张家胜
目的：观察中医辨证分型治疗幽门螺杆菌（HP）相关性胃炎的临床疗效与安全性。方法：将52例HP相关性胃炎的患者随机分为治疗组28例，对照组24例，对照组采用西医三联疗法：奥美拉唑肠溶片40mg／d；克拉霉素分散片1000mg／d；阿莫西林分散片2000mg／d，上述药物剂量均分2次口服。治疗组在对照组西医三联疗法的基础上采用中医辨证分型治疗。两组均连续用药7天，随后均口服奥美拉唑肠溶片40mg／d至1个月，治疗前后作胃镜检查及HP检测。结果：两组总有效率与HP根除率相比差异均有显著意义，治疗组疗效优于对照组。结论中医辨证分型联合西医三联疗法治疗幽门螺杆菌（HP）相关性胃炎的疗效提高，优于单纯的西医三联疗法。
作者：吴小方 刊期： 2015年第01期
目的：探究在重度烧伤后期其残余创面的临床处理状况。方法：选取2012年3月至2014年2月在我院急诊科治疗的59例重度烧伤患者，对患者的残余创面进行水疗以及创面部分暴露和百多邦软膏外用治疗，同时针对患者的病情进行相应的抗生素治疗和植皮治疗，观察探究患者的残余创面愈合和恢复情况。结果：经过综合分析探究得到，多数患者在经过一系列治疗后残余创面均愈合，有2例患者的创面有顽固性不愈合，经过反复治疗后，2例患者创面经植皮治疗愈合。结论：在重度烧伤后期残余创面的临床处理中，综合水疗、药敷和植皮等技术进行治疗能够显著改善患者的治疗效果，值得在临床上推广使用。
作者：王晓东；魏婷；李国庆 刊期： 2015年第01期
目的：分析口服活性维生素D冲击在治疗终末期肾衰患者继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT）的治疗效果与安全性。方法：选取我院在2012年3月至2013年6月治疗的70例终末期肾衰继发性SHPT患者进行研究，选取含钙1．5 mmol／L浓度的透析液，通过口服活性维生素D冲击进行治疗，患者均同意随访调查。终点指标为用药时间≥20周或甲状旁腺激素（iPTH）≤300pg／ml，在300＜iPTH≤600pg／ml时，每次口服活性维生素D 1～1．5，每周口服2次；在600＜iPTH≤1000pg／ml时，每次口服活性维生素D 2～2．5，每周口服2次；在iPTH＞1000pg／ml时，每次口服活性维生素D 3～3．5，每周口服2次。分别检测治疗后的血液iPTH、钙、磷、ALP指标，统计患者不良反应。结果：治疗终点患者的血液iPTH指标明显下降（p＜0．01），患者完成4周治疗后达标率达到45．71％。治疗过程中血钙指标上升不明显，血磷指标下降明显，ALP变化不明显，无明显不良反应。结论：采取口服活性维生素D冲击方法进行终末期肾衰继发性SHPT治疗，疗效显著，安全性强，适合进行推广。
作者：肖蕊 刊期： 2015年第01期
目的：探讨嗜酸性粒细胞趋化因子（Eotaxin）在COPD和支气管哮喘（BA）患者血清中的水平变化。方法：用酶联免疫吸附法检测53例急性加重期COPD56例BA患者以及45例正常人血清 Eotaxin 的水平。结果：哮喘急性发作期组血清 Eotaxin 水平显著高于慢性持续期组（P＜0．05）以及其余三组（P＜0．01），哮喘慢性持续期组显著高于 COPD组（P＜0．05）及健康对照组（P＜0．01），但与缓解期组比较差异无统计学意义（P＞0．05）；哮喘缓解期组、COPD 组与健康对照组两两比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：Eotaxin与支气管哮喘急性发作和疾病严重程度密切相关，哮喘组血清 Eotaxin 水平与 COPD比较具有一定的鉴别诊断意义。
作者：祖里培亚·艾拜都拉；朱佳 刊期： 2015年第01期
目的：探讨高剂量地诺孕素治疗子宫内膜异位症的疗效和安全性。方法：选取2012年4月至2014年4月本院收治的子宫内膜异位症患者64例，以20mg／d剂量的地诺孕素进行治疗，观察其疗效和安全性。结果：患者治疗后主要临床症状及体征均比治疗前有明显改善，P＜0．05，具有统计学意义。患者血、尿常规检查、心电图检查、肝肾功能检查均无明显异常。结论：高剂量地诺孕素对子宫内膜异位症患者具有显著疗效，且不良反应小，安全性高。
作者：何春凤 刊期： 2015年第01期
目的：探讨左卡尼汀治疗慢性肾衰竭血液透析患者贫血以及高脂血症的效果。方法：选取2012年4月～2014年4月在我院接受血液透析的慢性肾衰竭患者48例，随机分为观察组与对照组，每组各24例，对照组给予促红细胞生成素治疗，观察组患者在对照组的基础上再给予左卡尼汀治疗，比较两组治疗效果。结果：观察组患者治疗后的血红蛋白、红细胞压积、甘油三酯明显优于与对照组，两组比较差异显著（P＜0．05）有统计学意义。讨论：采用左卡尼汀治疗具有良好的疗效，同时还可提高促红血细胞生成素治疗肾性贫血的效果，并且可有效的将患者脂代谢紊乱进一步改善，值得临床进一步推广与运用。
作者：陈华姐；耿红梅 刊期： 2015年第01期
目的：对比双抗原夹心法（ELISA）和甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）在梅毒检测中的应用价值。方法选取2011年1月到2013年12月来我疾控中心行梅毒血清学试验的420例疑似患者为研究对象，分别采用ELISA法和TRUST法进行监测，对比两种检测方法的结果。结果ELISA法的阳性率（34．76％）显著高于TRUST法（28．10％）（P＜0．05）。结论在梅毒检测中，采用ELISA法和TRUST法均能快速检测，但ELISA法的效果明显优于TRUST法，将二者联合起来，可以有效提高梅毒的诊断正确率。
作者：刘凡兵 刊期： 2015年第01期
糖尿病（Diabets mel itus，DM）是一种在多基因遗传的基础上加上环境因素、自身免疫作用引起了胰岛素分泌障碍，以高血糖为主要症状，其人体对脂肪、糖、蛋白质、水、电解质等代谢紊乱。糖尿病临床典型症状为三多一少、及多饮、多食、多尿、体重轻，同时糖尿病慢性并发症是威胁患者生命的主要因素，其主要累及视网膜、肾脏等非特异的微血管病变。糖尿病已经成为了影响人类健康的主要代谢性疾病之一，我国正处在爆发流行阶段，WHO 1997年报告，1996年全世界糖尿病患者高达1．32亿，预测到2025年达2．99亿，成为世界第5大死亡原因［1］。因此，糖尿病问题已经成为了现代医学不得不重视的难题，糖尿病的实验室检查对糖尿病的诊断、分型、治疗等具有重要意义。本次研究主要探讨糖尿病的实验室检查及临床应用。
作者：赵桁；高磊 刊期： 2015年第01期
目的：探究腹腔镜甲状腺次全切除手术与传统手术的临床疗效分析。方法选择2012年8月－2014年9月在我院接受手术治疗的184例甲状腺疾病患者作为研究对象，依据其手术方式，随机分为实验组和对照组，两组患者分别接受腹腔镜次全切除术和传统开放甲状腺切除手术，分析比较两组患者的手术治疗效果。结果实验组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量均明显低于对照组患者，两组间的差异具有统计学意义（P﹤0．05）；而实验组患者的VAS评分与对照组之间的差异不显著（P﹥0．05），且无统计学意义；实验组患者的术后并发症发生率（4．34％）显著低于对照组患者（11．96％）。结论相比于开放甲状腺切除手术，腹腔镜甲状腺次全切除手术具有安全可靠、术后恢复快等优点，不但能有效降低并发症发生率，还可避免损伤神经。
作者：谢良志；甘毅 刊期： 2015年第01期
目的：观察全面护理干预对慢性肾炎患者依从性和自我效能的影响。方法：选择我院2009年6月－2014年6月住院的慢性肾炎患者82例随机分为两组，对照组41例采用常规护理，干预组41例给予全面护理干预，对患者依从性包括遵医嘱服药、不滥用药、不擅自停药进行评价，干预后3个月，采用自我效能感量表（GSES）评价自我效能，并比较两组患者在限盐、心理调节、规律作息及定期复诊方面的自我管理能力。结果：干预后两组GSEC 评分较干预前明显提高（P＜0．05）；干预组提高幅度明显大于对照组（P＜0．05）。干预后干预组患者在不擅自停药、不滥用药两方面评分明显高于对照组（P＜0．05）。干预后干预组患者自觉限盐、心理调节、按时作息、定期复诊的患者分别占87．80％、78．05％、73．17％、85．37％，以上四方面自我管理的患者比例明显高于对照组（P＜0．05）。结论：全面护理干预可提升慢性肾炎患者的自我效能，从而提高依从性。
作者：钟永红；钟在英 刊期： 2015年第01期
近年来随着医疗水平的提高，群众的保健意识的增强，在交通、通讯发达的当今世界，医学影像资料已成为了一种可以共享的社会资源，，对医辽质量的要求也越来越高，特别是对疾病的诊断需求也越来越大。放射科检查是现代医学诊断中的—个重要组成部分。放射诊断是以放射影像为载体，以临床病史、主诉、体征及各项检查结果等病理生理特征为参考，通过医师的分析得出医学诊断的过程。，画面尽管各有不同但都考验着技师的专业技术水平，工作态度。我国放射事业得到了较快的普及和提高。CT、DSA、MRI等一代代先进的影像设备不断地被用于临床，一批批年轻的专业人员走上了工作岗位。使影像诊断和介入治疗在防病治病和提高人民群众的健康水平方面发挥着日益重要的作用。但是随着广大人民群众对医疗的需求增加，对医疗质量的要求也越来越高，医疗安全愈来愈显重要。为了更好地为人民服务，避免医疗差错、事故、医疗纠纷的发生，如何提高放射科专业技术水平日趋重要。
作者：张玉超；蒋顶林 刊期： 2015年第01期
目的：探析未足月胎膜早破的影响因素，并提出相应的护理对策。方法：对我院82例未足月胎膜早破患者的影响因素进行调查，分析并记录每一位患者胎膜早破的原因。结果：影响因素包括胎位异常（17．07％）、双胎多胎（6．10％）、羊水过多（13．41％）、胎盘早剥（9．76％）、前置胎盘（7．32％）、瘢痕子宫（11．63％）、流产史（15．85％）、阴道炎（25．61％）、盆腔炎（19．51％）及原因不明（7．32％）。结论：临床上应采取心理护理、一般护理、分娩护理、会阴护理及产后护理等措施以减小母婴并发症，提高新生儿存活率。
作者：马培芳 刊期： 2015年第01期
目的：探讨肺炎型肺癌影像学特点，为临床提供参考。方法：随机选取本院2012年6月－2014年6月收治入院的30例确诊为肺炎型肺癌患者，分析其影像学表现。结果：肺炎型肺癌病变以局灶性分布常见，可分布于各肺段，基本无跨肺段表现，影像学表现可为多样：边缘模糊的云絮块状影（伴或不伴结节影）、肺段高密度模糊影（可伴空泡及蜂窝状影）、肺组织纤维化以及以上多种征象混合影。结论：肺炎型肺癌的影像学特点与肺炎相似，但是其病灶相对局限于肺段，存在肿块、空泡等改变是其区别与其他肺炎的一些特点，在临床诊断应予以重视。
作者：葛天明；陈强 刊期： 2015年第01期
目的：探讨闭角型青光眼病人术后的护理。方法：对128例闭角型青光眼手术后病人进行严密的观察和护理。结果：128例病人手术后效果均良好。结论：术后严密观察和护理病人能为闭角型青光眼手术病人术后的效果提供大的保障。
作者：张琴 刊期： 2015年第01期
目的：探讨临床对终末期糖尿病肾病血液透析患者实施护理干预的可行性。方法：将近两年到我院行血液透析的72例终末期糖尿病肾病患者纳入研究，同时随机均分成2组，对照组按常规模式进行护理，观察组实施综合性护理，研究2组的临床护理效果。结果：护理后，观察组的临床满意度相比对照组更高，合并症发生率更少，SAS分值和SDS分值相比对照组改善更明显，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：对接受血液透析治疗的终末期糖尿病肾病患者实施综合性护理有可行意义，值得加强普及。
作者：张雯雯；陈廷侠 刊期： 2015年第01期
目的：探讨采用胸腔镜手术治疗的原发性气胸患者术后复发的相关因素。方法将我院2008年1月至2012年2月收治并随访成功的448例采用胸腔镜技术治疗的原发性气胸患者的临床资料作为研究对象，将448例研究对象分为复发组和未复发组，分组依据为术后有无复发。统计分析两组患者的一般情况如患者的性别、年龄、身高、体重、体重指数（BMI）、术前气胸发作次数等和患者的手术情况如术中肺大泡分型、引流的时间、术后并发症的发生情况等。结果分析结果显示，患者的体重、BMI、术前气胸发作次数，联合胸膜固定术的进行与否和患者术后复发有密切关系（P ＜0．05），患者的性别、年龄、身高、发病部位、术中肺大泡分型、引流时间和是术后并发症的发生情况与术后的复发不具有关联性（P ＞0．05）。结论患者体重、BMI、术前气胸发作次数和是否联合胸膜固定术是影响胸腔镜手术治疗原发性气胸术后的密切因素。
作者：缪寿式 刊期： 2015年第01期
目的：观察老年骨质疏松性脊柱骨折患者采用经椎弓根椎体内植骨治疗的临床效果。方法：95例老年骨质疏松性脊柱骨折患者，根据骨折治疗方法不同划分为两组，对照组45例采用单纯短节段弓根钉棒系统内固定治疗，观察组50例在对照组治疗基础上采用经椎弓根椎体内植骨治疗，对比分析两组手术情况、骨折恢复情况。结果：两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间无明显差异，无统计学意义P＞0．05，但观察组患者的术后疼痛评分低于对照组、内固定松动、断裂发生率少于对照组，比较有明显差异有统计学意义，P＜0．05。结论：联合采用短节段弓根钉棒系统内固定以及经椎弓根椎体内植骨术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折骨折固定效果显著，减少对患者造成的疼痛，术后患者骨折功能恢复良好。
作者：田增平 刊期： 2015年第01期
信号转导和转录激活子3（STAT3）是信号转导子和转录激活子家族的重要成员，在肿瘤的增殖、分化、凋亡、耐药等方面有着重要作用，持续激活的STAT3可导致肿瘤细胞生长失控，凋亡抑制，免疫逃逸，耐药性产生。STAT3在耐药细胞中的过表达提示其参与并增强了肿瘤的多药耐药。本文对STAT3在恶性肿瘤的多药耐药方面的研究进展做一简要综述。
作者：刘来振；黄桂林(审校) 刊期： 2015年第01期
目的：探究早期颅骨修补及脑室腹腔分流对提高脑外伤治疗效果的影响。方法：选择我院2012年1月至2014年7月收治的脑外伤患者50例，将其随机分成实验组和对照组各25例，对照组患者给予脑室腹腔分流治疗，间隔1－3个月后行颅骨修补治疗；实验组患者给予早期颅骨修补及脑室腹腔分流治疗。对比分析两组患者的临床治疗效果。结果：实验组患者中预后为优的患者14例（56．0％），为良的患者10例（40．0％），为差的患者1例（4．0％），预后优良率为96．0％；对照组患者中预后为优的患者6例（24．0％），为良的患者11例（44．0％），为差的患者8例（32．0％），预后优良率为68．0％；实验组患者临床治疗效果显著优于对照组患者，两者比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：早期颅骨修补及脑室腹腔分流能让脑外伤治疗效果得到有效提升，有效改善患者预后，值得临床推广应用。
作者：廖晓斌；熊波 刊期： 2015年第01期
目的：做好退行性腰椎滑脱症后路两种术式术中监护，使患者安全渡过手术期，并以此获得满意疗效。避免监护不当造成的损伤，预防并发症的发生。方法：采用传统后路椎体间融合术（Posterior Lumbar Interbody Fusion，PLIF）和改良PLIF术观察腰椎滑脱症患者俯卧位下手术负重点支撑，棉垫厚薄适宜，注意眼睛保护，随时调节体位垫并进行呼吸及循环功能监测。随访脊柱后路术后JOA和VAS评分，评估临床疗效。结果：改良组患者焦虑减轻，术中出血少，呼吸循环功能良好。术后临床疗效均满意，肢体功能改善。结论：细致、精确的监护是保证手术顺利进行和获得满意临床疗效的重要措施。
作者：张徐萍 刊期： 2015年第01期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
