吴承香；杨景娟
随着社会的进步，经济的快速发展，人们越来越重视自身的生命健康，于是，看病就医的人越来越多，医院变得越来越重要，医学模式中的护理模式也由传统的以疾病为中心转变为以患者为中心，以现代护理为指导，全面贯彻护理程序的一种工作模式，它与中医学奉行的以人为本，天人合一的整体观念是相吻合的。在急诊临床护理工作中，一定要全面细致的观察病人的病情，具体与完善护理程序，让病人得到系统的、全面的整体护理。
作者：梁晓蓉 刊期： 2015年第01期
敌敌畏是一种毒性很大的杀虫剂，是一种有机磷的农药。敌敌畏的主要成分是乳油和塑料缓释剂，敌敌畏中毒往往会有严重的后果。敌敌畏中毒症状出现的时间和严重程度，与进入途径、进入量和吸收量、人体的健康情况等均有密切关系。可出现头晕、头痛、恶心、呕吐、流口水、多汗、视物模糊、乏力，呼吸困难等症状。严重的敌敌畏中毒患者，肌肉会强烈跳动，动作不受控制，抽搐，并有瞳孔缩小，流泪，支气管分泌物增多，肺部有干、湿罗音和哮鸣音，，心动过缓，四肢瘫痪、昏迷等，严重者引起死亡。中毒途径有皮肤，吸入，服用三种。。吸入中毒患者，呼吸道及眼部症状出现较早，口服中毒患者，多在口服后10～30 min内发病，常先发生胃肠道症状可致胃黏膜损伤，甚至引起胃出血或胃穿孔。喷洒农药中毒者，多在2～6h内发病。少数患者于中毒后2～3周出现迟发性周围神经病。少数患者病程中出现中间期肌无力综合征。经皮肤中毒者，敌敌畏与皮肤接触处多出现红斑样改变，渐成水泡。敌敌畏广泛应用于农业上，人们容易食用被敌敌畏污染的瓜果，蔬菜。又因敌敌畏中毒患者潜伏期短，对于敌敌畏中毒患者的治疗显得尤为重要。在临床敌敌畏中毒患者治疗过程中，对治疗效果进行分析，研究，总结有着重要的意义，现总结汇报如下。
作者：李涛；张玉香 刊期： 2015年第01期
由于CT．MRI在临床上的广泛应用，对肺癌的诊断技术有了明显的提高，但是在我们基层医院还是以胸部X线检查为主，往往造成诸多误诊，现对五例误诊病例进行分析，找出误诊原因，以提高x线诊断的准确性，减少误诊所带来的不良的影响。
作者：路强；贺宇 刊期： 2015年第01期
为适应新的护理教学改革，提高实习护士在临床工作中学习和解决问题的能力，使之理论与实践相结合，也是她们走出校园，迈向神圣的“白衣天使”工作岗位的第一步。根据我院的情况，在带教中探索出了一套有效的方法，取得了较好的效果，现将实践和体会总结如下。
作者：章丽君；黄广英 刊期： 2015年第01期
目的：探讨叉韧带断裂取自体肌腱关节镜下重建术后的康复护理体会。方法：回顾性分析2010－2013年在本院行叉韧带断裂自体肌腱重建术患者53例，总结术后康复护理要点。结果：53例患者手术顺利，住院时间5－12d，平均7．2d，术后随访1年。用美国特种外科医院膝关节评分（the hospital for special surgery knee score hiss），58－98分，平均（90．52±4．52分）结论：关节镜下叉韧带重建术后康复护理非常重要，分阶段对患者实施针对性康复指导，有利于患者膝关节活动、防止关节粘连、避免肌肉萎缩、重新建立本体感觉、恢复关节功能、促进患者早日康复、回归社会生活。
作者：赵晓军；曹月坡；宋会中 刊期： 2015年第01期
目的：对比双抗原夹心法（ELISA）和甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）在梅毒检测中的应用价值。方法选取2011年1月到2013年12月来我疾控中心行梅毒血清学试验的420例疑似患者为研究对象，分别采用ELISA法和TRUST法进行监测，对比两种检测方法的结果。结果ELISA法的阳性率（34．76％）显著高于TRUST法（28．10％）（P＜0．05）。结论在梅毒检测中，采用ELISA法和TRUST法均能快速检测，但ELISA法的效果明显优于TRUST法，将二者联合起来，可以有效提高梅毒的诊断正确率。
作者：刘凡兵 刊期： 2015年第01期
目的：探讨异常妊娠大出血的临床急救方法及效果。方法：选择我院自2013年3月至2014年3月收治的90例异常妊娠发生大出血的患者的临床资料，根据患者病情严重程度，即出血量大小作为判定标准，选择进行手术治疗。治疗前严密观察患者病情情况，给予针对性急救处理。结果：全部患者中，62例进行手术治疗，28例患者行非手术治疗。48例行剖宫术，胎儿存活46例，22例行阴道分娩，胎儿均成活，20例患者行完全流产治疗，胎儿存活16例，胎儿死亡率6．7％。全部患者经急救处理后，出血症状均得到了有效控制，未出现患者死亡病例，患者平均住院时间（13．5±1．9）d，均康复出院，本组患者急救效果较为满意。结论：积极有效的急救处理，可及时挽救患者生命，降低胎儿死亡率，提高母婴安全性。
作者：佟金荣 刊期： 2015年第01期
目的：探讨手术是护理标识应用在手术时风险管理中的临床价值。方法：选取我院2014年1月至2014年12月在手术风险管理中应用手术室护理标识的112例患者作为观察组，2013年1月至2013年12月在手术室未实施护理标识的109例患者作为对照组，比较两组患者的手术室护理效果。结果：治疗组患者的护理满意度以及护理风险均优于对照组，两组相比具有显著性差异（P＜0．05）。结论：在收拾风险管理中应用手术室护理标识，有利于降低护理风险的发生，提高护理满意度，值得在临床上推广使用。
作者：罗友利 刊期： 2015年第01期
目的：在对精神病患者实施护理过程中对其心理护理的作用。方法：我院选择2012年9月～2014年9月间精神科诊治的184例精神病患者，将其均分为两组，对照组的92例患者实施常规护理措施，观察组的92例患者在常规护理的基础上实施心理护理，比较两组患者SAS、SDS评分改善情况以及存在不良心理状态的情况进行比较。结果：通过对两组患者进行比较，观察组患者出现不良心理状态的几率为15．22％，对照组为34．78％，两组患者差异显著，有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者的SAS、SDS评分均优于对照组，两组患者差异显著，有统计学意义（P＜0．05）。结论：对精神病患者实施正确的心理护理，能够明显的提升治疗效果，加快患者恢复健康，值得在临床上推广使用。
作者：朱爱民 刊期： 2015年第01期
目的：探讨重型颅脑损伤患者早期使用机械通气的效果。方法将66例重型颅脑损伤患者随机分成观察组和对照组。对照组按重型颅脑损伤常规治疗护理，观察组在对照组的基础上给予早期使用机械通气。观察2组治疗后2h呼吸指标（PaO2、PaCO2、SaO2）、神经功能评分（SSS）及1周内的死亡情况。结果治疗后2h观察组PaO2、PaCO2、SaO2的改善优于对照组（P＝0．0000）；伤后第7d观察组SSS评分改善明显好于对照组（P＝0．0000）；1周内的死亡率明显低于对照组（P＝0．0303）。结论重型颅脑伤患者早期使用机械通气能改善其预后。
作者：陆艳芳 刊期： 2015年第01期
目的：探讨扩创植皮联合负压封闭引流的方式在治疗烧伤后期感染难愈创面患者中的临床效果，并进行分析，以供参考。方法随机选取2013年4月—2014年3月我院收治的烧伤后期感染难愈创面患者共16例，以此作为研究对象。并对其进行随机分成2组，一组为治疗组，患者为9例，该组患者采用扩创植皮联合负压封闭引流的方式进行临床治疗；另一组为对照组，患者7例，该组患者采取单用扩创植皮法进行临床治疗。比较2组患者在治疗2个星期之后的临床疗效，并进行分析。结果治疗组患者的治疗效果要明显优胜于对照组患者，且差异具有统计学意义（p＜0．05）。结论对于烧伤后期感染难愈创面患者而言，应用扩创植皮联合负压封闭引流的治疗方式对其患者进行治疗，可以有效的提高患者植皮成活率，促进患者创面快速愈合，值得在临床医学中推广。
作者：钱李科 刊期： 2015年第01期
男性精神病患者在精神症状和精神因素的影响下，可发生突然冲动、自伤、伤人或毁物等，其中以攻击行为比较突出，严重影响周围环境，是一种十分危急、必须立即处置的精神科护理问题［1］，他们的行为具有不可预料性，常对他人和自己造成伤害，如何防范暴力行为，制定相应的护理对策，提高护理安全质量，是待解决的护理问题，首先分析其发生暴力行为的主要原因，再对其进行护理干预。
作者：林明芳 刊期： 2015年第01期
昏迷是一种完全丧失躯体运动和意识内容的极严重意识障碍，昏迷是内科常见的急危重症。由于患者病样复杂，长伴有多种器官功能的衰竭，而患者难以自述病史和配合查体，家属又对病史叙述不清等因素，诊断较困难。医生应结合病史，临床特征，及时辅检，明确病因，对症有效的抢救是对昏迷患者救治的关键因素。内科医生要在临床工作中总结经验，提高自己的业务水平，提高昏迷患者的救治成功率。
作者：孙艳；程龙燕 刊期： 2015年第01期
总结81例非体外循环冠状动脉搭桥术的手术配合的护理经验，尤其是器械护士要非常熟练手术步骤，主动、及时、准确的传递器械，更好的协助医生完成手术，缩短手术时间。
作者：韦利芬 刊期： 2015年第01期
风险管理是一项系统的工程，如果参与人员没有准确细致的分工，很可能造成职责过剩、重叠、遗失等工作疏漏，极易造成风险管理的工作失误，提高患者受到损失的隐患。对于儿童护理这种特殊形式的护理，同样要充分考虑护理对象的特殊性，年龄特质，制定具体有效的人员职责，完善管理体系，提高每一位护理人员的责任感。
作者：高纯 刊期： 2015年第01期
目的：通过对30例偏头痛病例进行临床分析，观察中药对偏头痛的临床疗效。方法：其中选取我院收治的30例患者中，采用随机分组，安慰剂对照的临床试验方法，分为两组治疗组20例，对照组10例。治疗组服用中药试剂及适量的止痛药剂，对照组选取安慰模拟药物及适量的止痛剂。观察这两组患者的发作的天数、次数、程度及中医证候的积分变化等。结果：随访期中药治疗组的头痛发作的天数、次数及缓解头痛的程度上都较对照组好（p＜0．05）治疗后的两组在中医证候积分上均得到改善（p＜0．05），但是组间无统计学意义。结论：中药治疗偏头痛有较好的疗效。
作者：王亚南 刊期： 2015年第01期
重点探讨“医闹”的特点，并结合实际，分析了“医闹”产生的原因，并针对性的提出意见和建议，为构建和谐医患关系提供参考。
作者：于鹏；范俊华 刊期： 2015年第01期
目的：探讨经阴道彩色多普勒超声对妊娠卵巢黄体和宫外孕的鉴别诊断。方法对60例宫外孕及60例宫内或宫外孕伴妊娠黄体进行经阴道彩色多普勒超声检测，官外孕测量附件包块的大小、血流频谱，妊娠黄体测量黄体大小及血流频谱。结果宫外孕包块大小不等，卵巢黄体上下径（17．38±2．73）mm，前后径（15．68±3．12）mm，左右径（17．16±3．87）mm。妊娠卵巢黄体超声表现为低回声型、厚壁囊型、薄壁囊肿内部回声型；宫外孕血流常显示为宫外孕病变处某局部血流信号，血流均不来源于卵巢，频谱表现为多种形态，包括极低阻力型、低阻力型、高阻力型血流频谱和无舒张期、舒张期反向血流频谱，而妊娠黄体血流常显示黄体周边环状血流信号，血流均来源于卵巢内，常表现为低阻力及高阻力型血流频谱。结论经阴道彩色多普勒超声对鉴别妊娠卵巢黄体及宫外孕有重要临床价值。
作者：王小军 刊期： 2015年第01期
生脉散在中医方面已经历经了千年的临床应用，疗效之好，经久不衰。又是用于抢救热伤元气、津液耗伤、脉微欲绝的重症，也用于气阴两虚病人的补益剂。以往认为生脉注射液副作用较少，可是根据近年来各类有关报道发现，近年来有关生脉注射液不良反应越来越多。
作者：万世菊 刊期： 2015年第01期
目的：分析并探讨米索前列醇联合一次性宫腔吸引套管用于初孕妇女无痛人流的临床疗效。方法：选取2013年8月－2014年8月在我院进行无痛人流手术的64例初孕妇女作为研究对象，将其随机均分为观察组和对照组，各32例，对照组无痛人流术采用金属吸头，观察组无痛人流术采用米索前列醇联合一次性宫腔吸引套管。观察并分析比较两组妇女术中麻醉剂使用量、术中出血量、手术时间及术后并发症发生率等相关指标。结果：术中观察组的麻醉剂使用量、出血量均少于对照组，同时观察组的手术时间要比对照组短，术后观察组的并发症发生率要明显低于对照组，研究结果的差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：初孕妇女进行无痛人流时采用米索前列醇联合一次性宫腔吸引套管疗效显著，该法能够有效改善妇女术中的相关临床指标，同时降低了并发症发生率，值得在临床上推广普及。
作者：唐四菊 刊期： 2015年第01期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
