詹光宗；吕茂霞
随着现代医学模式的转变,对病人心理社会方面进行评估,建立良好的护患关系,使病人保持良好的心理状态以利于康复,这些对传染隔离的病人尤其重要.心理护理是建立在护士与患者相互沟通、相互信任的基础上,所以首先必须主动的与患者进行沟通,以了解患者目前的心理状态、所处的社会环境、所担心的问题,找出问题所在,再制订相应的护理计划,解决患者存在的主要的心理问题,使临床治疗达到佳疗效.
作者：郭娟；巩亚玲；施丽萍；李晓春 刊期： 2007年第02期
尖锐湿疣又称生殖器疣,系人乳头瘤病毒引起的一种生殖器部位的疣状赘生物,可经性接触、间接接触、垂直传播感染,好发于外生殖器.我科经治1例位于外耳道的尖锐湿疣,鉴于外耳道尖锐湿疣者少见,现报告如下.
作者：陈娟；文清泽；邓棋 刊期： 2007年第02期
目的 回顾我院20年来烧伤死亡患者的主要死亡原因,为进一步提高烧伤治疗水平提供参考依据.方法 我院1986年1月～2005年12月20年间共收治烧伤患者17810例,死亡272例,将其分为两个不同时期,对其死亡率、死亡时间、主要死亡原因进行统计分析.结果 1986年～1995年10年间收治烧伤患者7746例,死亡166例,死亡率2.14%.1996年～2005年收治烧伤患者10064例,死亡106例,死亡率1.05%.主要死亡原因:全身性感染、多脏器功能衰竭、吸入性损伤.后10年因休克、急性肾功能衰竭、消化道出血引起的死亡较前10年有所下降.结论 随着烧伤治疗技术的提高、设备的完善,总的治愈水平较前10年有所提高,但全身性感染、多脏器功能衰竭、吸入性损伤仍是烧伤死亡的主要原因.改善主要脏器的功能障碍,合理、有效的抗感染,积极、正确地处理吸入性损伤是提高烧伤整体水平的三大因素.
作者：夏成德；牛希华；赵耀华；娄季鹤；狄海萍 刊期： 2007年第02期
病例介绍患者女性,43岁,农民,因阴道大量流血5小时,晕倒1次入院.患者于入院前夜间因外阴瘙痒难耐将1粒较米粒稍小的高锰酸钾颗粒直接纳入阴道内,于晨起时出现阴道大量出血,伴头昏、乏力、晕倒1次,家人立即送到当地镇医院,行急诊清宫术,术后症状无缓解,遂由120送来我院.
作者：王立；杨柳风 刊期： 2007年第02期
重症胰腺炎是外科急腹症中严重的疾病之一,具有发病急,变化快,病情凶险,并发症多,病死率高达20%～40%,大多数病人常需要手术清除坏死组织及腹腔引流,在治疗和护理上都有一定的难度,对病情监测及护理要求也特别高,2004年9月～2006年2月,我科共收治重症胰腺炎患者15人,术后我们采取多项护理措施以及严密观察,积极的治疗,精心护理取得较好效果,现将护理体会报告如下.
作者：韩玉霞；丁丽娟；王召鸿 刊期： 2007年第02期
维生素C是一种抗菌氧化剂,具有保护细胞膜及亚细胞器,增加机体免疫功能,促进全面组织修复的炎性趋化作用.所有伤口在环境污染和理化作用下都会产生大量氧自由基,氧自由基使毛细胞管壁通透性增高,血管内皮细胞损伤,加重受伤区邻近组织的缺血、水肿、缺氧,造成更广泛的细胞死亡和组织溶解等一系列继发损伤.维生素C能参与胶原蛋白和组织细胞间质的合成,改善毛细血管壁的通透性,不仅能促进新鲜组织生成,减少渗出,而且能够促进创面的愈合.因此,维生素C在治疗伤口愈合作用上具有广阔的前景.
作者：王仙凤；梁楠；张晓 刊期： 2007年第02期
危重病人实施气管切开术,是迅速解除患者喉部梗阻、建立有效通气、方便清除气道分泌物及行机械通气的可靠、安全的人工气道手段之一.它的应用挽救了许多患者的生命,但是,如果在应用过程中,护理不当,反而会引起继发性气管内大出血,其预后极其凶险,死亡率极高,其直接死亡原因是气道梗阻和急性失血[1].我院ICU自2000年12月～2005年12月对185例危重病人行气管切开术,术后长期带管病人发生气管内大出血7例,占3.78%.现报告如下.
作者：于新玉；王芳艳；吴昭萍 刊期： 2007年第02期
本文阐述了严格控制血糖对治疗糖尿病神经病变的作用,论述了使用三环化合物、抗惊厥药物、利多卡因和慢心律、辣椒素及神经节苷脂等可治疗糖尿病神经病变的疼痛症状,并介绍了在防治该病的神经病变方面可试用血管扩张剂、必需脂肪酸、抗氧化剂、甲基维生素B12及神经生长因子等.
作者：张蜀平；游志清；宋晓峰；黄欣 刊期： 2007年第02期
目的 通过孕期健康教育,降低孕产妇死亡率,提高住院分娩率.方法 对2005～2006年在本院建卡做产前检查并住院分娩的孕产妇300例,通过在孕期进行健康教育后,与2005年各项保健指标进行比较,以评价孕期健康教育结果.结果 2006年住院分娩率达99.3%,孕产妇保健系统管理率明显增高,由92%上升到98%,高危妊娠得到更好的管理,近几年孕产妇死亡率降至0,取得了很好的效果.结论 对孕产妇进行孕期健康教育,可以提高孕产妇自我保健意识,有利于降低孕产妇及围产儿死亡率.
作者：陈建华 刊期： 2007年第02期
目的 探讨高频超声在脐尿管未闭检查中的应用价值.方法 回顾性分析通过手术及病理诊断为脐尿管未闭的16例患者的高频超声表现.结果 高频超声检查可显示脐尿管的形态、宽度、范围及类型.结论 高频超声对脐尿管未闭的诊断有一定特异性,可为临床提供比较可靠的诊断依据,具有较高的临床价值.
作者：马志显；王宝文；新柳；耿洁 刊期： 2007年第02期
随着糖尿病患者与日俱增,糖尿病的教育也日显重要.对个人甚至全社会的糖尿病健康教育需要系统的、有计划的、有目标和针对性的、综合全面的进行.健商理论正是融合了中西方文化和医学,是全人类对追求健康观念的体现.运用健商的理念来指导和评价糖尿病的健康教育,能更好地把握糖尿病教育的目标和原则,充分调动被教育对象的主观能动性和积极性,帮助培养和建立文明健康的行为和生活方式.
作者：徐曜；林丽梅 刊期： 2007年第02期
医疗护理行业是高风险的行业.随着患者法律意识、维权观念的增强,护理安全愈来愈受到重视.护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1].加强护理安全管理,提高服务质量,将有利于减少医疗纠纷.现将护理工作中的不安全因素及防范对策介绍如下.
作者：何晓英；闫翔；王雪梅；张莹；孙丽娜；董胤佳；钟慧 刊期： 2007年第02期
目的 探讨护理干预对冠心病患者的康复效果.方法 将328例冠心病患者随机分为干预组(n=160)和对照组(n=168),两组患者均给予常规讲课知识宣教和指导,干预组在此基础上进行入院护理评估,心理疏导,指导坚持适量运动、合理膳食、戒烟酒、长期服药及出院随访等康复护理干预两年.结果 干预前后血脂、血压、血糖、体重指数、低盐饮食、服药依从性、病情复发率及再住院率比较,差异有显著性意义,p＜0.01;干预后运动,吸烟、饮酒、心理障碍也显著低于对照组.结论 护理干预能有效提高冠心病患者的治疗效果,改善生活质量,控制其复发率和再住院率,具有积极意义.
作者：李如春 刊期： 2007年第02期
目的 探讨高压氧结合电针治疗对颅脑损伤后认知功能恢复的治疗效果.方法 将102例颅脑损伤后认知功能障碍患者随机分为治疗组和对照组.对照组进行常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上进行高压氧结合电针治疗.治疗前后分别采用NCSE量表、Barthel指数评定法评定两组患者的认知功能、日常生活活动能力.结果 两组患者治疗前后和组间的NCSE和Barthel指数评定法评分比较有显著性差异(P＞0.05),且评分的变化均数比较显示治疗组的ADL和认知功能恢复显著优于对照组(P＜0.05).结论 高压氧结合针刺治疗不仅能改善颅脑损伤后认知功能障碍,而且能促经患者日常生活活动能力的恢复.
作者：杨坤；张安仁；万满意；王文春；班立生 刊期： 2007年第02期
医嘱单是病人住院过程中医疗、护理、治疗用药的重要凭据以及病人出院时医疗费用计算的重要依据,也是处理医疗纠纷的法律凭证,由此可见确保医嘱单的真实性及准确性至关重要.
作者：阳红；商艳霞；曹翠珍 刊期： 2007年第02期
1 病例报告患者男性,43岁,因反复出现右眼视力阵发性下降伴头痛1月加重3天,于2006年1月6日来我院求治.门诊检查:患者双眼裸眼视力右眼4.3,左眼4.2,矫正视力右眼5.1、左眼5.1,右眼下睑轻度水肿凸出(与左眼相比),脸结膜球结膜无充血,角膜透明清亮,晶体玻璃体透明无混浊,眼底正常.
作者：秦东利；公丕安；李晓春；龙运芳 刊期： 2007年第02期
家父徐如恩老中医常用全蝎一味外治粉刺、瘰疬,每获速效,经过我们验证,效果确实,特介绍如下;以飨读者.治疗方法:(1)治粉刺:全蝎15克,纳瓶中,加白酒100ml浸泡3天后备用.
作者：徐爱龙；徐爱民 刊期： 2007年第02期
目的 了解铜绿假单胞菌对抗生素耐药性变迁,为临床合理用药及控制医院感染提供依据.方法 采用回顾性方法对临床分离的171株铜绿假单胞菌的药敏结果进行统计分析.结果 铜绿假单胞菌对抗生素耐药率呈不同程度的升高,其中以哌拉西林和环丙沙星耐药率升高快.亚胺培南可作为我院铜绿假单胞菌重症感染的首选抗生素.结论 铜绿假单胞菌耐药率呈逐年上升趋势.动态监测铜绿假单胞菌的耐药性,对减缓其耐药率上升及医院感染控制均具有极其重要的意义.
作者：赵德军；付维婵；张碧霞；曹雁；毛跃；杨围 刊期： 2007年第02期
目的 比较两种方法测定结果之间的关系,为生产、质检提供帮助.方法 HPLC法采用ZORBAX XDB-C18柱,柱温30℃,mobile phase:0.05 moL/L枸橼酸溶液-乙腈(82:18)(用三乙胺调PH3.5),检测波长:277nm,流速,1mL/min.UV法采用工作中已有的测定法,在272nm处测定环丙沙星的含量.结果 UV法测定环丙沙星的含量较HPLC法高2.69%.结论 采用已有的紫外分光光度法测定乳酸环丙沙星注射液中环丙沙星的含量快速简便,根据两种方法测定结果的关系原则,通过分析处理,可以用UV法做为该制剂的内控质量标准.
作者：曹均告；谭永红；金伟华 刊期： 2007年第02期
目的 对血液透析患者的几项营养指标进行评估.方法 依据SGA评分对142例维持性血液透析患者进行主观综合性营养评估(SGA)、膳食调查、生化参数的测量.结果 平均每日每公斤体重能量和蛋白质摄入(DEI、DPI)、血白蛋白,均有显著性差异(P＜0.001～0.05).但营养良好组的DPI和DEI异常率高达49.0%、46.0%,重度营养不良组中各指标异常率均在80%以上.血前白蛋白与白蛋白有显著相关(P＜0.01),与DPI、DEI均无相关.结论 SGA是评价血透患者营养状况的简便方法,但还需其它反映营养状况不同侧面的指标的补充,如DEI、DPI、血白蛋白.前白蛋白作为血透患者营养监测的常规指标有待进一步证实.
作者：黄慧俐；胡建军；彭小丹；兰平起；黄芸；李霁锋 刊期： 2007年第02期
西南军医杂志
主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部
主办：中国人民解放军成都军区总医院
