李明
目的:探讨在神经内镜辅助下夹闭颅内动脉瘤的临床效果。方法:回顾性分析我科自2012年7月至2014年7月以来32例在神经内镜辅助下夹闭的颅内动脉瘤患者的资料,其中Hunt-Hess分级0级5例,Ⅰ-Ⅱ级16例,Ⅲ-Ⅳ11例。结果:30例患者在神经内镜辅助下成功完全夹闭动脉瘤,2例因动脉瘤与蛛网膜粘连严重,无法完成神经内镜的置入观察,导致动脉瘤夹闭不全。结论:神经内镜能显示显微镜无法观察的空间解剖结构,并能增加术腔的照明,能提高动脉瘤夹闭的安全性、完全性,减少误夹的几率。神经内镜辅助下夹闭颅内动脉瘤是理想的治疗手段。
作者:王双豹;赵伟然;邓一洁;汪丽珍 刊期: 2015年第01期
目的:探讨个性化护理干预对维持性血透患者内瘘并发症的影响。方法将166例以动-静脉内瘘为透析通路的维持性血液透析患者随机分为对照组和观察组。对照组采用常规护理,观察组采用个性化护理干预;观察两组患者动-静脉内瘘相关知识掌握情况及其并发症的发生率。结果观察组动-静脉内瘘相关知识的掌握得分为(19.34士2.13)分,明显优于对照组的(16.53士3.02)分,差异有统计学意义(t=6.9273,P=0.0000);观察组并发症的发生率为3.60%,明显低于对照组的12.05%差异有统计学意义(P=0.0432)。结论个性化护理干预帮助维持性血透患者掌握动-静脉内瘘知识,提高自我管理能力,减少并发症的发生率,对提高患者的生活质量和延长内瘘的使用寿命具有重要意义,值得推广应用。
作者:黄色丹 刊期: 2015年第01期
目的:分析高血压患者中丙泊酚与七氟醚深麻醉下拔管时应激反应和苏醒期并发症情况。方法研究对象选取本院2012年7月至2014年6月140例合并高血压的手术患者,随机方法分组。A组患者术毕在七氟醚深麻醉下拔管,B组患者术毕在丙泊酚深麻醉下拔管。对比分析两组患者在气管拔管前(T0)、拔管后即刻(T1)、拔管后5min(T2)、拔管后10min(T3)时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)等指标的变化和苏醒期并发症的差异。结果B组T2时SBP、DBP、HR等明显低于A组,经t检验分析发现组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组T0、T1、T3时SBP、DBP、HR经t检验分析发现无统计学意义(P>0.05)。B组患者苏醒期并发症发生率明显低于A组,经卡方检验分析发现组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压患者在丙泊酚深麻醉下拔管效果优于七氟醚可保持心血管系统稳定,减少苏醒期并发症,对术后康复有益。
作者:蒋文明 刊期: 2015年第01期
目的:分析米索前列醇联合米非司酮在疤痕子宫人工流产术中的应用。方法:选取从2012年12月-2014年12月收治的100例行疤痕子宫人工流产术,随机分为对照组(50)与观察组(50),对照组不给予药物,观察组术前使用米索前列醇与米非司酮,对比两组效果。结果:观察组手术时间、术中出血量以及阴道流血时间明显少于对照组(P<0.05)。对照组二次清宫率与B超宫腔异常率分别为14.00%、16.00%;观察组分别为2.00%、4.00%,观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论:瘢痕子宫人工流产术中应用米索前列醇与米非司酮,能手术的安全性与有效性提高。
作者:何承菊 刊期: 2015年第01期
1.作者生平:假若七篇大论实属《素问》原文,现在公认《素问》非成书于一时一人之手;假若其非《素问》原文,则可能取自阴阳五行家之《阴阳大论》抑或出自其他古医经。无论如何,《素问?七篇大论》的作者以及其生平情况已不可考。
作者:单施超 刊期: 2015年第01期
肺功能检查是呼吸系统疾病的一种功能性诊断方法,帮助了解呼吸系统疾病过程中有关功能损害的存在以及对功能损害的性质与程度做出判断,并对其治疗,预防作用进行评估。肺功能广泛应用于临床,因其检查结果的准确性与患者的配合非常关键,需要患者以视、听觉功能及理解能力相协调配合来完成,若受检者方法掌握不当或临床医务人员教授方法不当,即使是同一人测试结果也会有差异。大多数老年人性情随和、易于交往,但也有一些老年人性格偏执、难以沟通,对于疾病、文化层次不同的老年患者,医护人员需要以恰当的沟通方式与其进行有效的信息沟通,此外还要了解患者需求,并使其享受到质量较好的服务,如此才能切实可行地共同完成肺功能检查的整个程序。而沟通需要语言交流,语言是人们社会生活中广泛应用的交通工具,是治疗与心理护理的主要手段。
作者:袁小燕;汪海霞 刊期: 2015年第01期
目的:通过调查结直肠癌患者心理及社会支持需求状况,为临床护理工作提供科学有效的护理方法和依据。方法:采用描述性研究方法,抽取150例结直肠癌术后患者家属进行问卷调查,侧面评估和了解患者社会支持及心理需求动态。结果:癌症患者存在较严重的不良心理应激及较低的社会支持需求,侧面反映了应重视和提高对术后患者的需求支持。结论:结直肠癌患者术后心理变化及社会需求并非一成不变,个体化、科学的健康指导和干预措施在一定程度上减少其患者心理压力,实践活动中应开展延续护理以提高患者的社会支持需求。
作者:赵彩红;李文娟 刊期: 2015年第01期
目的:研究对老年急性心肌梗塞患者进行整体护理的方法。方法:选取某院2011年7月到2013年10月间接收的老年心肌梗塞患者66例,对其进行病情分析,并加强护理干预。结果:66例病人中有52例治疗效果较好,不到2个月病情稳定,可以出院,半年后基本恢复正常生活。结论:对于老年急性心肌梗塞患者来讲,只要进行积极地护理干预,就能恢复正常健康的生活。
作者:张凤琴 刊期: 2015年第01期
目的:探讨闭角型青光眼病人术后的护理。方法:对128例闭角型青光眼手术后病人进行严密的观察和护理。结果:128例病人手术后效果均良好。结论:术后严密观察和护理病人能为闭角型青光眼手术病人术后的效果提供大的保障。
作者:张琴 刊期: 2015年第01期
总结腹腔镜阑尾切除术的护理,回顾分析我院一年来腹腔镜阑尾切除术20例,临床资料结果,本组病例均取得满意的效果20例无一例出现切口感染等并发症,术后3-5天均治愈出院。
作者:祝来群 刊期: 2015年第01期
有机磷中毒是基层医院常见的急诊。病死率较高,如何在有机磷中毒急救过程中,合理应用阿托品是抢救成功的重要措施之一。结合我院急救有机磷中毒患者阿托品应用的经验,体会总结如下。
作者:刘恒;刘兆春 刊期: 2015年第01期
1临床症状及病因;慢性气管炎是以长期咳嗽,气喘,咳粘痰为特征,由感染或非感染因素引起的气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症病变。由于本病反复发作,逐渐形成支气管粘膜在,增厚,萎缩纤维增生导致支气管狭窄,腺体分泌增多,分泌物郁积,支气管因被阻塞而痉挛而引起气喘,咳嗽,咳痰症状。中医认为本病发病机制为感受外邪或内伤饮食,脾失运化,痰湿内生,上壅于肺,肺气被遏,宣肺功能失调而致咳喘。北方气候寒冷患病率高,随着空气污染日趋严重,吸烟人群数量的增加,发病率逐年上升。
作者:杨建弘;倪仁广 刊期: 2015年第01期
目的:研究儿科治疗中抗生素的使用情况。方法选取我院在2011年3月至2014年3月间收治的756例使用抗生素治疗患儿的临床资料,分析近几年来我院儿科治疗中抗生素的使用情况,并提出科学使用抗生素的管理方法。结果①近几年,我院使用多的抗生素为头孢克肟,共有142例患者使用该药物,所占比例为18.8%。②我院共有115例患儿采用联合使用抗生素治疗,比例为15.2%。③我院在儿科治疗抗生素使用中的不合理之处表现在配伍不当使用不合合理、用量错误、选药错误几个方面,配伍不当发生率较高。结论儿科疾病的治疗必须做到合理使用抗生素,有利于减少耐药株菌的产生,对患儿身心健康有利。
作者:周帆 刊期: 2015年第01期
目的:观察左炔诺孕酮宫内缓释系统(levonorgestrel intraurerine system,LNG-IUS,商品名:曼月乐)治疗功能失调性子宫出血的疗效及安全性。方法:选取2012年2月~2013年4月间我院收治的功能失调性子宫出血患者共50例作为研究对象,观察使用曼月乐治疗的效果及安全性。结果:患者的月经情况、血红蛋白、子宫内膜厚度、血清激素水平等指标在随访1年内恢复正常;不良反应发生率为2%。结论:左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗功能失调性子宫出血的疗效可靠,能够在短时间内改善患者的出血症状、控制月经出血量,并且副作用少,是该疾病有效的治疗方法。
作者:姚秀丽 刊期: 2015年第01期
目的:分析胸腔镜微创手术治疗重度肺气肿的临床效果。方法:资料随机选自2012年9月-2014年9月本院收治的重度肺气肿患者60例,均予以腹腔镜下肺减容术治疗,分析患者术中、术后情况,并对比患者治疗前后的肺功能。结果:60例患者平均手术时间为(101.39±8.75)min,术后平均呼吸机使用时间为(16.27±5.80)h,平均住院时间为(38.79±11.56)d;术后切口感染2例,未出现心力衰竭、呼吸衰竭等严重并发症,并发症发生率为3.33%;随访3个月,患者均恢复良好,未出现死亡病例。治疗后患者FVC、FVC1、TLC与RV等肺功能指标明显优于治疗前,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:胸腔镜微创手术治疗重度肺气肿具有显著效果,其可有效改善患者临床症状与肺功能,且无明显并发症,值得临床应用。
作者:向敏 刊期: 2015年第01期
目的:研究探讨超声诊断技术对视网膜脱离上的诊断以及鉴别诊断价值。方法:通过对22例视网膜脱离患者采用超声观察方法检查视网膜病变的形态、程度以及位置,从而综合分析做出终的超声诊断。结果:超声技术对于22患者视网膜脱离的诊断符合率高达95.5%视网膜脱离声像图可以分为部分性脱离和完全性脱离。结论:二维和三维超声对视网膜进行综合分析,具有较强的诊断价值,对视网膜脱离以及眼部疾病的诊断和鉴别诊断,从而为临床诊断治疗提供依据。
作者:韩蕾 刊期: 2015年第01期
目的:验证心理社会因素对原发性高血压治疗效果的影响。方法综合前期的高血压病人生活心理及年龄等因素选定40例原发性高血压患者并随机分为积极心理干预组和对照组。积极心理干预组在给予常规降血压治疗的基础上辅以心理干预。对照组只给予常规治疗,比较两组血压控制情况[1]。结果进行积极心理干预组血压水平在治疗后第1周无显著性差异,2周后血压总体控制明显,4周后心理干预+常规治疗组较只予常规治疗组血压控制明显。结论:积极的心理干预对高血压患者血压的控制有明显的促进作用。
作者:应弘波 刊期: 2015年第01期
目的:探讨嗜酸性粒细胞趋化因子(Eotaxin)在COPD和支气管哮喘(BA)患者血清中的水平变化。方法:用酶联免疫吸附法检测53例急性加重期COPD56例BA患者以及45例正常人血清 Eotaxin 的水平。结果:哮喘急性发作期组血清 Eotaxin 水平显著高于慢性持续期组(P<0.05)以及其余三组(P<0.01),哮喘慢性持续期组显著高于 COPD组(P<0.05)及健康对照组(P<0.01),但与缓解期组比较差异无统计学意义(P>0.05);哮喘缓解期组、COPD 组与健康对照组两两比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Eotaxin与支气管哮喘急性发作和疾病严重程度密切相关,哮喘组血清 Eotaxin 水平与 COPD比较具有一定的鉴别诊断意义。
作者:祖里培亚·艾拜都拉;朱佳 刊期: 2015年第01期
双硫仑样反应,顾名思义是从双硫仑这种物质开始为人所知的。双硫仑是一种用于橡胶硫化的催化剂,人们发现,接触了这种物质的人再接触酒精,会引起胸闷气短、面部潮红、头痛、恶心等一系列症状。这便是双硫仑样反应。不只是双硫仑本身,一些其他药物也能引起这样的反应。这些药物中与我们关系比较密切的主要是一些头孢菌素类的抗生素,包括头孢哌酮、奥硝唑,头孢曲松、头孢噻肟等。此外甲硝唑、酮康唑等一些其他的药物也可引起类似的反应。
作者:李童;张从发 刊期: 2015年第01期
目的:本研究的目的在于探讨若在普外科腹腔镜手术中,采用舒适护理,可以对其产生怎样的干预效果。方法:我们将2011年6月到2012年6月到我院接受治疗的符合标准的100例患者,进行随机的分组,50例患者围常规护理组,50例为舒适护理组。结果:舒适护理组的患者在各个方面的恢复情况及护理满意度都明显优于常规护理组的患者。结论:舒适护理能使普外科腹腔镜手术患者更快地恢复身体状况,能更好地消除术后恐惧等负面情绪,能够起到较好的干预效果。
作者:张昱馨 刊期: 2015年第01期