－6、TNF－α、TNF－β差异有统计学意义（P＜0．05）。结论研究组血液中血脂、CRP、IL－β、IL－6、TNF－α明显增高，血脂及血清炎症因子可能介导牙周炎与冠心病的发病。
作者：张家胜 刊期： 2015年第01期
目的：对比观察艾迪注射液联合PP方案化疗与单用PP方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌（non－smal cel lung cancer，NSCLC）的临床疗效、生活质量及毒副反应。方法56例晚期非小细胞肺癌患者随机分为试验组及对照组，每组28例。试验组：紫杉醇175mg／㎡ d1＋顺铂25mg／㎡ d1－3联用艾迪注射液100ml ＋5％GS 250ml静滴 d1－14， Q3w。对照组：紫杉醇175mg／㎡ d1＋顺铂25mg／㎡ d1－3，Q3w。化疗2周期后评价疗效，化疗前及化疗2周期后评价生活质量，每周期评价不良反应。结果试验组和对照组有效率分别为35．71％和28．57％，差异无统计学意义（P＞0．05），疾病控制率分别78．57％和53．57％，差异具有统计学意义（P＜0．05）。治疗后试验组生活质量改善效果明显优于对照组（P＜0．05）。试验组的白细胞减少、恶心呕吐及肝功能损害三方面不良反应较对照组明显减轻（P＜0．05）。结论艾迪注射液联合PP方案化疗可以提高患者的疾病控制率，改善生活质量，减轻化疗相关毒副反应。
作者：刘丽 刊期： 2015年第01期
目的：对晚期血吸虫病患者的救治情况进行分析，为加强晚期血吸虫医疗救治工作提供依据。方法选取在我县血吸虫病救治定点医院地方病医院收治的68例晚期血吸虫病患进行分型治疗，腹水型晚血病患者以护肝、利尿、营养支持疗法为主；巨脾型晚血病患者以改善临床症状为主；结肠增殖型患者对症治疗。结果68例患者中腹水型治愈率占13．5％，巨脾型10．5％，结肠增殖型33．3％；总治愈率为16．2％。结论加强血吸虫疫水区的综合、科学管理，降低感染，提高治愈率，提高生活质量。
作者：侯钢墙；张安国 刊期： 2015年第01期
目的：探讨护理管理中应用人性化管理的必要性。方法：选取2013年6月－2014年6月我院的护理人员140人为研究对象，对其进行人性化管理，然后采用问卷调查的方式，对比采用人性化管理前后医院的护理人员的满意度以及患者的满意度，研究人性化管理在护理管理中应用的必要性。结果：本院在采用人员化的管理之后，护理人员和患者的满意度都有所提高。与采用人性化管理之前相比，应用人性化的管理，使同事关系更加和谐，护理人员的知识技能明显提高。结论：在护理管理中应用人性化管理具有十分重要的意义，能够减少医患纠纷、提高护理人员知识技能、提高患者满意度，所以在临床上值得推广和应用。
作者：陈晓兰；邹正莲 刊期： 2015年第01期
颈椎创伤是临床上常见的外伤，发生颈椎骨折、脱位，这些损伤可能脊髓、神经根的压迫、损伤。脊髓或神经根压迫、损伤后，会出现神经功能障碍甚至丧失，从而影响呼吸循环系统的功能。这些问题为给该类患者做手术的麻醉造成了新的要求。围手术期恰当的麻醉管理对患者神经功能有保护作用，能够组织神经继发性损伤的出现，甚至对患者终的预后也有一定的影响。下面就颈椎创伤患者手术麻醉管理作一综述。
作者：田昀 刊期： 2015年第01期
目的：探讨胸腔镜在诊治胸外伤中的临床意义；方法：本文对33例胸腔镜诊治胸外伤患者；结果：所有胸外伤患者的手术均顺利进行，术中无死亡病例出现，仅1例因右心室壁刺伤而中转开胸心脏修补术。术后随访2个月－－2年，均恢复良好且无明显并发症发生；结论：胸腔镜为急性胸部损伤患者提供了一个全新的治疗手段，合理掌握适应证，能使更多的患者得以科学诊治。从中受益，值得临床推广使用。
作者：吴晓云 刊期： 2015年第01期
目的：探讨妇产科临床早产的危险因素及其影响，以指导临床治疗。方法：回顾分析我院自2013年10月至2014年10月的220例产妇的临床资料，其中早产产妇110例和足月产产妇110例。结果：早产组和足月产组在年龄、孕产次方面的差异不显著（P＞0．05），在多次流产史方面，早产组显著高于足月产组（P＜0．05）。宫内感染、妊娠期高血压、胎膜早破对两组的影响的差异显著（P＜0．05）；多胎、羊水过多、前置胎盘、胎盘早剥对两组的影响差异不显著（P＞0．05）。结论：高龄、多次流产、妊娠期高血压、宫内感染、胎盘早剥、胎膜早破是导致早产的危险因素。
作者：王静荣 刊期： 2015年第01期
庆大霉素是一种氨基糖苷类抗生素，主要用于治疗细菌感染，尤其大肠杆菌、产气杆菌、克雷白杆菌、奇异变形杆菌、绿脓杆菌、某些奈瑟菌志贺菌等革兰氏阴性杆菌感染有效。其抗菌机制是与细菌核糖体30s亚基结合，阻断细菌蛋白质合成。庆大霉素的用药方式以静脉滴注和肌肉注射为主，但近年来采用雾化吸入给药方法的临床报道逐渐增多。庆大霉素注射引起的严重反应屡见报道，如急性肾功能衰竭、出血性荨疹及过敏性休克等，甚至引起死亡。：庆大霉素雾化吸入引起急性肺水肿鲜有报道，雾化治疗主要指气溶胶吸入疗法。所谓气溶胶是指悬浮于空气中微小的固体或液体微粒。因此雾化吸入疗法是用雾化的装置将药物（溶液或粉末）分散成微小的雾滴或微粒，使其悬浮于气体中，并进入呼吸道及肺内，达到洁净气道。潮化气道。达到局部治疗（解痉。消炎。祛痰）及全身治疗的目的。我们在临床上遇到3例给予患者庆大霉素雾化吸入引起急性肺水肿，现报告如下。
作者：李雅楠；徐红 刊期： 2015年第01期
目的：探讨布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗哮喘的疗效，并对其护理方法和效果进行分析。方法：选取我院于2011年9月～2013年9月收治的96例哮喘患者，将其随机分成实验组和对照组，对照组采用常规方法进行护理，实验组在对照组的基础上进行优质护理，使用统计软件对两组患者的临床和护理效果进行分析。结果：通过不同护理方法干预，对两组患者的疗效和护理效果进行对比可知，实验组患者的总有效率和满意度分别是93．8％和95．8％，明显优于对照组的总有效率81．3％和满意度66．7％，差异明显，有统计学意义（P＜0．05）。结论：通过研究发现，在使用布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗哮喘患者时，对其进行优质护理，临床价值显著，值得推广应用。
作者：周琳祎 刊期： 2015年第01期
妊娠期糖尿病（GDM）是指妊娠期发生或发现的糖尿病，其发生率占孕妇的1％～5％。妊娠合并糖尿病对母婴有着严重的危害，妊娠高血压疾病的发生率比普通孕妇高4～8倍。羊水过多发生率高达8％～30％。糖尿病造成白细胞多功能缺损易致感染。因糖利用不足，易出现宫缩乏力，产程延长，产后出血。孕妇的高血糖易致巨大胎儿。糖尿病孕妇常伴有严重血管病变和产科并发症，影响胎盘血供，易致死胎死产。新生儿由于肺泡表面活性物质不足及反应性低血糖，死亡率增高。所以，做好妊娠期糖尿病孕妇的监测及护理，对降低母婴死亡率，提高产科质量是非常重要的。我们对15例GDM患者及其新生儿加强了护理，取得了满意结果，现将护理观察介绍如下。
作者：郭立群 刊期： 2015年第01期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
