姚芳；聂政
卵巢恶性肿瘤发病率在女性常见的恶性肿瘤中所占百分率为2.4%～5.6%.在女性生殖道肿瘤中占第3位,仅次于宫颈癌和宫体癌,成为严重威胁妇科肿瘤患者生命的恶性疾病.近年来,对于卵巢恶性肿瘤的诊断和治疗有了显著的成效,提高了这类患者的生存率.本文将对这一进展作一综述.
作者：李阳敏；毛熙光 刊期： 2008年第05期
一氧化碳(CO)中毒迟发性脑病(DEACMP)是指急性CO中毒昏迷苏醒后,经过一段时间(2～60天)的假愈期,突然出现以意识、精神障碍、锥体外系或锥体系为主的脑病表现.其发生率与CO接触时间、昏迷时间和延误治疗时间成正比.由于患者及家属不了解疾病转归,忽视后期治疗与护理,迟发性脑病的发生率和严重程度高于在院继续治疗者.通过高压氧治疗和科学的康复训练,能够提高患者的生活质量和该病的治愈率,所以CO中毒迟发性脑病的健康教育与护理非常重要,现将我们的护理体会报告如下.
作者：郑梅 刊期： 2008年第05期
气管插管术是危重病人的抢救和气管内麻醉过程中的必须操作技术.通过气管插管,达到保持呼吸道通畅,减少气道阻力和解剖死腔,便于清除气道分泌物或异物,增加有效气体交换量的目的,同时为危重病人抢救中气管内用药,应用呼吸机保证危重病人的生命安全提供必不可少的条件.因此气管插管技术的使用及护理十分重要,为总结经验,提高器官插管术后护理水平,我们对95例患者应用气管插管术的护理资料进行了分析,报告如下.
作者：姚芳；聂政 刊期： 2008年第05期
目的 探讨治疗慢性泪囊交的佳手术方法.方法 对86例慢性泪囊炎患者采用泪囊鼻腔开放式手术,所有患者都行泪囊染色,泪囊前瓣与泪胶脊骨膜吻合,鼻粘膜和泪囊切口涂抹0.4mg/ml丝烈霉素液.结果 全组病例随访3个月至2年,治愈牟96.78%.好转率2.15%.无效率1.07%.结论 泪囊鼻腔开放术探作简单,治愈率高,值得临床推广.
作者：邹树军；韩非；段烈英 刊期： 2008年第05期
目的 探讨凝血酶原活动度(PTA)降低对重型肝炎预后的影响.方法 根据预后不同将86饲重型肝炎患者分为死亡组(40例)和存活组(46例),检潮其PTA水平,从PTA水平和PTA降低的严重程度比较重型肝炎患者的预后转归.结果 重型肝炎死亡组PTA水平为(23.86±5.62)%,存活组PTA水平为(42.83±7.59)%,两组间差异有统计学意义(P＜0.01);PTA水平为30%～40%、20%～30%、10%～30%、＜10%时病死率分别为12.5%、39.5%、72.7%、100.0%,相互之间差异有统计学意义(P＜0.01).结论 PTA的降低和严重程度与重型肝炎的预后具有密切的相关性,是诊断重型肝炎的标准之一,是衡量肝功能损害严重程度、判断疗效、评估预后的一项曩敏感和可靠指标.
作者：田巧；庞国宏 刊期： 2008年第05期
目的 探讨联合应用肾筋膜扩张器、等离子棒状电极治疗尿道狭窄的临床探作方法及应用价值.方法 对12例尿道狭窄患者应用肾筋膜扩张器行尿道狭窄扩张术.8例尿道未闭锁者直接留王斑马导丝,4例闭锁者应用等离子棒状电极凿切打通尿道后留王斑马导丝,循序用F8-F18肾筋膜扩张器扩张狭窄尿道.12例患者均用等离子棒状电极气化切剖,彻底松解狭窄环.结果 12例手术均成功,手术时同15～45分钟,术后无假道形成,排尿通畅.术后行尿道扩张小的0次,多的4次.结论 肾筋度扩张器联合等离子棒状电极行尿道狭窄与闭锁的腔内治疗是安全、简便、有效的新方法,值得临床应用.
作者：何世国；陶榕；王晓；刘泉；王小钊；魏郭平 刊期： 2008年第05期
我院护理部于2005年1月开始围绕构建医院静脉输液小组,培养护理静脉输液专科人才,带动我院开展静脉输液新技术,新业务及护理研究,展现我院专科护理实力,更好更安全地为患者提供护理服务进行了实践研究,从而使医院静脉输液小组初具规摸,并获得良好的效果,现将我们的做法与体会介绍如下.
作者：童艳；宋彦 刊期： 2008年第05期
目的 研究脊髓缺血再灌注早期脊髓组织丙二醛(malonyldialdehyed,MDA)含量及超氧化物歧化酶(superoxide dismutas,SOD)活性变化,探讨自由基在脊髓继发性损伤中的作用.方法 48只成年雄性SD大鼠采用腹主动脉肾动脉下方夹闭法造成脊髓缺血再灌注模型,连续观察再灌注后1h、6h、12h、18h、24h脊髓组织内MDA和SOD活性.结果 脊髓缺血再灌注后脊髓组织MDA立即上升,6h这曩高峰.此后随之下降,但至24h仍高于正常对照组;SOD活性显著下降,6h达低,随后逐渐回升,至24h基本接近缺血首.结论 MDA和SOD参与了脊髓缺血再灌注继发性损伤的病理过程.
作者：徐净 刊期： 2008年第05期
目的 了解住院酒依赖患者的心理健康状况.方法 对40名住院酒依赖患者分别进行症状自评量表(SCL-90)调查,并以40名正常人选行对照.结果 住院酒依赖患者SCL-90评定,除强迫和恐怖两因子分两组比较无统计学差异外,其余各因子分和总分高于对照组,有显著性差异(P＜0.05),其中抑郁、焦虑因子分明显高于对照组,有极显著性差异(P＜0.01).结论 住院酒依赖患者的心理健康水平明显低于对照组.
作者：刘云蓝 刊期： 2008年第05期
目的 通过临床教学观察,探讨基础护理对于针灸学生临床实习的重要性.方法 在教学中强调心理护理、保温护理、针灸出针护理、起床临床护理等环节,使学生认识到基础护理的重要性.结果 做好基础护理,可以提高治疗效果、保障病人的安全,使病人满意.结论 在针灸教学实习中注重基础护理可以提高护理质量和临床教学效果.
作者：蔡利群；余涛；李观荣 刊期： 2008年第05期
空气进入胸膜腔称为气胸,常见的气胸是因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂或者靠近肺表面的细微气肿泡自行破裂,肺和支气管内空气逸入胸膜腔称为自发性气胸.原发性气陶患者无肺部疾病基础,多见于瘦高体型的青壮年,胸部CT可发现肺尖部胸膜下大泡或小囊泡,可能与先天性弹力纤维发育不良、肺泡壁弹性减退、细支气管慢性炎症有关[1].我校学生在体育课时发生气胸1例,此病例在我校建校50年中因大学主上体育课时掷铁饼而引发自发性气胸尚属首例,现报告如下.
作者：马学强 刊期： 2008年第05期
腹腔穿刺在闭合性腹外伤诊断中应用广泛,正确操作是提高腹穿阳性率和减少假性结果的重要环节,而对腹穿结果加以综合分析是提高腹穿诊断符合率的关键.否则,易误诊、误治.我院自2000年以来,共收治且行剖腹手术后的闭合性腹外伤84例,现将其腹腔穿刺情况分析如下.
作者：徐刚；贾爱华 刊期： 2008年第05期
汶川大地震伤救治血液保障是一次成功的范例,为国家灾害救援血液保障及战时血液保障提供了第一手资料.在血液保障体系构建和运作、军地联动保障机制建立、分级保障任务确定、筹组及拉动野战血站、远程血液支援、临床用血保障等方面积累了丰富经验[1-5].在成功的保障过程中,亦暴露出了一些局部的缺陷和不足,我们根据相关资料结合救灾中血液保障体会谈几点看法.
作者：朱国标；甘新宇 刊期： 2008年第05期
目的 比较低血清浓度(0.4%)和正常血清浓度(10%)培养条件对TGF-β1刺激成纤维细胞增殖的影响.方法 原代大鼠皮肤成纤维细胞分别采用0.4%和10%血清浓度培养,加TGF-β1刺激细胞后,分别用BrdU ELISA法检测细胞增殖情况,噻唑蓝(MTT)比色法制作细胞生长由线.结果 0.4%和10%血清浓度下,250pg/ml TGF-β1均促进成纤维细胞增殖(P＜0.01),并促使生长曲线的峰值提前和增加.而25ng/ml TGF-β1均抑制成纤维细胞增殖(P＜0.05),并导致生长曲线峰值的滞后和降低.结论 血清浓度对大小荆量TGF-β1刺激成纤维细胞增殖变化无明里影响.
作者：刘苹；李平；周元国；雷英 刊期： 2008年第05期
目的 利用潮气呼吸法进行要幼儿的支气管扩张试验,根据喘息性疾病在支气管扩张试验前后肺功能的变化,指导临床进行诊断及治疗.方法 ≤3岁的住院患儿60例.分为喘息性支气管炎组30例,急性支气管炎组30例均用沙丁胺醇作为支气管扩张药物.用潮气呼吸法分析评价急性支气管炎患儿与喘息性支气管炎患儿吸入两药前后肺功能的变化.结果 喘息性支气管炎组支气管扩张试验阳性率为72.2%.急性支气管炎组的阳性率为16%.结论 喘息性支气管炎组的患儿存在气道高反应,其气道阻塞主要是由于气遗出现过度痉挛,粘膜肿胀导致气道阻塞.因此气道在吸入支气管扩张剂后能较好地扩张,迭峰时间比(tPTEF/tE)和达峰容积比(VPEF/VE)改善明显.据此可指导临床进行诊断、鉴别诊断及治疗.
作者：孟宪坤 刊期： 2008年第05期
目的 探讨加己喷丁治疗带状疱疹后神经痛(PHN)的临床效果与安全性.方法 对常规治疗效果不佳的54例PHN患者口服加巴喷丁胶囊,剂量自300mg/d起,每天逐渐增加剂量,直至患者疼痛的缓解以此来维持剂量,疗程月.结果 服药后,VAS评分均降低、24 h疼痛持续时间减少.结论 口服加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛,效果确切,见效快,治疗的稳定性和连续性较好,患者易于耐受且不良反应发生率低,有利于缓解PHN患者的疼痛、改善其生活质量.
作者：任虎 刊期： 2008年第05期
目的 分析维持性血液透析患者并发急性左心衰竭的原因,找出相应护理对策.方法 对48例患者急性左心衰竭的原因进行临床分析,井采取相应的护理措施.结果 48例患者急性左心衰竭均得到控制.结论 以上护理方法可有效控制维持性血液透析患者并发急性左心衰竭;利于延长患者生命,并提高生活质量.
作者：卞顺芬 刊期： 2008年第05期
重型颅脑损伤急性期因强烈应激反应或下丘脑、脑干损伤等因素引起血糖升高,严重影响颅脑损伤病人的预后.血糖在伤后即升高,12～24小时左右达高峰,持续数小时或效天后降至正常范围[1].颅脑损伤后血糖升高是由于机体下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴和交感-肾上腺髓质系统的激活,引起许多相关激素和神经递质的变化而表现血糖升高[2].
作者：倪维举 刊期： 2008年第05期
目的 探讨胃肠道间质瘤(GIST)的CT表现特点及其诊断价值.方法 回顾性分析12例经手术和病理证实的GIST患者的CT影像及临床资料.结果 肿瘸均为单发,病灶位于胃6例,十二指肠1例,空肠2例,回肠2例,小肠系膜1例.12例CIST中,良性占4例,肿瘤直径＜5.0cm,边界清楚,密度多均匀,增强后均匀强化.恶性GIST共计8例,其中7例肿瘤直径＞5.0cm,边界多不清楚,密度不均匀,边缘有分叶,强化不均匀,5例与邻近结构有明显的粘连或直接侵犯周围组织.结论 CT对GIST具有较高的诊断价值,可弥补常规消化道造影的局限,对临床诊断和治疗以及估计预后有重要价值.
作者：杨琪放；朱向会 刊期： 2008年第05期
目的 探讨人工肝支持系统(ALSS)治疗药物性肝衰竭临床疗效.方法 24例药物性肝功能衰蝎患者在综合护肝治疗基础上给予ALSS(包括血浆置换、血液灌流)治疗,观察患者临床症状,肝功能、血氨、凝血酶原活动度的变化.结果 ALSS治疗后,患者临床症状均得到不同程度的改善;血浆总胆红素、直接胆红素、丙氨酸转氨酶、天门冬氨酸转氨酶、血氨较治疗前明显降低(P＜0.01或P＜0.05),PTa上升(P＜0.05);有效率(治愈或好转)为79.2%.不良反应较轻.结论 AISS治疗药物性肝衰竭安全、有效.
作者：张勇；曾维政；蒋明德；徐辉；杨红霞；程双平 刊期： 2008年第05期
西南军医杂志
主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部
主办：中国人民解放军成都军区总医院
