李静；刘敏
肝癌一直被称为癌中之王,仅有10%～20%的肝癌患者可以接受手术为主的综合性治疗,多数患者因肿瘤较大,多发结节常伴有肝硬变、肝功能不全等而无法手术.近年来,临床应用经皮肝穿刺、瘤内碘酒注射(PEI)、激光射频、微波等局部疗法获得一定疗效,但同时因针道转移、出血、胆漏等,使其临床应用有一定局限[1].
作者：于秀；高艳华 刊期： 2008年第02期
目的 探讨功能性鼻内镜手术治疗未成年人(包括青少年及儿童)慢性鼻窦炎的疗效及影响因素.方法 回顾性分析我科2004年1月-2006年12月经鼻内镜手术治疗的35例未成年人慢性鼻窦炎患者的临床资料.结果 35例中治愈26例,好转7例,无效2例.术中术后无1例出现严重并发症.鼻腔粘连是主要的并发症.结论 功能性鼻内镜手术是治疗包括儿童和青少年在内的未成年人慢性鼻窦炎的有效方法,应严格掌握其手术适应症,围手术期辅以中成药等治疗可以巩固疗效.
作者：杨汉霞；覃纲；陈隆晖 刊期： 2008年第02期
结核性脑膜炎(tuberculous meningitis,TBM)是由结核杆菌感染导致的中枢神经系统结核病,是病情严重的肺外结核病,是结核病死亡的主要原因之一.由于TBM早期的临床表现及脑脊液改变均不典型,容易误诊,以至延误治疗.本文就对近年来在TBM的实验室诊断方面所取得的进展进行综述.
作者：邱邦东；刘青鹤；余光开 刊期： 2008年第02期
目的 通过对小儿腹泻机理和低渗口服补液盐有关资料的分析,提高低渗口服补液盐在小儿腹泻所导致的轻中度脱水中的临床应用效果.方法 对小儿腹泻机理和低渗口服补液盐的相关报道进行分析,充分了解低渗口服补液盐在小儿腹泻临床应用的安全性、合理性和适用性.结果 低渗口服补液盐能显著减少小儿腹泻次数,缩短小儿腹泻病程.结论 低渗口服补液盐在小儿腹泻临床应用中是安全有效的,应大力提倡低渗口服补液盐在小儿腹泻中的应用.
作者：李加 刊期： 2008年第02期
目的 探讨精制旱獭油配合中药穴位导入及间歇性牵引治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法 对150例腰椎间盘突出症患者采用精制旱獭油导入点外擦,中药穴位导入及电脑间歇式牵引治疗观察临床治疗效果.结果 治愈126例,好转22例,总有效率98.67%.结论 观察结果表明,治愈率明显高于传统治疗方法,既能快速减轻患者疾苦,又能缩短治疗所需的时间,减少治疗费用,尤其能减缓复发率,为临床治疗腰椎间盘突出症提供了值得探讨的新思路.
作者：艾劼平 刊期： 2008年第02期
夏季室外作业人员,由于长时间处在高温环境下,其急性头痛发病率较高.在既往的护理过程中,在常规护理的基础上,多采用药物疗法为主.2002年来,我们结合传统针灸疗法理论,运用耳尖、印堂穴放血法作为护理主要手段,获得满意疗效.现将有关方法介绍如下.
作者：程昌荣 刊期： 2008年第02期
新型农村合作医疗是以政府投入为主、农民自愿参加大病统筹互助共济形式的新型农村医疗保障制度.政府通过提供合作医疗制度,减轻了农民看病负担.新型农村合作医疗工作的开展使政府得民心,参合农民群众得实惠,与此同时医疗机构也得到发展.
作者：李雪 刊期： 2008年第02期
目的 探讨妇科腹壁单点悬吊式腹腔镜手术的安全性.方法 在脐孔外用尖刀像普通手术一样切开皮肤、皮下脂肪、筋膜、腹膜1.2cm,放置腹腔镜孔塑料套管,用1.2mm不锈钢穿刺针刺入皮下后,钢针两端固定在钢针抓手上并向上悬吊,使腹腔形成空间,替代原来用CO2充气形成气腹.结果 采用腹壁单点悬吊式腹腔镜技术是通过腹壁的机械悬吊为腹腔内手术提供操作空间,经25例妇科腹腔镜手术患者的临床观察,效果满意.结论 腹壁单点悬吊式腹腔镜手术,由于无需人工气腹,手术时不必担心漏气,故操作更为方便、安全.
作者：王兰梅 刊期： 2008年第02期
目的 探讨医源性心脏病的发生率及病因.方法 采用回顾性调查方法分析某院心内科2003年1月至12月及2007年1月至12月住院患者中发生医源性心脏病患者的临床资料.结果 2007年误诊为心脏病发生率较2003年明显降低(P<0.05),2007年自认为有心脏病发生率与2003年比较无明显差异(P>0.05),2007年诊断及治疗措施造成心脏损害的发生率较2003年明显增高(P<0.05).结论 诊断或治疗措施引起医源性心脏病却明显增加,分析原因与近年心脏病各种侵入性的诊断和介入治疗的迅速增加密切相关.
作者：闵晓梅 刊期： 2008年第02期
健康教育是一种有目的、有组织、有系统的教育活动,其作用可以降低患者的焦虑状态,养成健康行为,让患者更好地配合治疗和护理,达到早日康复的目的[1].
作者：杨红兰；黄芳；王娅；张文娟；董莉 刊期： 2008年第02期
目的 了解住院病人铜绿假单胞菌耐药性与耐药趋势.方法 分析我院2004年1月～2006年12月住院病人所分离的该菌,并监测抗菌药物的耐药性变化.结果 3年分离出37株铜绿假单胞菌,该菌在临床各病区分布情况:重症监护室(ICU)32.4%(12/37)、感染科(呼吸科)18.9%(7/37)、骨科16.2%(6/37)、普外科16.2%(6/37)、内一科(神经、消化、血液、肿瘤、综合科)10.8%(4/37)、其他科5.4%(2/37).其中痰标本51.4%(19/37)、咽拭子21.6%(8/37)、分泌物16.2%(6/37)、血液5.4%(2/37)、其他5.4%(2/37).该菌对抗菌药物活性较好的是庆大霉素、氧氟沙星、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦,耐药率分别为2.7%、16.2%、32.4%、32.4%.耐药率较高的是头孢他啶、头孢噻肟、哌拉西林,分别为56.8%、51.4%、51.4%.结论 我院住院病人该菌监测结果显示对喹诺酮类、氨基糖甙类、β-内酰胺酶抑制剂复合药物保持较好的敏感性,β-内酰胺酶类头孢抗生素耐药性呈升高趋势,需加强对铜绿假单胞菌耐药率的连续监测.
作者：廖致红 刊期： 2008年第02期
随着CT等检查手段的开展,孤立性蝶窦病变的诊断率越来越高.我科自2000年2月到2007年8月,应用鼻内镜经鼻中隔入路治疗鼻蝶窦病变51例,取得了一定的经验和效果,现报告如下.
作者：罗兆义；徐华；侯中平；刘洪；龚俊博 刊期： 2008年第02期
突发性公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件.
作者：陈良飞；黄成锐；滕晓雪 刊期： 2008年第02期
目的 探讨臭氧髓核氧化术治疗腰椎间盘突出症的临床价值.方法 在C臂适时透视下,经皮穿刺向病变椎间盘内注入浓度为60%的臭氧10～15ml,臭氧注射完后拔出穿刺针,局部按压3分钟左右.结果 本组200例病员,78%的疗效好,14%的疗效良,6%的疗效可,2%的疗效差.结论 臭氧髓核氧化术操作简单、安全,疗效显著.
作者：谢星；弥金凤；赵惠蓉；冯玮 刊期： 2008年第02期
目的 调查高原军事训练中意外伤的原因,并提出针对性的防治建议.方法 采用门诊登记,巡诊时官兵回顾填表,进行统一登记分析.结果 所调查的245位官兵中,训练受伤人数达87人,为总人数的35.5%,训练伤人次达112人次,发生率45.7 %.结论 在高原地区军训中意外伤发生原因是多方面的,主要为广大官兵缺乏对高原地区的认识,以及对军训安全的教育和防护措施,身体及心理素质差,训练计划欠科学.
作者：洛桑；苏正林 刊期： 2008年第02期
高原地区是先天性心脏病高发地区.尽早采取手术治疗是挽救患儿生命,改善患儿发育的有效途径.我院地处西藏高原,自2006年11月至今开展先天性心脏病手术92例,现将护理体会介绍如下.
作者：罗静 刊期： 2008年第02期
目的 研究小针刀疗法治疗顽固性肩周炎的临床疗效并与局部注射法相比较.方法 本研究共统计病例100例,按随机双盲法分为两组,治疗组(50例)采用小针刀治疗,10d治疗一次,3次为一个疗程;对照组(50例)采用局部注射治疗,6d治疗一次,5次为一疗程.两组病例都统计一疗程内的治疗结果.结果 治疗组痊愈率84%,有效率100%.对照组痊愈率40%,有效率72%.结论 采用小针刀治疗顽固性肩周炎疗效忧于采用局部注射治疗法,而且治疗方法简便安全、经济实惠,值得推广.
作者：王峰川 刊期： 2008年第02期
目的 探讨高原地区颈椎损伤后截瘫病人的护理与治疗方法,观察气管切开手术及护理,对减少并发肺部感染,呼吸衰竭及预后的影响.方法 对临床确诊的32例高原颈椎损伤合并截瘫病人分为AB二组,每组16例.A组采用气管切开并机械通气及常规治疗与护理,B组常规治疗与护理.对并发肺部感染,呼吸衰竭及死亡发生率进行统计分析.结果 肺部感染、呼吸衰竭发生率,死亡率A组分别为25%、12.5%、12.5%,B组分别为62.5%、62.5%、62.5%.经χ2检验,P值均＜0.05有统计学意义,各指标A组均小于B组.结论 气管切开并机械通气及护理可以明显减少高原颈推损伤合并截瘫病人并发肺部感染,呼吸衰竭的发生率,从而减少死亡率的发生.
作者：陶成芳；杨莉；曹定舟；许源 刊期： 2008年第02期
目的 探讨第五、六脑室形成的CT表现及临床意义.方法 对采用GE Sytec 1800i型CT头颅常规轴位平扫中发现的120例患者进行回顾与分析,并观察其脑脊液、脑电图的变化.结果 1.年龄特征:120例患者中,男性78例,女性42例,年龄1～65岁,平均26.7岁.2.临床表现:发现有31例患者的临床症状与第五、六脑室的形成有关,120例患者中26例(21.66%)无明显的异常症状和体征.外伤及外伤后70例(58.33%),其中脑挫裂伤30例,伴硬膜下血肿10例;颅内积气8例.头痛20例(16.67%),其中脑积水5例.大脑发育不全或精神发育迟滞伴脑萎缩2例(1.67%).精神障碍2例(1.67%).3.CT表现:第五脑室在第三脑室上部层面,位于两侧脑室额角之间,为脑脊液密度,可呈小条状、小三角形、球形、或类似梯形.第六脑室位于第五脑室的后端,呈烧瓶状.两者并存者形态各异,无明显标准形状.结论 第五、六脑室可以是先天发育异常,也可因颅脑外伤等机械牵拉所致,其发生率随着年龄的增长而逐渐降低.第五脑室可因其内压的变化造成室间孔活瓣样闭合引起间歇性颅内压增高,导致头痛;第六脑室可对胼胝体、穹窿等边缘系统的刺激和压迫引起癫痫等一系列的神经、精神症状.其症状的发生率与其大小有关.因此不可否认第五、六脑室形成的患者可出现各种神经、精神症状,并不能完全将其认为是一种解剖变异和(或)正常表现.
作者：钟安军；黄健；何开进；刀成江；杨毕军 刊期： 2008年第02期
随着医学模式的转变,健康教育作为护理工作的重要组成部分,已发挥出越来越重要的作用.我院泌尿外科护理人员将健康教育应用于病人疾病治疗全过程,通过护患交流,满足病人的需求,病人及家属掌握了相关疾病知识,使病人得到全方位的护理,获得了满意的临床治疗效果,现就护理体会总结如下.
作者：陈巧兰；梅素萍 刊期： 2008年第02期
西南军医杂志
主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部
主办：中国人民解放军成都军区总医院
