刘玉柱；刘涛；马斌；郭朝忠
目的 观察中频脉冲电中药离子导入治疗慢性结肠炎的疗效.方法 对148例临床确诊慢性结肠炎病人采用中频脉冲电中药离子导入方法治疗.结果 148例患者中临床治愈76例(51.35%),有效56例(37.84%),无效16例(10.8%),总有效率为89.2%.结论 中频脉冲电经皮中药离子导入治疗慢性结肠炎疗效显著,值得临床进一步探讨.
作者：聂川；李政文；李刚 刊期： 2009年第02期
高热是机体对于致病因子的一种防御反应,而持续高热导致中枢神经系统功能障碍的同时,增加热能的消耗,损害心、肝、肾等重要脏器,以致产生多种并发症,威胁病人的生命[1].小儿在烧伤后由于各种原因,通常都会引起发热,如不及时治疗及护理,控制体温,轻者使患儿体质下降,影响烧伤创面愈合,重者可产生高热惊厥,甚至死亡.及时做好发热时的治疗和护理,可提高患儿的治愈率.现将小儿烧伤后合并发热的护理措施总结如下.
作者：孟丽霞 刊期： 2009年第02期
胃肠道中晚期肿瘤属于常见病和多发病.但是,由于病人和病人家属,还有一部分医务工作者,包括外科医师都认为,中晚期癌症病人已经失去外科手术治疗的价值,应对大多数胃肠道中晚期肿瘤病人采取内科综合治疗.在综合治疗中胃肠外科是否应该参与其中,参与其中的话,应该扮演什么样的角色,我们对此谈几点体会.
作者：曹永宽；张国虎；周庆贤；田伏洲 刊期： 2009年第02期
多媒体指多种信息载体的表现形式,传递方式,指同时获取、处理、编辑、存储和展示二个以上不同类型信息媒体的技术.20世纪80年代教学通常使用幻灯、投影、录音、录像等电子媒体,这种教学技术,又称多媒体组合教学或电化教学.
作者：王婕；朱春霞；张云莉 刊期： 2009年第02期
循环使用医疗器械的清洗是影响灭菌质量达到标准效果的重要因素,是预防医院感染控制的重要条件,任何残留在医疗器械上的有机物,都会妨碍微生物与灭菌因子的接触,形成细菌保护膜影响灭菌效果.为了提高清洗洁净度,我区先后对高原地区器械清洗消毒灭菌工作作了规范性要求,制定了<高原地区医疗机构消毒灭菌工作规程>[1],对医院和高原医疗机构相继购买、配置了超声清洗机,有效提高了器械清洗质量.
作者：王素珍；姜文亭；孙容珍；杨帆；刘晓明 刊期： 2009年第02期
输液微粒污染是指在输液过程中,将输液微粒(非代谢性颗粒杂质、不溶性,其直径一般1～15 um,少数可达50～300um.)带入人体,对人体造成严重危害的过程.输液剂中的微粒有橡胶塞屑、炭粒、碳酸钙、氧化锌、粘土、纸屑、纤维素、玻璃屑、细菌、药物微晶等[1].
作者：袁小婷 刊期： 2009年第02期
肺结核、糖尿病是危害人类健康的多发病和常见病.近年来我国的结核病疫情呈上升趋势,我国现有肺结核患者450万人,每年死亡25万人[1].肺结核合并糖尿病的发病率每年以24.75%的速度递增,且痰菌阳性率、空洞率及复发率高[2].老年肺结核合并糖尿病,病情重、进展快,两病相互影响,预后比单纯肺结核或单纯糖尿病要差.现将我所2005年1月至2007年12月收治的62例老年肺结核合并糖尿病病人护理体会总结如下.
作者：李春霞；张彦娜；李瑞芳 刊期： 2009年第02期
目的 观察奥曲肽与垂体后叶素治疗食管、胃静脉曲张破裂出血临床疗效.方法 82例患者,分为2组,其中奥曲肽治疗组44例,首先用奥曲肽0.1mg静脉推注(不少于5分钟),然后以25～30ug/h维持,垂体后叶素对照组38例,垂体后叶素18～20u静脉滴注,以0.2～0.4u/min维持.两组入选患者基本资料相似,具有可比性.结果 治疗组,显效29例,有效6例,总有效率79%,无效9例,占21%.对照组,显效21例,有效7例,总有效率74%,无效10例,占26%.两组显效率比较,总有效率比较,均无显著性差异.结论 本组两者比较奥曲肽与垂体后叶素治疗食管、胃静脉曲张破裂出血无明显差异,止血率前者稍优于后者,但对于中老年患者及原有心血管疾病患者,应以奥曲肽类生长抑素为首选.
作者：彭红军；张树荣；彭秀凡 刊期： 2009年第02期
5.12汶川特大地震,造成房屋倒塌,大量群众被埋压.地震后有30多万伤员急需救治,我院在此次抗震救灾中接诊伤员4000余名,收治住院1095名.地震伤主要有开放性上下肢骨折、骨盆骨折、脊柱骨折、挤压综合症、颅脑外伤及复合外伤、内脏破裂等,所有伤员都有不同程度的失血,重伤员还有失血性休克,抗失血性休克、手术及坏死组织清创等治疗都需要大量血液输注.
作者：于丽君；李翠莹 刊期： 2009年第02期
目的 探讨EB病毒,H.pylori cagA基因、vacA基因在胃癌发生发展中的作用及三者关系.方法 以病理活检确诊的胃癌病人为实验组(46例),癌前病变(包括肠化生、萎缩性胃炎、非典型增生等)病人对照组(43例),胃镜下取胃癌组织,采用PCR体外扩增方法,检测胃癌组织及癌前病变组织中EBV-DNA,用快速尿素酶试验检测HP,阳性病人做PCR体外扩增,并用PCR法进行H.pylori cagA和vacA基因检测,进行基因分型.结果 (1)对照组2例,阳性率为4.6%(2/43);实验组10例,阳性率为21.7%(10/46).实验组与对照组差异有统计学意义(P<0.05).EBVaGC(EBV associated gastric carcinoma ,EBVaGC)和EBVnGC (EBV negative gastric careinoma,EBVnGC)在年龄、病理类型方面差异无显著性(P>0.05);在性别方面差异有统计学意义,男性EBV阳性率高于女性(P<0.05).(2)等级统计分析表明,EBV 感染与慢性胃炎→萎缩→肠化生→高中低分化胃癌演变过程中呈正相关(r=0.25465 ,P=0.0160).(3)实验组H.pylori感染率60.9%(28/46),对照组H.pylori感染率37.2%(16/43),实验组与对照组差异有统计学意义(P<0.05).(4)慢性浅表性胃炎、萎缩、肠化生、胃癌各组织中H.pylori与cagA和vacA表达均呈正相关(P<0.01).(5)H.pylori、H.pylori cagA、vacA阳性和阴性在性别、年龄差异无显著性(P>0.05),但在病理类型方面H.pylori、cagA、vacA阳性和阴性有统计学差异(P<0.01.).(6)相关性分析表明EBV感染与H.pylori cagA呈正相关(P=0.0287,r=0.23199),与H.pylori vacA无相关性(P=0.8094,r=0.02595) .结论 (1)EBV感染与胃癌的发生发展有一定相关性,EBVaGC好发于男性,EBV感染与慢性胃炎→萎缩→肠化生→胃癌演变过程中呈正相关.但EBV感染与胃癌病人年龄、病理类型、无明显相关性.(2)H.pylori感染与胃癌的发生密切相关,H.pylori感染与胃癌的临床病理类型相关,但H.pylori感染与胃癌病人性别、年龄无明显相关性.(3)胃癌发生中EBV感染和cagA的表达呈正相关,与vacA无明显相关性.
作者：张文杰；唐世孝；王健 刊期： 2009年第02期
为适应新形势发展的需要,总后于2001年审议通过了<军队医疗保障制度改革方案(草案)>和<医改试点方案>,并从2001年6月开始进行试点工作,自2004年5月起在全军正式施行以来,为提高军队人员服务质量与医疗保障水平起到了重要的作用.随着此项工作的逐步推进,前来边疆驻军中心医院就诊的军队医改病人越来越多,在就诊过程表现出来的一些心理问题引起了广大医务工作者的关注,本文就2001年以来在我院就诊的军队医改病人存在的心理问题作进一步的探讨.
作者：赵英良；朱敏；庄江能；李佳妹；郑丽萍 刊期： 2009年第02期
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以关节慢性炎症为主要表现的全身性自身免疫性疾病,可侵蚀滑膜、软骨和骨组织,导致关节畸形,功能丧失,同时还可损害心、肺、肾、神经等内脏器官,我国的患病率为0.32%～0.36%[1].RA主要累及小关节尤其是手关节,病情多呈慢性且反复发作,病情发展和转归个体差异性大,如不给予恰当的治疗和护理,病情会逐渐加重,致残率高,影响生活质量,给患者身心带来巨大痛苦.我科自2003年1月至2008年10月共收治了165例类风湿关节炎患,现将护理体会总结如下.
作者：曾莹；谭微；陈芳兰 刊期： 2009年第02期
目的 研究盐酸格拉司琼片剂的人体药代动力学.方法 采用甲醇-0.05M醋酸钠缓冲液(70:30,pH=6.0,含0.25%三乙胺)为流动相,以HPLC法测定30名男性健康志愿者单剂量口服2 mg受试片剂后的血药浓度.结果 药-时数据经3p87程序处理,得到格拉斯琼的Cmax为10.6±4.0μg·L-1;达峰时间tmax分别为 1.37±10.2h;消除相半衰期t1/2ke为7.19±4.11h;AUC0→36h为 79.9±51.1 μg·L-1. h;AUC0-∞为85.0±54.5μg·L-1· h.结论 本HPLC方法可快速测定药物血药浓度,操作简洁,分析快速准确.格拉司琼片剂药动学参数表明,血药浓度和药代动力学参数个体间变异较大,建议临床使用此药时应根据病人的具体情况采用个性化用药方案,以达到佳疗效.
作者：任宏；龙启才 刊期： 2009年第02期
在骨科中存在很多可以同时导致双侧髋关节疾患的疾病,如原发性骨关节炎;因创伤、骨坏死、髋关节发育异常、头骨骺脱位等导致的继发性骨关节炎,还有一些炎症和代谢性疾病,如强直性脊柱炎、Crohn,S病、Paget'S病、血红蛋白沉着症等.
作者：尹一然；张月荣；徐杨博 刊期： 2009年第02期
本文综合近五年国内外关于肺减容术治疗慢阻肺方面的文献资料,资料显示肺减容术是目前治疗慢阻肺的有效手段,有多种方法且逐渐向微创手术发展,特别是纤支镜肺减容术有很好的发展前景.
作者：王月明 刊期： 2009年第02期
帐篷手术室的建立是医疗队建设的重点环节.但由于部队医院常常面临转业、换岗等情况,造成人员流动较大不固定,因此每年训练时都要重复施训,速度慢,延误时间,质量受限.为了在建立帐篷手术室时能快速高效的发挥战斗力,制定一个标准的操作流程就显得十分重要.
作者：李淑萍；杨运旗；张吉虎；龙丛杰；邱庆明；田维勇；谭；云 刊期： 2009年第02期
目的 观察活髓切断术治疗年轻恒切牙冠折露髓的临床效果.方法 选取42例56颗外伤露髓年轻恒牙,采用活髓切断术治疗,随访1～2年观察疗效.结果 失败4例,其余52例治疗成功,成功率92.86%.结论 活髓切断术是治疗年轻恒牙冠折露髓成功而有效的方法.
作者：周香 刊期： 2009年第02期
目的 分析烧伤病房耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的原因,提出有效的预防与控制措施,进一步加强医院感染管理.方法 对2008年6月～2008年11月入住患者,发生耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染进行前瞻性调查分析.结果 5例患者发生皮肤医院感染,培养结果为不同株MRSA感染;医护人员手、鼻腔培养出与患者同株MRSA.结论 烧伤科病人皮肤暴露,患者病情危重、免疫低下、抗菌药物使用复杂且量大、耐药率高等都是导致医院感染的危险因素,所以提高医护人员医院感染控制理念,规范诊疗操作行为,树立合理使用抗菌药物观念,是降低MRSA感染的关键环节.
作者：吴琳琳；张璐 刊期： 2009年第02期
2008年5月14日至7月8日,中国人民解放军第44医院抗震救灾医疗队赴四川绵竹地震重灾区,我院五官科医生随队参加,于5月14日到6月4日驻扎在绵竹市体育馆,6月4日后随所保障部队进驻绵竹市九龙镇.执行的主要任务为:负责驻渝某红军师官兵的医疗保障;收治地震灾区伤病员;出外巡诊、转运伤员及消杀防疫.现针对耳鼻咽喉科疾病在重灾后的预防和治疗方面收集相关的信息进行总结分析,旨在总结经验,为今后灾后救治工作提供参考.
作者：耿勇；杨振祥；陶学勇 刊期： 2009年第02期
心理健康[1](mental health),也称心理卫生,是指以积极的教育和措施,维护和改进人们的心理状态以适应当前社会发展和自然环境的改变,使生理、心理和社会功能都保持良好或完美的状态.心理健康是健康的必备条件.
作者：梁芳；韦波；凌小凤 刊期： 2009年第02期
西南军医杂志
主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部
主办：中国人民解放军成都军区总医院
