王素珍；姜文亭；孙容珍；杨帆；刘晓明
目的 检测α-硫辛酸对糖尿病大鼠认知能力的影响情况,探讨α-硫辛酸对糖尿病大鼠学习与记忆影响的机制.方法 Wistar大鼠共30只,随机分成3组,对照组10只,治疗组10只,糖尿病组10只.糖尿病大鼠模型用链佐菌素(STZ)制模.12周后,Morris水迷宫测试其学习记忆能力, western blotting检测各组NF-κB蛋白水平表达, TUNEL法检测大鼠海马神经元凋亡情况.结果 糖尿病组大鼠学习成绩降低(P<0.05),TUNEL阳性细胞增多(P<0.05),NF-κB蛋白水平表达增加(P<0.05),α-硫辛酸治疗组大鼠较糖尿病组学习成绩升高(P<0.05),TUNEL阳性细胞减少(P<0.05),NF-κB蛋白水平表达减少(P<0.05).结论 NF-κB蛋白的表达增高可能与糖尿病大鼠海马神经元凋亡及认知功能障碍有关.α-硫辛酸可能通过降低NF-κB的表达,从而对糖尿病大鼠学习与记忆障碍有一定程度的改善.
作者：吴彬；梁自文；邓武权 刊期： 2009年第02期
对临床上由于护理质量、服务态度、医疗费用、护理人员法律意识不强以及病人方面的因素引起的护理纠纷进行分析.护士长通过严格规章制度,明确工作责任;加强护士自身素质建设,增进病人的信任感;加强护理人员业务知识与技能的培训;加强护理管理,定期召开护理安全会;善于发现和处理潜在的护理纠纷从而有效地减少护患矛盾,化解护理纠纷.
作者：刘湘林；王永华 刊期： 2009年第02期
据文献报道[1],无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)引起的呼吸衰竭(简称呼衰)已取得肯定疗效,与常规治疗相比,NIPPV用于治疗AECOPD的成功率可达80%～85 %,但用于重度呼衰的疗效、使用时机尚存在较大的争议[1～4].我院呼吸科应用NIPPV治疗中、重度呼衰41例,观察结果显示患者通气情况和血气指标明显改善.
作者：兰平起；黄慧俐；李莉 刊期： 2009年第02期
目的 探讨结膜瓣覆盖治疗真菌性角膜溃疡的疗效.方法 对18例(18只眼)真菌性角膜溃疡患者采用病灶切除结膜瓣覆盖植床并于术后使用抗真菌药物治疗,术后随访5～11月.结果 18例中17例治愈,保住了眼球,1例失败.结论 对药物治疗效果欠佳的真菌性角膜溃疡患者,结膜瓣覆盖法治疗是一种安全、有效的手术方式.
作者：宋本平；王友良；高华伟 刊期： 2009年第02期
目的 观察支气管肺泡灌洗术在社区获得性肺炎中的临床疗效.方法 将我院88例社区获得性肺炎随机分为对照组和灌洗组.每组各44例,对照组常规抗感染、祛痰、吸氧等治疗,灌洗组在此基础上经纤维支气管镜吸痰,肺泡灌洗.结果 灌洗组恢复快,住院时间短,花费低,安全.结论 支气管肺泡灌洗术在社区获得性肺炎中有较好的疗效,而且安全,值得推荐.
作者：贾兴泽；龙伟权 刊期： 2009年第02期
在医学论文撰稿中,数字(特别是阿拉伯数字)是经常使用的词类.数字用法的正确性与规范性是衡量论文质量的重要内容.笔者在编辑加工稿件过程中发现部分作者对数字的用法不够重视,来稿中存在着阿拉伯数字与汉字数字使用混乱现象,影响论文的质量.
作者：江泽琴；王开祥；周厚永；郑砾 刊期： 2009年第02期
目的 观察颈痛颗粒治疗颈椎病的临床疗效.方法 颈痛颗粒(4克/袋),每次1袋,每日3次,开水冲服,16天一个疗程,连续服用2疗程.结果 颈痛颗粒治疗颈椎病总的疗效为临床控制14例(23.3%),显效20例(33.3%),有效19例(31.7%),无效7例(11.7%),总有效率为88.3%;而对临床比例较多的颈型和神经根型疗效,前者临床控制和显效达77.3%,总有效率100%,后者分别为47.4%和89.5%,具有显著性差异(P＜0.01).结论 颈痛颗粒治疗颈椎病有确切疗效,并且颈型疗效优于神经根型.
作者：张明友；郭明阳；张俊；刘德芳；罗勇 刊期： 2009年第02期
颅内动脉瘤是神经外科常见病,破裂出血死亡率较高,需要早期诊断与治疗.多层螺旋CT血管造影操作简便,快速,经济,无创,准确性、敏感性高,能够准确地显示动脉瘤的位置、形状、大小,瘤颈与颅底骨结构、载瘤动脉的关系等,可作为临床诊断动脉瘤首选方法和术前确定手术方案重要参考.
作者：陈建刚；詹书良 刊期： 2009年第02期
目的 探讨经腹超声检查在大肠癌定位诊断中的应用价值.方法 对37例经手术或肠镜病理证实的大肠癌患者,在无任何肠道准备的情况下,随机进行超声检查,定位并根据二维声像图特征进行诊断.结果 37例大肠癌患者中,结肠癌18例,超声定位诊断13例,符合率72%;直肠癌19例,超声定位诊断15例,符合率78%;总计定位诊断28例,总符合率75%.漏诊、误诊9例,漏诊、误诊率25%.结论 经腹超声检查在大肠癌定位诊断中具有一定的实用价值.
作者：王建国 刊期： 2009年第02期
垂体瘤是一种常见的良性肿瘤,目前治疗首选方法是肿瘤切除术,主要有经颅和经碟两种入路,随着显微外科的发展,医疗设备的更新,显微镜下单鼻孔经蝶窦入路切除垂体腺瘤是种一简单、有效、安全的手术方式[1].我院近两年应用比较广泛.2008年新引进的德国蔡司OPMI NEURO显微镜与手术多媒体工作站一体化设备,使器械护士能够在显微镜录像显示屏上了解手术步骤,更好地配合手术,作者于2008年4月～12月共配合完成10例经单鼻孔蝶窦入路显微镜下垂体瘤切除手术,效果满意.现介绍如下.
作者：全兴 刊期： 2009年第02期
2008年5月12日下午14点28分,四川汶川8.0级地震发生后,我科在院内的空地上展开野战手术车并搭建了野战帐篷手术室.在地震伤员伤情复杂,时间紧迫,大批量伤员急需手术救治的情况下,护理组在护士长的指挥下,迅速成立了器械管理组,针对大批量伤员手术特点和要求,紧急启动手术器械管理预案,有效保证了大批地震伤员手术救治工作.
作者：姜兰；吴勤；安虹；魏小桂；刘柳 刊期： 2009年第02期
目的 回顾分析中晚期肺癌支气管动脉灌注联合经皮穿刺碘油化疗药物注射治疗的临床效果.方法 采用Seldinger技术经支气管动脉灌注抗癌药物治疗,于灌注化疗后4周后行经皮穿刺碘油化疗药物注射,观察治疗结果.结果 临床症状明显改善,X线摄片、CT扫描复查示病灶明显缩小或变化不明显.结论 支气管动脉灌注化疗联合经皮穿刺碘油化疗药物注射治疗中晚期肺癌较之单一灌注化疗可显著缓解病情、改善生存质量、提高患者生存时间.
作者：李彦杰 刊期： 2009年第02期
目的 探讨早期贲门癌的X线表现,提高对本病的认识.方法 回顾性分析经手术及病理证实的36例早期贲门癌的X线表现.结果 36例患者在钡餐造影检查中,主要表现黏膜异常增粗、紊乱、肥大,钡剂通过贲门缓慢,贲门痉挛,黏膜纠集、中断,局部呈结节样或大小不一的颗粒状阴影等.结论 双对比造影时体位变换和流动技术的合理应用及胃泡充气良好是诊断早期贲门癌的关键技术,仰卧左前斜→右侧位的动态观察方法是早期贲门癌不可缺少的流动观察体位.
作者：郭春梅；金红梅 刊期： 2009年第02期
军队医疗保障制度改革(医改)从正式推开实行到现在已经4个年头了.无庸至疑的是医改实施以来,军队医疗机构的保障投入逐步加大,就医和费用管理机制进一步完善,医疗服务质量和保障效益也稳步提高.军内就医人员得到了更多的实惠.但在实施过程中我们遇到了这样或者那样的问题,现探讨如下.
作者：杨阳；李立新；王鹤飞 刊期： 2009年第02期
目的 提高腰椎外伤性骨折并完全脱位患者的康复效果.方法 对16例腰椎外伤性骨折并完全脱位手术后的患者实施系统化康复护理,包括术后的早期观察护理、心理康复指导、肢体功能训练、腰背肌及腹肌训练、出院康复指导等.结果 16例患者住院期间无肌肉萎缩、肺部感染、关节僵硬等并发症,出院后随访1～2年,均能进行一般的生活自理.结论 腰椎外伤性骨折并完全脱位患者术后康复护理对患者脊髓功能的恢复至关重要.
作者：周艳；王存香；孙芳 刊期： 2009年第02期
目的 观察中药灌肠结合西药口服治疗肠易激综合征的疗效.方法 将31例肠易激综合征患者采用连梅汤灌肠结合口服马来酸曲美布汀胶囊及双歧三联活菌治疗.将对照组30例患者采用口服西药马来酸曲美布汀胶囊及双歧三联活菌治疗.结果 经过4周治疗,治疗组在总有效率上明显优于对照组(P＜0.01).结论 中药连梅汤配合口服西药马来酸曲美布汀胶囊及双歧三联活菌治疗肠易激综合征疗效显著.
作者：叶敏馥 刊期： 2009年第02期
胆囊十二指肠瘘是胆道疾病中少见的并发症,因其无特异性临床症状,术前不易确诊.我院经手术确诊并治愈1例胆囊十二指肠瘘患者,现报告如下.
作者：郭强；杨龙江 刊期： 2009年第02期
输液微粒污染是指在输液过程中,将输液微粒(非代谢性颗粒杂质、不溶性,其直径一般1～15 um,少数可达50～300um.)带入人体,对人体造成严重危害的过程.输液剂中的微粒有橡胶塞屑、炭粒、碳酸钙、氧化锌、粘土、纸屑、纤维素、玻璃屑、细菌、药物微晶等[1].
作者：袁小婷 刊期： 2009年第02期
三叉神经痛是临床上常见的一种疾病,是位于三叉神经分布区域内的一种剧烈阵发性疼痛疾病.射频温控热凝治疗三叉神经痛是目前国际上的一个先进方法之一,其主要机理是通过射频电热对三叉神经感觉根的痛觉纤维凝固变性而止痛,公认为是一种简易、可靠、安全、显效、痛苦小的好方法.我科自2007年1月至2008年1月采用射频温控热凝术治疗原发性三叉神经痛患者共187例,治疗效果满意.现将护理体会报告如下.
作者：郭晋；陈军 刊期： 2009年第02期
目的 观察重组人表皮生长因子(rhEGF)在皮肤扩张术中的应用效果与临床可行性.方法 35例患者共76个扩张器,随机分为治疗组(40个扩张器)与对照组(36个扩张器).治疗组在常规扩张的同时,扩张囊内注入rhEGF,对照组仅进行常规扩张.测量两组扩张致额定容量所需的时间,皮肤扩张率及软组织即时回缩率,采用自身对照的方法进行比较分析.养皮期我们在30例治疗组扩张皮肤的表面涂布不同厚度的贝复新(rhEGF凝胶),并与未涂药物的皮肤作比较,以观察对皮瓣即时回缩率的影响,并进行胶原含量,Ⅰ/Ⅲ型胶原比率(%) 的测定和病理切片分析.结果 注水时同时加入rhEGF能使扩张器扩张至额定容量的时间明显缩短,即时回缩率较对照组减少,皮肤扩张率则明显增加.治疗组胶原纤维束粗而密,Ⅰ/Ⅲ型胶原比例降低.皮肤表面涂一定厚度(≥0.5mm)的贝复新,可有效减轻皮瓣的即时回缩率.结论 注水时同时给用rhEGF能缩短注水时间,促进皮肤扩张,降低皮瓣回缩率,提高皮瓣质量,改善治疗效果.外涂一定厚度的贝复新则可降低皮瓣的即时回缩率.
作者：张蕊；汪涛；刘大海；王代文；骆艳杰 刊期： 2009年第02期
西南军医杂志
主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部
主办：中国人民解放军成都军区总医院
