张雯雯；陈廷侠
目的：将我院神经内科2013年12月～2014年12月收治的120例患者纳入本研究，临床护理路径的效果进行分析。方法：对在我院接受治疗的120例神经内科疾病患者资料进行分析，将这些患者随机分为两组。对照组采用常规方法护理，实验组采用临床护理路径护理，比较两组患者护理效果。结果采取临床护理路径的观察组患者满意度、住院时间明显少于对照组；两组入院时 Fugl －Meyer评分和Barthel指数无显著差异性，入院15d后比较差异显著，P ＜0．05，提示有显著差异性，有统计学意义。结果在神经内科疾病中实施临床护理路径，有助于提高护理工作质量，增进护患关系，今后可将其进行推广应用。
作者：韦漫鹂 刊期： 2015年第01期
探讨基层剖宫产术后切口愈合不良的处理。方法对43例剖宫产术后切口愈合不良患者临床资料进行回顾性分析。结果本组43例患者，经抗感染、清理切口不新鲜组织充分引流后，给予蝶形胶布固定后愈合及常规换药及二期缝合在治愈率、住院天数。平均花费的对比。结论，蝶形胶布固定腹部切口对治疗剖宫产术后腹部切口愈合不良比常规换药及二期缝合具有很多优点，适合在基层医院推广。
作者：倪文静；韩阳丽 刊期： 2015年第01期
目的：结合患者实际情况采用两种不同的手术方法治疗急性闭角型青光眼持续高眼压，并对患者的治疗效果进行观察和分析。方法：选择68名急性闭角型青光眼持续高眼压状态患者，随机将其分为两组，分别为研究组和对照组，两组各有34例，研究组患者采用小梁切除术联合玻璃体抽吸术进行治疗，对照组采用小梁切除术中前房穿刺缓慢降压进行治疗，对两组患者手术前后的视力、眼压、并发症发生情况进行观察和分析。结果：手术后，不仅所有患者的视力相比手术前均得到明显提高，而且所有患者的眼压问题得到明显减轻，两组患者的眼压差异和平均视力均不具有统计学意义。研究组的并发症发生率为3．02％，相比对照组的并发症发生率（12．12％）明显较低，且差异具有统计学意义。结论：此两种手术方法均是治疗急性闭角型青光眼持续高眼压状态患者的有效方法，但玻璃体抽吸相对来说更加具有安全性，且可以对患者术后并发症发生率进行有效控制。
作者：向劲松 刊期： 2015年第01期
补中益气汤早在元代就已应用于治疗，本文采用该药方治疗胃下垂、慢性腹泻、功能失调性子宫出血、先兆流产、重症肌无力，都取得了良好的疗效，患者具得到治愈。凡因脾胃气虚，清阳下陷，以及气虚而致的病症皆可用补中益气汤治疗。
作者：郭山 刊期： 2015年第01期
目的：硝苯地平联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病合并高血压的临床疗效。方法：选择我院收治的74例2型糖尿病合并高血压患者的临床资料，其中，实验组37例患者采用硝苯地平联合厄贝沙坦进行治疗，对照组37例患者采用硝苯地平进行治疗，比较两组患者的临床效果。结果：治疗后，实验组患者总有效率为75．67％，显著高于实验组的62．16％（P＜0．05）。两组患者在治疗前在收缩压、舒张压、空腹血糖和餐后2小时血糖均无统计学差异。然后经过2月的治疗，实验组患者在收缩压、舒张压、空腹血糖和餐后2小时血糖均显著低于对照组，出现了明显的改善（P＜0．05）。结论：硝苯地平联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病合并高血压患者具有十分显著的疗效。
作者：杨雪 刊期： 2015年第01期
目的：探讨细节护理在手术室护理质量及患者护理满意度中的意义。方法：选取我院于2013年11月至2014年11月期间进行手术的患者112例作为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，对照组采取常规护理方法，观察组进行细节护理。结果：实施细节护理的观察组患者，其护理总体质量评分达8．93分，患者满意度高达94．64％，均显著高于实行常规护理的对照组，且两组数据差异显著，具有统计学意义。结论：细节护理的实施在很大程度上可以提高手术室护理质量，提高患者对护理的满意度，具有推广价值。
作者：王建军；杨倩 刊期： 2015年第01期
目的：探讨腹腔镜下根治性全膀胱切除术与开放手术的临床疗效比较。方法：收集我院泌尿外科近2年100例膀胱癌患者作为研究对象。按随机数字表法分为2组，腹腔镜组50例和开放手术组50例。分别采取腹腔镜下根治性全膀胱切除术与开放手术行根治性全膀胱切除术。评价腹腔镜组和开放手术组患者手术时间、手术中出血量、总住院时间、术中淋巴结清理数量、淋巴结阳性率、切缘阳性率。结果：腹腔镜组和开放手术组手术时间、手术中出血量、总住院时间分别为（7．5±1．9小时、365．2±147．6ml、7．9±1．6天）、（5．3±0．7小时、874．5±254．6ml、9．4±2．5天），差异有统计学意义（P＜0．05）；腹腔镜组和开放手术组术中淋巴结清理数量、淋巴结阳性率、切缘阳性率分别为（7．5±1．9个、24．2％、3．1％）、（5．3±0．7个、11．1％、22．7％），差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：本次研究认为相对于开放手术，腹腔镜下根治性全膀胱切除术患者术中出血量少，术后恢复快，切缘阳性率低，淋巴结清除彻底。
作者：彭波 刊期： 2015年第01期
目的：了解我国目前手术后乳腺癌患者的乳房再造现状，探讨拒绝乳房再造的原因。方法采用自制调查问卷和一对一深度访谈的方法对220名手术后乳腺癌患者进行调查研究。结果仅有22名患者选择乳房再造，乳房再造率为10％。选择乳房再造的患者中以年轻患者、学历在高中及以上、有工作以及经济状况较好的患者居多。而其他不愿意选择乳房再造的患者的理由主要有：年龄大了、害怕二次手术伤害、害怕乳房再造术影响疾病预后、经济状况有限等，大部分患者都是综合考虑以上因素而作出决定的。结论目前我国手术后乳腺癌患者的乳房再造率仍不高，存在诸多影响患者选择乳房再造的因素，如年龄、学历、社会交往、经济状况等。
作者：曾毅 刊期： 2015年第01期
人体皮肤缺陷的修复是一个高度协调的生理过程，涉及众多因素参与，它们以协同的方式重建再生新的皮肤屏障功能。基因的诱导表达和基因抑制是这个再生过程中的一个关键组成部分。MicroRNAs （miRNAs）是一种长约19—22nt的非编码RNA。通过互补或不完全互补的方式识别并结合靶基因，使靶基因mRNA裂解或抑制其蛋白翻译，因而在转录后水平调节基因和（或）蛋白的表达。miRNAs在皮肤形态发生和调节血管生成中发挥着关键作用。人类增生性瘢痕和正常皮肤组织中存在明显的miRNA差异性表达，这可能与增生性瘢痕的发生、发展及演化密切相关。皮肤伤口愈合的特定阶段有特定的miRNAs表达，这些特定的miRNAs失调是慢性伤口愈合的关键。认识到伤口诱导的miR-NAs在皮肤伤口愈合过程中的功能意义，这可能会带来一个全新的伤口诊断和治疗策略。
作者：张奇；王琛 刊期： 2015年第01期
目的：总结原发性婴幼儿型青光眼（primary infantile glaucoma）的特征，常突变的基因，供同道借鉴。方法通过临床发现的原发性婴幼儿型青光眼（primary infantile glaucoma）家族性系统性疾病，分析发病特征，病情。结果与PCG相关的候选基因为CYPlBl、LTBP2和MYOC，已经明确4个PCG的致病基因位点，位于2q21上的GLC3A、位于1p36上的GLC3B、位于14q24上的GLC3C以及位于14q24．3上的GLC3D。结论PCG是多基因遗传性疾病，多呈常染色体隐性遗传，需要更多的PCG家系以便发现新的候选基因并且进行研究，探究PCG的发病机制，以促进疾病的早期诊断、早期干预并终实现基因治疗。
作者：付何云；李才锐；孙曙光 刊期： 2015年第01期
目的：充分认识血源性传播疾病的危害。了解其传播途径，控制传染源，切断传播途径，防止交叉感染，提高护理质量。方法通过近两年回顾性分析无医源性感染而致的医疗纠纷，也无护理人员患上了自身感染。总结归纳护理经验为：（1）严格遵循医院感染管理条例，执行控制医院感染规定；（2）加强环境管理；（3）加强职业道德的培养，规范护士行为；（4）严格消毒隔离制度，严格无菌操作；（5）加强院感知识的培训，规范医用物品、医疗废物的处理；（6）加大监控力度。不放过可能发生医院交叉感染的每个环节，持之以恒，取得满意效果。现将护理体会报告如下：
作者：王微微；江雪梅 刊期： 2015年第01期
目的：观察健康教育在高血压护理的临床应用效果。方法：随机将96例高血压患者分为两组，每组48例。对照组采用常规护理模式，观察组在对照组的基础上，进行健康教育干预。比较两组治疗后血压、代谢指标以及生活行为改变率等指标。结果：观察组患者血压水平、各项代谢指标以及生活行为改变率等指标均显著低于治疗前和对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用健康教育干预可以显著有效地控制患者的血压以及各项代谢指标，改变患者不良生活习惯，降低致死率，提高患者生活质量，值得在临床推广应用。
作者：杨晖 刊期： 2015年第01期
目的：评价喜炎平与炎琥宁治疗小儿急性支气管炎临床疗效。方法：选取某院2012年5月至2014年8月收治的100例小儿急性支气管炎患者为研究对象，经本院伦理委员会批准及患者家属知情同意下由临床医师采取等距随机抽样法分为对照组与研究组各50例，对照组采取常规治疗＋炎琥宁滴注治疗，研究组采用常规治疗＋喜炎平注射液治疗，7d后比对两组患儿临床疗效及不良反应率。结果：7d后后研究组患儿临床治疗总有效率92％、不良反应率8％、与对照组82％、18％相比较，组间差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：喜炎平佐治小儿急性支气管炎相较于炎琥宁疗效更佳且不良反应率低、安全性高，值得在今后临床工作中推广使用。
作者：鲁奇志 刊期： 2015年第01期
根据现代研究表明针灸疗法能够有效治疗上千种疾病，尤其是对于神经类疾病、骨科类疾病以及人体功能性疾病等治疗方面有着明显的治疗效果。但是由于针灸疗法缺少科学的评价体系，这就给实际的临床治疗带来较大的影响，因此加强对于针灸临床干预是十分必要的。文章通过分析当前针灸临床实验中干预措施现状，对于针灸临床试验干预措施设立提出来科学的研究策略。
作者：李惠 刊期： 2015年第01期
随着生活水平的提高，人们的健康意识日益加强，患者在检查中对身体的影响逐渐受到人们的重视。CT检查中剂量过多会造成患者体内发生癌变，所以低X射线剂量技术被人们重视，应用在人体的各种CT检查中。本文通过对CT检查的危害进行分析以及低剂量检查设备进行介绍，从而引出CT检查中低X射线剂量技术的应用。
作者：管有仁 刊期： 2015年第01期
结节性红斑是一种以下肢伸侧皮下结节为特征的皮肤病，病因不明，起病与呼吸道感染、结核、药物及白塞病等有关，笔者以清热除湿、活血软坚中药治疗21例结节性红斑患者，取得满意效果。
作者：翟永丽 刊期： 2015年第01期
掌跖角皮症伴牙周病又名帕皮永－勒菲弗综合征（Papil on －Lèfèvre syndrome， PLS）。1924年由法国人Papil on和Lèfèvre首次报告。为一种罕见的常染色体隐性遗传性疾病，发病率约为1－4／1000000。典型临床表现为乳牙长出后（1～5岁）出现对称性掌跖角化症和进行性牙周组织破坏、乳牙和恒牙脱落［1］。若不治疗，10岁左右患儿牙齿可全部脱落。20岁后发生牙周疾病的患者，称为PLS 的迟发型。现将我科所遇1例报道如下。
作者：郝继 刊期： 2015年第01期
目的：探讨蓝光治疗新生儿黄疸的临床疗效。方法：选取我院在2013年1月至2014年1月收治的新生儿病理性黄疸60例，随机分为研究组和对照组，对照组给予常规药物治疗，研究组在常规药物治疗的基础上给予蓝光照射治疗，并比较两组疗效。结果：研究组治疗总有效率为95．1％，明显高于对照组（74．6％，P＜0．05）；两组治疗期间均无不良反应发生。结论：蓝光治疗新生儿黄疸疗效显著，值得推广应用。
作者：黎明 刊期： 2015年第01期
目的：探讨干扰素结合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床疗效。方法选取我院2013年1月至2014年1月收治的小儿手足口病97例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。按照治疗方式将患者分为两组，对照组47例采用炎琥宁治疗，观察组50例基于对照组加用干扰素，对比两组临床疗效。结果观察组治疗总有效率为94．0％，对照组总有效率为76．6％，对比差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组退热时间、住院时间以及疱疹消退时间显著短于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论采用干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病临床疗效明显，患儿可尽快退热，且加快疱疹消退并缩短住院时间，减轻医疗负担，有推广价值。
作者：朱红玲 刊期： 2015年第01期
目的：对比观察艾迪注射液联合PP方案化疗与单用PP方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌（non－smal cel lung cancer，NSCLC）的临床疗效、生活质量及毒副反应。方法56例晚期非小细胞肺癌患者随机分为试验组及对照组，每组28例。试验组：紫杉醇175mg／㎡ d1＋顺铂25mg／㎡ d1－3联用艾迪注射液100ml ＋5％GS 250ml静滴 d1－14， Q3w。对照组：紫杉醇175mg／㎡ d1＋顺铂25mg／㎡ d1－3，Q3w。化疗2周期后评价疗效，化疗前及化疗2周期后评价生活质量，每周期评价不良反应。结果试验组和对照组有效率分别为35．71％和28．57％，差异无统计学意义（P＞0．05），疾病控制率分别78．57％和53．57％，差异具有统计学意义（P＜0．05）。治疗后试验组生活质量改善效果明显优于对照组（P＜0．05）。试验组的白细胞减少、恶心呕吐及肝功能损害三方面不良反应较对照组明显减轻（P＜0．05）。结论艾迪注射液联合PP方案化疗可以提高患者的疾病控制率，改善生活质量，减轻化疗相关毒副反应。
作者：刘丽 刊期： 2015年第01期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
