冯桂华
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是由各种原因引起的缺氧和脑血流的减少或暂停而导致的胎儿脑损伤[1],是新生儿窒息后的严重并发症.少数幸存者常留下永久性、功能性神经功能缺陷,如智力障碍,脑性瘫痪等.目前,还没有一种肯定的特效疗法,仍是以维持生命体征、支持对症、防治并发症等为治疗方法.临床护理在治疗过程中是关键性环节.我科对26例HIE患儿的护理取得了较满意的效果,现报告如下.
作者：李静；刘敏 刊期： 2008年第02期
1 枯否细胞的基本结构肝窦状隙内有包括枯否细胞(Kupffer cells,KC) 、窦状上皮细胞(sinusoidal endothelial cells SEC)和星状细胞(stellate cells SC)在内的非实质细胞群,这三种类型细胞在肝的内环境稳定和肝病的发病机制中发挥重要作用.
作者：孙庆；邓存良 刊期： 2008年第02期
健康教育是一种有目的、有组织、有系统的教育活动,其作用可以降低患者的焦虑状态,养成健康行为,让患者更好地配合治疗和护理,达到早日康复的目的[1].
作者：杨红兰；黄芳；王娅；张文娟；董莉 刊期： 2008年第02期
目的 比较听觉诱发电位指数和脑电指数监测异丙酚镇静深度的准确性.方法 选择30例听力正常的手术病人,硬膜外联合腰麻阻滞后,微量泵泵注异丙酚,观察听觉诱发电位和脑电变化情况,并对相关数据进行分析.结果 腰麻效果满意后, 听觉诱发电位指数、脑电指数及血流动力学指标与基础值相比无显著性差异,听觉诱发电位指数有显著性差异(P＜0.05).结论 听觉诱发电位指数和脑电指数都是监测异丙酚镇静深度的重要指标,听觉诱发电位指数对意识转变的监测更具优越性.
作者：尚志杰；郭侨阁 刊期： 2008年第02期
目的 了解住院病人铜绿假单胞菌耐药性与耐药趋势.方法 分析我院2004年1月～2006年12月住院病人所分离的该菌,并监测抗菌药物的耐药性变化.结果 3年分离出37株铜绿假单胞菌,该菌在临床各病区分布情况:重症监护室(ICU)32.4%(12/37)、感染科(呼吸科)18.9%(7/37)、骨科16.2%(6/37)、普外科16.2%(6/37)、内一科(神经、消化、血液、肿瘤、综合科)10.8%(4/37)、其他科5.4%(2/37).其中痰标本51.4%(19/37)、咽拭子21.6%(8/37)、分泌物16.2%(6/37)、血液5.4%(2/37)、其他5.4%(2/37).该菌对抗菌药物活性较好的是庆大霉素、氧氟沙星、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦,耐药率分别为2.7%、16.2%、32.4%、32.4%.耐药率较高的是头孢他啶、头孢噻肟、哌拉西林,分别为56.8%、51.4%、51.4%.结论 我院住院病人该菌监测结果显示对喹诺酮类、氨基糖甙类、β-内酰胺酶抑制剂复合药物保持较好的敏感性,β-内酰胺酶类头孢抗生素耐药性呈升高趋势,需加强对铜绿假单胞菌耐药率的连续监测.
作者：廖致红 刊期： 2008年第02期
本文总结质量管理年取得的成绩和体会,提出要实现军队医院全面建设的新跨越,必须强化医院质量,走内涵发展之路.
作者：赵升阳 刊期： 2008年第02期
目的 为肾脏闭合性损伤适合保守治疗的病例寻求全面、严密、有效的观察及心理护理方案,从而早日使患者恢复健康.方法 对此类患者进行全面、严密的观察病情,及时了解病情的发展,避免病情延误并通过积极良好的心理护理,改善患者心理状态,树立战胜疾病的信心.结果 本组病例,均及时了解病情进展,无病情延误发生,心理状态得到良好改善,病情恢复快.结论 肾脏闭合性损伤适合保守治疗的病例,经过全面、严密、有效的病情观察以及心理护理,可以有效提高治疗效果.
作者：李靖秀；马晓军 刊期： 2008年第02期
目的 探讨术中快速冰冻切片在乳腺肿瘤诊断的临床意义.方法 回顾性分析我院2005年1月至2007年7月内219例乳腺手术中快速冰冻切片的病理诊断资料.结果 219例乳腺病变冰冻切片,确诊病例为216例(98.63%),延迟诊断病例为2例(0.91%),误诊1例(0.46%该例为假阴性病例),无假阳性病例.216例确诊病例中,良恶性病变之比为1:1.05.良性肿瘤为37例(17.13%);恶性肿瘤111例(51.39%);非肿瘤病变68例(31.48%).结论 正确的术中快速冰冻切片病理诊断可以对临床治疗提供重要的帮助.
作者：龙联文；童媛；赵永洲 刊期： 2008年第02期
目的 了解飞行人员血压水平及引起飞行人员血压升高的危险因素,为防治高血压提供依据.方法 采用整体抽样的方法,抽取861名民航飞行人员的体检资料,同时进行有关因素的问卷调查.所有资料采用SPSS13.0软件,进行方差分析及t检验.结果 本组飞行人员正常血压者403人,占46.81%;正常高值者425人,占49.36%;1级高血压32人,占3.71%,2级高血压1人,占0.12%,高血压患病率3.83%.根据危险因素与血压组对照分析发现,年龄、心率、体重指数、腹围及是否经常锻炼与血压水平之间有显著性差异(P<0.01),血糖、血脂、饮酒及吸烟与飞行人员的血压水平无明显差异(P>0.05).结论 飞行人员血压水平与年龄、心率增快、超重、腹型肥胖及缺乏体育锻炼密切相关,因此,对飞行人员尤其是血压处于正常高值者应加强健康教育,使他们改变生活习惯,从而减缓血压偏高的人群向高血压发展的趋势.
作者：蒋纪文；张嘉民；郑晓艳 刊期： 2008年第02期
前列腺增生(BPH)是发生在老年男性的常见病,临床表现为排尿困难,尿线变细、尿频、夜尿次数增多及终末尿滴沥等,严重时可发生急性尿潴留,经尿道前列腺电切术(TURP)是治疗前列腺增生的黄金标准,是目前公认治疗前列腺增生比较满意的手术方式,经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)是在(TURP)基础上发展的一种治疗前列腺增生的新方法,能降低患者对手术耐力的要求,创伤小、恢复快,由于手术患者高龄、心脑血管合并症等的影响,所以在整个治疗过程中,做好术前术后护理是获得成功的重要环节,现将我院开展此项技术的护理体会报告如下.
作者：宋玲；周明；李宏；王芸 刊期： 2008年第02期
目的 观察兰索拉唑、硫糖铝、呋喃唑酮三联疗法对幽门螺杆菌(Hp)的根除效果及对消化性溃疡(PU)的治疗效果.方法 对142例幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡,随机分为治疗组和对照组.治疗组72例,给予兰索拉唑15mg,每日2次;呋喃唑酮100mg,每日2次;硫糖铝1000mg,每日3次;饭前服用,疗程2周.对照组70例,给予胶体果胶铋100mg,每日3次;硫糖铝1000mg,每日3次;呋喃唑酮100mg,每日2次;饭前服用,疗程2周.停药4周后复查胃镜.结果 治疗组与对照组Hp根除率分别为93.9%、53.5%,有显著性差异(P＜0.05);溃疡愈合率分别为97.22%、77.14%,有显著性差异(P＜0.05).结论 兰索拉唑、硫糖铝、呋喃唑酮三联疗法具有疗程短、疗效高、依从性好、治疗中无明显不良反应,值得推广应用.
作者：郭振文 刊期： 2008年第02期
医学模式的深刻转变对护理的要求已不再局限于满足患者生理方面的需求,对病人心理和社会方面的护理也尤为重要.医学生不仅要掌握一门过硬的专业技术,还要有足够的人文科学知识,具备良好的心理素质.本文提出通过提高护理教师自身的人文素质,培养良好的心理素质及较强的沟通能力等多种途径来加强护理人文素质教育.
作者：韩叶芬 刊期： 2008年第02期
目的 观察低温等离子下鼻甲消融治疗鼻塞的效果.方法 对1284例鼻塞患者采用美国杰西低温等离子RX45刀头行下鼻甲打孔消融.结果 鼻塞患者一次治愈1135例(占88.40%),二次治愈70例(5.45%),鼻塞症状缓解71例(5.53%),无效8例(0.62%).结论 低温等离子治疗鼻塞效果显著、操作简便、微创、不破坏粘膜的正常生理功能,无并发症.
作者：耿美香；王桂芳；尚玉堂；徐春光 刊期： 2008年第02期
目的 探讨间歇性导尿术对脊髓损伤后神经源性膀胱的治疗作用.方法 45例患者采用间歇性导尿术,观察治疗前和治疗6周后的膀胱容量、残余尿和实验室指标并作统计学分析.结果 治疗后的膀胱容量明显多于治疗前,而残余尿量明显减少,实验室2项指标均明显减少.结论 应用间歇导尿可以使神经源性膀胱近似于生理状态,减少尿路感染机会.
作者：庞日朝；张安仁；王画鸽；王文春；胡斌 刊期： 2008年第02期
小儿因其年龄、解剖、生理的特性不同于成人,如何使其安全地度过麻醉和手术关,并在术后顺利康复,对围术期的护理要求很高.我科于2005年10月至2007年10月共收治小儿患者196例,无1例发生并发症,取得满意临床效果,现将围术期的护理配合报告如下.
作者：柳琛霞；沈敏；罗冬梅 刊期： 2008年第02期
本文复习了与皮部针相关的古代文献及现代研究,明确了皮部的解剖学内涵,率先提出了皮部针疗法概念以及皮部受邪的肥胖病发病机制,并应用皮部针疗法治疗单纯性肥胖症2000余例,取得满意疗效.作者认为皮部针疗法属广义毫针浅刺法,不需要特殊针具,也不局限于特定疾病和特定部位的治疗,因其明显提高针刺治疗的依从性及医疗安全性,除用于治疗单纯性肥胖外,相信在临床各科尤其针灸保健领域有广阔的应用前景.
作者：余华；郑闵琴；黄迪君 刊期： 2008年第02期
目的 观察动脉抗凝全血与静脉血清检测血钾浓度结果的差异并探讨其临床意义.方法 82例患者同时抽取股动脉抗凝全血与肘静脉血血清分别利用德国bayer348血气分析仪和国产迅达XD687电解质分析仪进行组间比较.结果 动脉抗凝全血与静脉血清血钾含量差值比较均有显著性.结论 应用动脉抗凝全血检测血钾浓度具有快速、及时、微量、稳定性好等优点,但应注意与临床惯用的静脉血清钾测定值之间的差异.
作者：马兰花；黄田海；王萍；冯春森 刊期： 2008年第02期
健康教育是一种有计划、有目的、有评价的教育活动,是一种干预[1].其内容包括:保健指导、健康咨询、家庭访问、保健教育等.通过有计划、有组织的系统教育,促进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦.
作者：陈颖玉；宗瑛 刊期： 2008年第02期
目的 总结重症急性胰腺炎非手术治疗的临床护理体会.方法 密切观察60例重症急性胰腺炎患者生命体征及各器官功能,及时发现异常情况,针对主要护理问题,采取相应的治疗护理配合.结果 60例重型急性胰腺炎病人护理成功58例,包括其中转外科治疗6例,2例死亡.结论 治疗重症急性胰腺炎治愈率达96.7%;胰腺炎过程中护理较重要,只有不断改进护理工作,提高护理质量,才能促进患者早日康复.
作者：杨月琴 刊期： 2008年第02期
慎重而准确地判断青霉素皮试的阴性与阳性,是患者能否使用青霉素等抗生素抗感染治疗的关键所在.在判断青霉素皮试结果时,若发现疑似过敏,应结合患者的具体情况,考虑到以下几种可能的原因:(1)皮肤本身问题;(2)大剂量使用血管扩张类药物;(3)全身性疾病的影响;(4)人为因素,不遵守护理常规操作.
作者：贾玉英 刊期： 2008年第02期
西南军医杂志
主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部
主办：中国人民解放军成都军区总医院
