施小枝
近年来,在临床腹部外科腹部疾病中,胰腺炎发病率有上升趋势,临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。化验血和尿中淀粉酶含量升高等充血,化验血和尿中淀粉酶含量升高等。易引发其他器官的并发症,可分为急性及慢性二种。重症急性胰腺炎,病死率较高,是一种危害极其严重的疾病,对胰腺炎的发病因素,非手术治疗方法做一探讨与研究。
作者:杨天柱;黄斌 刊期: 2015年第01期
目的:探讨肠瘘患者的护理。方法:回顾性分析48例肠瘘患者的临床资料。结果:经过系统的护理,43患者治愈。5例患者死亡。结论:针对肠瘘患者,采取有效治疗的基础上,对患者进行全面系统的护理可以降低并发症,提高治愈率。
作者:张晓磊 刊期: 2015年第01期
目的:比较两种不同方法治疗创伤性浮膝的疗效。方法2000年6月~2012年4月68例损伤性浮膝患者根据治疗方法不同分为内固定组35例,外固定组33例。不同的分型及有无合并伤,选择不同的治疗方法和时机,并由此决定术后功能锻炼的时间和方法,将两组的疗效、预后进行分析。结果经过8个月到5.6年的随访(平均2.6年),肢体功能参照Karlstrom和Olerud[3]制定标准评价,35例内固定者,优11例,良18例,可5例,差1例,优良率82.86%(29/35);33例外固定手术者,优9例,良12例,可9例,差3例,优良率63.64%(21/33),两组优良率比较P<0.05。结论采取内固定并结合CPM治疗创伤性浮膝是一种较为有效的方法。
作者:李建军;杨志刚;朱新晨;阿里木;萨木克·塔西铁木尔;王顶文 刊期: 2015年第01期
目的:提高护理质量。方法通过建立一支具有高执行力的护理管理团队,培养一支高素质护士队伍,实行二级质控及护士长绩效考核。结果护士长进入管理角色,护士的质量意识提高了,病人对护士的满意度提高了,护理质量得到全面持续改进和提高。结论二级质控体系的建立与落实,有效提高了护理质量。
作者:李金萍 刊期: 2015年第01期
听神经鞘瘤是颅内常见良性肿瘤之一,占颅内肿瘤的8%左右。该肿瘤起源于第八对颅神经前庭支的Schwann细胞,是桥小脑角(CPA)常见肿瘤(80%)临床以桥小脑角综合征和颅内压增高征为主要表现[1]。手术切除肿瘤是治疗该病的有效方法,由于肿瘤位置深,接近脑干,手术风险很高。手术对脑干及周围结构扰动较大,易造成术后脑水肿或脑干移位,导致面神经及后组颅神经损伤。因此,术后对护理工作要求特别高,我科自2004年至今共收治听神经瘤开颅手术患者57例,经过10年的护理总结,现将术后护理体会报道如下。
作者:杜春秀;李丽华;邓娟;伍晓华 刊期: 2015年第01期
目的:探讨人性化护理在手术室中的应用效果。方法:选取我院180例手术患者作为研究对象,通过手术室护士对手术患者术前、术中、术后的护理来体现人性化护理。结果:人性化护理的实施,使患者术前的焦虑紧张情绪得以缓解,术中患者能以佳状态接受手术,术后患者能更好的恢复身体。结论:手术室实施人性化护理不仅可提高护理质量和病人的满意度。其护理品牌的形成能吸引更多的住院病人,从而增加医院的经济效益和社会效益。
作者:姚红 刊期: 2015年第01期
目的:探讨预防恶性血液病患者化疗期静脉炎的有效护理干预措施。方法:将86例恶性血液病患者随机分为2组,对照组42例在化疗期采用系统静脉保护方法给药;干预组44例在对照组的基础上,化疗开始前即加强健康教育,输注过程中应用山莨菪碱加硫酸镁及葡萄糖混合浸润的纱布湿敷,化疗全过程由专人负责,按时巡视,化疗期无论是否发生静脉炎,护理干预措施不变。观察2组患者化疗期静脉炎的发生率。结果:干预组患者化疗期静脉炎发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论:采用针对性的护理干预措施,能显著降低急性白血病患者化疗期静脉炎的发生率,减轻患者痛苦。
作者:李惠 刊期: 2015年第01期
目的:观察联合活络油按摩法综合干预项痹病患者疼痛的效果。方法:将符合诊断标准的患者随机分为观察组和对照组,对照组40例给予综合干预措施(包括药物、针灸、牵引、中药熏蒸等),观察组在对照组基础上给予活络油按摩,两组均以10天为疗程,对患者疼痛情况及劲椎功能进行评定。结果:干预后观察组患者的疼痛情况及功能情况均优于对照组,差异有统计学意义,(P<0.05).结论:联合活络油按摩法能有效的缓解项痹病患者的疼痛。
作者:王芳;魏学飞 刊期: 2015年第01期
目的:探讨马来酸桂哌齐特联合盐酸异丙嗪治疗急诊眩晕症患者的疗效。方法:收集近3年我院诊治的90例急诊眩晕症患者作为研究对象,分为2组:研究组45例和对照组45例。研究组使用马来酸桂哌齐特+盐酸异丙嗪,对照组使用马来酸桂哌齐特治疗。在治疗后比较两组患者眩晕持续时间、治疗疗效及药物不良反应。结果:研究组和对照组眩晕持续时间、治疗第一天疗效、第二天疗效及药物不良反应分别为(2.1±0.3天、75%、95%、1例)、(3.6±1.1天、62.7%、85%、4例),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:本次研究认为马来酸桂哌齐特联合盐酸异丙嗪治疗急诊眩晕症疗效可靠。
作者:彭小辉 刊期: 2015年第01期
随着社会经济的不断发展以及医疗卫生事业水平的不断提高,人们的维权意识的不断增强,在医疗护理工作中护理危险也逐渐突显,并且许多的医院护理人员也逐渐的意识到工作中存在的风险。特别是在儿科护理之中,其风险也是很大的,很有必要做出一定的对策来解决。因为儿科患者正处在发育以及身体成长的过程之中,其不论是免疫力还是其他方面都与成年人不同,这就加大了儿科护理的风险。为了进一步提高儿科护理的水平以及儿科护理的质量,提出规避风险的对策是非常有必要的。文章就是从儿科护理中存在的风险以及如何应对儿科护理中的风险两个方面进行研究和探讨的,对儿科护理的工作有一定的指导意义。
作者:邱勤 刊期: 2015年第01期
病案是患者医疗活动的真实写照,护理病历可以记录对患者的治疗手段、病情观察和护理活动等资料,是病案的重要组成部分,它可以作为处理医疗纠纷的法律依据。所以规范护理病历完善病案管理在医疗活动中有重要意义,重视规范护理病历,完善病案管理制度,是现在急需解决的问题。本文通过分析护理病历现阶段存在的问题,提出相应的病案管理对策,为规范医疗信息提供参考。
作者:钟雪影;李宇庄;温端仪;张恒晖 刊期: 2015年第01期
目的:探讨新生儿黄疸运用两种蓝光照射方式治疗的效果。方法:选取2011年10月至2013年11月收治的100例新生儿黄疸患者为研究对象,按照随机数字对照法将100例患者分为对照组50例,采用持续蓝光照射;50例研究组,采用间歇蓝光照射,对比两组患儿的临床疗效和不良反应情况。结果:对照组采用持续蓝光照射,其总有效率为92.0%,研究组采用间歇蓝光照射后其总有效率为94.0%,对比分析2组患儿的总有效率结果显示,2组总有效率不具有显著统计学差异,P>0.05;而研究组不良反应情况显著少于对照组,不良反应率具有显著统计学差异,P<0.05。结论:新生儿黄疸运用间歇蓝光照射的临床疗效显著,并且具有较少的不良反应,适合在临床广泛推广。
作者:封春霞;纪小瑞 刊期: 2015年第01期
分析影响药物流产的各种因素,寻找药物流产的合适条件。对我院2010年1月至2013年8月收治的因非病理性因素要求药物流产终止妊娠的1366例早孕妇女进行回顾性调查,分析成功和失败的原因,运用单因素、多因素研究年龄、孕次、分娩史、分娩方式、流产次数、停经天数、胚囊大小、有无胎芽、子宫位置、是否合并子宫肌瘤及慢性盆腔炎性疾病与流产结局的关系。结果显示全组对象完全流产者1259例(占92.2%)。单因素分析表明:流产次数越多、停经天数不小于50d、胎囊大径线>25mm、有胎芽、后位子宫、合并慢性盆腔炎性疾病者流产失败率增加,而年龄、孕次、分娩史、分娩方式及合并子宫肌瘤与流产结局无显著相关性;多因素分析表明:子宫位置、胚囊大小、有无胎芽及慢性盆腔炎性疾病是影响药物流产结局的独立因素,停经天数是较重要的影响因素。结论早孕妇女合并有慢性盆腔炎性疾病、后位子宫、胎囊大径线>25 mm、有胎芽及停经天数不小于50d者药物流产失败可能性较大。
作者:吴青春 刊期: 2015年第01期
目的:进一步探讨口腔念珠菌病的易感因素,加深对念珠菌病的认识,总结治疗经验。方法:对67例白色念珠菌感染的病例均进行口腔粘膜病变区及义齿承托区唾液细菌培养。结果:白色念珠菌感染的病人常与全身和局部因素有密切关系。结论:白色念珠菌感染的病人多见于老年人,尤其是戴义齿修复者占多数,其次为年老体弱、婴幼儿,长期应用广谱抗生素以及头颈部放疗、肿瘤化疗者。
作者:李明 刊期: 2015年第01期
目的:对锁定钢板在青少年胫骨远端三平面骨折治疗中的应用价值进行分析探讨。方法:将我院2012年1月~2014年6月收治的88例胫骨远端三平面骨折青少年随机分为对照组和观察组,对照组44例患者行切开复位内固定治疗,观察组44例患者以锁钉加压钢板治疗,对比两组患者的治疗有效率及并发症发生率。结果:观察组的治疗有效率为97.73%,对照组的治疗有效率为86.36%,观察组的治疗有效率显著高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。观察组的愈合时间短于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。两组患者并发症发生率不具备显著性差异(P>0.05)。结论:对青少年远端三平面骨折患者采用锁钉加压钢板治疗具有治疗效果好、创伤小、安全性高、骨折愈合快等优点,在临床上值得推广应用。
作者:李建东 刊期: 2015年第01期
目的:探讨周围型肺癌 CT征象及组织病理学类型的对照分析,以提高周围型肺癌 CT诊断水平。方法随机选取我院2013年2月至—2014年2月收治的56例周围型肺癌患者作为研究对象,所有患者均经穿刺、病理活检或术后病理确诊。所有患者经 CT扫描和病理切片检查,观察其CT征象与组织病理类型之间的关系。结果病灶大小和其组织病理学的关系差异无统计学意义(P>0.05);不同组织病理类型病灶的毛刺征、分叶征、胸膜凹陷征、空泡针、阻塞性肺炎和纵隔淋巴结转移差异均有统计学意义(P<0.05);分叶征在鳞癌病灶中较多见;毛刺征在腺癌病灶中较多见;肺泡癌病灶的空泡征多于其他组织病理类型;不同病理类型病灶平均 CT值、增强60 s CT值的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 CT征象对周围型肺癌的鳞癌、腺癌及肺泡癌等病理组织学类型进行区分,能有效提高中央型肺癌的诊断水平,值得进一步研究总结并应用于临床。
作者:尹新红 刊期: 2015年第01期
目的:研究护患沟通技巧应用于门诊输液护理中的作用与意义。方法:对本院门诊输液室在岗护士实施护患沟通技巧专项培训,分析对比培训前后患者对护理质量满意率、护患矛盾与纠纷等不良事件情况与护理人员对护患沟通技巧掌握情况。结果:门诊输液室护理人员培训前有效护患沟通率为63.2%,经过培训后,护理人员有效护患沟通率上升至92.8%,其差异具有统计学意义(P<0.05);护理人员培训前患者对护理质量满意率为61.5%,培训后患者对护理质量满意率上升至93.7%,其差异具有统计学意义(P<0.05);护理人员在培训前护患矛盾与纠纷等不良事件发生率为0.09%,培训后护患矛盾与纠纷等不良事件事件发生率下降至0.02%,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:通过对门诊输液室护理人员实施护患沟通技巧专项培训,有利于门诊输液室护理人员熟练掌握护患沟通技巧,提高护理质量与水平,同时有助于减少护患矛盾与纠纷等不良事件的发生,提高患者对护理质量的满意率。
作者:沈丹蕊 刊期: 2015年第01期
目的:探讨、分析输精管结术后痛性结节的临床特点以及治疗。方法:选取我医院2013年6月至2014年6月收治的48例输精管结扎术后痛性结节患者,以随机方式将其分成两个小组,每组24例患者,并命名为实验组和对照组。对照组给予非手术治疗,而实验组给予手术治疗。结果:在对照组中,除了11例患者疗效不显著,其他患者症状均得消失,治愈率为54.2%,而接受手术治疗的35例患者(非手术治疗无效的11例患者),其症状均得以消失,治愈率为100%。结论:对于输精管结扎术后痛性结节,可以根据患者的具体情况,采取相应的手段进行治疗,可以取得确切治疗效果。
作者:杨政品 刊期: 2015年第01期
目的:探讨彩色多普勒与二维超声在外伤性视网膜脱离诊断中的应用价值。方法:选择外伤性视网膜脱离患者80例为研究对象,将所有患者随机分成观察组和对照组,对照组单独采用二维超声诊断,观察组采用彩色多普勒与二维超声结合诊断,比较两组诊断符合率的差异。结果:研究组诊断符合率为95.00%,对照组诊断符合率为75.00%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用彩色多普勒超声结合二维超声诊断视网膜脱离能有效提高诊断准确率,对减少和避免临床漏诊误诊意义重大。
作者:林思思 刊期: 2015年第01期
目的:研究分析四联疗法对面部带状疱疹的临床治疗价值。方法:随机选取2011年4月至2012年4月在我院治疗的面部带状疱疹的50例患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均采用抗病毒药物、维生素、中药以及皮质激素四联疗法进行治疗,探究四联疗法对面部带状疱疹的临床治疗价值。结果:50例患者经过治疗后,痊愈的患者有29例,显效的患者有14例,有效的患者有6例,无效的患者有1例,总有效率为86%。治疗前CD3、CD4及CD4/CD8比值均有所下降,CD8值升高,与治疗前相比,在治疗后,CD3、CD4明显升高(P<0.05),CD8有所下降,CD4/CD8比值变化不显著差异无统计学意义,(P>0.05)。结论:四联疗法治疗面部带状疱疹效果显著,值得临床上广泛的推广与应用。
作者:李梅 刊期: 2015年第01期