李靖秀；马晓军
高血压病的发病随年龄增长而增加,60岁以上人群高血压病患病率超过50%.高血压病防治用于降压治疗的一线药物,主要有利尿药、钙拮抗药、β受体阻滞药、血管紧张转换酶抑制药(ACEI)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)受体拮抗药及α1受体阻滞药等.现就各类口服降压药物治疗高血压病的的效果及主要事项作一综述.
作者：杨毕军；黄键；钟安军；何开进；刀成江 刊期： 2008年第02期
由于非典型抗精神病药物的作用谱广,锥体外系等副作用小,安全性好等优点,在临床上得到广泛应用.近年来其引起的强迫症状越来越受到重视.现综述如下.
作者：付云婕 刊期： 2008年第02期
目的 探讨妇科腹壁单点悬吊式腹腔镜手术的安全性.方法 在脐孔外用尖刀像普通手术一样切开皮肤、皮下脂肪、筋膜、腹膜1.2cm,放置腹腔镜孔塑料套管,用1.2mm不锈钢穿刺针刺入皮下后,钢针两端固定在钢针抓手上并向上悬吊,使腹腔形成空间,替代原来用CO2充气形成气腹.结果 采用腹壁单点悬吊式腹腔镜技术是通过腹壁的机械悬吊为腹腔内手术提供操作空间,经25例妇科腹腔镜手术患者的临床观察,效果满意.结论 腹壁单点悬吊式腹腔镜手术,由于无需人工气腹,手术时不必担心漏气,故操作更为方便、安全.
作者：王兰梅 刊期： 2008年第02期
本文总结质量管理年取得的成绩和体会,提出要实现军队医院全面建设的新跨越,必须强化医院质量,走内涵发展之路.
作者：赵升阳 刊期： 2008年第02期
基因治疗是指通过操作遗传物质(无论是人类本身的或外源的)来干预疾病的发生、发展和进程,包括纠正人自身基因结构或功能上的错乱,杀灭病变细胞或增强机体清除病变细胞的能力等,从而达到治疗疾病的目的.目前随着肿瘤的发病机制在基因水平上得以阐明,从而加快了肿瘤的基因治疗发展.
作者：苟光伟；张晓；林静；刘道鸿；李英；陈诚；梁楠 刊期： 2008年第02期
目的 探讨影像学检查在尿毒症性脑病临床诊断中的价值.方法 对41例急性起病的尿毒症性脑病的临床资料进行回顾性分析,结合文献复习,总结其影像学意义.结果 尿毒症性脑病起病方式分型有:意识障碍型、精神障碍型、癫痫发作型、不自主运动型、视力骤降型等;影像学表现有脑萎缩,亦可有局部病灶.结论 急性起病的尿毒症性脑病的临床表现多样,易延误诊治,影像学检查可以为尿毒症中枢神经系统受损提供客观依据,亦可作为尿毒症性脑病的辅助检查常规手段.
作者：徐旭军 刊期： 2008年第02期
目的 调查驻海南官兵咀嚼槟榔引起的口腔粘膜纤维性变的发病状况.方法 对我院诊治的163例OSF患者临床资料进行总结.结果 (1)OSF患者中男性官兵147例(90.2%);36～45岁之间患OSF多,(2)患者均有咀嚼槟榔史,其发病与咀嚼槟榔的时间呈正相关关系;(3)担任运输、警卫任务的官兵发病频率高(28.9%),南方籍官兵(97例)较北方官兵(66例)发病率高.(4)临床表现:以口腔粘膜刺痛、当作口腔溃疡前来就诊的病人占总人数的73.6%,口干病人占53.4%,溃疡病人占59.5 %,另外还有粘膜苍白(45%),板状化(20.9%)等体征,常合并多种症状体征.结论 (1)驻海南官兵口腔粘膜纤维性变多发生于男性;(2)与咀嚼槟榔时间呈正相关关系;(3)人员分布与籍贯、职务有关;(4)注意口腔宣教,杜绝咀嚼槟榔习惯.
作者：张洋；王建喜 刊期： 2008年第02期
原发性肾病综合征是临床常见的一种疾病,常合并胸、腹水,腹水一般为漏出液,并发乳糜性腹水较为少见,至2006 年国内报道不足10 例.本院2005年6月收治1 例,治疗效果良好.报道如下.
作者：龚运兵；邓永明；次仁元旦 刊期： 2008年第02期
目的 分析不同产地党参中党参炔苷的含量.方法 采用高效液相色谱,Diamonsil C18(250.0mm ×4.6mm,5μm)色谱柱,以乙腈-水(20:80)为流动相,检测波长267nm,柱温30℃.结果 党参炔苷在2～500μg·ml-1(r ＝0.9996)范围内与峰面积呈良好线性关系;平均回收率98.3%,RSD 1.37% (n＝5).测定了9个产地党参中党参炔苷的含量,含量范围为0.044～0.982 mg·g-1.结论 此方法准确、简便,适合于党参中党参炔苷的含量测定.
作者：陈璐；王天志 刊期： 2008年第02期
1 病例介绍患者男性,66岁,因右臀部疼痛伴活动受限8年,加重1年于2007年12月10日入院.无特殊既往史.入院检查:T 36.8℃, P 64次/分,Bp 140/75mmHg .一般情况良好,心电图提示:(1)窦性心率64次/分;(2)左室高电压;(3)心电轴左偏. 实验室检查:血常规、尿常规、凝血四项、肝肾功均在正常范围.
作者：倪俊；邱庆明；黄健 刊期： 2008年第02期
目的 探讨输血前四项传染性标志物检测在医院感染控制中的作用.方法 对9616例患者输血前血液进行乙肝表面抗原(HbsAg)、爱滋病病毒(HIV)抗体、丙肝病毒(HCV)抗体及梅毒(TP)抗体检测分析.结果 各标志物阳性率分别为HbsAg 10.61%、HIV 0.04%、HCV 2.16%、TP 2.96% .结论 输血前4项传染性标志物的检测可为血源性医院感染诊断提供依据,减少医患纠纷,充分认识四项检测在医院感染控制中的作用.
作者：栗群英；熊杰；王庆旭；彭燕；吴艾霖 刊期： 2008年第02期
目的 探讨精制旱獭油配合中药穴位导入及间歇性牵引治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法 对150例腰椎间盘突出症患者采用精制旱獭油导入点外擦,中药穴位导入及电脑间歇式牵引治疗观察临床治疗效果.结果 治愈126例,好转22例,总有效率98.67%.结论 观察结果表明,治愈率明显高于传统治疗方法,既能快速减轻患者疾苦,又能缩短治疗所需的时间,减少治疗费用,尤其能减缓复发率,为临床治疗腰椎间盘突出症提供了值得探讨的新思路.
作者：艾劼平 刊期： 2008年第02期
本文对静脉滴注多巴胺渗漏的机理、预防措施及渗漏局部的处理方法加以归纳和总结,其渗漏机理为:药物因素、血管因素、机械因素;预防措施为:避免机械性损伤,合理使用血管,局部预防性药物湿敷;渗漏局部处理方法有:热敷法、封闭疗法、药物湿敷、中药制剂、食物的临床应用与红外线局部照射等混合治疗方法.
作者：余元清；李玲；孙丽 刊期： 2008年第02期
本文分析了新形势下军队院校门诊部的职能及其作用,就军队院校门诊部的特点、职能、措施三个方面展开讨论.军队院校门诊部有人员少、任务重、经费少、创收难、服务对象稳定等特点.针对以上特点,提出院校门诊部的疾病预防、医疗救治、保健和卫勤保障四大职能.
作者：李嵘；刘星汐 刊期： 2008年第02期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是由各种原因引起的缺氧和脑血流的减少或暂停而导致的胎儿脑损伤[1],是新生儿窒息后的严重并发症.少数幸存者常留下永久性、功能性神经功能缺陷,如智力障碍,脑性瘫痪等.目前,还没有一种肯定的特效疗法,仍是以维持生命体征、支持对症、防治并发症等为治疗方法.临床护理在治疗过程中是关键性环节.我科对26例HIE患儿的护理取得了较满意的效果,现报告如下.
作者：李静；刘敏 刊期： 2008年第02期
目的 分析影响糖尿病(DM)患者服药依从性的年龄因素,病程因素及相关原因,同时前瞻性地研究其对血糖的影响.方法 选择住院的老年DM口服药治疗的患者245例,通过发放问卷了解其有关情况,分析其不依从的原因和有关影响因素,查空腹血糖(FBG)和餐后2小时血糖在入院时,1月后,2月后和3月后,共查4次,再查血生化等.结果 70～79岁依从性较好,文化程度高者依从性较好,病程越长,依从性越好,但10年以后依从性有所下降,合并疾病越多,依从性越差.不依从的主要原因依次为服药后血糖正常后患者自认为好了,忘记服药了,没买到同样的药,药物不良反应,服药数量太多,医生频繁换药,经济原因,对治疗失去信心及家庭因素等.依从性好者不论是空腹血糖还是餐后血糖,4次随访均控制良好,而不依从者在住院治病1月后,空腹及餐后血糖均有下降,但未下降到正常,但随着时间推移,血糖又反弹,至3月底时又恢复到了入院前水平或更高.结论 加强对老年DM 患者进行糖尿病知识的健康宣教,服药和生活习惯的养成十分重要,服药依从性的好坏直接影响空腹和餐后血糖控制的成功与否.
作者：魏伟；华丕虹 刊期： 2008年第02期
心力衰竭(HF) 是因多种原因造成的心脏原发损害,以心脏功能异常、运动耐力下降及神经内分泌激活为特征的临床综合征,为多种病因所致的心血管疾病的严重阶段.
作者：李红；江泽琴 刊期： 2008年第02期
目的 探讨臭氧髓核氧化术治疗腰椎间盘突出症的临床价值.方法 在C臂适时透视下,经皮穿刺向病变椎间盘内注入浓度为60%的臭氧10～15ml,臭氧注射完后拔出穿刺针,局部按压3分钟左右.结果 本组200例病员,78%的疗效好,14%的疗效良,6%的疗效可,2%的疗效差.结论 臭氧髓核氧化术操作简单、安全,疗效显著.
作者：谢星；弥金凤；赵惠蓉；冯玮 刊期： 2008年第02期
目的 观察健脾益肺法防治小儿反复呼吸道感染的效果.方法 将86例RRTI患儿随机分成2组.治疗组45例予健脾益肺的玉屏风散加味方口服3个月,对照组予以多抗甲素片口服3个月.观察各组治疗前后的呼吸道感染情况.结果 治疗组半年内治疗后每月呼吸道感染次数、发病天数较本组治疗前明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组半年内治疗后每月呼吸道感染次数、发病天数较对照组治疗后明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组总有效率为95.56%,对照组为78.05%,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 健脾益肺法可增强免疫,改善症状,缩短病程,对防治RRTI有显著疗效.
作者：郭燕；刘宁；张原；黄乐平 刊期： 2008年第02期
目的 对超声清洗器械的清洗效果进行评价.方法 设超声波能量监测和清洗效率监测,两种监测试剂均设定清洗时间段为5分钟～25分钟,将监测试剂与器械一同进入清洗槽,完成一个观察时间的清洗程度后,取出观察监测试剂的颜色变化.结果 效率检测卡经过不同清洗机清洗后其红色长条彻底清除,能量测试瓶监测超声清洗的颜色变化为黄色.结论 检测反映了清洗效果,超声清洗机的清洗效果有利于提高医疗器械的洁净质量,然而复杂器械清洗仍然不能忽视采取综合清洗方法.
作者：王素珍；王学新；王欣；朱海荣；马云 刊期： 2008年第02期
西南军医杂志
主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部
主办：中国人民解放军成都军区总医院
