尚志杰；郭侨阁
病例介绍患者男性,28岁,汉族.因胸闷一月伴呼吸不畅一周入院,无明显胸痛,偶有轻咳咯血(仅一次约1ml),无畏寒、发热、乏力、纳差之表现.患者在院外胸部透视,见双肺纹理增粗,口服消炎药物效果不明显,因不影响正常工作未引起为重视.
作者：朱向会；张著猛 刊期： 2008年第02期
健康教育是一种有计划、有目的、有评价的教育活动,是一种干预[1].其内容包括:保健指导、健康咨询、家庭访问、保健教育等.通过有计划、有组织的系统教育,促进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦.
作者：陈颖玉；宗瑛 刊期： 2008年第02期
目的 探讨行为矫治和心理干预对网络成瘾者的康复效果.方法 对273例网络成瘾患者进行行为矫治,以纠正病态行为,调动主观能动性;实施心理干预,树立正确的认知观念.并采用症状自评量表(scl-90)评定患者干预前后的心理状态.结果 干预前后患者的强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执因子分显著优于干预前(均P＜0.05).结论 行为矫治和心理干预可改善网络成瘾者的负性情绪和心理障碍,从而有效戒除网瘾.
作者：魏秋香 刊期： 2008年第02期
目的 比较经尿道前列腺等离子双极汽化电切术(PKRP)与经膀胱前列腺切除术(开放式手术)的临床疗效.方法 128例良性前列腺增生患者分为两组,PKRP组64例,开放手术组64例,比较分析两组手术时间,术中出血量,近期疗效及并发症等情况.结果 PKRP组平均手术时间、术中出血量、术后膀胱冲洗时间、留置尿管时间、住院时间及并发症发生率明显小于开放手术组(P<0.05).结论 PKRP效果优于开放手术,安全性好,是治疗BPH的一种理想方法.
作者：李金先；蔡绍先 刊期： 2008年第02期
目的 探讨厄贝沙坦与血栓通联合治疗糖尿病肾病的临床效果.方法 80例糖尿病肾病患者随机分为治疗组(42例)和对照组(38例),治疗组用厄贝沙坦150mg口服,每日1次,血栓通冻干粉针剂150mg加入生理盐水100ml静脉滴注,每日1次;对照组只用厄贝沙坦150mg口服,每日1次,;15d为1个疗程,停用5d后开始第2个疗程,共2个疗程.治疗前后分别检测相关指标,观察两组的治疗效果.结果 治疗组各项检测指标优于对照组.结论 厄贝沙坦与血栓通联合应用治疗糖尿病肾病(DN),在减少尿蛋白、改善肾功能等方面明显优于单用厄贝沙坦,提示两药合用可以起到药效互补及协同作用,延缓DN发展.
作者：陶建勋；米绪华；樊均明 刊期： 2008年第02期
目的 研究血清C肽浓度测定的临床意义.方法 160例2型糖尿病患者,以60岁为界分为老年组和非老年组;以病程10年为界分为2组;按WHO对亚太地区的肥胖分级标准以体重指数24为界分为2组.所有患者入院检查,计算体重指数(BMl),BMI＝体重(kg)/身高(cm)2,取空腹静脉血进行C肽释放试验:进食标准馒头餐(含糖量为75g),分别于餐后1h、2h、3h采血,分离后血清置20℃待检.采用酶联免疫分析法测定.结果 不同病程间C肽比较:以病程10年为界,两组间除1hC肽水平接近外,其他时点短病程组均高于长病程组;不同年龄组间C肽比较:<60岁组各时点C肽值均高于>60岁组,差异有显著性;不同肥胖程度间C肽释放水平比较,统计学分析显示,不同BMI间C肽值均存在差异,C肽不同时点间有差别,各时间点C肽含量依次升高,至2h高,3hC肽含量下降.BMI与时间的交互作用对C肽的影响有统计学意义.结论 C肽的测量对内源性胰岛素的分泌能力评价更具有临床意义,并可间接评估糖尿病慢性并发症的发生.
作者：李茂青；徐国海；严晓青 刊期： 2008年第02期
目的 总结慢性硬膜下血肿的诊断和治疗经验.方法 回顾性分析72例慢性硬膜下血肿患者的临床特点、手术方式和预后情况.结果 本组病例全部达到治愈标准.临床症状均在7天内消失,2周后CT复查血肿消失.结论 单孔或双孔钻颅血肿引流是治疗慢性硬膜下血肿的有效方法.
作者：孙翔宇 刊期： 2008年第02期
目的 探讨间歇性导尿术对脊髓损伤后神经源性膀胱的治疗作用.方法 45例患者采用间歇性导尿术,观察治疗前和治疗6周后的膀胱容量、残余尿和实验室指标并作统计学分析.结果 治疗后的膀胱容量明显多于治疗前,而残余尿量明显减少,实验室2项指标均明显减少.结论 应用间歇导尿可以使神经源性膀胱近似于生理状态,减少尿路感染机会.
作者：庞日朝；张安仁；王画鸽；王文春；胡斌 刊期： 2008年第02期
本文复习了与皮部针相关的古代文献及现代研究,明确了皮部的解剖学内涵,率先提出了皮部针疗法概念以及皮部受邪的肥胖病发病机制,并应用皮部针疗法治疗单纯性肥胖症2000余例,取得满意疗效.作者认为皮部针疗法属广义毫针浅刺法,不需要特殊针具,也不局限于特定疾病和特定部位的治疗,因其明显提高针刺治疗的依从性及医疗安全性,除用于治疗单纯性肥胖外,相信在临床各科尤其针灸保健领域有广阔的应用前景.
作者：余华；郑闵琴；黄迪君 刊期： 2008年第02期
儿童腺样体肥大在临床上极其常见.过度的腺样体肥大常导致儿童夜间打鼾、憋气、张口呼吸,以及经久不愈的鼻炎、鼻窦炎、分泌性中耳炎等.更为严重者引起颌面部畸形-腺样体病容[1].
作者：黎志强；蔡华城 刊期： 2008年第02期
当前,在医疗卫生事业大改革大发展的进程中,医疗纠纷的出现呈多样化趋势,调解和解决的难度越来越高,造成的影响和危害也越来越大.医疗纠纷已不仅是困扰医疗行业健康发展的重大问题,而且也逐渐成为影响建设和谐社会的一个重大问题.引起医疗纠纷的原因、防范措施和解决办法等,已有不少有独到见解的论文见诸报刊.本文试从另一角度再议解决医疗纠纷的必备要素.
作者：陈诺夫；谭祖春；冉剑波 刊期： 2008年第02期
目的 了解目前儿科护士的专业能力状况及其影响因素,为护士专业能力和继续教育摸式提供参考依据.方法 采用相关性研究方法,对儿科护士、医生进行半结构式深度访谈.对访谈资料进行类属分析,提炼主题.结果 提炼出4个主题,分别为:较高的专业能力期待;现实与期待的差距;继续教育原因;专业发展氛围原因.结论 目前儿科护士专业能力发展受到主客观多种因素的影响,护理教育者应改进继续教育内容和方式,探索有效的儿科专科培训摸式,同时护理管理者应运用激励机制,营造有利于儿科护士专业成长的氛围,促进其专业能力的提高.
作者：冉建瑜；谢惠英 刊期： 2008年第02期
高血压病的发病随年龄增长而增加,60岁以上人群高血压病患病率超过50%.高血压病防治用于降压治疗的一线药物,主要有利尿药、钙拮抗药、β受体阻滞药、血管紧张转换酶抑制药(ACEI)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)受体拮抗药及α1受体阻滞药等.现就各类口服降压药物治疗高血压病的的效果及主要事项作一综述.
作者：杨毕军；黄键；钟安军；何开进；刀成江 刊期： 2008年第02期
慎重而准确地判断青霉素皮试的阴性与阳性,是患者能否使用青霉素等抗生素抗感染治疗的关键所在.在判断青霉素皮试结果时,若发现疑似过敏,应结合患者的具体情况,考虑到以下几种可能的原因:(1)皮肤本身问题;(2)大剂量使用血管扩张类药物;(3)全身性疾病的影响;(4)人为因素,不遵守护理常规操作.
作者：贾玉英 刊期： 2008年第02期
健康教育是一种有目的、有组织、有系统的教育活动,其作用可以降低患者的焦虑状态,养成健康行为,让患者更好地配合治疗和护理,达到早日康复的目的[1].
作者：杨红兰；黄芳；王娅；张文娟；董莉 刊期： 2008年第02期
目的 评价CT引导下肺穿刺活检的临床应用价值.方法 回顾性分析经手术或病理证实的CT引导下肺穿刺活检30例.活检的穿刺针为Ch i ba 18G抽吸针及切割针,要点包括选择佳层面、精确定位选择穿刺点及多方位不同针道快速抽吸和切割.结果 30例中明确诊断26例,其中腺癌7例,鳞癌6例,小细胞癌1例,转移瘤1例,低分化腺癌1例,胸膜间皮瘤1例,肺泡细胞癌1例,肺结核5例,炎性假瘤3例.未明确诊断4例,发生气胸2例,少量咯血2例,皮下气肿1例.穿刺活检确诊率86.7%.结论 CT引导下肺穿刺活检对肺部病变确诊率高、并发症少,是一种安全有效、简便实用的检查方法,应广泛推广使用.
作者：赵邦；罗军德；夏芸 刊期： 2008年第02期
目的 探讨急性脑出血心电图的表现和特征.方法 回顾分析住院的99例急性脑出血患者的心电图特点及与脑出血的关系.结果 脑出血后继发心电图改变主要表现为ST-T改变和(或)心律失常.结论 脑出血心电图异常与疾病的严重程度密切相关.心电图的异常可随脑出血病情的减轻而好转或消失,并对脑出血病情的预后有一定意义.对高龄、具有缺血性心脏病的危险因素的病人,应加强监护.
作者：段勇 刊期： 2008年第02期
目的 了解飞行人员血压水平及引起飞行人员血压升高的危险因素,为防治高血压提供依据.方法 采用整体抽样的方法,抽取861名民航飞行人员的体检资料,同时进行有关因素的问卷调查.所有资料采用SPSS13.0软件,进行方差分析及t检验.结果 本组飞行人员正常血压者403人,占46.81%;正常高值者425人,占49.36%;1级高血压32人,占3.71%,2级高血压1人,占0.12%,高血压患病率3.83%.根据危险因素与血压组对照分析发现,年龄、心率、体重指数、腹围及是否经常锻炼与血压水平之间有显著性差异(P<0.01),血糖、血脂、饮酒及吸烟与飞行人员的血压水平无明显差异(P>0.05).结论 飞行人员血压水平与年龄、心率增快、超重、腹型肥胖及缺乏体育锻炼密切相关,因此,对飞行人员尤其是血压处于正常高值者应加强健康教育,使他们改变生活习惯,从而减缓血压偏高的人群向高血压发展的趋势.
作者：蒋纪文；张嘉民；郑晓艳 刊期： 2008年第02期
目的 探讨激光汽化减压术治疗腰椎间盘突出症的护理要点.方法 在C臂引导下行腰椎间盘穿刺,将光导纤维置入髓核中心行激光汽化减压术,解除神经根及硬膜囊的压迫.结果 治疗的107例腰椎间盘突出症病人,经过缜密的护理,疗效满意.结论 责任护士根据不同的病人采取不同的护理,为医生的治疗创造了良好的条件,从而确保了治疗效果.
作者：庄晓华 刊期： 2008年第02期
目的 建立酸枣仁合剂中阿魏酸的含量测定方法.方法 采用HPLC法Hypersil-C18色谱柱,流动相分别为:乙腈-水(30:70)和甲醇-1%冰醋酸(28∶72),检测波长分别为:204nm和322nm.结果 HPLC法测定阿魏酸的含量,阿魏酸在0.2～0.6mg/ml 范围内线形良好(r＝0.9999),平均加样回收率为99.95%,RSD%为2.35%.结论 方法简便,准确.
作者：赵瑛；贺林；彭毓芳 刊期： 2008年第02期
西南军医杂志
主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部
主办：中国人民解放军成都军区总医院
