任渝江;郭昆华;刘伟
1 病例介绍病例1,患者女性,68岁,因肩关节疼痛伴功能障碍2个月来我科就诊治疗,推拿治疗1周后未见好转,随即追问病史,患者除肩部疼痛及功能障碍外,半年前至今有持续低热和轻微咳嗽现象,吃药后症状稍改善,有长期吸烟史.
作者:班立生;江泽琴;柏玲 刊期: 2008年第02期
目的 建立酸枣仁合剂中阿魏酸的含量测定方法.方法 采用HPLC法Hypersil-C18色谱柱,流动相分别为:乙腈-水(30:70)和甲醇-1%冰醋酸(28∶72),检测波长分别为:204nm和322nm.结果 HPLC法测定阿魏酸的含量,阿魏酸在0.2~0.6mg/ml 范围内线形良好(r=0.9999),平均加样回收率为99.95%,RSD%为2.35%.结论 方法简便,准确.
作者:赵瑛;贺林;彭毓芳 刊期: 2008年第02期
川藏公路运输线中途分为南北线,南线从成都至拉萨2162km,横跨5条江河,翻越13座高山;北线2407km,横渡14条江河横贯15座高山,平均海拔4000m以上.山高坡陡,谷深路险,气候十分恶劣,随海拔的升高大气压降低,空气中氧分压也降低,紫外线强,风力大,绝对温度低,空气干燥,气候变化急骤;高原峡谷地带雪崩、山洪等自然灾害多.其自然条件极其恶劣对部队的军事行动及卫勤保障影响非常明显.
作者:杨人懿;崔冬伟;李勇;石骥;李玉友;吴庆华 刊期: 2008年第02期
目的 观察健脾益肺法防治小儿反复呼吸道感染的效果.方法 将86例RRTI患儿随机分成2组.治疗组45例予健脾益肺的玉屏风散加味方口服3个月,对照组予以多抗甲素片口服3个月.观察各组治疗前后的呼吸道感染情况.结果 治疗组半年内治疗后每月呼吸道感染次数、发病天数较本组治疗前明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组半年内治疗后每月呼吸道感染次数、发病天数较对照组治疗后明显减少,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组总有效率为95.56%,对照组为78.05%,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 健脾益肺法可增强免疫,改善症状,缩短病程,对防治RRTI有显著疗效.
作者:郭燕;刘宁;张原;黄乐平 刊期: 2008年第02期
目的 探讨防范手术室发生护理危机和差错的有效管理措施,以阻断护理危机发生的源头,确保手术室护理工作的安全、准确和高效.方法 通过总结基础质量管理、强化法律知识学习、严格执行查对制度和物品管理、职责分明以及严格手术记录等途径.结果 实施环节控制有效预防了手术室护理危机的发生.结论 手术室是医院对患者实施手术治疗、检查诊断而且担负抢救工作的重要场所,同时也存在着护理危机.手术室护理管理者和一线护理工作人员必须不断总结工作经验、提高外在与内涵的水平、规范各种医疗护理行为.尊重法律与医学发展的要求形成工作常规,完善工作制度做到有法可依、有法必依,确保更好地维护患者与自身的权益.
作者:张爱国 刊期: 2008年第02期
目的 探讨影像学检查在尿毒症性脑病临床诊断中的价值.方法 对41例急性起病的尿毒症性脑病的临床资料进行回顾性分析,结合文献复习,总结其影像学意义.结果 尿毒症性脑病起病方式分型有:意识障碍型、精神障碍型、癫痫发作型、不自主运动型、视力骤降型等;影像学表现有脑萎缩,亦可有局部病灶.结论 急性起病的尿毒症性脑病的临床表现多样,易延误诊治,影像学检查可以为尿毒症中枢神经系统受损提供客观依据,亦可作为尿毒症性脑病的辅助检查常规手段.
作者:徐旭军 刊期: 2008年第02期
本文对静脉滴注多巴胺渗漏的机理、预防措施及渗漏局部的处理方法加以归纳和总结,其渗漏机理为:药物因素、血管因素、机械因素;预防措施为:避免机械性损伤,合理使用血管,局部预防性药物湿敷;渗漏局部处理方法有:热敷法、封闭疗法、药物湿敷、中药制剂、食物的临床应用与红外线局部照射等混合治疗方法.
作者:余元清;李玲;孙丽 刊期: 2008年第02期
目的 了解塔里木大学入学新生血压异常状况及发生规律.方法 用水银柱血压计随机检测2000名新生血压.结果 新生异常血压检出率男生低于女生,男生高血压检出率明显高于女生,而低血压检出率明显低于女生;城市新生异常血压检出率低于农村新生,高血压检出率城市和农村男生都分别高于城市女生与农村女生,低血压检出率城市和农村男生明显低于女生,而城市女生低于农村女生.结论 新生异常血压检出率较高,应加强青少年人群防治高血压、低血压的知识教育.
作者:苏永珍 刊期: 2008年第02期
肝癌一直被称为癌中之王,仅有10%~20%的肝癌患者可以接受手术为主的综合性治疗,多数患者因肿瘤较大,多发结节常伴有肝硬变、肝功能不全等而无法手术.近年来,临床应用经皮肝穿刺、瘤内碘酒注射(PEI)、激光射频、微波等局部疗法获得一定疗效,但同时因针道转移、出血、胆漏等,使其临床应用有一定局限[1].
作者:于秀;高艳华 刊期: 2008年第02期
医患关系是医护人员在医疗护理过程中与患者建立起来的人际关系,是一种目的一致,医患双方互动的特殊人际关系[1].
作者:吴绍兰;魏秋香 刊期: 2008年第02期
目的 观察血小板三项参数在脑梗死患者不同病期的变化及意义.方法 采用深圳迈瑞-3000型全自动血细胞计数仪对76例脑梗死急性期患者、58例脑梗死恢复期患者和53例对照组(非脑梗死患者)静脉血中血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布密度(PDW)进行检测.对各项结果进行分析.结果 脑梗死急性期三项参数较对照组比较差异显著(P<0.01);脑梗死恢复期PLT、MPV较对照组比较无显著差异(P>0.05),而PDW较对照组比较有显著差异(P<0.05).结论 本组观察提示血小板三项参数的测定可以定为不同病期脑梗死诊断、血小板功能的初步评价提供简便的方法.
作者:苏春康 刊期: 2008年第02期
沟通是人与人之间交换意见、观点、情感的过程,它可反映人的思想、情操、道德、文化和修养,是心理护理的重要手段,也是进行护理程序的基础和建立良好护患关系的前提.通过有效沟通可全面了解患者的心理和社会需求,并获得患者的其他信息,使患者的要求终得到满足,以提高患者战胜疾病的信心,从而使之更积极主动地配合治疗和护理,对疾病的康复具有重要意义.
作者:杭井燕 刊期: 2008年第02期
目的 探讨间歇性导尿术对脊髓损伤后神经源性膀胱的治疗作用.方法 45例患者采用间歇性导尿术,观察治疗前和治疗6周后的膀胱容量、残余尿和实验室指标并作统计学分析.结果 治疗后的膀胱容量明显多于治疗前,而残余尿量明显减少,实验室2项指标均明显减少.结论 应用间歇导尿可以使神经源性膀胱近似于生理状态,减少尿路感染机会.
作者:庞日朝;张安仁;王画鸽;王文春;胡斌 刊期: 2008年第02期
目的 观察在高原地区应用中医药自拟方治疗习惯性便秘的疗效.方法 采用益气活血润肠、疏肝理气法治疗习惯性便秘78例.结果 痊愈:35例(44.9%).好转:38例(48.7%).总有效率93.6%.结论 在高原地区通过辨证施治,利用中医药治疗习惯性便秘疗效显著.
作者:杨永勤 刊期: 2008年第02期
病例介绍患者男性,28岁,汉族.因胸闷一月伴呼吸不畅一周入院,无明显胸痛,偶有轻咳咯血(仅一次约1ml),无畏寒、发热、乏力、纳差之表现.患者在院外胸部透视,见双肺纹理增粗,口服消炎药物效果不明显,因不影响正常工作未引起为重视.
作者:朱向会;张著猛 刊期: 2008年第02期
目的 分析血栓性血小板减少性紫癜的临床特点和疗效.方法 对住院确诊为TTP的7例病人的临床资料进行分析.结果 7例病人均有贫血、血小板减少,肾损害、破碎红细胞、神经精神症状,发热等表现,均无PT及APTT延长,纤维蛋白原减少等症状.作血浆置换3例治愈,未作血浆置换4例(1例治愈,2例好转后复发死亡,1例治疗无效死亡).结论 TTP是多系统损伤的疾病,主要表现是五联征,一般无PT、APTT异常,无纤维蛋白原下降.血浆置换是有效的治疗方法.
作者:张传勇 刊期: 2008年第02期
高原地区是先天性心脏病高发地区.尽早采取手术治疗是挽救患儿生命,改善患儿发育的有效途径.我院地处西藏高原,自2006年11月至今开展先天性心脏病手术92例,现将护理体会介绍如下.
作者:罗静 刊期: 2008年第02期
目的 研究小针刀疗法治疗顽固性肩周炎的临床疗效并与局部注射法相比较.方法 本研究共统计病例100例,按随机双盲法分为两组,治疗组(50例)采用小针刀治疗,10d治疗一次,3次为一个疗程;对照组(50例)采用局部注射治疗,6d治疗一次,5次为一疗程.两组病例都统计一疗程内的治疗结果.结果 治疗组痊愈率84%,有效率100%.对照组痊愈率40%,有效率72%.结论 采用小针刀治疗顽固性肩周炎疗效忧于采用局部注射治疗法,而且治疗方法简便安全、经济实惠,值得推广.
作者:王峰川 刊期: 2008年第02期
偏头痛,在临床上极为常见.目前认为,其发病与神经-血管功能性障碍关系密切.由于本病具有症状明显,治疗较为棘手为特点,近年来成为中医药临床运用研究的热点之一.
作者:徐宝石;李宝鸿 刊期: 2008年第02期
喉癌是耳鼻咽喉-头颈外科的常见恶性肿瘤,在头颈部恶性肿瘤中发病率较高,占耳鼻咽喉恶性肿瘤的11.6%-22%,占全身肿瘤的2%,复发和转移是导致喉癌死亡率居高不下的主要原因,淋巴结转移是喉癌转移的早期事件和独立的预后因素.喉癌淋巴结转移过程可能涉及到许多分子作用机制和信号传导途径,包括肿瘤淋巴管生成相关基因、细胞粘附分子、细胞外基因相关蛋白、细胞因子、肿瘤转移相关基因等.本文综述喉癌淋巴结转移的相关分子标志物的研究进展.
作者:刘跃华;梁丹;黎万荣 刊期: 2008年第02期