学术投稿

结核性脑膜炎实验室诊断的研究进展

邱邦东;刘青鹤;余光开

关键词:结核, 脑膜炎, 实验室, 诊断
摘要:结核性脑膜炎(tuberculous meningitis,TBM)是由结核杆菌感染导致的中枢神经系统结核病,是病情严重的肺外结核病,是结核病死亡的主要原因之一.由于TBM早期的临床表现及脑脊液改变均不典型,容易误诊,以至延误治疗.本文就对近年来在TBM的实验室诊断方面所取得的进展进行综述.
西南军医杂志相关文献
  • 自凝刀射频治疗子宫肌瘤的疗效分析

    目的 探讨自凝刀射频技术治疗子宫肌瘤的临床价值.方法 选择自愿接受自凝射频治疗子宫肌瘤的患者75例,B超监视引导下将自凝刀经阴道置入肌瘤进行射频治疗.结果 治疗后随访1、3、6个月,有效率为93.3%.对黏膜下肌瘤、宫颈肌瘤治疗有效率达100%.结论 自凝刀射频治疗子宫肌瘤是一种能保留子宫的微创技术,创伤小,操作简单、安全.

    作者:程忆兰 刊期: 2008年第02期

  • 1例特重型格林-巴利综合征的护理体会

    格林-巴利综合征(GBS),又称急性感染性多发性神经根炎,其主要病变是周围神经广泛的节段性脱髓鞘,部分病例有轴索性变性,是一种较为严重的涉及自身免疫的周围神经病[1].

    作者:耿玲;唐言华;张咏梅;罗月彬 刊期: 2008年第02期

  • 儿科护士专业能力及影响因素的相关性分析

    目的 了解目前儿科护士的专业能力状况及其影响因素,为护士专业能力和继续教育摸式提供参考依据.方法 采用相关性研究方法,对儿科护士、医生进行半结构式深度访谈.对访谈资料进行类属分析,提炼主题.结果 提炼出4个主题,分别为:较高的专业能力期待;现实与期待的差距;继续教育原因;专业发展氛围原因.结论 目前儿科护士专业能力发展受到主客观多种因素的影响,护理教育者应改进继续教育内容和方式,探索有效的儿科专科培训摸式,同时护理管理者应运用激励机制,营造有利于儿科护士专业成长的氛围,促进其专业能力的提高.

    作者:冉建瑜;谢惠英 刊期: 2008年第02期

  • 青少年下肢血管畸形的介入治疗

    目的 探讨青少年下肢血管畸形的介入治疗方法、疗效及并发症.方法 对3例青少年下肢血管畸形行导管栓塞治疗.结果 术后3个月及12个月复查,有效率100%.结论 介入栓塞治疗下肢血管畸形创伤小、安全、疗效显著.

    作者:李彦杰;胡茂益;资树琼 刊期: 2008年第02期

  • 浅谈泌尿外科病人的健康教育

    随着医学模式的转变,健康教育作为护理工作的重要组成部分,已发挥出越来越重要的作用.我院泌尿外科护理人员将健康教育应用于病人疾病治疗全过程,通过护患交流,满足病人的需求,病人及家属掌握了相关疾病知识,使病人得到全方位的护理,获得了满意的临床治疗效果,现就护理体会总结如下.

    作者:陈巧兰;梅素萍 刊期: 2008年第02期

  • 口服降压药物治疗高血压病疗效与注意事项

    高血压病的发病随年龄增长而增加,60岁以上人群高血压病患病率超过50%.高血压病防治用于降压治疗的一线药物,主要有利尿药、钙拮抗药、β受体阻滞药、血管紧张转换酶抑制药(ACEI)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)受体拮抗药及α1受体阻滞药等.现就各类口服降压药物治疗高血压病的的效果及主要事项作一综述.

    作者:杨毕军;黄键;钟安军;何开进;刀成江 刊期: 2008年第02期

  • 听觉诱发电位指数和脑电指数用于镇静深度监测的比较分析

    目的 比较听觉诱发电位指数和脑电指数监测异丙酚镇静深度的准确性.方法 选择30例听力正常的手术病人,硬膜外联合腰麻阻滞后,微量泵泵注异丙酚,观察听觉诱发电位和脑电变化情况,并对相关数据进行分析.结果 腰麻效果满意后, 听觉诱发电位指数、脑电指数及血流动力学指标与基础值相比无显著性差异,听觉诱发电位指数有显著性差异(P<0.05).结论 听觉诱发电位指数和脑电指数都是监测异丙酚镇静深度的重要指标,听觉诱发电位指数对意识转变的监测更具优越性.

    作者:尚志杰;郭侨阁 刊期: 2008年第02期

  • CT引导下肺穿刺活检的临床应用

    目的 评价CT引导下肺穿刺活检的临床应用价值.方法 回顾性分析经手术或病理证实的CT引导下肺穿刺活检30例.活检的穿刺针为Ch i ba 18G抽吸针及切割针,要点包括选择佳层面、精确定位选择穿刺点及多方位不同针道快速抽吸和切割.结果 30例中明确诊断26例,其中腺癌7例,鳞癌6例,小细胞癌1例,转移瘤1例,低分化腺癌1例,胸膜间皮瘤1例,肺泡细胞癌1例,肺结核5例,炎性假瘤3例.未明确诊断4例,发生气胸2例,少量咯血2例,皮下气肿1例.穿刺活检确诊率86.7%.结论 CT引导下肺穿刺活检对肺部病变确诊率高、并发症少,是一种安全有效、简便实用的检查方法,应广泛推广使用.

    作者:赵邦;罗军德;夏芸 刊期: 2008年第02期

  • 希罗达联合泰索帝化疗致严重口腔溃疡、腹泻1例

    希罗达有效成分为卡培他滨,适用于紫杉醇和包括蒽环类抗生素化疗方案治疗无效的晚期原发性或转移性乳腺癌的进一步治疗.我们使用罗氏公司生产的希罗达联合紫杉醇联合化疗方案治疗转移性乳腺癌1例,治疗中出现严重的口腔溃疡、腹泻并发症,现报告如下.

    作者:李福祥;徐朝霞;全燕;李鸿雁;夏前明 刊期: 2008年第02期

  • 动脉血钾测定的临床应用价值分析

    目的 观察动脉抗凝全血与静脉血清检测血钾浓度结果的差异并探讨其临床意义.方法 82例患者同时抽取股动脉抗凝全血与肘静脉血血清分别利用德国bayer348血气分析仪和国产迅达XD687电解质分析仪进行组间比较.结果 动脉抗凝全血与静脉血清血钾含量差值比较均有显著性.结论 应用动脉抗凝全血检测血钾浓度具有快速、及时、微量、稳定性好等优点,但应注意与临床惯用的静脉血清钾测定值之间的差异.

    作者:马兰花;黄田海;王萍;冯春森 刊期: 2008年第02期

  • 新生儿缺氧缺血性脑病的护理

    新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是由各种原因引起的缺氧和脑血流的减少或暂停而导致的胎儿脑损伤[1],是新生儿窒息后的严重并发症.少数幸存者常留下永久性、功能性神经功能缺陷,如智力障碍,脑性瘫痪等.目前,还没有一种肯定的特效疗法,仍是以维持生命体征、支持对症、防治并发症等为治疗方法.临床护理在治疗过程中是关键性环节.我科对26例HIE患儿的护理取得了较满意的效果,现报告如下.

    作者:李静;刘敏 刊期: 2008年第02期

  • 手术室护理危机的防范管理

    目的 探讨防范手术室发生护理危机和差错的有效管理措施,以阻断护理危机发生的源头,确保手术室护理工作的安全、准确和高效.方法 通过总结基础质量管理、强化法律知识学习、严格执行查对制度和物品管理、职责分明以及严格手术记录等途径.结果 实施环节控制有效预防了手术室护理危机的发生.结论 手术室是医院对患者实施手术治疗、检查诊断而且担负抢救工作的重要场所,同时也存在着护理危机.手术室护理管理者和一线护理工作人员必须不断总结工作经验、提高外在与内涵的水平、规范各种医疗护理行为.尊重法律与医学发展的要求形成工作常规,完善工作制度做到有法可依、有法必依,确保更好地维护患者与自身的权益.

    作者:张爱国 刊期: 2008年第02期

  • 口服布洛芬和对乙酰氨基酚对小儿上呼吸道感染伴发热的疗效观察

    目的 观察布洛芬和对乙酰氨基酚治疗小儿急性感染伴发热的疗效.方法 对261例急性感染性发热患儿,体温≥38.5℃者随机分为两组,布洛芬组145例,应用布洛芬治疗,对乙酰氨基酚组116例用对乙酰氨基酚治疗,对两组行退热疗效分析.结果 布洛芬组在疗效、大作用时间及持续时间上,明显优于对乙酰氨基酚组,两组比较有显著性差异,P<0.01.结论 口服布洛芬退热效果确切,且明显优于对乙酰氨基酚,具有较强而持久的疗效.在儿科布洛芬作为解热药使用是安全、有效且疗效持久的.

    作者:冯永格;李萍;刘树刚 刊期: 2008年第02期

  • 对治疗烧伤患者进行健康教育的效果与体会

    健康教育是一种有目的、有组织、有系统的教育活动,其作用可以降低患者的焦虑状态,养成健康行为,让患者更好地配合治疗和护理,达到早日康复的目的[1].

    作者:杨红兰;黄芳;王娅;张文娟;董莉 刊期: 2008年第02期

  • 幽门螺杆菌与胃食管返流病的关系研究进展

    自1983年Warren和Marshall发现幽门螺杆菌(helicobacter pylori ,Hp)以来,已证明Hp感染与慢性胃炎、消化性溃疡及胃癌的发生密切相关.随着对Hp有效治疗的开展,Hp感染率逐渐下降,但胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)和食管腺癌的发病率却明显上升,Hp和GERD的关系已经成为一大研究热点.近年来国内外学者对Hp与胃食管反流病的关系作了大量研究并取得了很大进展,本文就这方面内容作一综述.

    作者:滕小春 刊期: 2008年第02期

  • 高原军事训练中意外伤的调查与防治

    目的 调查高原军事训练中意外伤的原因,并提出针对性的防治建议.方法 采用门诊登记,巡诊时官兵回顾填表,进行统一登记分析.结果 所调查的245位官兵中,训练受伤人数达87人,为总人数的35.5%,训练伤人次达112人次,发生率45.7 %.结论 在高原地区军训中意外伤发生原因是多方面的,主要为广大官兵缺乏对高原地区的认识,以及对军训安全的教育和防护措施,身体及心理素质差,训练计划欠科学.

    作者:洛桑;苏正林 刊期: 2008年第02期

  • 小针刀疗法治疗顽固性肩周炎的临床疗效分析

    目的 研究小针刀疗法治疗顽固性肩周炎的临床疗效并与局部注射法相比较.方法 本研究共统计病例100例,按随机双盲法分为两组,治疗组(50例)采用小针刀治疗,10d治疗一次,3次为一个疗程;对照组(50例)采用局部注射治疗,6d治疗一次,5次为一疗程.两组病例都统计一疗程内的治疗结果.结果 治疗组痊愈率84%,有效率100%.对照组痊愈率40%,有效率72%.结论 采用小针刀治疗顽固性肩周炎疗效忧于采用局部注射治疗法,而且治疗方法简便安全、经济实惠,值得推广.

    作者:王峰川 刊期: 2008年第02期

  • 过敏性肺炎的影像学表现分析

    过敏性肺炎(hvpersensitivity pneumonitis),是指吸入各种具有抗原性的有机粉尘微粒物引起的一组肺部过敏性肉芽肿疾病[1].现收集我院2004年~2006年的10例过敏性肺炎的X线照片及CT扫描结果并结合有关文献分析如下.

    作者:朱向会;欧波 刊期: 2008年第02期

  • 中医药治疗高原地区习惯性便秘78例

    目的 观察在高原地区应用中医药自拟方治疗习惯性便秘的疗效.方法 采用益气活血润肠、疏肝理气法治疗习惯性便秘78例.结果 痊愈:35例(44.9%).好转:38例(48.7%).总有效率93.6%.结论 在高原地区通过辨证施治,利用中医药治疗习惯性便秘疗效显著.

    作者:杨永勤 刊期: 2008年第02期

  • 纳络酮的临床应用进展

    纳络酮(naloxone,NLX)是一种人工合成的氧吗啡酮N一丙烯基衍生物,是特异性吗啡受体拮抗剂,对中枢神经系统的几种吗啡受体均拮抗.对调节感知与运动、睡眠与觉醒、心血管功能与呼吸运动等起着神经递质和调节作用.近年来随着对NLX药理作用的深入研究,其在临床上的应用越来越广泛,现综述如下.

    作者:郑晓艳;蒋纪文 刊期: 2008年第02期

西南军医杂志

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主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部

主办:中国人民解放军成都军区总医院