盛艳梅;张艺;孟宪丽;龙怡
目的 通过对78例急性有机磷农药中毒的抢救,总结经验教训,提高诊断抢救成功率.方法 对78例急性有机磷农药中毒的抢救情况进行回顾性分析.结果 治愈率91.9%,广泛皮肤接触和呼吸道吸入中毒者抢救成功率100%.结论 口服农药中毒者症状重,抢救时间长,并发症多,病死率高.乐果和氧化乐果易反跳,用阿托品时间长,出现呼吸肌麻痹的多,呼吸肌麻痹早期机械通气是抢救成功的关键.
作者:朱文荣;李薇;赵新龙 刊期: 2007年第01期
急性白血病是临床上较常见的恶性肿瘤之一,其临床表现多样化而缺乏特异性,但以皮肤溃烂为首发表现者临床较少见,现报道1例.
作者:毛跃;田洪淑;张碧霞;赵德军;曹雁;杨围 刊期: 2007年第01期
目的 研究早期短程应用美洛培南对严重烧伤的治疗效果.方法 前瞻性地选择特重度以上烧伤患者49名.治疗组21名伤后24h应用美洛培南3~5天.对照组28名,伤后24h应用头孢三、四代抗生素3~5天.观察患者SIRS、创面脓毒血症、MODS发生率,死亡率及治愈好转率.结果 治疗组SIRS发生率与对照组比较无差异,创面脓毒血症、MODS发生率及死亡率显著低于对照组,治愈好转率明显高于对照组.结论 早期短程应用美洛培南可以减少创面脓毒血症、MODS的发生,降低死亡率,提高严重烧伤患者的治愈好转率,对SIRS的发生率影响不大.
作者:蒋章佳;涂红波;苏怡湘 刊期: 2007年第01期
目的 探讨脑膜瘤的CT表现与病理分型之间的关系.方法 收集经CT诊断和手术病理证实的脑膜瘤12例,CT检查均采用增强前后常规扫描,病理为手术巨检和切片光镜下所见.结果 典型脑膜瘤为过渡型或纤维母细胞型脑膜瘤,密度(信号)均匀,明显均匀强化,15%~20%伴有钙化,无或轻度瘤周水肿.不典型脑膜瘤以合胞体和血管母细胞瘤型脑膜瘤为主,密度(信号)不均匀,无或不均匀强化,瘤周水肿较重.恶性脑膜瘤为混杂密度(信号)肿块,强化不均匀,形状不规则,瘤周水肿明显,伴有骨质破坏.结论 CT平扫+增强是诊断脑膜瘤的主要方法,准确率为95%,在一定程度上可提示脑膜瘤的病理学分型,为术前选择手术方案及判定预后提供信息.
作者:常进勇;腾云 刊期: 2007年第01期
亚热带是指热带与温带之间的过渡地带.云南(简称滇)位于我国西南部,在北纬21°8′,32″-29°15′8″、东经97°31′39″-106°11′47″之间,属亚热带和热带高原季风气候类型,以亚热带气候分布较广.西部与缅甸,南部与老挝、越南接壤,国境线总长达4060公里.是我国重要战区之一.熟悉该地区自然、医学地理特点及其影响,采取有效措施,对保障该地区战时卫勤救护工作的顺利进行,提高伤病员的救治成功率具有十分重要的意义.
作者:石梅初;戴志鑫;王彦;乔远贵;甘宗东;李德梅;李春梅 刊期: 2007年第01期
结核性胸膜炎是一种常见病、多发病,常因各种原因延误诊断或胸水处理不及时、不彻底,遗留不同程度的胸膜肥厚、粘连,严重者导致肺功能减低和肺膨胀不全等不可逆性改变.我科自2002年4月~2006年4月对40例结核性胸膜肥厚、粘连患者肌肉注射人胎盘组织液,疗效满意,现报告如下.
作者:涂伟 刊期: 2007年第01期
药品质量是医院生存的命脉,医院必须保证所用药品的质量,确保医疗安全、有效,所以加强药品管理工作的有效性和科学性是非常必要的.<中华人民共和国药品管理法>的施行,体现了药品监督管理体制改革精神,增加了实践中行之有效的药品监督管理制度.如何贯彻执行(以下简称)<药品管理法>,有效和科学地开展药品管理工作,根据几年来我们的药品质量管理工作的实际体会,谈几点看法.
作者:李禄阶;王庆国;杨玲 刊期: 2007年第01期
近年来,神经肌电图已广泛应用于临床,对格林-巴利综合征(GBS)具有重要的诊断价值[1,2].本文对我院近年来收治的20例GBS患者进行了神经肌电图检查.现将检查结果分析报道如下.
作者:刘桂成;张晏光;何颖 刊期: 2007年第01期
目的 分析社区居民对预防保健的需求情况及影响因素.方法 采用分层系统抽样入户调查居民一般状况、对社区预防保健服务的需求.结果 政府计划外的预防保健项目需要程度排序为:慢性病管理(个体化)、体检、妇女更年期保健、老年精神卫生、康复治疗、计划外免疫.多因素非条件Logistic分析中得知,慢性病患病情况、健康知识掌握情况是居民预防保健需求的主要影响因素.结论 公共卫生、预防保健服务在社区进一步发展的建议是:(1)加强慢性病管理(个体化)、积极开展健康教育,再逐步开展体检、妇女更年期保健、老年精神卫生、康复治疗、计划外免疫等项目.(2)加快医疗保险制度的改革.(3)测算服务项目的成本,进一步制定各种预防保健服务项目的合理收费标准.
作者:蒋世和 刊期: 2007年第01期
目的 探讨综合心理干预对高原新兵训练伤发生率的影响.方法 1000名高原新兵随机分为心理干预组和对照组.在新兵训练期间,对心理干预组新兵,除常规的生理卫生教育和监督外,进行综合心理干预;利用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自测量表(SAS)、抑郁自测量表(SDS),在新训开始和结束时,进行心理状态测定;并统计各组新兵训练伤发生情况.结果 心理干预组战士在SCL-90中的躯体化、抑郁、焦虑、恐怖等项的分值,在SAS和SDS中的总分值明显低于对照组(P<0.05),心理干预组战士训练伤中的软组织损伤、骨关节损伤、训练伤总发生率均明显低于对照组(P<0.05).结论 适当的综合心理干预对于训练伤的预防有积极的作用.
作者:朱嘉琦;孙丽君;胡芮;谢清平;阎鸣婵;李勇;张为聪;林映奇;尹黎明;刘存亮 刊期: 2007年第01期
ANYTEST-时间分辨荧光色疫分析仪是国内第一台具有自主知识产权的半自动时间分辨荧光免疫分析仪,通过计算机联机控制荧光检测过程的进行,就时间分辨荧光免疫分析方法学来说,尽管具有极高的灵敏度,试剂稳定,非特异干扰小等优点,在用于乙肝血清学标志物临床定量检测中,如果要取得可靠准确的结果,就必须加强质量管理,本文将我们的实际工作中经验进行了总结.
作者:刘利;姜珂;彭燕;张国华 刊期: 2007年第01期
目的 探讨CaM-PK Ⅱ在豚鼠耳蜗基底膜中的分布、活性及其意义.方法 通过免疫组化及放射免疫、扫描电镜进行研究.结果 正常豚鼠耳蜗Corti器各回内、外毛细胞内CaM-PK Ⅱ呈中等强度免疫阳性反应,OHC分布较IHC稍高.其活性以Ca2+/CaM依赖为主,占94.74%.结论 CaM-PK Ⅱ与耳蜗结构紧密相关.
作者:王进;柯振武;杨伟炎;王荣光 刊期: 2007年第01期
部队每年的野外驻训时间跨度长,条件艰苦,训练强度大,环境封闭,部分战士容易产生厌烦训练、畏惧困难情绪.如果战士在军事训练中以不愉快的心情或厌烦的情绪参加训练,将会严重影响训练效果,甚至会发生训练伤事故等.针对这些特点做好战士野外训练中的心理调节,帮助他们转换不良心境,提高自我适应能力培养健康身心,为出色的完成各项军事训练任务,确保部队训练思想集中统一,工作安全稳定,提高野外驻训成效十分必要.作者结合工作体会谈几点看法.
作者:周丽春;王素珍 刊期: 2007年第01期
目的 研究反复性脑缺血海马氧自由基(OFR)的代谢变化与神经元损伤的关系.方法 对比观察大鼠反复性与单次性脑缺血海马超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的含量变化及相应的海马神经元病理改变.结果 反复缺血再灌早期SOD活性显著降低,MDA延迟性持续显著增高,海马神经元损害显著重于单次缺血组.结论 OFR参与了反复性脑缺血海马神经元损伤和迟发性坏死(DND),并可能在该过程中起重要作用.
作者:曹仁存;周厚永;冉春梅 刊期: 2007年第01期
近20年来,现代信息技术的发展和普及,从根本上动摇了医学图书管传统的管理模式和服务方式,传统的管理模式在医学图书馆数字时代已变得不再适应,正在转向以知识导航和知识评价、信息咨询等为主要内容的知识管理模式.把以知识为核心的知识管理理论引入医学图书馆是其获得自我生存和发展的必要条件.医学图书馆如何引进知识管理体系,是当前迫切需要我们研究和解决的课题.本文就此谈几点看法.
作者:王梅;李刚;郑砾 刊期: 2007年第01期
双眼结膜囊和外界相通,经常受外界环境的影响刺激,痒、梗症状较为常见,对患者的生活影响较大,其一部份病因明确,一部分病因不清,临床上多数使用含皮质激素类抗菌眼液滴眼,疗效一般.我科2003年~2005年用沙眼治疗仪对门诊患者进行治疗观察,临床疗效满意,报告如下.
作者:夏亮 刊期: 2007年第01期
随着近十年来对2型糖尿病发病机制的深入研究,针对防治糖尿病的循征医学研究成果的实施以及在糖尿病药物治疗方面的进展,为糖尿病的防治提供了许多科学措施.
作者:冉中兴;谢新芳 刊期: 2007年第01期
目的 研究拇指指腹缺损的修复方法.方法 109例拇指指腹缺损的病例,应用掌短肌皮瓣修复18例,应用拇指尺背侧皮神经营养血管皮瓣修复26例,应用示指背侧皮瓣修复30例,应用腹股沟皮瓣修复35例.结果 所有皮瓣全部成活.95例经过10个月~11年随访,从皮瓣色泽、质地、外形、感觉等方面分析,以掌短肌皮瓣色泽及质地接近拇指指腹,皮瓣两点分辨率达5mm~11mm,平均7.3mm;拇指尺背侧皮神经营养血管皮瓣及示指背侧岛状皮瓣色泽、质地与拇指指腹接近,感觉恢复为10mm~12mm,平均11.2mm;腹股沟皮瓣组织修复后色泽较深,质地较拇指指腹薄、软,两点分辨率为12mm~16mm,平均13.6mm.结论 掌短肌皮瓣修复后色泽、质地为理想、外形好,感觉恢复佳,但手术复杂;拇指尺背侧皮神经营养血管皮瓣及示指背侧皮瓣修复后色泽、质地与拇指指腹接近,感觉有一定恢复,手术仍有一定风险;腹股沟皮瓣修复术后常见色素沉着,质地与拇指相差较大,感觉恢复差,但手术简单,易于开展.
作者:李军;徐永清;汪新民;江慕尧;阮默;徐小山 刊期: 2007年第01期
痛风是由遗传性或获得性病因所致嘌呤代谢障碍,血尿酸增高伴组织损伤的一组疾病.它的主要特点是体内尿酸产出过多或肾脏排泄减少,从而引起血中尿酸增高.尿酸增高至一定程度后就会在组织内,尤其是关节中沉积而引起关节炎的反复发作,严重者可造成关节活动障碍和畸形,并累及肾脏,导致肾结石,甚至慢性肾功能不全.我院驻地海拔3860米,本文对我院2003年10月以来确诊的325例原发性痛风病例进行临床分析,以提高对高原地区痛风的认识,同时对其发病原因作了一些探讨.
作者:林法迎;赵汝频;严晓荣 刊期: 2007年第01期
道路交通事故(RTA)是大、中型城市和城市周围公路上常发生的伤害人民生命和破坏财产的社会问题,它所造成的危害并不次于洪水或地震.而院前急救是整个急诊医疗新体制的第一步,是急救医疗中重要组成部分,它的主要任务就是把有效的初步急救措施,以快速度送到伤员身边、维持他们的生命[1].在国外,从事院前急救工作的护理人员通常从急救护士中选拔,受训时间为1.5~2.0年.我国护理专业中现尚无专门急救护理专业.如何培养知识全面、思维敏捷、动作迅速、操作熟练,并具有成熟心理的急救护理人员,成为护理培训工作的重要课题.我院在道路交通事故院前急救护理人员培训方面进行了初步尝试,现将具体做法介绍如下.
作者:唐静 刊期: 2007年第01期