庞日朝;张安仁;王画鸽;王文春;胡斌
目的 观察低温等离子下鼻甲消融治疗鼻塞的效果.方法 对1284例鼻塞患者采用美国杰西低温等离子RX45刀头行下鼻甲打孔消融.结果 鼻塞患者一次治愈1135例(占88.40%),二次治愈70例(5.45%),鼻塞症状缓解71例(5.53%),无效8例(0.62%).结论 低温等离子治疗鼻塞效果显著、操作简便、微创、不破坏粘膜的正常生理功能,无并发症.
作者:耿美香;王桂芳;尚玉堂;徐春光 刊期: 2008年第02期
目的 观察康复新液与肿节风治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效.方法 门诊观察追踪疱疹性咽峡炎病人 80例.随机分为两组,观察组42例,对照组38例.两组性别、症状无显著差异(P>0.05).两组均予肿节风治疗.治疗组加用康复新口服,对两组治疗效果进行比较.结果 观察组疗效优于对照组.结论 康复新肿节风治疗小儿疱疹性咽峡炎,退热,流涎,疱疹及溃疡消失时间明显缩短,从而缩短治疗时间.应用中未发现明显不良反应,值得临床推广使用.
作者:陈新;王洪;罗雪梅;谢颖 刊期: 2008年第02期
喉癌是耳鼻咽喉-头颈外科的常见恶性肿瘤,在头颈部恶性肿瘤中发病率较高,占耳鼻咽喉恶性肿瘤的11.6%-22%,占全身肿瘤的2%,复发和转移是导致喉癌死亡率居高不下的主要原因,淋巴结转移是喉癌转移的早期事件和独立的预后因素.喉癌淋巴结转移过程可能涉及到许多分子作用机制和信号传导途径,包括肿瘤淋巴管生成相关基因、细胞粘附分子、细胞外基因相关蛋白、细胞因子、肿瘤转移相关基因等.本文综述喉癌淋巴结转移的相关分子标志物的研究进展.
作者:刘跃华;梁丹;黎万荣 刊期: 2008年第02期
目的 探讨第五、六脑室形成的CT表现及临床意义.方法 对采用GE Sytec 1800i型CT头颅常规轴位平扫中发现的120例患者进行回顾与分析,并观察其脑脊液、脑电图的变化.结果 1.年龄特征:120例患者中,男性78例,女性42例,年龄1~65岁,平均26.7岁.2.临床表现:发现有31例患者的临床症状与第五、六脑室的形成有关,120例患者中26例(21.66%)无明显的异常症状和体征.外伤及外伤后70例(58.33%),其中脑挫裂伤30例,伴硬膜下血肿10例;颅内积气8例.头痛20例(16.67%),其中脑积水5例.大脑发育不全或精神发育迟滞伴脑萎缩2例(1.67%).精神障碍2例(1.67%).3.CT表现:第五脑室在第三脑室上部层面,位于两侧脑室额角之间,为脑脊液密度,可呈小条状、小三角形、球形、或类似梯形.第六脑室位于第五脑室的后端,呈烧瓶状.两者并存者形态各异,无明显标准形状.结论 第五、六脑室可以是先天发育异常,也可因颅脑外伤等机械牵拉所致,其发生率随着年龄的增长而逐渐降低.第五脑室可因其内压的变化造成室间孔活瓣样闭合引起间歇性颅内压增高,导致头痛;第六脑室可对胼胝体、穹窿等边缘系统的刺激和压迫引起癫痫等一系列的神经、精神症状.其症状的发生率与其大小有关.因此不可否认第五、六脑室形成的患者可出现各种神经、精神症状,并不能完全将其认为是一种解剖变异和(或)正常表现.
作者:钟安军;黄健;何开进;刀成江;杨毕军 刊期: 2008年第02期
目的 提高医院药物合理应用水平.方法 随机抽取我院出院病历(各科每月抽取病历10份,共1200份病历),调查药物应用情况.分析具体病例药物应用的合理性,找出药物临床应用中存在的问题.结果 抗菌药物和非抗菌药物的应用存在选药、给药途径、给药时间、用药方法等诸多不合理现象.结论 应加强临床药师对临床的药学服务,提高药物合理应用水平.
作者:晏廷念;毛素芳 刊期: 2008年第02期
原发性肾病综合征是临床常见的一种疾病,常合并胸、腹水,腹水一般为漏出液,并发乳糜性腹水较为少见,至2006 年国内报道不足10 例.本院2005年6月收治1 例,治疗效果良好.报道如下.
作者:龚运兵;邓永明;次仁元旦 刊期: 2008年第02期
目的 探讨静脉肾盂造影对当代泌尿系疾病的诊断价值,为临床提供可靠的诊断依据.方法 对121例需作静脉肾盂造影的病人.常规腹部准备后,按常规摄腹部平片1张,并于注射76%泛影葡胺造影剂后分别于7 min、15min、30min、45min各摄肾片1张,除去压迫带后摄全腹片1张.将拍摄到的X光片进行分析,作出初步诊断,并和B超检查结果进行对比.结果 121例中结石46例,其中肾结石10例,输尿管结石12例(其中包括肾盂输尿管交界处结石),膀胱结石3例;肾占位6例;肾积水7例;膀胱占位8例;炎症(特异或非特异性)5例;发育及位置异常2例;肾盂血肿2例;未发现异常20例.结论 (1)静脉肾盂造影对泌尿系先天发育异常的检出率较高,有其特殊的重要价值,而对肾盂积水原因的检出率较低.(2)静脉肾盂造影对泌尿系肾占位病变原因的检出率明显低于B超,而对膀胱占位则和B超具有同样的检出效果.(3)静脉肾盂造影对泌尿系炎症和外伤的诊断有一定价值,可以适当选用.
作者:杨毕军;钟安军;刀成江;何开进;黄键 刊期: 2008年第02期
1 病例介绍患者男性,66岁,因右臀部疼痛伴活动受限8年,加重1年于2007年12月10日入院.无特殊既往史.入院检查:T 36.8℃, P 64次/分,Bp 140/75mmHg .一般情况良好,心电图提示:(1)窦性心率64次/分;(2)左室高电压;(3)心电轴左偏. 实验室检查:血常规、尿常规、凝血四项、肝肾功均在正常范围.
作者:倪俊;邱庆明;黄健 刊期: 2008年第02期
高原地区是先天性心脏病高发地区.尽早采取手术治疗是挽救患儿生命,改善患儿发育的有效途径.我院地处西藏高原,自2006年11月至今开展先天性心脏病手术92例,现将护理体会介绍如下.
作者:罗静 刊期: 2008年第02期
目的 为肾脏闭合性损伤适合保守治疗的病例寻求全面、严密、有效的观察及心理护理方案,从而早日使患者恢复健康.方法 对此类患者进行全面、严密的观察病情,及时了解病情的发展,避免病情延误并通过积极良好的心理护理,改善患者心理状态,树立战胜疾病的信心.结果 本组病例,均及时了解病情进展,无病情延误发生,心理状态得到良好改善,病情恢复快.结论 肾脏闭合性损伤适合保守治疗的病例,经过全面、严密、有效的病情观察以及心理护理,可以有效提高治疗效果.
作者:李靖秀;马晓军 刊期: 2008年第02期
儿童腺样体肥大在临床上极其常见.过度的腺样体肥大常导致儿童夜间打鼾、憋气、张口呼吸,以及经久不愈的鼻炎、鼻窦炎、分泌性中耳炎等.更为严重者引起颌面部畸形-腺样体病容[1].
作者:黎志强;蔡华城 刊期: 2008年第02期
健康教育是一种有计划、有目的、有评价的教育活动,是一种干预[1].其内容包括:保健指导、健康咨询、家庭访问、保健教育等.通过有计划、有组织的系统教育,促进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦.
作者:陈颖玉;宗瑛 刊期: 2008年第02期
结核性脑膜炎(tuberculous meningitis,TBM)是由结核杆菌感染导致的中枢神经系统结核病,是病情严重的肺外结核病,是结核病死亡的主要原因之一.由于TBM早期的临床表现及脑脊液改变均不典型,容易误诊,以至延误治疗.本文就对近年来在TBM的实验室诊断方面所取得的进展进行综述.
作者:邱邦东;刘青鹤;余光开 刊期: 2008年第02期
目的 探讨臭氧髓核氧化术治疗腰椎间盘突出症的临床价值.方法 在C臂适时透视下,经皮穿刺向病变椎间盘内注入浓度为60%的臭氧10~15ml,臭氧注射完后拔出穿刺针,局部按压3分钟左右.结果 本组200例病员,78%的疗效好,14%的疗效良,6%的疗效可,2%的疗效差.结论 臭氧髓核氧化术操作简单、安全,疗效显著.
作者:谢星;弥金凤;赵惠蓉;冯玮 刊期: 2008年第02期
目的 调查驻海南官兵咀嚼槟榔引起的口腔粘膜纤维性变的发病状况.方法 对我院诊治的163例OSF患者临床资料进行总结.结果 (1)OSF患者中男性官兵147例(90.2%);36~45岁之间患OSF多,(2)患者均有咀嚼槟榔史,其发病与咀嚼槟榔的时间呈正相关关系;(3)担任运输、警卫任务的官兵发病频率高(28.9%),南方籍官兵(97例)较北方官兵(66例)发病率高.(4)临床表现:以口腔粘膜刺痛、当作口腔溃疡前来就诊的病人占总人数的73.6%,口干病人占53.4%,溃疡病人占59.5 %,另外还有粘膜苍白(45%),板状化(20.9%)等体征,常合并多种症状体征.结论 (1)驻海南官兵口腔粘膜纤维性变多发生于男性;(2)与咀嚼槟榔时间呈正相关关系;(3)人员分布与籍贯、职务有关;(4)注意口腔宣教,杜绝咀嚼槟榔习惯.
作者:张洋;王建喜 刊期: 2008年第02期
目的 观察氟哌利多和地塞米松在预防妊高症剖宫产术后镇痛镇吐效果.方法 选择妇产科年龄35岁以下的妊高症产妇,ASA评分Ⅱ~Ⅲ级,急症剖宫产手术病人100例,随机分A组(n=50)、B组(n=50),均采用上海怡新YX~Ⅰb型100ml,注速2ml/h镇痛泵.药物组成:A组,芬太尼0.8~1.0mg、氟哌利多5mg、咪唑安定3mg加生理盐水至100ml;B组,术毕静注地塞米松10 mg、芬太尼0.8~1.0mg、咪唑安定3mg加生理盐水至100ml.分别于术后不同时间,观察并记录病人HR、RR、SpO2等生命体征情况,子痫及椎体外系症状情况,恶心呕吐情况和镇痛(VAS法)效果.结果 两组病人年龄、身高、体重、手术时间手术种类、麻醉效果、用药及镇痛期间病人HR、RR、SpO2、镇痛效果、恶心呕吐差异均无统计学意义;A组术后24小时内高血压10例(20%)、子痫及椎体外系症状发作8例(16%),B组术后24小时内高血压2例(4%)、子痫及椎体外系症状发作2例(4%).结论 地塞米松除具有良好的抗炎减轻组织水肿降低颅内压等作用外还具有很好的抗吐作用,副作用少,且经济比更优.
作者:邹先明;李清宇;李学文;张启英;杨永斌;娄景胜 刊期: 2008年第02期
格林-巴利综合征(GBS),又称急性感染性多发性神经根炎,其主要病变是周围神经广泛的节段性脱髓鞘,部分病例有轴索性变性,是一种较为严重的涉及自身免疫的周围神经病[1].
作者:耿玲;唐言华;张咏梅;罗月彬 刊期: 2008年第02期
目的 了解高原野外驻训士兵对卫生知识和高原防护知识的掌握情况及对健康教育的需求,为制定健康教育对策提供依据.方法 采取整群抽样、统一调查问卷方法对2058名在西藏高原野外驻训的士兵进行卫生知识、高原防护知识和健康教育需求等方面进行调查分析.结果 高原野外驻训士兵对健康教育的需求较为迫切,新兵和老兵对卫生知识及高原防护知识的掌握程度有显著差异(P<0.01),而农村和城镇士兵在这方面的差异不明显(P>0.05).结论 对高原野外驻训部队的健康教育,要结合高原自然和社会特点进行有针对性的健康教育,以培养其自我保健能力和良好的卫生习惯.
作者:王雄伟;达文莉;彭顺舟 刊期: 2008年第02期
目的 探讨术中快速冰冻切片在乳腺肿瘤诊断的临床意义.方法 回顾性分析我院2005年1月至2007年7月内219例乳腺手术中快速冰冻切片的病理诊断资料.结果 219例乳腺病变冰冻切片,确诊病例为216例(98.63%),延迟诊断病例为2例(0.91%),误诊1例(0.46%该例为假阴性病例),无假阳性病例.216例确诊病例中,良恶性病变之比为1:1.05.良性肿瘤为37例(17.13%);恶性肿瘤111例(51.39%);非肿瘤病变68例(31.48%).结论 正确的术中快速冰冻切片病理诊断可以对临床治疗提供重要的帮助.
作者:龙联文;童媛;赵永洲 刊期: 2008年第02期
偏头痛,在临床上极为常见.目前认为,其发病与神经-血管功能性障碍关系密切.由于本病具有症状明显,治疗较为棘手为特点,近年来成为中医药临床运用研究的热点之一.
作者:徐宝石;李宝鸿 刊期: 2008年第02期