李学红
随着外科技术的不断发展,器官移植、关节置换、关节镜、腹腔镜、胸腔镜等手术在我院开展后发展较快,有的专业走在了全省前列,如:肝移植.手术室作为外科治疗的重要场所,在质量管理,感染控制上也面临着新的挑战,如何发挥管理的作用,严防感染的发生是手术室护理工作的重点和难点.几年来我们在手术室管理上做到定期质量分析,采取书面、座谈、走访的形式进行.在环节管理上抓住三个环节,即:环境管理、物品管理、技术管理.通过质量分析与环节管理加以管理控制适应了外科手术发展的需要,确保了病人的安全.现将具体做法介绍如下.
作者：李淑萍 刊期： 2008年第05期
宫颈炎是妇科常见病,分为急性和慢性.慢性宫颈炎是由于急性宫颈炎未经治疗或治疗不当,或非特异性化脓性细菌等病原菌潜伏于宫颈粘膜所致.
作者：谢佳；李宗恒；刘华梅 刊期： 2008年第05期
多发性骨髓瘤是恶性浆细胞疾病中常见的一种类型,是单克隆浆细胞异常增生所致的一种恶性肿瘤,发病率约占血液系统肿瘤的10%,多见于中老年人,平均发病年龄68岁,男性多于女性.近年来发病率有增多趋势[1],并且发病年龄提前.本病起病缓慢,早期多无症状,临床表现复杂,早期诊断困难,漏、误诊断率高.我们搜集2002年1月至2007年12月底资料完整并经过骨髓穿刺证实的骨髓瘤20例,分析其X线和CT表现特点,以提高对本病的认识.
作者：罗军德；张晓；毕开德；张云平；邓亚 刊期： 2008年第05期
空气进入胸膜腔称为气胸,常见的气胸是因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂或者靠近肺表面的细微气肿泡自行破裂,肺和支气管内空气逸入胸膜腔称为自发性气胸.原发性气陶患者无肺部疾病基础,多见于瘦高体型的青壮年,胸部CT可发现肺尖部胸膜下大泡或小囊泡,可能与先天性弹力纤维发育不良、肺泡壁弹性减退、细支气管慢性炎症有关[1].我校学生在体育课时发生气胸1例,此病例在我校建校50年中因大学主上体育课时掷铁饼而引发自发性气胸尚属首例,现报告如下.
作者：马学强 刊期： 2008年第05期
杓状软骨脱位是气管插管全身麻醉所致的较严重的延迟并发症之一,临床上较为少见,发生率0.6‰.左右,常引起医疗纠纷,值得重视.现结合我院发生的3例杓状软骨脱位谈谈常见原因,处理办法和预防措施.
作者：何德礼；朱涤非；王劲 刊期： 2008年第05期
胫骨平台骨折是常见的膝关节内骨折,常导致膝关节的不稳、疼痛及功能障碍.我院自2000～2007年共收治严重胫骨平台骨折88例,经手术治疗及早期功能锻炼,取得了较满意的疗效,现报告如下.
作者：陈建；熊杰；文朝远 刊期： 2008年第05期
目的 比较数字减影法(DSA)、数字胃肠机下X线摄影法在子宫输卵管造影检查中影像学表现,探诗DSA法在子宫输卵管造影中对囊卵管性不孕症的诊断及其临床价值.方法 应用美国CE-TH600及意大利SIRS DSA中型C臂机对380例需做子宫输卵管造影检查的患者进行检查,将380例患者随机等分为2组(即比较组、对照组).造影剂为76%复方泛影葡胺.比较组在DSA机检查,用6帧/秒,采集30～50幅DSA图像,选取6～12幅图像保留于一张胶片上,对照组在GE～TH600数字胃肠机透视下实时摄影6～12幅图像保留于一张胶片上.结果 比较组与对照组在子宫腔、宫腔用围静脉回流、淋巴逆流显影及翰卵管间质部阻塞、峡部阻塞的王示方面没有显著性区别,而在输卵管间质部狭窄、溃疡,壶腹部阻塞、憩室及伞部阻塞、子宫内膜炎症、子宫角粘连等显影方面,比较组明显优于对照组,为重要的是DSA法比X线摄影法灵活,无痛苦、元创伤,可多角度、多体位动态观察,对患者及医护人员辐射剂量少,是患者及医护人员都愿意接受的检查.结论 应用DSA法比数字胃肠机X线摄影法子宫榆卵管造影检查更具优越性及重要的临床价值.
作者：严杰；杨慧芬 刊期： 2008年第05期
目的 通过对我院在地震灾害发生后的物资供应进行总结,以便为今后的突发事件提供经验教训和参考例证.方法 分析我院突后特点,总结医院物资供应具体做法和经验.结果 在地震灾害中组织有力.应对及时,基奉满足了救治伤病员的各类物资要求.结论 实践证明,我院的具体做法是行之有效的,具有一定的借鉴作用.
作者：苟俊昌；米兴义；赖华；刘云 刊期： 2008年第05期
气管插管术是危重病人的抢救和气管内麻醉过程中的必须操作技术.通过气管插管,达到保持呼吸道通畅,减少气道阻力和解剖死腔,便于清除气道分泌物或异物,增加有效气体交换量的目的,同时为危重病人抢救中气管内用药,应用呼吸机保证危重病人的生命安全提供必不可少的条件.因此气管插管技术的使用及护理十分重要,为总结经验,提高器官插管术后护理水平,我们对95例患者应用气管插管术的护理资料进行了分析,报告如下.
作者：姚芳；聂政 刊期： 2008年第05期
自2006年3月至2007年10月,我科共收治肱二头肌长头腱鞘炎患者89例,均采用综合疗法治疗,取得了满意的效果.现报告如下.
作者：陶世明；孟庆刚；康晓可；刘延华 刊期： 2008年第05期
目的 观察硝普钠联合多巴胺治疗顽固性心力衰竭的疗效.方法 .对101例顽固性心力衰竭患者在继续采用传统综合治疗基础上,给予微量注射泵持续静脉泵注治疗量的硝普钠和多巴胺,疗程10～15 d.结果 显效71例(70.73%),有效30例(29.27%),总有效率100%.用药后,左心室射血分数(LVEF)、舒张早期大充盈速度(E)与舒张晚期重大充盈速度(A)的比值(E/A)均明显增加(P＜0.01),6分钟步行距离明显改善.结论 微量注射泵持续静脉泵注硝普钠、多巴胺治疗顽固性心力衰竭有较好的临床效果.
作者：邓建平；刘海燕；陈勇；王晓芳 刊期： 2008年第05期
目的 探讨放射科质量保证(quality assurance QA)与质量控制(quality controlQC)管理.方法 以人为本,全面落实科学发展观,实施规范化科学化管理,从根本上提高医技人更对QA、QC认识,增强QA、QC意识.结果 我科从2002年3月起提出加强QA、QC管理,同年年底初见成效,次年6月全面实现甲片率40%以上,废片率控制在2%以下,诊断符合率达到92%的高标准.结论 规范化科学化管理是放射科QA、QC的前提和保证.
作者：黄健；何开进；钟安军；杨毕军；刀成江 刊期： 2008年第05期
目的 探讨原发性肾盂输尿管肿瘤的发病特点和治疗经验.方法 对38例原发性肾盂输尿管肿瘤的临床资料进行回顾性分析.结果 多数病例的临床表现为腰痛、明显肉眼血尿和肾盂输尿管积水,术前确诊比较困难,主要检查以B超、CT、MRI逆行肾盂输尿管造影和尿脱落细胞学检查,本组患者术前确诊仅8例.手术切除肿瘤并行病理检查是主要治疗手段.结论 对不明原因尿路全程肉眼血尿、腰痛、肾盂积水等临床表现应及时查找原因,进行相关检查,仔细分析,尽早确诊并手术治疗.
作者：姚树洪 刊期： 2008年第05期
头痛头晕临床比较多见,原因是多方面的,多数为慢性病者,相关检查无异常发现,中西医治疗效果不好,患者较为痛苦.我们在探索中发现,凡头痛头晕的患者,枕骨下都有明显的压痛,进行痛点按摩后头痛头晕可消失,经常按摩可预防头痛头晕发生.为探索简单易行的治疗方法,2005年元月以来,我们对350例头痛头晕患者,行头部痛点按摩治疗和预防头痛头晕,取得较好效果,报道如下.
作者：陈国喜；杨中待；邵风英 刊期： 2008年第05期
本文对目前激素澄用的现状及危害进行了分析,并提出了合理应用的原则.目此,建议医院应加强医务人更合理用药知识的培训,加强对患者及家属合理用药知识的普及宣传.
作者：李加 刊期： 2008年第05期
我院护理部于2005年1月开始围绕构建医院静脉输液小组,培养护理静脉输液专科人才,带动我院开展静脉输液新技术,新业务及护理研究,展现我院专科护理实力,更好更安全地为患者提供护理服务进行了实践研究,从而使医院静脉输液小组初具规摸,并获得良好的效果,现将我们的做法与体会介绍如下.
作者：童艳；宋彦 刊期： 2008年第05期
随着军队院校教学科研仪器设备投入经费的增多.仪器设备管理面临新的机遇和挑战.如何适应当前快速发展形势,切实增强院校仅器设备管理水平、提高使用效率,已成为军队院校管理工作者值得深思和探讨的焦点.本文通过总结我校在教学科研投器设备管理上的一些做法和经验,努力探讨提高实验仅器设备管理水平的新思路、新途径,提出在当前形势下充分炭挥实验室仪嚣设备综合效益的方法和观点.
作者：赵航；李懿 刊期： 2008年第05期
目的 分析初发脑卒中患者离院后恢复情况中男女盖异的成因,提出治疗和预防措施,提高脑卒中患者的生存质量.方法 对1998～2006年8年间笔者随访的345例初发脑卒中患者的临床资料进行回顾性分析.结果 与结论脑卒中患者,女性在出院后1年内的恢复情况明王优于男性,初发脑卒中患者的康复过程中,女性的生活方式(弥散性刺激运动疗法)优于单一的运动治疗.
作者：赵伟礼；赵新龙 刊期： 2008年第05期
目的 探讨肾上腺畸胎瘤的CT表现.方法 收集分析经手术病理证实的4例肾上腺畸胎瘤的CT资料.结果 所有病例均为右侧发病,大直径5.5cm～11.6 cm,肿瘤分别表现为以术样密度、脂肪密度或实性密度为主的混合密度块,增强扫描肿瘤实质部分、包膜及分隔有强化,病灶内鹰肪及水样密度成分无强化.结论 肾上腺畸胎瘤虽然罕见,但其CT表现具有一定特征性,应准确定位并耐心分析其CT表现,避免误诊.
作者：肖力华 刊期： 2008年第05期
1 病例简介患者男性,26岁,汉族.因阵发性咳嗽、咳痰、伴胸痛20天来我院就诊.
作者：马学强 刊期： 2008年第05期
西南军医杂志
主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部
主办：中国人民解放军成都军区总医院
