学术投稿

逆向静脉输液在老年患者中的应用

吴艳;何晓英;黎佰莲;马敏

关键词:逆向静脉输液, 老年患者
摘要:长期以来,人们在行静脉穿刺操作时,针头都是沿静脉向心方向穿刺,同时以针头处出现回血为穿刺成功的标志.由于我科面对的护理对象是军队离休老干部,平均年龄在72岁,均伴有不同程度的慢性病.
西南军医杂志相关文献
  • 急性胰腺炎与全身炎症反应综合症

    急性胰腺炎(AP)尤其是重症急性胰腺炎(Severe acute pancreatitis,SAP)并不仅仅是局限于胰腺及胰腺周围的炎症,而常常与低血压、ARDS、急性肾功能不全等联系在一起.急性胰腺炎多数病情较轻、呈自限性,但其中约有15%~30%表现为SAP,后者的治疗一直是困扰广大医务工作者的难题,病情重、住院时间长、并发症多、病死率高(达20%~30%)是其明显的特点[1].

    作者:黎冬暄;田伏洲 刊期: 2007年第02期

  • 护理干预对冠心病患者康复的影响

    目的 探讨护理干预对冠心病患者的康复效果.方法 将328例冠心病患者随机分为干预组(n=160)和对照组(n=168),两组患者均给予常规讲课知识宣教和指导,干预组在此基础上进行入院护理评估,心理疏导,指导坚持适量运动、合理膳食、戒烟酒、长期服药及出院随访等康复护理干预两年.结果 干预前后血脂、血压、血糖、体重指数、低盐饮食、服药依从性、病情复发率及再住院率比较,差异有显著性意义,p<0.01;干预后运动,吸烟、饮酒、心理障碍也显著低于对照组.结论 护理干预能有效提高冠心病患者的治疗效果,改善生活质量,控制其复发率和再住院率,具有积极意义.

    作者:李如春 刊期: 2007年第02期

  • 气管插管困难致急性喉头水肿1例

    患者男性,33岁,因左肾挫伤、左肾周巨大血肿急诊入院,拟行左肾切除,肾周血肿清除术.术前BP120/68mmHg,P 92次/分,R 16次/分,一般情况较好,皮肤粘膜苍白,心、肺、肝等器官检查无异常体征,血常规、心电图结果均正常.

    作者:朱涤非 刊期: 2007年第02期

  • 黄芪精口服液治疗小儿厌食症35例疗效观察

    目的 探讨小儿厌食症的佳治疗方法.方法 按照随机对照原则对55例小儿厌食症分为观察组35例,对照组20例.观察组用黄芪精口服液20毫升/d,对照组用葡萄糖酸钙口服液20ml/d.3个月后判定疗效.结果 显示治疗组总有效率88.57%;对照组75.00%.两组疗效比较,P<0.05,治疗组优于对照组.结果 提示黄芪精口服液有补血养气、固本止汗、健脾开胃之功效.其可调节体液免疫和细胞免疫功能.对于免疫功能低下体质虚弱,消化功能紊乱导致的厌食,黄芪精口服液有较好的疗效.结论 该制剂价格低廉,容易被患儿接受,值得临床推广使用.

    作者:胡新文;张蒙;苏绍东 刊期: 2007年第02期

  • 穴位注射治疗枕大神经痛疗效观察

    目的 探讨风池穴注射当归液在治疗枕大神经痛中的治疗效果.方法 用10%葡萄糖液1ml加5%当归注射液1ml注射于双侧风池穴.结果 有效率100%.治愈率94.7%.结论 使用穴位注射当归液加葡萄液疗效确切,简便,可供针灸医务工作者应用参考.

    作者:詹光宗;吕茂霞 刊期: 2007年第02期

  • 教学秘书负责制在临床教学中的体会

    我院为三级甲等医院,每年接收大中专实习护生约800人,从2004年开始在实习护生带教中实行教学秘书负责制,负责实习生的全面带教,并指导其他各级带教老师的临床带教.这种带教模式充分激发了临床各级带教老师的积极性,同时也为实习护生创造了良好的实习条件.实习护生无论在基础操作方面还是在各种处理问题能力方面都有了很大的提高.现将做法和体会介绍如下.

    作者:乔世玲 刊期: 2007年第02期

  • 陆军师以下部队基本卫生装备管理使用中存在的问题与建议

    现行的陆军师以下部队基本卫生装备自1997年总部颁布实施以来,基层的卫生装备结构进一步合理,品种和数量基本能够满足基层官兵日常医疗诊断收治所需,对改善基层卫生机构诊治能力发挥了重要作用,但也暴露出一些问题.现就1997年制订的<陆军师以下部队基本卫生装备标准>(简称97标准)的装备与使用情况谈几点初浅认识.

    作者:陈良飞;黄成锐;刘学科 刊期: 2007年第02期

  • 山岳丛林地一体化军事演习非训练减员情况分析

    军事演习作为部队军事训练的一项重要内容,通过军事演习可以提高官兵的实战水平,但由于军事演习中艰苦险峻的环境,紧张的气氛对官兵的生理、心理都将会产生巨大冲击,甚至可导致非战斗减员.为探索山岳丛林一体化军事演习中非战斗减员的原因.进一步研究制定预防干预措施,本文对某集团军2005年在云南××地区进行大规模一体化军事演习中发生的非战斗减员情况进行了分析,报告如下.

    作者:石梅初;乔远贵;王彦;金颖;钟燕;李春梅;任莉莉 刊期: 2007年第02期

  • 凯时治疗老年糖尿病多发性皮肤溃疡1例

    糖尿病皮肤溃疡是糖尿病的常见并发症,特点为病变范围广,种类多,可能损害全身任何部位的皮肤,可发生于糖尿病的各个时期.尤其是老年糖尿病患者,由于活动少,皮肤弹性差,微循环障碍,出现糖尿病性皮肤损害的可能性更高,并且常规治疗往往很难获效,我们采用北京泰德制药有限公司生产的注射用PGE1(商品名:凯时注射液)治疗一老年严重糖尿病皮肤多发性溃疡,取得极佳疗效.现报道如下.

    作者:王炜;叶兴蓉;彭华生;孙海清 刊期: 2007年第02期

  • 不同方法治疗锁骨骨折的疗效分析

    目的 探讨不同治疗方法对锁骨骨折的治疗效果.方法 对168例锁骨骨折的病历资料进行回顾性分析.结果 168例锁骨骨折,有146例效果良好,4例骨不连,18例畸形愈合.结论 各种治疗方法各有优、缺点,其中以克氏针钢丝张力带固定,记忆合金环抱式接骨板内固定、锁骨钩钢板固定治疗锁骨骨折,具有固定可靠、关节功能恢复快等优点.

    作者:赵利民 刊期: 2007年第02期

  • 人工流产术镇痛药物的疗效观察

    目的 探讨不同的镇痛方法在门诊人流中的可行性,安全性和不良反应.方法 100例异丙酚配伍小剂量芬太尼静脉给药者为Ⅰ组,100例安定配伍利多卡因、阿托品宫颈封闭阵痛为Ⅱ组,100例常规人流手术者为Ⅲ组,Ⅰ组经静脉缓慢推注芬太尼20ug和异丙酚1.5~2.0mg/kg直至睫毛反射消失后,即开始手术操作;Ⅱ组在宫颈注射2%利多卡因5ml、阿托品0.5mg、安定10mg,注射深度达宫颈内口水平,多点注射(3、6、9、12占各2ml);Ⅲ组不用任何药物行常规人流手术.结果 Ⅰ、Ⅱ组受术者均顺利完成手术,Ⅰ组术中心率和血压有下降趋势(P<0.05),Ⅰ组受术者(100%)愿意再次接受无痛人流手术,明显高于Ⅱ、Ⅲ组,所有受术者的SPO2均维持在95%以上;Ⅲ组有17例(17%)由于无法忍受疼痛而改镇痛方式,76例受术者(76%)拒绝再次接受常规人流手术.结论 异丙酚配伍小剂量芬太尼用于门诊无痛人流手术具有镇痛效果好、恢复快、受术者满意度高的特点且未见明显不良反应.

    作者:张承芬 刊期: 2007年第02期

  • 中西药结合治疗COPD的临床观察

    目的 观察在西药基础上结合中医补肾法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效.方法 40例住院病人分两组,在常规抗炎、抗感染、解痉、平喘基础上,治疗组加用中药以补肾法为基础加减,疗程3周.结果 治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为75%.结论 中药以补肾法为基础治疗COPD可显著提高疗效.

    作者:严友成;昝春辉;许素琼;刘欣;侯云;张鑫;付开军 刊期: 2007年第02期

  • 肺挫伤168例临床分析

    目的 总结肺挫伤的有效治疗方法.方法 回顾性分析168例肺挫伤的治疗情况.结果 治愈161例,治愈率95.9%;死亡7例,死亡率4.1%.伤后24h因失血性休克伴多器官衰竭死亡2例,伤后72h因ARDS死亡1例,死于其他合并症4例.结论 严重肺挫伤患者病情较重,早期综合治疗可以明显提高治愈率,降低死亡率.

    作者:刘青 刊期: 2007年第02期

  • 复杂性后牙根管治疗115例疗效分析

    目的 总结分析115例复杂性后牙根管治疗患者临床疗效.方法 对115例后牙根管治疗患者,除根管治疗外,根据临床情况联合采取相应的治疗措施;根管预备不完善的在了解根管数量、长度、弯曲度后完善根管治疗;合并牙周情况的应联合牙周治疗;合并根分叉病变的应常规进行根分叉搔刮术;合并咬合创伤的应进行咬合磨改;合并隐裂的在根管治疗后行全冠保护;合并根尖吸收的行根内固定术;对酚类制剂过敏的抗过敏治疗.结果 115例后牙病人中,成功88例,成功率76.5%.结论 复杂性慢性根尖周炎病人可合并多种疾病,应作出正确地临床分析,采取多种措施联合治疗.

    作者:沈飞跃;高阳;范菲菲 刊期: 2007年第02期

  • 驻蓉干休所师以上离休干部慢性阻塞性肺疾病患者现状调查

    目的 调查70岁以上老年军人慢性阻塞性疾病(COPD)患者的生活质量、病情严重程度及预防治疗情况现状.方法 采用问卷调查、体格检查、实验室检查及肺功能检查相结合的方法,对定居成都市军队干休所师以上、70岁以上离休干部以往确诊为COPD、目前仍存活的330例患者进行群体调查,对已经死亡的81例进行回顾性分析.结果 COPD发病率为18.9%,平均病程15年,发病年龄大多集中在50~69岁,均有吸烟史,88.8%的患者并有其他基础疾病.生活质量比较差的78例(23.6%),生活质量极差的9例(2.7%).COPD分级,Ⅰ级(轻度)65例(19.7%),Ⅱ级(中度)166例(50.3%),Ⅲ级(重度)99例(30%).需长期药物及家庭氧疗的39例(11.8%),需长期住院的9例(2.7%).结论 成都市70岁以上的军队离休干部的COPD发病率高于一般老年人群,吸烟是COPD的危险因素,COPD仍然是严重影响老年人生活质量的主要疾病,注重缓解期的防治是减少反复发作、提高生活质量、保护肺功能的重要措施.

    作者:周建华;彭华生;任和芬 刊期: 2007年第02期

  • 休克期静脉给氧治疗烧伤50例疗效观察

    目的 观察休克期静肪给气治疗烧伤的疗效,探索人体给氧的新途径.方法 大综合冶疗的基础上,治疗组采用静脉给氧,观察患者生命体征、动脉血气、创面愈合、副作用等情况,并与对照组相比较,进行统计学处理.结果 治疗组较对照线PaO2明显提高、创面愈合时间缩短,创面加深和感染机会减少.结论 静脉给氧具有操作简单、价格低兼,安全有效等特点,是人体供氧的新途径.

    作者:宋晓霓;李燕华;陈茂霞;邹亚宏;敬红平;杨绍军 刊期: 2007年第02期

  • 门诊病人的心理特点与管理

    随着社会的发展和人们生活水平的不断提高,病人对医院服务质量的要求日益增高.病人到医院求治,繁琐的就医程序、陌生的就医环境,可使其产生复杂的心理反应.

    作者:刘英明;牛薇薇 刊期: 2007年第02期

  • 巨大脂溢性角化病合并血清铁蛋白升高1例

    脂溢性角化病是皮肤科常见病之一,以大量呈乳头样增殖生长的皮损融合成片伴血清铁蛋白增高的病例临床少见,现报道1例.

    作者:刘太华;麦跃;张忠奎 刊期: 2007年第02期

  • 临床分离铜绿假单胞菌耐药性变迁分析

    目的 了解铜绿假单胞菌对抗生素耐药性变迁,为临床合理用药及控制医院感染提供依据.方法 采用回顾性方法对临床分离的171株铜绿假单胞菌的药敏结果进行统计分析.结果 铜绿假单胞菌对抗生素耐药率呈不同程度的升高,其中以哌拉西林和环丙沙星耐药率升高快.亚胺培南可作为我院铜绿假单胞菌重症感染的首选抗生素.结论 铜绿假单胞菌耐药率呈逐年上升趋势.动态监测铜绿假单胞菌的耐药性,对减缓其耐药率上升及医院感染控制均具有极其重要的意义.

    作者:赵德军;付维婵;张碧霞;曹雁;毛跃;杨围 刊期: 2007年第02期

  • 赶黄草的研究进展

    赶黄草(Penthorum chinense Pursh),在民间又名水泽兰、水杨柳等[1],学名扯根菜,是虎耳草科(Saxifragaceae)扯根菜属(Penthorum Gronvexl)植物扯根菜的干燥地上部分.史载于明代<救荒本草>,现收载于<中华人民共和国卫生部部颁标准中药成方制剂十三册>附录[2].

    作者:宋丽;臧志和;廖洪利;曹丽萍;王静;昝旺 刊期: 2007年第02期

西南军医杂志

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主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部

主办:中国人民解放军成都军区总医院